一、社保卡看病報銷流程
首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。說到社保卡,最好還是不要外借,因為外借會有很多不必要的麻煩。
參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病后,都會開一張藥方繳費。
參保人拿藥方到醫院結算窗口計價后,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
如果藥方中有些藥品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
二、社保待遇享受時間
按時足額繳納職工醫保費的參保人,從繳費次月開始享受相應的職工醫保待遇。
失業人員從領取失業保險金的當月開始享受相應的職工醫保待遇。
職工醫保參保人在停止繳費的次月, 停止享受職工醫保待遇, 但個人賬戶余額可以繼續使用。
用人單位未為職工參保的, 補繳應繳費用、利息和滯納金后, 職工醫保累計參保人繳費年限, 不補付職工醫保待遇, 期間參保人應當享受的職工醫保待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。
用人單位未按時繳納職工醫保費的, 從欠繳次月起, 參保人暫不享受職工醫保待遇。
用人單位在欠繳之日起3個月內( 從開始欠繳之月起連續計算至補繳上月止,下同) 補繳欠繳費用、利息和滯納金的, 延繳期間應當由統籌基金支付的醫療費用可以補付, 參保人繳費年限可以累計, 相應金額補劃至個人賬戶。
用人單位在欠繳之日起3個月后補繳欠繳費用、利息和滯納金的, 參保人繳費年限可以累計,職工醫保待遇不予補付(含個人賬戶撥付待遇), 期間參保人應當享受的職工醫保待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。
文章來源:社保網本文發布于:2023-02-28 12:14:52,感謝您對本站的認可!
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