醫患溝通技巧(醫患溝通技巧包括哪些內容)

醫患溝通技巧

醫患溝通技巧一個根本，兩個技巧和三個掌握。具體如下：
1、一個根本：誠信、尊重、同情、耐心。
2、兩個技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話。
3、三個掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結果；掌握患者醫療費用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。

醫患溝通的技巧

　　醫患溝通技巧,在醫療工作中,醫護人員要不斷地加強自身全面素質的提高,掌握溝通的藝術,努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。以下是我幫大家整理的醫患溝通的技巧（通用7篇），希望能夠幫助到大家。

　　醫患溝通的技巧 篇1

　　入院

　　一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護士站。當班護士很不高興地說：“抬到病房去呀，難道你讓他來當護士?！弊o士雖然不高興，但還是帶領家人將患者抬到了病房，并對患者家屬說：“這里不許抽煙，陪人不能睡病房里的空床……”此時，一位家人突然喊到：“你是不是想把我們都折磨死?！?/p>

　　啟示：溝通要充分考慮當時的情境，在不同的情境里，你要學會扮演不同的角色。

　　發藥

　　李工程師因胃炎、高血壓住院。護士早上為他發藥。

　　“李工，早上好！昨天晚上睡得好嗎？今天感覺怎么樣？您現在應該服藥了，我給您倒水。這是胃動力藥，您感覺上腹部脹痛，胃動力藥就是增加胃的蠕動功能，減輕胃脹，所以要在用餐前30分鐘服用。”

　　李工服完藥問護士：“你落了一種藥吧，醫生說要服兩種?！?/p>

　　護士微笑著說：“噢，你記得很清楚啊，是還有一種藥，專門治療高血壓，不過是每8小時服用一次，到時間我會送來的。一定記著半小時后進餐，飯菜要清淡一些，這樣容易消化，您好好休息?！?/p>

　　啟示：護患之間始終存在著信息不對稱，要學會站在患者的角度考慮問題，在溝通中你要讓患者感覺到：你是在用心服務，而不僅僅是為了完成工作任務。

　　催款

　　對于我們經常碰到的欠費催款，可能會有以下兩種情形：

　　護士甲：阿婆啊，我都告訴你好幾次了，你欠款xx元了，今天無論如何要讓你的家人把錢交了，否則我們就停止用藥了。

　　護士乙：阿婆啊，今天是不是感覺好多了？不要心急呀，再配合我們治一個療程，您就可以出院了。噢，對了，住院處通知我們說您需要再補交住院費，麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了，我可以帶他去交的。

　　啟示：任何事物都有思想上的概念和層次之分，一個主題都有其往上與往下的層次，在溝通中要學會往上歸類和往下歸類。

　　了解病情

　　某護士向病人詢問病情：

　　問：你現在腹部痛還是不痛？回答：不痛。

　　問：昨天吃飯好還是不好？回答：比較好。

　　問：你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好。

　　啟示：溝通時如果需要提問，盡量不要使用封閉式的提問，而是盡量使用開放式的提問，如果假設性的提問應用得恰到好處，會收到非常好的效果。

　　為患者祝福生日

　　康復科護士小芳在給患者王伯扎靜脈點滴時，聽到給王伯陪床的女兒對她說：“爸，后天是你的生日，可我正好要出差，是和單位的同事同行，我就不能給您過生，等我回來后補上，現在就祝福您生日快樂！”王伯說：“我這么老了，還過什么生日，又不是小孩子?！钡搅送醪漳翘熘形?1點半，康復科的全體護士來到了王伯的床前，小芳手捧著鮮花，小麗提著蛋糕，她們齊聲說到：“祝王伯生日快樂！”王伯看到這情景，一時不知說什么好。

　　啟示：細節決定氣節，微小的細節正是服務創新的重要材料，也是溝通中閃亮的火花。

　　醫患溝通的技巧 篇2

　　醫患溝通的技巧

　　1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。

　　2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。

　　3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。

　　4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。

　　5、讓患者盡可能地發泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發泄夠了，他們自然會停下來。

　　6、注意使用恰當的語調、語速和音量來平復患者的情緒。

　　7、對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”

　　8、表達歉意?！皩τ诎l生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?/p>

　　9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現出憂慮）。

　　10、切合實際地說明發生的情況以及你將會努力去解決問題。

　　11、不要采取防守姿態或使用尖刻的話語。

　　12、不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。

　　13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。

　　14、要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事。可以這樣回應對方：“因為我不清楚其他醫生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫療細節做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?/p>

　　15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?/p>

　　16、當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發生這種情況時，不要產生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。

　　首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。

　　其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫生的第二醫療意見。

　　然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的！

　　醫患溝通的技巧 篇3

　　1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項技巧

　　醫生必須盡可能耐心、專心和關心的傾聽病人的傾訴，并有所反應。飽受各種痛苦折磨的病人常擔心醫生沒聽清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時，病人可能答非所問，說跑了題，這時醫生可以禮貌的引導病人回到主題上來，醫務人員耐心聽取患者及其家屬的傾訴，這樣不僅能疏泄他們的不良情緒和心理壓力，對治療產生積極影響，而且在此基礎上可以建立更加信任的醫患關系?？傊t生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說話。

　　2.善于肯定、解釋

　　這是指醫務人員應肯定病人感受的真實性。即理解病人痛苦，不對病人的感受妄加否定。假如醫生輕易否定病人的感受，病人會認為醫生不理解他的痛苦，對自己缺乏同情心。醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的解釋，因此即使病人想法是明顯的病態，也不可采取否定的態度，更不要與病人爭論。醫生應努力站在病人的角度去理解病人的內心痛苦體驗，并流露同情。否則，很難與患者進行順利的溝通。

　　3.樂于接受

　　即不分病人貴賤、美丑、職業、群體及信仰等都應無條件的接受病人，不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現，醫生要努力營造一種氣氛使病人感到自在和安全，尤其是對一些現在社會上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的病人，醫生切不可對他們有歧視態度，不僅要作為病人同等的對待他們，而且還要更加的關注他們，因為他們的心理扭曲往往比一般病人還嚴重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態度對他們產生情緒化偏見，否則更易釀成嚴重的醫患沖突。

　　4.鼓勵病人表達

　　這種技巧與病人溝通有多種方法。①用未完成的句子，意在使病人接著說下去;②用正面的敘述啟動病人進一步發揮以解除壓抑在心理的情緒;③與病人產生共鳴。努力與病人產生共鳴，可以繼續與病人溝通、交流，如此等等。只要醫生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭，便可以不同方式鼓勵病人表達。

　　5.代述有些想法和感受

　　病人不好意思或不便說出來，而憋在心理卻是一種不快，對此醫生可試探的問病人，若病人表示同意，這就使病人內心的顧慮或隱憂等到了表達和理解，當然醫生就可以就此對病人作出適當解釋，以緩解或消除病人的不良情緒。

　　醫患溝通的技巧 篇4

　　1、溝通技巧

　　基本要求：尊重、誠信、同情、耐心

　　1)一個細心 多細心聽病人或家屬的傾聽。

　　2)二個掌握 掌握病情、治療情況和檢查結果：掌握醫療費用的適用情況。

　　3)三個留意 留意對方的情緒狀態、教育程度及對溝通的感受：留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值：留意自身的情緒反應，學會自我控制。

　　4)四個避免 多換位思考，避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細致地解釋，避免難懂的專業詞匯;多理解、疏導，避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細準確介紹，避免醫患之間因醫療信息不對稱而產生的誤解。

　　2、溝通方法

　　1)預防為主的溝通：在醫療活動過程中，只要發現可能出現問題的苗頭，應作為重點，針對性地進行溝通。在晨會交班中，把當天值班中發現的不滿意苗頭作為常規內容進行交班，使醫護人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。

