衛(wèi)生保健制度

幼兒園衛(wèi)生保健制度衛(wèi)生保健10項(xiàng)制度

一日生活制度

根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)及生理需求，針對(duì)季節(jié)的特點(diǎn)，掌握動(dòng)靜結(jié)合的

原則，按幼兒一日生活活動(dòng)時(shí)間安排表具體制定一日生活日程。

兒童健康檢查制度

（一）、新入園幼兒的健康檢查

幼兒在入園前必須進(jìn)行全身體格檢查，經(jīng)檢查合格后才能入園。健康

檢查表上的項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)完整正確，體檢一個(gè)月內(nèi)有效。

幼兒入園時(shí)應(yīng)將健康檢查表和預(yù)防接種證交幼兒園。

對(duì)有傳染病接觸史的幼兒，必須經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)觀察，觀察期滿且無(wú)癥狀再

作檢查，正常者可入園。

幼兒轉(zhuǎn)園，應(yīng)憑原在園的健康檢查表和無(wú)傳染病接觸史的轉(zhuǎn)園證明。

幼兒離開(kāi)園三個(gè)月以上，需重新體檢后方可再入園。

有嚴(yán)重先天性心臟病、裂腭、中度以上智力低下（不適應(yīng)集體生活不

能接受教育）等疾患的兒童未矯治前不宜入園。

入園體檢中發(fā)現(xiàn)疾病應(yīng)及時(shí)治療，患營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等可以入園后矯

治，患傳染病應(yīng)隔離治療，痊愈后憑醫(yī)療單位的證明方可入園。

（二）、幼兒定期體格檢查

幼兒入園后應(yīng)定期體檢，體檢次數(shù)根據(jù)幼兒的年齡，一歲至不滿三歲

每半年一次，三歲以上每年一次，每次均按常規(guī)進(jìn)行全面體檢。

三歲以上幼兒每半年測(cè)身高體重一次，每學(xué)期查視力一次，所有在園

的幼兒每年查血色素一次。

定期體檢后要進(jìn)行幼兒的健康狀況分析評(píng)價(jià)和疾病統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)疾病或

缺點(diǎn)及時(shí)矯治。

定期體檢率的計(jì)算按每年“六一”前后的體檢為準(zhǔn)，新入園未滿一個(gè)

月者可不列入應(yīng)查人數(shù)之內(nèi)。

（三）、幼兒晨間檢查

配備必要的晨檢用品（體溫表、壓舌板、電筒、常用外用藥及紗布棉

簽、晨檢牌、記錄本等）。

日托幼兒每天早晨進(jìn)班前由保健教師做晨檢，檢查步驟包括一問(wèn)二摸

三看四查，檢查內(nèi)容除觀察幼兒精神、臉色，摸體溫，詢問(wèn)在家健康情況

外，還應(yīng)根據(jù)幼兒年齡、健康狀況、傳染病發(fā)病季節(jié)作有重點(diǎn)的檢查。應(yīng)

查是否攜帶不安全的物品等，對(duì)無(wú)異常者發(fā)給表示健康的牌子，讓幼兒進(jìn)

班。

發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)處理并記錄，對(duì)有傳染病或其他疾病可疑者，可

由家長(zhǎng)帶幼兒去醫(yī)院就診，或留在觀察室臨時(shí)隔離觀察。

由保健收下家長(zhǎng)帶來(lái)的藥，核對(duì)姓名、藥名、劑量、用藥時(shí)間和方法，

作好記錄，按時(shí)給幼兒用藥。

（四）、幼兒全日觀察

保健每日上午、下午巡視各班級(jí)，向班上老師、保育員了解幼兒的健

康狀況，如有可疑或異常應(yīng)及時(shí)處理。

兒童常見(jiàn)病管理制度

（一）傳染病的預(yù)防與管理

采取早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療等綜合措施。督促家長(zhǎng)按兒童

年齡及季節(jié)完成防疫部門(mén)規(guī)定的免疫接種。

控制傳染源

（1）根據(jù)傳染病流行病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)病人及早作出

正確的診斷和及時(shí)治療，采取有效措施隔離病人，及時(shí)登記上報(bào)。病源攜

帶者應(yīng)及時(shí)隔離并治療。

（2）對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及適當(dāng)管理，在觀察期內(nèi)不并班、不升

