分享一個我給面癱患者診治的案例去年我治過一個面癱患者小鄧,是一名大學生,晚上和朋友一起去過平安夜,喝了一些酒,第二天早上起來發(fā)現(xiàn)自己嘴歪眼斜了,刷牙漏水了,一皺眉頭右側額頭上的抬頭紋不見了,聳鼻子也沒勁,感覺跟腫了一樣,眼睛也不能完蘭閉合.以為是晚上受涼中了,就吃了點感冒藥,但是病情不但沒有好轉,反而嚴重了。
后來在醫(yī)院門診找到我,通過艾灸的方式治療了幾天,面癱就基本痊愈了。
操作方法:
將艾條懸于翳風穴之上,距離2-3cm處進行艾灸,灸10-15分鐘,每天1-2次,一般一周左右即可恢復。進行艾灸后,面部毛孔會張開,此時應注意避風,可戴口罩、眼罩保護,另外注意盡量不用涼水洗臉。
面癱要早發(fā)現(xiàn)、早治療,效果才會顯著。
牙牙語絲
面癱是以顏面表情肌群的運動功能障礙為主要特征的一種面神經疾患,一般分中樞性和周圍性2種,其中周圍性面癱(即周圍性面神經麻痹)是口腔頜面外科的一種常見疾病。
作為一名口腔專科醫(yī)生,回答如下,供參考,希望對你有所幫助。
中樞性面癱一般是由于顱內腫瘤或出血引起的,一般由神經外科治療。
周圍性面癱又分:貝爾麻痹和永久性面神經麻痹2種。
貝爾麻痹不能明確病因,多與局部受寒冷刺激或病毒感染有關。
永久性面神經麻痹是指由于腫瘤壓迫或累及面神經、外傷和手術損傷面神經、少數貝爾麻痹治療無效等所引起的不可逆的面神經麻痹。
貝爾麻痹的治療一般分三期:1、急性期:為發(fā)病1-2周,主要控制炎癥、水腫,改善局部血液循環(huán),減少神經受壓,如無禁忌癥,立即給予糖皮質激素治療,同時可予維生素B1、維生素B12等營養(yǎng)神經。
急性期忌用強烈刺激針灸、電針等治療,以免導致繼發(fā)性面肌痙攣。
2、恢復期:為發(fā)病2周末至2年,主要是盡快使神經傳導功能恢復和加強肌收縮。
可以做針灸治療、超短波理療;病人還可以做面部按摩和肌功能鍛煉。
3、后遺癥期:2年后面癱仍為恢復的,按永久性面神經麻痹處理。
永久性面神經麻痹的治療:1、神經無缺損、缺損不大、直接縫合后無明顯張力的可以用神經吻合術;2、神經缺損長無法直接吻合或張力過大的,需行神經游離移植術、神經橋接術。
總之:我們需要做好日常的口腔健康維護,一方面可以更好的恢復咀嚼功能,享受美好的食物,另外一方面可以及時避免帶來更多的不適,引起其他的口腔問題!歡迎點點關注,口腔專業(yè)醫(yī)師為你的口腔健康解疑答惑!