　　2)交換溝通對象：在某醫、護與病人或家屬溝通困難時，可另換主任或護士長與其溝通。

　　3)書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

　　4)先請示后溝通：當下級醫生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫生，然后再溝通。

　　5)協調統一溝通：診斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫護均要通過討論，統一認識，由上級醫師對家屬進行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產生不信任和疑慮的心理。

　　醫患溝通的技巧 篇5

　　1、內心要充分尊重患者

　　人生而平等，醫護人員首先要尊重每位患者的人格，尊重患者的生命。另外，也要尊重患者對疾病和診療的認識觀點，即使這種認識觀點是錯誤的、片面的，也不要強行要求患者去改變，而是要適當適時的進行引導、解釋、建議，給患者一定的時間去思考，最后做出正確的選擇。

　　2、耐心傾聽患者的訴說

　　患者是最了解自己病情的人，患者的傾訴是醫生采集病情信息的重要手段，而病情信息采集是否全面準確也直接關乎著診療的效果。一個不能耐心聽取患者訴說的醫生，是無法掌握患者的病情信息的，其療效很難說是會好的。

　　3、關注患者醫療費用開支

　　醫生除了掌握患者的病情變化外，還要十分關注患者可能承受的醫療費用開支，考慮患者的實際經濟承受能力?！斑^度醫療”違背臨床醫學規范和倫理準則，不能為患者真正提高診治價值，徒增醫療資源耗費。

　　4、客觀如實反映治療效果

　　人體是一個十分復雜的系統，人類對疾病的認識還十分有限，迄今還有許多疾病難以攻克，缺乏有效的治療方法，因此，醫生應向患者客觀如實地反映當前的治療現狀，避免夸大自己的診療效果，所謂“神醫”是不存在的。

　　5、留意患者的情緒變化

　　不少患者由于長期受病痛的困擾，心理精神方面也會出現一些問題，因此，醫生在診療過程中要注意留意患者的情緒變化，要多一些安慰、疏導，避免使用刺激性語言，必要時，多和家屬溝通，取得理解和幫助。

　　6、應用通俗易懂語言

　　醫生要注意了解患者的文化水平和受教育程度，盡可能避免使用患者不懂的專業術語，講解病情要通俗易懂、形象生動。

　　醫患溝通的技巧 篇6

　　溝通的關鍵

　　1、態度決定一切!!

　　2、站在對方的角度看問題——一切以患者為中心

　　3、冰山理論

　　4、醫患關系過程

　　醫患溝通的分期

　　1、前認識期

　　醫生與患者接觸之前，此時醫生的任務是盡可能充分地收集有關患者的健康資料，了解患者的病情，為建立良好的醫患關系做準備。(同時要了解患者的社會關系和社會背景)

　　2、認識期

　　醫患接觸并建立關系的初始階段，主要目標是醫患就此熟悉并建立初步的信任關系。

　　醫患關系過程

　　3、運作期

　　醫患之間基本認識，醫患關系初步建立，時間跨度相對較長，是醫生向患者提供診斷治療的工作階段，此階段醫患之間的溝通，以實質性內容溝通為主，但仍需十分注意保持良好的醫患關系。

　　4、結束期

　　指患者在醫生的幫助下，病情已好轉或已痊愈即將出院，而要終止醫患關系的階段。本期的任務是鞏固治療效果，防止出院后疾病復發，指導患者進行自我維護、自我調節，以及出院后的鞏固治療，預計結束醫患關系后患者可能面臨的新問題，協助患者制定對策以解決這些問題，同時要妥善處理醫患雙方已經建立的情感，順利結束關系。

　　醫患溝通的途徑

　　1、情感溝通：醫生以真誠的態度和良好的職業素養及從醫行為對待患者，尊重、同情、關心患者，就會得到患者的信任，達到情感溝通的目的，這是建立交往的前提。

　　2、診療溝通：醫生用高超的醫療技術，通過認真診斷及治療，可以促進良好的醫患關系的建立，形成順暢的溝通交往渠道。

　　3、效果溝通：患者求醫的最終目的是獲得理想的療效，通過醫治使病情迅速好轉或痊愈，是醫患溝通交往的關鍵。

　　4、隨訪溝通：醫生對部分特殊病例，保持持久的聯系及訪問，可能獲得對醫學有價值的資料，并可增進社會效應，密切醫患關系。

　　一般溝通行為的四個步驟

　　一、探索

　　1、四個階段中重要的階段

　　2、忽略它，或者發生偏差

　　3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求

　　怎樣探索?

　　1、替患者著想：是建立信任的必要步驟

　　2、了解患者期望：從提出的要求中看到背后的結果，找出隱性的滿意條件(潛在期望)，有可能超出他的期望

　　3、傾聽：注意與參與、核實、反映

　　4、提問：封閉式、開放式、有限開放式

　　傾聽七個好習慣

　　1、有耐心、不要打岔

　　2、站在對方的立場

　　3、非語言交流(目光、表情、姿勢)

　　4、問對問題(開放式及閉合式)

　　5、記筆記

　　6、復述及澄清

　　7、回應

　　注意非語言交流

　　1、注意其說話的音調、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。

　　2、仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內容;

　　3、了解對方的文化背景和知識層次;

　　4、傾聽是不容易做到的，據估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

　　注意與參與

　　為表示你在全神貫注地傾聽

　　1、與對方保持合適的距離;

　　2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢;

　　3、保持眼神交流;

　　4、避免分散注意的動作，例如看表、不安心的小動作等;

　　5、不打斷對方談話或轉換話題;

　　6、不評論對方所談內容;

　　7、為表示你在傾聽，而且是注意地聽，可以輕聲地說“恩”“是”或點頭等，表示你接受對方所述內容，并希望他能繼續說下去。

　　核實

　　1、重復：把對方的話重復敘說一遍，要注意重點復述關鍵內容，并不斷加以判斷。如對方說：“我感到很冷”，你可說：“你感到很冷，是嗎?”

　　2、復述：用不同的語調復述對方的話，但保持原句的意思。例如對方說：“最近學習很緊張，我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學習緊張，是嗎?”

　　3、澄清：是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時，常用“我不完全了解你所說的意思，能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清，因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數、經常等。例如有人說：“我每天抽少量煙”，你可說：“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

　　4、小結：用簡單總結的方式將病人所述的重復一遍。在核實時應注意留有一些停頓的時間，以便對方進行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當應用，會有助于建立信任感和移情感。

　　反映

　　1、將對方的部分或全部溝通內容反述給他，使他通過你的反述再對他的講話和表現重新評估一下和必要的澄清。

　　2、反映需要一定的技巧，除了仔細傾聽和觀察對方情感(非語言性表現)外，還要選擇最能代表其含意和情感的詞句，應避免使用固定的詞句或陳詞濫調，如“你是覺得……”，而應用些引導性的談話，如“你看起來好象·…”，“據我理解，您所說的是…?！?/p>

　　3、反映的焦點是將被交談者的“言外之意，弦外之音”擺到桌面上來，使對方進一步明確自己的真實情感。

　　提問的技巧

　　1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

　　2、提問大體上有兩種："封閉式"和"開放式"

　　封閉式

　　1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神，容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等，但一般情況下應盡可能少用。

　　2、一般是基于對對方有了一個充分的了解后，多采用一些“封閉式”提問?！胺忾]式”提問可以大大節約交流時間。

　　開放式

　　“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫生面前顯露出自己的真實面目。

　　開放式提問的缺點是病人漫無目標，很浪費時間

　　有限開放式

　　1、醫生一般多采取“有限開放式”提問，來引導病人回答，例如問病人："昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠，"開放"意味著病人的回答有很大的自由：可簡可繁，側重點可由病人自由選擇，病人自認為無關緊要的事可以不談。

　　2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

　　建議以及診斷表達的技巧

　　1、盡量從病人的(利益)角度去表達

　　2、例子：用藥有幾種方案，您可以根據經濟情況選擇，治療的效果和價格有什么區別…..