班、不收新生、不轉(zhuǎn)園。

切斷傳播途徑

（1）配合防疫部門(mén)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的環(huán)境及各種物品進(jìn)行終末消毒或隨

時(shí)消毒，以殺滅可能存在于外界環(huán)境中的病原體。

（2）針對(duì)傳染病的傳播途徑，采取有效措施。

保護(hù)易感兒童

（1）掌握易感兒童的名單，傳染病流行季節(jié)加強(qiáng)晨檢及

全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施。

（2）合理安排幼兒的生活，提供平衡膳食，加強(qiáng)戶外鍛

煉，提高幼兒對(duì)疾病的抵抗力。

（二）多發(fā)病預(yù)防與管理

1、幼兒常見(jiàn)的呼吸道、消化道及營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等，

應(yīng)列入多發(fā)病的內(nèi)容。對(duì)反復(fù)呼吸道感染、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等患兒作

為體弱兒，建立專門(mén)檔案，加強(qiáng)管理。

2、保健和保教人員對(duì)體弱兒的生活、保健、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理及治療等要

全方面關(guān)心負(fù)責(zé)，給以必要的照顧。作好個(gè)案記錄，按病種做好小結(jié)。

3、向家長(zhǎng)做好宣傳體弱兒的保健護(hù)理知識(shí)，要求家長(zhǎng)積極配合。

體弱兒管理制度

（一）、體弱兒童對(duì)象：

1、缺鐵性貧血：血色素〈110克/L〉（〈110克/L均應(yīng)

登記在冊(cè)，落實(shí)管理措施；≤100克/L應(yīng)建立個(gè)案〉

2、佝僂病活動(dòng)期

3、營(yíng)養(yǎng)不良：

4、生長(zhǎng)遲緩

5、先天性心臟病：無(wú)心臟擴(kuò)大、青紫、昏厥者

6、反復(fù)呼吸道感染：2歲以上小兒一年患上呼吸道感

染6次以上或患肺炎兩次以上。

（二）、單純性肥胖：輕度不記個(gè)案應(yīng)管理，中重度應(yīng)記

個(gè)案

（三）、管理要求：

1、專冊(cè)登記：寫(xiě)明姓名、年齡、病種，檢查內(nèi)容及結(jié)

案、離園所時(shí)間等。歷年登記本應(yīng)妥善保存，不能任意銷(xiāo)毀。

2、活動(dòng)室、臥室應(yīng)空氣流通。陽(yáng)光充足、環(huán)境整潔便于展開(kāi)戶外活

動(dòng)。

3、園長(zhǎng)、保健應(yīng)全面關(guān)心體弱兒的生活、保健、護(hù)理、

治療等，并負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)保教人員按要求執(zhí)行任務(wù)，定期學(xué)習(xí)有關(guān)的

業(yè)務(wù)知識(shí)。

4、針對(duì)體弱兒的病種和病情，向家長(zhǎng)宣傳保健護(hù)理知

識(shí)，要求家長(zhǎng)配合，并主動(dòng)反映兒童在家情況。

5、食療

1）、有計(jì)劃，有食譜，有進(jìn)食量及時(shí)間，與正常兒童食譜

同步編制。

2）、護(hù)理原則：

A、營(yíng)養(yǎng)不良患兒如能量不足以保證進(jìn)食量為主，如

蛋白質(zhì)不足應(yīng)增加動(dòng)物性食物及豆制品等。

B、貧血患兒≤100克/L應(yīng)藥療和食療結(jié)合，〉100克

/L以食療為主。應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和含鐵豐富且易吸收的食物，多

食蔬菜水果，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收，少食過(guò)粗纖維的食物。

C、遲緩、先心、反復(fù)呼吸道感染：多食含維生素A

及鈣豐富的食物。

D、純性肥胖：以控制飲食為原則，在保證兒童生長(zhǎng)

