心絞痛怎么辦(心絞痛的病因和癥狀是什么？日常應該如何補充營養劑？)

心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀。

由于冠狀猜漏動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量蠢兆碧減少，帶舉此時若再遇勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常誘發心絞痛。

DOCTOR劉

心絞痛是由于多種心血管的危險因素導致了心臟的重要供血動脈長斑塊，斑塊形成可以導致供血動脈增厚、變硬、狹窄，甚至血管完全閉塞，導致供應心臟的血液通過受阻，當心臟對氧氣和血液的需求增大，而狹窄的心臟血管無法提供更多的血液和氧氣時，不通則痛，就會出現心絞痛發作。

典型的心絞痛癥狀：是活動、勞累、激動、受涼、飽食等誘因導致心臟血液需求增多或心臟血管進一步痙攣狹窄后，胸骨中下段，胸骨后或是心前區出現一個壓榨樣、緊縮樣疼痛或悶痛感，疼痛可同時引起左手上臂、前臂內側疼痛。

心絞痛發作常持續時間3~5分鐘，甚至15分鐘，但是不會超過半小時。

胸痛發作后，通過停止當前活動休息，或舌下含服硝酸甘油可緩解。

對于冠心病心絞痛的患者應該注意：第一、正規、長期、堅持服用冠心病藥物。

第二、保持健康的生活方式：適度運動、戒煙戒酒、保持健康體重、保持健康情緒、避免激動、注意防寒保暖、不得暴飲暴食。

第三、低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜、瘦肉、水果。

第四、控制好血糖、血壓、血脂（三高）。

第五、定期心血管內科門診隨訪復查。

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心絞痛，是心臟病的一種，必須要重視起鬧巧燃來，你得去資深醫院，徹底檢查一下心臟這方面的液虛健康問題，配合醫生針對寬笑心臟調配藥物進行治療。

張之瀛大夫

心絞痛的病因主要涉及一些心腦血管疾病的共同危險因素，比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、過度酗酒、家族史和年齡。

本身心絞痛這類心血管疾病就是多因素共同參與的疾病，所以說，一般發生心絞痛的患者都有以上幾種危險因素中的幾種。

至于心絞痛的癥狀，一般說來，很多人會有體力活動或者情緒激動所誘發的胸痛或者胸悶等胸部不適癥狀，胸痛可以表現為壓迫感、發悶或者緊縮感，也可以表現為燒灼感，可以有放射痛，放射至頸部、左臂內側都有，一般持續時間3-5分鐘，也可以持續十余分鐘左右，很少超過半小時。

超過半小時的大多數心絞痛已經晉升為心肌梗死了。

心絞痛的患者無需常規補充什么營養物質，反而，吃的更加清單相對來說更合適，比如說低鹽低脂低糖飲食更加適合心絞痛患者。

當然，心絞痛患者及時住院治療才是最重要的，尤其是那些發作頻繁的心絞痛患者更是應該及時心內科就醫，這才是解決問題的關鍵。

藥師方健

心絞痛顧名思義是心臟極度疼痛，難以想象，絞痛是怎樣的一種痛？只有經歷過的人才能深刻知道！從理論上說，心絞痛是心肌缺血引起的一組癥狀，嚴重影響著患者的正常生活，威脅著患者的生命，給社會帶來沉重的負擔。

心絞痛可分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和變異型心絞痛，不管哪一種心絞痛發作起來都十分危險。

因此，對于心絞痛，我們需要知道病因和預防方法。

有人說，心絞痛病因是因為缺乏營養素導致？補充營養劑就能預防心絞痛？這種說法顯然錯誤，需要辟謠！心絞痛的病因、癥狀

心絞痛本質是心肌缺血引起，而引起心肌缺血發生的原因就是患者的冠脈供血嚴重減少，從而導致患者心肌出現缺血、缺氧性壞死，并且引發胸部不適、發作性胸部疼痛等相關癥狀。

再進一步問，為什么冠狀動脈供血會嚴重減少？最常見原因，是因為三高、年齡、不健康飲食等多種可能因素導致動脈粥樣硬化、血管狹窄導致血管”堵“了！這種病變是患者心臟缺血之后，反射到其身體表面的一種痛感，患者發病后的主要表現就是陣發性的前胸壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢。

如果患者從事一些體力勞動或情緒激動的時候，心絞痛癥狀會經常發生。

大多數心絞痛患者，每次癥狀的發作時間會持續 3到5分鐘，可數日一次，也可一日數次，患者如果可以充分休息或服用硝酸酯類制劑（如含服硝酸甘油片），相關癥狀會消失。

心絞痛患者多為男性，絕大多數患者的年齡在四十歲以上，患者體力勞動、情緒激動、寒冷、急性循環衰竭等是最為常見的發病誘因，飽食、吸煙、心動過速等也可誘發。

疼痛多發生于勞力或激動的當時，而不是在勞累之后。

常在相似的條件下重復發生。

預防心絞痛并非靠補充營養劑，需要綜合預防

事實上，應該沒有什么營養劑能預防和治療心絞痛，至少筆者沒聽說過。

對于心絞痛，做到以下幾點，可降低心絞痛的發生率、復發率以及死亡率。

1.藥物

硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥，心絞痛發作時，立即停止活動，就地休息，舌下含服硝酸甘油。