　　(一)提議

　　適當的.提議=完整+實際+雙贏

　　1、完整：滿足對方顯在及隱性期望

　　2、實際：在你能力范圍之內完成

　　3、雙贏：兼顧雙方利益

　　(二)如何說“不”，令人愉快接受

　　1、我可以這樣……，但是不能那么做，因為……

　　2、我希望能幫助你，但是，這不是我專業范圍之內，我替您聯系……

　　3、我已經嘗試了所有的方法，但是還是不能達到您要的結果，但是在目前的情況下，我們確實沒有其他可以替代的更好的方法。

　　和兒童患者的溝通

　　1、言語溝通：在與患兒交談時醫生需要面帶微笑，聲音柔和親切，為患兒檢查前應該不厭其煩地向他們講解，為他們做些什么檢查，可能有些不舒服，但不會有什么疼痛，有針對性消除他們的疑慮、恐懼，使患兒積極配合診療工作。與患兒談話，應盡量使他們感到輕松、舒適。

　　2、非言語溝通：了解該患兒的肢體語言，并通過自身的肢體語言給患兒以親切感，如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。

　　和青少年患者的溝通

　　1、溝通交流的原則：溝通雙方應建立一種平等和諧的醫患關系;交談不僅局限于“談”，除交流外，醫生應采取某些措施，主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態語言的運用;注意保密的原則。

　　2、溝通的技巧：話題要積極，適應青少年的特點;關心體貼，語言委婉;從嚴要求，態度溫和;消除焦慮，講清預后。

　　3、溝通禁忌

　　(1)空洞乏味，流于說教或者象小型報告會，不考慮患者的需求，對其缺少理解，故易導致溝通交往障礙。

　　(2)易擺出的居高臨下的姿態，造成他們的不平等感。

　　(3)醫務人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。

　　(4)表現大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

　　(5)不考慮他們的理解能力，說話時用詞太復雜或過多的專業術語和雙重否定使他們不知所云，深感困惑。

　　(6)缺乏幽默感，交流時過于正統、呆板，不能與患者輕松地談論那些沉重傷感或難以啟齒的話題。

　　和特殊患者的溝通

　　1、預后不良患者：如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等，應充分表達同情心及正向的態度，以中性的立場為患者謀求最佳的處置。

　　2、疑病癥傾向患者：過份地關心自己的身體狀況，總擔心自己有病。除認真地排除身體疾病外，應給予適度的支持與關心，發掘患者成長及日常生活情況，幫助患者分析原因，正視自己在現實生活中遭遇的困難，幫助患者轉變注意力，指導和教會調適的方法。

　　3、多重抱怨患者：須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上，而是對生活事件調適不良的結果。故應從解決這些方面的問題入手，通過分析原因，采取有效的溝通策略。

　　4、充滿憤怒患者：應以坦誠的態度表達積極的協助意向，并設法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導，應避免反轉移的行為發生，讓患者體會和認識到自己的憤怒并在平靜時向其說明憤怒情緒行為會加重病情，延長病程，醫生應采取措施去感化患者，使其對自己不良行為有所認識，多予關心、疏導，平息憤怒的情緒。

　　5、依賴性強患者：了解患者人格特點，幫助其樹立戰勝困難的勇氣，鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他人解決困難，使之產生成就感，同時有效地、適度地利用各種資源條件提供協助，使其獲得成功的體驗，建立信心、減少依賴。

　　6、自大患者：避免正面沖突和爭吵，巧妙地將這種狂妄自大的態度導向積極的方面。

　　醫患溝通的技巧 篇7

　　一、醫患溝通的主要內容

　　醫護人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進行及時的溝通，應根據不同的病情和需要進行。溝通的內容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情、轉歸及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療費用情況等。

　　二、醫患溝通的主要形式和要求

　　1、新病人入院溝通：

　　1)新病人入院后，責任護士必須在2小時內向病人或家屬宣講“住院須知”，進行相關指導。接診醫生在仔細地詢問病情和對患者進行體格檢查后，應及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進行溝通。

　　2)危重及搶救病人則要抓緊時機，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時進行溝通。

　　2、住院期間溝通：

　　1)常規溝通：醫療小組的各級醫師及護理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機會，根據醫患溝通的內容和患者的病情及心理需求進行經常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫過程中達到“三明白”：對病情明白，治療措施明白，治療費用明白。并將溝通內容在病歷上進行記載。

　　2)重點溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫療小組(主任或副主任醫師、主治醫師、住院醫師和責任護士)直接與家屬進行正式溝通。對患者病情的疑難、復雜性、危重程度、治療預后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進行重點溝通，使家屬心中有數并配合醫療工作的開展。

　　3)集中溝通：由科主任、護士長等每月召集病區病人及家屬，對本科常見病、多發病進行健康宣教。同時就醫療服務質量、病區管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對性進行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構建和諧的醫患關系。

　　3、出院訪視溝通：醫院市場部組織專人對每一位出院的病人進行電話訪視溝通，征求意見，改進工作。以誠信樹立醫院的形象。

　　三、醫患溝通制的落實

　　1、將醫患溝通作為病程記錄中的常規項目，納入醫療質量考核體系。醫務科、護理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執行情況。每季進行通報和評價。

　　2、醫護人員如不按照要求進行醫患溝通或溝通不當引發醫療糾紛，按相關規定給予處理。

醫患溝通技巧和方法

　　其實，找醫生看病的過程，就是一個人與人之間溝通互動的過程，而在這個過程中，病人的位置，是一個尋求幫助的角色，而醫生則是提供幫助。醫患雙方應該是平等的，是平等的兩個人在為了一個共同的目標作出溝通交流。下面我整理了醫患溝通技巧和 方法 ，供你閱讀參考。

　　醫患溝通技巧和方法之了解患者的希望與企求

　　患者希望得到傾聽，充分把自己的擔心講出來，對他們所擔心的事給予合理的解釋;同時患者希望醫生是稱職的，希望醫生具備精湛的 醫學知識 與技術。

　　患者希望醫生能告知今后可能發生的事情，不愿被醫生所放棄。

　　醫患溝通技巧和方法之語言交流與溝通的技巧

　　(一)了解溝通對象，語言個體化

　　在和患者溝通的時候，盡量使用患者能懂的語言和詞匯，而不要用專業術語。要注意減少誤會的一些詞匯和語言。

　　(二)開放式提問

　　不給限定一個固定的答案，使患者可以自由發揮，在搜集患者信息的時候，有利于搜索到很多意想不到的線索。

　　例如，“你咳嗽嗎?”對于這個問題，患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽兩種回答，這回一個封閉式的提問。而“哪里不舒服?”“有什么異樣的感覺?”那患者的回答就不僅僅是咳嗽，可能還會有胸痛、氣喘等回答，這就是一個開放式提問，可以獲得患者更多的信息。

　　一般在語言交流與溝通的技巧當中，強調盡量運用開放式的提問，當了解情況后可以適時運用一些封閉式的提問，這樣可以節省就診問診的時間。

　　(三)避免與患者不同觀點直接暴露與交鋒

　　作為醫生應該掌握以“是”開始的技巧，在談話的過程當中，盡量求同存異，鼓勵患者談話。

　　(四)適當的鼓勵性語言

　　鼓勵性的語言就是指要增加患者表達自己意愿的信心，在鼓勵時應真誠，避免濫用和過分的鼓勵?；颊呔驮\時通常帶著一種生疏的心理，同時也帶著一種企盼的心理，希望醫生能更好的理解自己，作為醫生需要用一定的技巧鼓勵患者將要講的話講完。