南醫(yī)三院面癱可分為中樞性面癱和周圍性面癱,治療前首先要判斷是屬于哪種面癱,然后再行治療。
中樞性面癱與周圍性面癱的主要區(qū)分是看是否有額紋消失(這是參照點之一),病側存在額紋消失是周圍性面癱,不存在額紋消失即為中樞性面癱。
最為常見的面癱又稱為面神經炎,也稱為周圍性面癱,是面部神經喪失功能的一種運動神經病,一般是單側發(fā)生,極少數是雙側,其主要表現(xiàn)為病側面部表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全;鼻唇溝變淺,口角下垂露齒時口角偏向健側,口角流涎,鼓氣或鼻吹口哨時漏氣,食物易滯留于病側齒頰間。
面癱急性期可用藥物治療,對不能閉眼的患者,長期暴露角膜易發(fā)感染,可用眼藥水或睡前用眼藥膏、戴眼罩預防。
急性期在莖乳孔附近還可行超短波、紅外線或局部熱敷;抬眉訓練、閉眼訓練、聳鼻訓練、示齒訓練、努嘴訓練等;針灸治療(盡早針灸治療對其恢復起重要作用)采用下關、翳風、瞳子髎、迎香、頰車等穴;患者自己對鏡子用手按摩面癱面肌,每日數次,每次5~10分鐘。
問來自南醫(yī)三院康復科-軍
中華醫(yī)學科普面癱是臨床常見病、多發(fā)病,相當于現(xiàn)代醫(yī)學的面神經麻痹。
本病如果治療方法得當,多可在2個月內痊愈,若誤治、失治,發(fā)病2個月后經治療功能恢復不明顯者即發(fā)展為頑固性面癱。
發(fā)病后患者面部形象發(fā)生改變,對該病認識不足及長時間的治療,造成患者心理壓力過大,會影響患者對痊愈的信心。
未經任何治療的貝爾面癱患者中約 70%可以完全恢復面神經功能,約 84%的患者可基本恢復面神經功能。
對貝爾面癱患者早期都用皮質類固醇激素治療。
常用的糖皮質激素有強的松、強的松龍和地塞米松,一般采用早上頓服,也可分次服用,持續(xù) 服用 5 ~7 天,然后逐漸減量,10 ~14 天內減至停藥。
激素治療的時間應該越早越 好,應該在出現(xiàn)癥狀 24 小時內即開始激素治療。
激素應用的禁忌證包括:消化性潰瘍、活動性結核、癲癇、重癥高血壓、未控制的糖尿病、妊娠、骨質疏松、急性感染、真菌感染等。
但對于皮質類固醇激素治療的作用仍有很多爭論,也有研究并不支 持激素治療面癱,因為缺乏激素治療可以提高面神經功能的確鑿證據。
其他治療還有抗病毒治療、針灸等治療措施等。
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夕志畫5204 面癱怎么治療 1、治療面癱的食物1.1、參芪烏雞湯 紫蘇葉36克,生姜3克,紅糖15克,以滾水浸泡510分鐘。
本方具有流風散寒,常浸解表的效用。
實用于外感風邪引起的諸癥。
1.5、大棗粥
2、治療面癱的偏方2.5、鮮楊樹皮60--100克。
將樹皮加水1000毫升,煎沸后乘熱熏患側面頰部,器皿下煮小爐,文火緩緩加溫,使熱氣持續(xù)而均勻,每次40--60分鐘。
3、其它治療面癱的方法3.1、藥物治療 一般采用營養(yǎng)神經(B族維生素)等藥物治療,改善局部血液循環(huán)、減輕面部神經水腫、促進功能恢復。
3.2、中醫(yī)治療 對患者盡量不采用電針,電按摩過重乎滑困、過頻刺激的治療方法,在采用針灸治療的同時,可配合中藥熏蒸及營養(yǎng)神經的藥物,有助于神經的恢復。
3.3、A型肉毒毒素注射 當面癱后遺癥表現(xiàn)為面肌痙攣時可在痙攣部位注射A型肉毒毒素,注射盡量在肌電圖引導下進行,多數患者可取得滿歲念意效果,但部分患者會在A型肉毒毒素注射后3~6個月后復發(fā),再次注射仍然有效。
3.4、手術治療
如何預防面癱1、多食新鮮蔬菜、粗糧、黃豆制品、大棗、瘦肉等。