硝酸甘油平時應隨身攜帶，避光密閉保存，每半年更換。

心絞痛頻繁發作時應立即去醫院就診，嚴重發作的心絞痛患者緊急撥打120 。

日常有冠心病的患者朋友，預防心絞痛發作需要服用多種藥物，抗血小板藥物、調血脂藥物、抗心絞痛藥物，有高血壓和糖尿病的患者朋友需要服用降壓藥和降糖藥物。

2.戒煙限酒、注意飲食：

1)戒煙限酒非常重要，原理大家都知道，但關鍵需要執行。

2）以低鹽低脂肪為原則，平時以清淡素食，低熱量、高纖維素、少吃膽固醇高的食物（如各種動物油及內臟、蛋黃、魚子、肥肉、巧克力等），限鹽在每天3到5克。

3）多食蔬菜、水果、海味食物及豆類等含植物蛋白質食物，如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿卜等，食用油及豆油、玉米油為佳。

4）可適當選用一些降脂作用的食物，如海帶、紫菜等。

5）養成良好的飲食習慣，少量多餐，不暴飲暴食，戒煙酒及咖啡，避免進食刺激性食物。

3.控制體重：

肥胖是引起心絞痛的一大危險因素，應將適當運動與合理膳食結合起來，使身體控制在合理體重。

4.注意休息、適度運動：

1）心絞痛發作時立刻休息，發作頻繁者臥床休息。

2）要保證充足的睡眠時間，每天不應少于 8小時。

3）注意勞逸結合，避免長期過度地緊張工作，不做劇烈的競賽性運動，多做一些有氧運動，如散步、打太極等。

5.保持良好心態

最后，預防心絞痛發作，還需要保持良好的心態：因為精神緊張，情緒激動，焦慮不安等不良心理狀態可使體內兒茶酚胺釋放增多，心率加快，心肌負擔加重，誘發和加重病情。

總之，心絞痛發作固然令人望而生畏，預防心絞痛非常重要，但我們不能病急亂投醫，盲目買所謂的營養制劑來預防，最好的預防方法還是需要在專科醫生知道下規范用藥，同時改善生活方式。

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一旦發現自己有心絞痛癥狀絕基出現，就應該適當的休息。

一般停止活洞鎮動之后，疼痛就會消失。

如果沒有消失或者疼痛比較嚴重可以根據醫囑使用硝酸酯制劑治療，之后去醫院納宏粗檢查，確定導致心絞痛的病因，對癥治療往往效果更好。

心腦血管專家羅民教授

心絞痛的發病原因，主要是心肌供血不足。

而為什么會出現供血不足呢？

是因為冠脈發生狹窄和堵塞，影響血液流動。

那么為什么會出現冠脈狹窄狹窄堵塞呢？

傳統醫學上講，高鹽飲食、高脂飲食、吸煙酗酒、年齡、遺傳因素等原因，是造成這一切的罪魁禍首。

但實質上，這并不全面，因為有一部分患者沒有這些致病因素，卻依然患有冠脈狹窄，心絞痛。

因為有一個最關鍵的致病因素，一直沒有被發現，或者說由于現代醫學，科室的碎片化分割，導致的醫學空白——脊柱因素

當我們的脊柱受到損傷或者病變時，會使交感神經過度興奮、異常放電，從而導致血管痙攣收縮，時間一長，會發生持久性的狹窄，最后發生一系列的結果！

心絞痛的癥狀有哪些？

心前區壓榨性疼痛或者是鈍痛，可以放射至肩、背、頸、上肢、腹部，發作時可有瀕死感，出汗。

日常應該補充什么營養劑？

其實不用特意補充什么營養，只要正常飲食，保持各類營養的均衡攝入即可！

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發作期需休息以及藥物治療；緩解期應盡量避免各種誘鋒搭因碼賣，并應用作用持久的抗心絞痛藥物；頻繁發作的心絞痛可用低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液，改善微循環的灌流；外科遲基逗手術主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術。