　　(五)適時的打斷和引導

　　醫生在接診時需要控制談話的方向，尋找談話的重點，然后適時地控制接診過程中的時間。如果認為患者的傾訴很有用，或對病情的緩解和治療很有用，可以向患者另約時間。

　　控制談話的方向、尋找談話的重點的方法就是適時的打斷和引導。適時打斷的技巧可以改變一下患者的坐姿和坐的方向，或者遞給一杯水，用這樣一種很巧妙的方法把注意力轉移過來，提出適時的引導。

　　(六)善于應用美好的語言

　　安慰性語言，表示對患者疾病情況的擔憂，患者在安慰性的語言下會感到安全感到愉悅，有利于減輕患者的焦慮，積極配合治療。

　　鼓勵性語言，可以用于慢性病患者管理過程中，鼓勵患者堅持良好的習慣，患者會有配合的欲望和堅持下去的信心。

　　勸說性語言，可以在病情的診斷治療過程中體現，也可以在疾病診療計劃的實施當中體現。

　　積極的暗示性的語言，比如患者在對病情不了解的情況下，會存在較大的擔憂，這時醫生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病，通過積極治療后，現在恢復很好。這樣的話語暗示的意思就是如果配合治療，該病也能取得良好療效。這就是一種積極的暗示性語言。

　　指令性語言，指令性語言是醫患關系當中保持醫師的技術權威性的體現。一些必須遵從醫囑的建議需要用指令性語言。

　　(七)避免使用傷害性語言

　　語言交流與溝通的技巧里要避免使用傷害性語言，傷害性的語言有直接傷害性語言和暗示性消極語言等。

　　直接傷害性語言有未顧及到患者的感受，一些言語對患者造成了直接的傷害。

　　暗示性消極語言有不能巧妙地把不良的消極信息向患者隱藏起來，進而造成對患者的傷害，影響了治療效果。

　　竊竊私語也一種傷害性語言，當竊竊私語的時候，患者多疑心理就很可能認為與自己的病情有關，這樣就給患者帶來一種間接性的傷害。

　　醫患溝通技巧和方法之非語言性溝通常用技巧

　　首先，應該重視第一印象。當患者和醫生第一次接觸的時候，第一印象很重要。醫生的著裝、語言、情緒等會傳遞給患者一個信息，這個醫生是和藹可親還是不好接觸等印象，而這個印象則影響著接下來的問診，患者是否主動配合。

　　第二，要注意舉止端莊，醫生的舉止是否端莊會影響患者對醫生的信任度。

　　第三，與患者交談的時候，應該保持目光的接觸，目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。

　　第四，面部表情，面部表情是醫護人員內心體驗的一種外在表現，醫患之間的關系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍，面部表情是最直接的技能和技巧。

　　醫患溝通技巧和方法之向患者解釋的技巧

　　對于診斷需準確、明白。需要用聽懂的語言向患者告知病因。治療方案需解釋清楚，為什么要這么治，會有什么樣的副作用，怎樣避免這種副作用都要向患者一一告知。這樣可以減輕患者許多不必要的擔憂。

　　輔助檢查的目的，怎樣操作，為什么要做這項檢查，這項檢查需要怎么做，是有創性的檢查還是無創性的，是否空腹做等等，都應該向患者解釋清楚。

　　真誠而藝術的告知疾病的預后情況。例如，一位診斷為肺癌的老年患者，一種情況是告知他“這樣的病沒有什么好的辦法了，又這么大的年齡，想吃啥吃點啥吧”，另一種情況是告知他“只要心情愉快，處理得當，也可能帶著疾病生存的時間會很長”，這兩種對預后情況的告知會對患者的感受產生兩種不同結果。

　　告知副作用會給患者帶來的結果并適時地進行監測，以避免和減少這些副作用對機體帶來的直接傷害。

　　詳細向患者解釋不遵醫的后果。如果解釋不清楚，患者可能會產生消極的做法，影響疾病的治療和預后。比如對于高血壓患者，需要向其解釋為什么需要終生服藥，血壓的波動對心腦血管帶來的影響，最后的結局是什么，如果患者懂得這些肯定會遵醫囑，積極配合治療。

　　如果治療將會改變患者的生活方式，需要和患者討論，要讓患者了解改變這種生活方式的原因，以及對治療及健康產生的后果。

　　向患者解釋癥狀的改善或惡化的癥狀、體征的情況是什么，如果病情有變化，要馬上復診，如果患者清楚了，會減少很多痛苦，或會減少很多病情的延誤。

　　對于再就診、隨診，需要向患者，尤其一些慢性患者，解釋清楚什么時候用什么樣的方式再就診或者隨診。

　　對于轉診，需要向患者應該交代清楚往哪轉，轉到哪一個級別的醫院，轉急診還是轉門診，轉診的目的是什么。

　　對于健康 教育 ，在對患者進行健康教育的時候，也涉及到向患者解釋的技巧。

　　醫患溝通技巧和方法之告知的技巧

　　(一)需要考慮的因素和注意的事項

　　向患者告知時需要考慮的因素和注意的事項，首先要考慮患者的性格特點、年齡、社會地位等。這些決定了醫生用什么樣的方式向患者告知，尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力，最后還要了解患者想了解病情的程度。

　　(二)告知的時間和地點

　　告知的時間，一般要求掌握及早的原則，一旦確診就應該馬上告訴患者，解除患者的精神負擔和壓力。

　　告知地點安靜、隱私性好，掌握患者利益第一的原則。

　　例如，一位重病患者未搶救無效死亡，此時如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點及健康狀態，制訂了方案，一點一點地向這位母親講解病情，循循善誘，在平和的狀態下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實。此時醫生掌握的就是患者利益第一的原則。

　　(三)告知的方式和策略

　　世界衛生組織1993年對9篇文獻統計分析發現，60%~98%的患者有了解自己病情的強烈需要。在這種情況下，醫生在告知患者的時候，應預先有一個計劃，包括對診斷的確定程度有一個明確的判斷，應該告訴患者哪些病情，分幾個階段告知，每個階段應該告知哪些內容，有哪些是好的消息，下一步還要做哪些檢查，患者得知后的反應等。

　　1、留有余地，初步接受。先使用一些含糊的語言，不能過于肯定的語氣，讓患者有一個逐漸過渡的心理狀態。

　　2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息，產生煩躁、焦慮、悲觀等心理，對病情恢復和治療帶來很多負面影響。

　　3、告知同時盡可能給患者希望。隨著醫學向前發展，很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。

　　4、不欺騙患者。

　　5、給患者發泄的機會和及時的治療。

　　6、告知后與患者共同制定未來的計劃，保持進一步的醫患接觸。

　　醫患溝通技巧和方法之交談的技巧

　　交談的技巧包括必要的打斷、必要的引導和必要的贊揚和鼓勵。

　　醫患溝通技巧和方法之提問的技巧

　　提問的技巧包括盡量避免審問式的提問，盡量采用開放格式的談話方式，適時地運用封閉式的談話等。

1. 醫患行為與醫患溝通技巧心得3篇

2. 醫患溝通技巧心得體會

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5. 如何建立良好的護患溝通技巧

6. 門診醫患溝通經典案例

7. 和孩子溝通的技巧和方法

8. 客戶溝通技巧與方法

9. 溝通的說話技巧方法

醫患溝通技巧十大

　　醫患溝通，是指在醫療保健工作中，醫患雙方圍繞傷病、診療、健康及相關因素等主題，以醫方為主導，通過全方位信息及多途徑交流，科學地指引診療患者的傷病，使醫患雙方形成共識并建立信任合作關系，達到維護人類健康，促進醫學發展和社會進步的目的。下面我整理了十大醫患溝通技巧，供你閱讀參考。

　　十大醫患溝通技巧之溝通的關鍵

　　1、態度決定一切!!