2、平時面癱患者需要減少光源刺激,如電腦、電視、紫外線等。
3、需要多做功能性鍛讓絕煉,如:抬眉、鼓氣、雙眼緊閉、張大嘴等。
4、每天需要堅持穴位按摩。
5、睡覺之前用熱水泡腳,有條件的話,做些足底按摩。
6、適當運動,加強身體鍛煉,常聽輕快音樂,心情平和愉快,保證充足睡眠。
8、用毛巾熱敷臉,每晚3-4次,勿用冷水洗臉,遇到寒冷天氣時,需要注意頭部保暖。
面癱的危害1、多癥并發(fā):長期面癱會使腎、臟腑功能、微血循環(huán)系統(tǒng)都會受之影響,久而久之,則會導致腦、腎、臟腑功能衰竭、氣血虛弱、陰陽失調、貧血、失眠、憂郁、面肌攣縮、聯(lián)帶運動、面肌痙攣、上瞼下垂、精神病等病癥的發(fā)生,危害人身健康、后果不堪設想。
2、精神萎靡,情緒低落:面癱患者會產生精神萎靡、情緒低落,還會常常感到疲勞,甚至對任何事情毫無興趣,變得墮落,對人生失去信心。
3、性格自卑,性情自閉:當臉上患面癱,性格會變得越來越自卑,性情會越來越自閉,不愿與任何人交往,我行我素、自作主張,從而常犯錯誤、遺憾終生。
醫(yī)圣故里話中醫(yī)bmh5761.首先放平心態(tài),不必害怕。
2.如果有糖尿病、高血壓、高血脂既往病史,一定要先做腦部CT或腦部核磁排除腦部疾病。
3.如果沒有,可以選擇到神經科或是中醫(yī)科、康復科找大夫就診。
4.需要做的檢查:西醫(yī):體格檢查、血常規(guī)、神經功能檢查、肌電圖、凝血酶、血液電解質檢查、血糖檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、心電圖檢查。
中醫(yī):體格檢查、望聞問切。
體格檢查具體檢查步驟:a.看有無一側額紋消失或變淺。
b.看眼裂閉合,有無眼裂閉合困難、露白和流眼淚情況。
c.看鼻唇溝有沒有變淺或消失。
d.看示齒是否對稱。
e.鼓腮,看是否漏氣,問刷牙時是否漏水。
d.做表情,看表情肌是否受控。
5.常用治療方法:西醫(yī):急性期靜脈注射地塞米松并口服地塞米松片,緩解水腫;另外配合甲鈷胺或者維生素B12,營養(yǎng)面神經,幫助神經修復;部分患者給予手術治療,但手術治療只是美化表面和外表,神經的損傷卻無法恢復,建議慎選。
中醫(yī):前期會根據辨證采用中藥內服、牽正散外敷的方法,達到疏風散寒、祛風通絡之效;中期會結合針灸、按摩、拔罐、紅外線照射等方法,通過調動人體自身抵抗力幫助面神經恢復;后期則側重調整體質,消除面癱產生本因,防止面癱復發(fā)。
6.需要注意事項不管采用哪種療法,面部防寒是必須要做到位的,防止面神經再次受寒加重病情。
另外飲食要清淡,不能吃辛辣刺激食物;作息要合理,不能過度勞累。
7.友情提醒:治療過程中,癥狀會出現(xiàn)加重,這是疾病自身的發(fā)展規(guī)律,不必擔心,安心配合醫(yī)生治療即可。
8.只要采取有效治療,面癱正常情況下一般1-2周就可恢復正常。
部分患者病情復雜,需要時間可能會稍有延長。
9.只要配合治療徹底,中間不隨意斷藥,聽從醫(yī)囑,及時復診,面癱一般情況下不會落下后遺癥。
10、部分患者治療不當或是治療不徹底,會出現(xiàn)面肌痙攣、面肌抽搐、鱷魚淚癥候群、大小眼、嘴角下垂、嘴角抽搐、口眼聯(lián)動等后遺癥。
因此及時治療和徹底治療,是每位患者必須謹記的事情。
我是南陽醫(yī)學高等專科學校臨床專業(yè)講師、附屬中醫(yī)院副主任醫(yī)師張大夫,如果你有還有問題想了解,可以隨時咨詢我。
本文發(fā)布于:2023-02-28 01:01:42,感謝您對本站的認可!
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