一般治療休息，吸氧，鎮靜

心血管王醫生

王醫生幾乎每天都和心絞痛的患者打交道，那么什么是心絞痛呢？簡單說就是心臟動脈血管狹窄到一定程度，在某種刺激下，引起的心肌缺氧，從而導致的一系列癥狀。

一般來說當心臟動脈血管狹窄超過50%的時候，我們稱之為冠心病，當心臟動脈血管狹窄超過70%的時候，在某種刺激下，比如心跳加速、寒冷、激動、勞累、運動、大便用力、吃飯過飽等等情況下，心臟所需要的氧就會增加，而狹窄到血管所供給心臟的血液所攜帶的氧不能滿足心臟的需要，這時候，就會心肌缺氧，就會表現為心絞痛。

剛才說了那些刺激就是心絞痛的誘發因素，不管是勞力性心絞痛還是不穩定性心絞痛，都會在上述刺激下引起心絞痛，當然不穩定性心絞痛即使不刺激都可能會發作心絞痛。

當心絞痛持續不緩解的時候，就可能發生了心肌梗死，這時候屬于持續性心絞痛，當然一般我能不這樣叫，因為我們所說的心絞痛，一般只會持續幾分鐘，這是判斷心絞痛的一個最主要依據。

我們也說了心臟動脈血管狹窄到一定程度，才會引起心絞痛，那么什么原因導致的心臟動脈狹窄呢？其實這種狹窄我們叫冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成。

動脈粥樣硬化的原因有很多種，目前研究發現，動脈粥樣硬化和遺傳基因，高領，性別都有一定關系；還和高血壓、糖尿病、高脂血癥有著密切關系；還和不健康飲食，肥胖，久坐不運動，抽煙喝酒，熬夜壓力大，腎病等等都有一定關系。

這些因素都是動脈粥樣硬化的原因，也是冠心病心絞痛的原因。

心絞痛就是心臟絞著疼嗎？當然不是，或者說不全是。

心絞痛最常見的癥狀，確實表現為心前區疼痛或胸痛，但并不是胸痛和心前區疼痛就是心絞痛，更不是心絞痛只表現為心前區疼痛。

心絞痛會有很多表現：

胸痛、心前區疼痛、頭疼、牙疼、肩膀疼、后背疼、上腹疼；惡心、嘔吐、胸悶、別氣我、大汗等等都可能是心絞痛。

每次持續2-10分鐘，最多一般不超過15分鐘，超過15分鐘就可能是心肌梗死，或根本不是心臟病。

幾乎所有的心絞痛都會在活動后加重，尤其跑步、上樓、運動、勞累等情況下加重。

心絞痛含服硝酸甘油可明顯緩解，心絞痛好轉后，和正常人一樣，所以很多人一位自己好了，不愿再去看病，結果導致發生心肌梗死甚至猝死。

豈不知每次心絞痛都是心臟在報警！心絞痛如何補充營養劑？我們醫生沒有這種說法，王醫生只能告訴大家，如果是心絞痛怎么辦？如果發作心絞痛，馬上停止所有的事情，待住了，這樣才能減少心機耗氧量，減輕心絞痛，如果血壓不低，沒有禁忌，可含服硝酸甘油。

但不管能不能緩解，必須去醫院就診，因為臨時緩解沒用，只有通過治療，不讓心絞痛發作，才是正確的做法。

心絞痛的治療首先是正規藥物，藥物效果不佳，建議支架或搭橋。

生活上，沒有什么營養劑能改善心絞痛，只不過建議健康生活方式，包括低鹽低糖低油飲食，控制三高，戒煙戒酒，根據心臟情況適當運動（必須是心絞痛經過控制后），減少熬夜和壓力等等。

同時盡量避免寒冷、生氣、劇烈運動、大便用力、吃飯過飽等等行為誘發心絞痛。

總之，大家需要了解心絞痛不僅僅是心臟絞痛，心絞痛緩解也不是好了，必須盡快就診，正規治療。

[心血管王醫生版權]

黑龍江遠東心腦

家庭發生心絞痛自救首先做到不要慌亂，因為驚慌失措、精神緊張，只會加重心肌耗氧，從而加重心絞痛。

至少要做到兩點：第一，休息，如果你運動中出現心絞痛，應停止運動或家務勞動。

如果你跟別人發生了口角，情緒激動，那為了健康請停下來，保持情緒平穩，休息能減少心肌的耗氧，心絞痛或許即可緩解；第二，急救藥物，最常用的家庭心絞痛的急救藥物，速效救心丸或硝酸甘油，應該更推薦的是硝酸甘油。

速效救心丸10-15粒，或者硝酸甘油一片舌下含服，理論上3-5分鐘就應該有作用。

如果不緩解，5-15分鐘后可以重復服藥一次，如果兩次仍然無改善，那就建議要考慮到醫院就診。

還要提醒兩點：第一，首次含服硝酸甘油要注意坐位或者臥位用藥，要防止低血壓的發生；第二，如果能將心率和血壓降低核高一點，心臟做功減少，心慶氏鍵絞痛也就會隨之譽巧改善了。

具體用藥請結合臨床由醫生面診指導為準。