　　2、站在對方的角度看問題——一切以患者為中心

　　3、冰山理論

　　4、醫患關系過程

　 　十大醫患溝通技巧之醫患溝通的分期

　　1、前認識期

　　醫生與患者接觸之前，此時醫生的任務是盡可能充分地收集有關患者的健康資料，了解患者的病情，為建立良好的醫患關系做準備。(同時要了解患者的社會關系和社會背景)

　　2、認識期

　　醫患接觸并建立關系的初始階段，主要目標是醫患就此熟悉并建立初步的信任關系。

　 　十大醫患溝通技巧之醫患關系過程

　　3、運作期

　　醫患之間基本認識，醫患關系初步建立，時間跨度相對較長，是醫生向患者提供診斷治療的工作階段，此階段醫患之間的溝通，以實質性內容溝通為主，但仍需十分注意保持良好的醫患關系。

　　4、結束期

　　指患者在醫生的幫助下，病情已好轉或已痊愈即將出院，而要終止醫患關系的階段。本期的任務是鞏固治療效果，防止出院后疾病復發，指導患者進行自我維護、自我調節，以及出院后的鞏固治療，預計結束醫患關系后患者可能面臨的新問題，協助患者制定對策以解決這些問題，同時要妥善處理醫患雙方已經建立的情感，順利結束關系。

　 　十大醫患溝通技巧之醫患溝通的途徑

　　1、情感溝通：醫生以真誠的態度和良好的職業素養及從醫行為對待患者，尊重、同情、關心患者，就會得到患者的信任，達到情感溝通的目的，這是建立交往的前提。

　　2、診療溝通：醫生用高超的醫療技術，通過認真診斷及治療，可以促進良好的醫患關系的建立，形成順暢的溝通交往渠道。

　　3、效果溝通：患者求醫的最終目的是獲得理想的療效，通過醫治使病情迅速好轉或痊愈，是醫患溝通交往的關鍵。

　　4、隨訪溝通：醫生對部分特殊病例，保持持久的聯系及訪問，可能獲得對醫學有價值的資料，并可增進社會效應，密切醫患關系。

　　 十大醫患溝通技巧之一般溝通行為的四個步驟

　　一、探索

　　1、四個階段中重要的階段

　　2、忽略它，或者發生偏差

　　3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求

　　怎樣探索?

　　1、替患者著想：是建立信任的必要步驟

　　2、了解患者期望：從提出的要求中看到背后的結果，找出隱性的滿意條件(潛在期望)，有可能超出他的期望

　　3、傾聽：注意與參與、核實、反映

　　4、提問：封閉式、開放式、有限開放式

　　傾聽七個好習慣

　　1、有耐心、不要打岔

　　2、站在對方的立場

　　3、非語言交流(目光、表情、姿勢)

　　4、問對問題(開放式及閉合式)

　　5、記筆記

　　6、復述及澄清

　　7、回應

　　注意非語言交流

　　1、注意其說話的音調、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。

　　2、仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內容;

　　3、了解對方的文化背景和知識層次;

　　4、傾聽是不容易做到的，據估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

　　注意與參與

　　為表示你在全神貫注地傾聽

　　1、與對方保持合適的距離;

　　2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢;

　　3、保持眼神交流;

　　4、避免分散注意的動作，例如看表、不安心的小動作等;

　　5、不打斷對方談話或轉換話題;

　　6、不評論對方所談內容;

　　7、為表示你在傾聽，而且是注意地聽，可以輕聲地說“恩”“是”或點頭等，表示你接受對方所述內容，并希望他能繼續說下去。

　　核實

　　1、重復：把對方的話重復敘說一遍，要注意重點復述關鍵內容，并不斷加以判斷。如對方說：“我感到很冷”，你可說：“你感到很冷，是嗎?”

　　2、復述：用不同的語調復述對方的話，但保持原句的意思。例如對方說：“最近學習很緊張，我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學習緊張，是嗎?”

　　3、澄清：是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時，常用“我不完全了解你所說的意思，能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清，因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數、經常等。例如有人說：“我每天抽少量煙”，你可說：“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

　　4、小結：用簡單總結的方式將病人所述的重復一遍。在核實時應注意留有一些停頓的時間，以便對方進行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當應用，會有助于建立信任感和移情感。

　　反映

　　1、將對方的部分或全部溝通內容反述給他，使他通過你的反述再對他的講話和表現重新評估一下和必要的澄清。

　　2、反映需要一定的技巧，除了仔細傾聽和觀察對方情感(非語言性表現)外，還要選擇最能代表其含意和情感的詞句，應避免使用固定的詞句或陳詞濫調，如“你是覺得……”，而應用些引導性的談話，如“你看起來好象·…”，“據我理解，您所說的是…。·

　　3、反映的焦點是將被交談者的“言外之意，弦外之音”擺到桌面上來，使對方進一步明確自己的真實情感。

　 　十大醫患溝通技巧：提問的技巧

　　1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

　　2、提問大體上有兩種："封閉式"和"開放式"

　　封閉式

　　1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神，容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等，但一般情況下應盡可能少用。

　　2、一般是基于對對方有了一個充分的了解后，多采用一些“封閉式”提問。“封閉式”提問可以大大節約交流時間。

　　開放式

　　“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫生面前顯露出自己的真實面目。

　　開放式提問的缺點是病人漫無目標，很浪費時間

　　有限開放式

　　1、醫生一般多采取“有限開放式”提問，來引導病人回答，例如問病人："昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠，"開放"意味著病人的回答有很大的自由：可簡可繁，側重點可由病人自由選擇，病人自認為無關緊要的事可以不談。

　　2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

　　十大醫患溝通技巧之建議以及診斷表達的技巧

　　1、盡量從病人的(利益)角度去表達

　　2、例子：用藥有幾種方案，您可以根據經濟情況選擇，治療的效果和價格有什么區別…..

　　(一)提議

　　適當的提議=完整+實際+雙贏

　　1、完整：滿足對方顯在及隱性期望

　　2、實際：在你能力范圍之內完成

　　3、雙贏：兼顧雙方利益

　　(二)如何說“不”，令人愉快接受

　　1、我可以這樣……，但是不能那么做，因為……

　　2、我希望能幫助你，但是，這不是我專業范圍之內，我替您聯系……

　　3、我已經嘗試了所有的方法，但是還是不能達到您要的結果，但是在目前的情況下，我們確實沒有其他可以替代的更好的方法。

　 　十大醫患溝通技巧之和兒童患者的溝通

　　1、言語溝通：在與患兒交談時醫生需要面帶微笑，聲音柔和親切，為患兒檢查前應該不厭其煩地向他們講解，為他們做些什么檢查，可能有些不舒服，但不會有什么疼痛，有針對性消除他們的疑慮、恐懼，使患兒積極配合診療工作。與患兒談話，應盡量使他們感到輕松、舒適。

　　2、非言語溝通：了解該患兒的肢體語言，并通過自身的肢體語言給患兒以親切感，如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。

　　十大醫患溝通技巧之和青少年患者的溝通

　　1、溝通交流的原則：溝通雙方應建立一種平等和諧的醫患關系;交談不僅局限于“談”，除交流外，醫生應采取某些措施，主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態語言的運用;注意保密的原則。

　　2、溝通的技巧：話題要積極，適應青少年的特點;關心體貼，語言委婉;從嚴要求，態度溫和;消除焦慮，講清預后。

　　3、溝通禁忌

　　(1)空洞乏味，流于說教或者象小型報告會，不考慮患者的需求，對其缺少理解，故易導致溝通交往障礙。

　　(2)易擺出的居高臨下的姿態，造成他們的不平等感。

　　(3)醫務人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。

　　(4)表現大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

　　(5)不考慮他們的理解能力，說話時用詞太復雜或過多的專業術語和雙重否定使他們不知所云，深感困惑。

　　(6)缺乏幽默感，交流時過于正統、呆板，不能與患者輕松地談論那些沉重傷感或難以啟齒的話題。

　　十大醫患溝通技巧之和特殊患者的溝通

　　1、預后不良患者：如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等，應充分表達同情心及正向的態度，以中性的立場為患者謀求最佳的處置。

　　2、疑病癥傾向患者：過份地關心自己的身體狀況，總擔心自己有病。除認真地排除身體疾病外，應給予適度的支持與關心，發掘患者成長及日常生活情況，幫助患者分析原因，正視自己在現實生活中遭遇的困難，幫助患者轉變注意力，指導和教會調適的方法。

　　3、多重抱怨患者：須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上，而是對生活事件調適不良的結果。故應從解決這些方面的問題入手，通過分析原因，采取有效的溝通策略。

　　4、充滿憤怒患者：應以坦誠的態度表達積極的協助意向，并設法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導，應避免反轉移的行為發生，讓患者體會和認識到自己的憤怒并在平靜時向其說明憤怒情緒行為會加重病情，延長病程，醫生應采取措施去感化患者，使其對自己不良行為有所認識，多予關心、疏導，平息憤怒的情緒。

　　5、依賴性強患者：了解患者人格特點，幫助其樹立戰勝困難的勇氣，鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他人解決困難，使之產生成就感，同時有效地、適度地利用各種資源條件提供協助，使其獲得成功的體驗，建立信心、減少依賴。

醫患溝通的技巧有哪些

　　導語：為了提高醫務人員的溝通能力，使醫患溝通達到最佳效果，滿足患者的診療需求，處理好醫患關系。探討通過醫護人員醫患溝通重要性的提高，了解患者心理需求，及時主動溝通。

　　醫患溝通的技巧有哪些

　　講究交流的技巧

　　作為醫生，首先要擺正位置，放下架子，要像古代名醫孫思邈那樣不分貴賤、不別親疏、要放下架子、不耍態度、對患者要有感情、要有熱情、要有同情、視患者如親人，取得患者的配合。醫務人員對患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端，做到細心觀察、耐心傾聽、機敏交談、熱情鼓動、認真解釋，語言中的語調、音量、音頻、音質至關重要，做到態度和藹。

　　選擇溝通對象，注重溝通效果

　　對癌癥及病情垂危的患者，不要直接與患者溝通，以免加重患者的心理負擔，應與家屬進行溝通。醫患溝通應將溝通落實到行動上，提高溝通的效率，讓溝通每時每刻進行。

　　告知內容的選擇

　　包括診療流程的全過程，即患者的檢查、治療、手術及改變治療方案都應與其講明每項診療的必要性、目的和預后，包括可能發生的風險和并發癥、注意事項、不良反應和將發生的醫療費用。消除患者的'后顧之憂，講明在治療中的醫療風險性、不確定性和風險的責任劃分，使患者相信醫方告知并非推卸責任，而是雙方共同承擔風險。

　　告知中的語言要求

　　溝通時盡可能用患者能夠理解的比方或比喻來描述疾病的發展或風險。如用下水道阻塞來比喻腸梗阻，用管道的連接部位來比喻腸吻合口的薄弱;用水管生銹水流不暢來比喻心腦血管缺血性疾病等。患者會從生活經驗中產生感性認識，從而理解一些意外情況的發生并非都是人力所為，而是疾病發展的結果。在書面告知時要注意逐條解釋、語言通俗(盡量不用醫學術語)、表達清楚、不要誤導、填寫完善、確?；颊邔χ橥鈺忻織l都能正確理解。

　　適當應用非語言溝通

　　首先醫生的容貌修飾、衣著打扮、風度儀表要得體，給對方以信任的感覺，讓患者感到醫方對他的尊重。一個微笑或簡單的手勢就可以讓患者倍感溫暖、拉近距離;專注的目光與真誠的眼神更能使患者信任感倍增，更能讓患者感覺到醫方確實是在急患者之所急，想患者之所想，因患者就診時特別渴望醫護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫務人員的語言、表情、動作姿態、行為方式極為關注、敏感、甚至誘發醫療糾紛，醫者稍有疏忽，就可引起誤解。

　　善于拒絕和巧妙回避

　　醫生不是萬能的，不可能滿足患者一切要求，在溝通中讓患者明白自己能夠為他(她)提供幫助的范圍，對于合理而不屬于自己職權范圍內的事情要向患者講明，并指明患者尋求服務的對象。對不合理的事情要向患者明確拒絕，并講明拒絕的理由，但要注意說話的口氣，不可信口開河，感情用事，以至在糾紛中授人把柄。

　　總之，醫患溝通是一門藝術。溝通在醫患關系中發揮著重要作用，直接影響疾病的診斷與治療，影響患者的身心健康的恢復，也關系到醫務工作者的形象塑造。通過溝通，可以贏得患者的配合，家屬的支持。

　　醫患溝通應成為醫院管理的基本規范，在醫學發展日新月異的今天，現代醫學模式已從過去的以醫療為中心轉為以患者為中心，從傳統的生物醫學模式轉為生物-心理-社會醫學模式。醫生在整個醫療服務過程中要體現對患者的人文關懷。只有這樣，才能建立相互尊重、理解、和信任的和諧的新型醫患關系。

醫務人員醫患溝通技巧

　　隨著現代科學技術的迅猛發展，醫學正在以前所未有的速度，向著生物-心理-社會醫學模式轉變。以人為本的人性化服務得到越來越多的服務對象的擁戴。 醫務人員醫患溝通技巧，歡迎大家參考借鑒!

　　醫務人員醫患溝通技巧1

　　第一，時間安排要充分。我經常把溝通最不順暢或者“話最多的”病人最后查房，一直說到他自己覺得兩個人無話可說了，當然如果病人扯遠了我會拉回來。(這個可能不具有普遍意義，但是原則應該是這樣的)。

　　第二，切中要害、解決問題。比如術前談話或者風險告知的時候，很多病人很擔心簽了知情同意書意味著放棄追責或者維權的權利，因此猶猶豫豫不停的問來問去或者心生不滿，但他可能不會直接表達這種不滿。這個時候我一般會主動告訴他知情同意書只是履行告知義務，并不意味著一旦簽署了同意書而又發生了告知書中的并發癥就意味著醫師醫院沒有責任(當然我也會補一句有沒有責任要鑒定)。

　　溝通還有有效果，如果病人最關心的問題你無法給出答案，那這個溝通注定不理想。還是知情同意書的例子，患者最關心的除了并發癥有哪些，肯定就是并發癥的風險比率。我們醫院有的科室甚至已經把各個并發癥的發生率數據寫在了知情同意書里供患者自己判斷。

　　第三，要謹記好多醫務人員習以為常的常識很多人其實是不知道的。比如說曾經有患者問我“到底得的是感冒還是病毒感染?”

　　最后，無論患者什么狀態，自己永遠不要動氣。一來生氣是一種很不好的體驗，二來自己生氣之后實際上更加不利于表達(無論你是想向患者解釋還是要反駁他)。

　　醫務人員醫患溝通技巧2

　　第一：醫務人員醫患溝通基本素質要求

　　一、高尚的醫德

　　作為一名醫務人員，首先要有責任心、同情心和愛心。這是做人之本，更是醫務人員的醫德之本，尤其是當今追求以人為本的和諧社會，視患者為親人也絕不是一句空話，是敬業精神的具體表現。

　　二、正確的理念

　　醫務人員在對待病患時，不僅僅把病患看做是生物的人，還應該看做是社會的人。在面對病情嚴重、變化快和情況緊急的疾病患者時，要培養一種素質，迅速了解患者病因、分析病情，利用精湛的技術做出準確判斷。

　　三、通俗有效的語言藝術

　　要建立良好的醫患關系，不僅要有精湛的醫療護理技術，還需要注重培養醫務人員的語言藝術。這就需要醫務人員在與病患溝通中，一要掌握聽的藝術，這樣才能聽懂患者談話的含義準確理解患者的本意和實情;

　　二要注意說話的語氣，醫務人員以熱情的態度，文明禮貌的語言對待患者，才能從心理上對患者產生良性刺激，建立良好的第一印象;

　　三是談話要有目的性，在同患者談話時，一方面要注意觀察病情、查詢病因、了解患者思想和生活習慣、接受建議、征詢需求等，要帶有目的性，不要單純地閑聊。

　　四、站在病患角度思考問題

　　醫務人員在對病患進行診療過程中，要做到換位思考，認真履行“告知”義務，使患者和家屬在被動接受治療的情況下變為主動配合治療的行動，進而達到促進康復的效果。這樣的做法對患者健康生活方式的建立起著至關重要的作用。

　　第二：醫患溝通的關鍵點

　　一、充分領悟角色

　　在以往的研究和工作實踐中，醫務人員往往被賦予“白衣天使”、“救死扶傷”、“無私奉獻”等崇高的角色意識，而忽略了醫務人員基本角色意識方面的問題。一般而言，醫務人員首先應該具備一些基本的角色意識，然后在此基礎上去服務病患，才能達到良好的溝通效果。

　　醫務人員的角色認知是角色扮演的前提和基礎，是實現角色扮演的主觀條件，角色認知越清晰、越全面，角色扮演就越能夠符合社會期望。醫務人員角色認知的過程，就是一個角色學習的過程。在對醫務人員角色的認知過程中，要解決好兩個問題：一是對護士角色期望的認知，正確認識社會對護士角色的希望;二是對角色觀念的認知，正確認識自己承擔了一個什么角色，應當怎么行動，全身心地進入角色，怎樣履行好自己所承擔的角色規定的權利、義務并遵循角色的行為規范。

　　二、努力充實自己

　　醫生的職業和其他職業相比，具有更特殊的重要性。病人由于了解的醫學知識不多，對某些藥物的療效和毒副作用不了解，對一些手術的必要性和危險性不了解，對自身的病變情況及其后果不很了解等原因，而很難做出正確的選擇和決策。

　　從這一角度說，在醫患關系中，醫務人員助于主動地位，而病患更多的處于被動地位。這就要求醫務人員要對技術精益求精，對患者滿腔熱情，不計個人得失，只為患者負責，具有高度的自律精神，要始終堅持“防病治病，救死扶傷，實行人道主義，全心全意為人民的健康服務”的原則，做好自己的本職工作。

　　三、醫患溝通中的先決條件

　　隨著近年來我國社會經濟的快速發展，醫療衛生事業發展也進一步加快，但也出現了醫院過度市場化的傾向，醫院公益性作用的削弱與人民群眾不斷增長的醫療服務需求出現了前所未有的矛盾，醫患關系逐步趨向緊張。

　　因此，加強醫護人員的職業道德教育、促進公立醫院公益性作用的發揮、強化監督檢查力度提高醫院管理水平、努力構建完善的社會醫療保障體系和加強公民法制意識教育稱為醫患溝通的先決條件。

　　醫務人員醫患溝通技巧3

　　近年來，醫療糾紛頻發、醫患關系緊張已日漸成為不可忽視的社會問題。產生醫療糾紛的原因是多方面的，但據報道約80%的醫患糾紛是由于溝通不良引起的，部分醫務人員沒有意識到溝通的重要性，溝通技巧和手段匱乏，一定程度上導致了醫患關系的緊張。事實證明，加強醫患溝通是共同戰勝疾病、促使病員康復的必備條件，也是保證醫患關系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強醫患溝通，一些醫療糾紛、醫患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態。

　　1 醫患溝通技巧運用

　　1.1 溝通前充分準備

　　溝通前醫護人員要充分準備、做足功課，做到知病情、知人情。知病情，包括充分了解患者病史、實驗室及影像學檢查結果、臨床診斷、病情嚴重程度，擬進行的治療及手術方案、可能的風險及并發癥、預后等等;知人情，包括要了解患者的一般狀況、社會背景、文化程度、生活習慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼，才能為良好溝通打下堅實的基礎。

　　1.2 講究談話藝術

　　(1)多使用贊美語言。在醫患溝通中使用贊美之詞往往會起到意想不到的效果，經常使用一些鼓勵、贊美的語言，如你很堅強、你很勇敢、很好等，可以增強患者戰勝疾病的信心，增加治療依從性。

　　(2)委婉拒絕。當面對其合理且可行的要求，應盡力滿足，對不合理的要求應講求語言技巧，做好溝通解釋，不輕易說不，因被拒絕會令人產生不快。(3)使用通俗語言，少用專業術語?；颊卟煌穆殬I、經歷及受教育程度，造成文化層次差異很大，特別是來自農村或者偏遠山區、海島的患者，有時缺乏基本的醫學常識，對醫學術語知之甚少。在與患者溝通時，語言要簡明扼要，盡量使用通俗易懂的語言進行交流，便于患者理解和接受。

　　1.3 學會微笑，善于傾聽

　　微笑是世界語，是醫患交往中的重要體態語，是醫患關系的調和劑和催化劑。如果醫護人員能主動予患者以期待、鼓勵的微笑，無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要，融洽醫患關系。零售業巨頭沃爾瑪的三米微笑原則同樣適用于醫患交流， 即在離對方3 m 之內時，用眼睛取得交流，并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫務人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關信息的主要來源， 也是溝通行為中的核心過程，善于傾聽可使對方產生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對方信任。心理學家普遍認為，讓患者傾訴是解決心理問題的關鍵， 可以激發對方的談話欲，促發更深層次的溝通。只有認真聆聽患者訴說，醫務人員才能準確地判斷疾病的發生及發展過程，才能真正了解患者內心的真實想法和對治療效果、服務質量的意見態度。

　　1.4 巧用肢體語言

　　溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認為，在日常人際交流中，語言性溝通交流僅占7%，而非語言性溝通交流高達93%。非語言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語言性信息更真實， 因為它更趨向于自發和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言，巧用肢體語言有時更會事半功倍。豐富的肢體語言，體態、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調等都在向患者傳遞著心理活動的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對方是否可以信賴。醫務人員如果非語言溝通不夠， 會使患者產生不愉快的心理感受，容易引發不滿情緒。

　　1.5 合理的身體接觸

　　按中國的文化背景和風俗習慣， 醫護人員一般只有和兒童接觸較為隨便，而在成年患者除了握手和體格檢查之外，身體接觸多認為不禮貌或不適宜。事實上，針對成年患者，醫護人員的某些做法如果適宜和得當，也可收到良好的效果。例如，為嘔吐患者輕輕拍背，為動作不便者輕輕翻身，攙扶患者下床走動，幫助插管引流的患者適當變換體位， 緊握出院患者的雙手以示祝賀等，可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感，既有鼓勵支持作用，又可使患者增強治病信心。

　　1.6 學會換位思考

　　換位思考，設身處地為患者著想，取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫師工作面對的是生命，應以人為本，尊重個體，關注人的感受和情緒。患者因疾病影響，身心痛苦，部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復雜心理。醫護人員此時要學會換位思考，要有高度的同情心和責任感，關注患者的痛苦和對健康的擔心，體諒患者在醫院生活上的不方便和經濟困難等，設身處地為患者解決實際問題，讓患者滿意，促進康復，早日回歸正常生活和工作。

　　2 防范醫療糾紛策略

　　2.1 加強醫德醫風建設，提高自身綜合素質

　　醫療糾紛的發生既有醫療體制、制度方面不健全的原因，也有醫療機構和醫務人員的原因。資料顯示，很多醫患糾紛是由于醫務人員失職或違反操作常規和規章制度造成的，醫療糾紛發生時院方一般存在不同程度的過錯， 醫務人員的綜合素質有待提高，諸多服務環節常有需要改進之處。醫德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務理念。一名合格的醫務工作者應該具有高尚的職業道德，以慎獨精神嚴格要求自己，時刻牢記患者在心中，質量在手中，嚴格遵守規章制度和操作規程，不斷加強自身素質和業務水平，做到舉止端莊、行為規范、服務熱情、技術過硬。

　　2.2 堅持以人為本，尊重和關心患者

　　患者來醫院就診需要解除病痛，更需要尊重和獲得安慰，他們期盼得到禮貌而熱情的接待，接受嫻熟可靠的專業診治。尊重是人際溝通的基礎，不同的患者其文化、經歷、經濟狀況和社會背景各異，必須充分尊重患者的各項權利，對所有患者平等對待。如在查房時，同一病室住著來自不同崗位的患者，對每個患者都要熱情相待，不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念，糾正見病不見人、重病輕人的現象，想患者之所想，急患者之所急，讓其有一種真正被認同和尊重的感覺。其次，醫務人員與患者溝通時，要表現出對患者的充分理解和友好，說話要態度熱情、誠懇，舉止得體，對患者要有關切同情之心，保護對方的人格和隱私，讓患者感覺心情舒暢。

　　2.3 尊重患者權益，嚴格履行

　　告知義務知情、同意、自主、不傷害、最優化是國際社會認可的醫學道德的基本原則之一，醫師應當把患者的知情同意權放在首位，增強醫療風險告知的意識。多數患者及家人屬于醫學專業的門外漢，不可能全面、正確地認識和了解病情，但他們是醫療行為的.接受者和參與者，享有知情權、同意權、選擇權等權利，必須獲得尊重。2010 年7 月《侵權責任法》已明確醫療告知在醫療機構損害賠償責任中的法律界定，更顯示出良好醫患溝通在醫療告知中的重要地位。當前很多醫療糾紛的發生都是因為醫療機構未盡到告知義務，或者告知不全，或者只有口頭告知，沒有簽署協議。醫務人員對患者病情、診療方案、醫療費用及知情同意書等需要進行實事求是的解釋和告知，讓患者心中有數，做出正確的知情和選擇。對于要進行的比較復雜、風險較大的治療或檢查技術，更需要醫師進行積極溝通，既不能讓患者感到害怕而放棄，也不能過于輕描淡寫而輕視，以致發生不良反應后抱怨生恨。

　　2.4 防患于未然，做好醫療糾紛

　　預警臨床醫療服務是一個高風險、多環節的復雜工作，存在諸多風險和不可預知性。醫療消費不同于一般的商品消費，在購買一般商品后，如果你對商品或者售后服務不滿意可以要求退貨或賠償?？墒轻t學本身具有局限性和未知性，不是所有疾病都會被治愈，即便是一般手術也會出現多種突發情況。某些情況下，患者或家屬對醫療行為要求過高，認為所有治療和操作只能成功，不能失敗，或者認為將患者送進醫院，醫護人員就應妙手回春，一旦病情加重甚至惡化，就失去理智而問責醫院。為防患于未然，醫務人員應把握醫療活動中的特殊性， 說話要留有余地，避免不切實際的過分承諾或大包大攬，說沒事，沒問題，有效引導患者及其家屬的期望水平，避免因期望值過高而產生心理落差。對于病情嚴重，甚至預后不良、終末期的患者，應向家屬提前預判和通報，打好預防針。醫療風險是客觀存在的，當醫療服務中出現某些失誤、某些意外，應及時向患者及其家屬做出必要的說明、解釋，并設法及時補救，該向患者交代、疏導的話要多說、說細，使小的矛盾能及時化解，避免將事態擴大化。補救可以從道歉開始，安撫或轉移不良情緒，象征性的補償及跟蹤服務，減少醫療糾紛，降低醫療風險。同時，要提高識別高危醫療糾紛病例的能力， 一旦發生醫患糾紛，醫療機構應正確對待投訴， 把握投訴者的心理特征，加強溝通與斡旋，避免矛盾升級。

　　總之， 醫患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程，醫患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫患溝通的前提條件，良好有效的醫患溝通應是多種手段綜合運用。與各種患者進行有效溝通是每個醫護人員的必備技能，有助于減少醫患矛盾、降低醫療糾紛發生率，確保診療方案順利實施。

　　醫務人員醫患溝通技巧4

　　1 簡述案例

　　患者李某，女，42歲，患更年期引起的停經。

　　1.2患者就診心理

　　患者因“不明原因停經數月”，掛了知名婦產科專家符教授的號，經過2個多小時的耐心等候，終于輪到她就診。因時間不早了，要求符教授將其泌尿道感染一并處理，但符教授拒絕寫處方給藥，兩人為此產生了爭論，隨后符教授在眾人面前（其丈夫亦在門外等候）大聲說她是“更年期”，令其自尊心受到傷害。

　　1.3溝通過程和成效

　　面對患者的無理要求，在爭論之中，符教授在診室門大開的情況下，一時性急，大聲說她是“更年期”，令其自尊心受到傷害而導致了本案例的發生。李某認為在公眾場合，符教授的語言侵犯了自己的隱私權，故提出正式投訴，要求對方道歉。符教授作為本專業的翹楚，技術水平勿庸置疑，但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強學習，在不方便“實話實說”的場合就應該講究語言的藝術。

　　2 分析結果

　　醫生與患者溝通過程中，應特別注意說話的場合，要充分考慮患者心理，也就是醫患溝通的“語言環境”；對于患者提出的不合理要求，能夠耐心解釋；涉及到患者隱私問題，應委婉告知，禁忌大聲。條件允許的情況下，最好避免外人在場。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關心病人，與患者沒有較好的交流，沒有在言語上對病人表示關心、尊重和理解，更沒有照顧病人心理，感受患者情緒。

　　在就診過程中，醫生的態度泄露了他的目的：因候診患者較多，符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設身處地的從患者的角度去體會并理解患者的情緒、需要和意圖，病耐心解釋，而是不能控制自己的情緒，將患者的病情公然泄露，顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。

　　如果我是案例中的醫生，在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時，會耐心跟其溝通，分析自己的職責所在，委婉指明“已有腎內科醫師的醫囑，且此病不屬于自己的?？品懂牎?，相信患者會予以理解而不是一味爭論；與此同時充分體會患者已等候多時的心理，及時用語言對其表示安慰，紓解其更年期的焦躁情緒，從專業的角度更多地提出自己的建議，爭取對方的體諒。

　　3 評價

　　醫學教育的目標是培養促進全體人民健康的醫生，病人理應指望把醫生培養成一個專心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫師，而不再滿足于僅僅治療某些疾病，忽視病人心理。該醫生面對病人的無理要求，并未耐心解釋，而是當眾說出患者的病情，對于醫患溝通態度和方式的選擇不恰當，沒有以病人為中心，平等對待病人，以服務病人為宗旨，尊重人性、尊重生命，沒能跟患者交流情感，使患者情緒得以舒緩發泄，反而將患者的情緒激化，愈演愈烈。

　　4 結論

　　首先要從醫學生開始做起，面對病人的詢問，要耐心細心貼心的服務，一切以病人為中心，提高自己的醫學人文素養，愿意并且善于與患者進行溝通；在鍛煉自己精湛的醫療技術的同時，也要訓練自己的溝通能力，準確恰當的利用體態語，使有聲語言和體態語言相互結合，增進醫患溝通，促進患者康復。其次，作為患者，應該懂得醫生的難處，尊重并理解醫護人員，合理的使用和執行患者的權利與義務，使患者的病情得到充分的治療。