發(fā)育的前提下逐步減少體脂，保證蛋白質(zhì)的供給，適當(dāng)控制熱能，嚴(yán)

格限制高脂高糖飲食。

2、護(hù)理

體弱兒每天都應(yīng)進(jìn)行1~2小時(shí)的戶外活動(dòng)。戶外鍛煉時(shí)不

宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)，隨時(shí)注意觀察體弱兒有無(wú)氣喘、大漢淋漓及脈搏異

常增快，面色蒼白、嘔吐、腹痛等，如有應(yīng)立即停止。體弱兒活動(dòng)時(shí)易多

汗，應(yīng)注意勤擦汗，背部墊小毛巾，活動(dòng)后抽掉，預(yù)防感冒。矮小兒活動(dòng)

時(shí)多做牽拉運(yùn)動(dòng)。反復(fù)呼吸道感染的兒童應(yīng)多到戶外呼吸新鮮空氣。肥胖

兒運(yùn)動(dòng)減肥，選擇有趣味性，能持之以恒結(jié)合日常生活的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容。

（四）、作好體弱兒的隨訪和結(jié)案

1、督促家長(zhǎng)按時(shí)帶幼兒進(jìn)行隨訪。

2、根據(jù)每次隨訪的結(jié)果進(jìn)行分析，調(diào)整矯治方案。

3、有針對(duì)性地作好小結(jié)分析。

二、定期召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，家代會(huì)，聽(tīng)取家長(zhǎng)對(duì)各路工作

的意見(jiàn)及建議。向家長(zhǎng)宣傳幼兒衛(wèi)生保健。

三、告知家長(zhǎng)如家中發(fā)生異常情況，如有傳染病發(fā)病

健康教育制度

一、定期向家長(zhǎng)了解并且通報(bào)幼兒健康狀況。

地進(jìn)行健康教育定期在家長(zhǎng)學(xué)校中開(kāi)展衛(wèi)生保健知識(shí)講課。

三、每?jī)芍芤淮谓M織園所內(nèi)的工作人員進(jìn)行衛(wèi)生保健知

識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

四、每月進(jìn)班級(jí)一次，對(duì)幼兒進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)教育。

衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計(jì)制度

工作人員健康檢查制度

1、托幼機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)園工作前，工作后每一年必須到

本區(qū)婦幼所進(jìn)行健康檢查，檢查項(xiàng)目按“托幼園所工作人員健康檢查

表”規(guī)定的內(nèi)容。工作人員體檢合格，由健康檢查單位簽發(fā)“健康證明書(shū)”

后方可上崗工作。

2、患有國(guó)家法定傳染病（包括急慢性）、滴蟲(chóng)性、霉菌性

陰道炎、化膿性皮膚病的工作人員，在患病期間不得在托幼機(jī)構(gòu)工作，

經(jīng)治療痊愈后，持醫(yī)院或防疫站部門(mén)的檢查證明，方可恢復(fù)工作。

3、患精神病、HbeAg陽(yáng)性，有嚴(yán)重生理缺陷者不可在托

幼機(jī)構(gòu)工作。

4、發(fā)現(xiàn)工作人員患傳染病疑似病列未確診和排除前，以

及病原攜帶者應(yīng)暫時(shí)調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)。疑似病人在排除患傳染病后，病

原攜帶者經(jīng)治愈后，持醫(yī)院或防疫部門(mén)證明才可恢復(fù)工作。

5、工作人員有傳染病密切接觸史，須向園負(fù)責(zé)人，

暫時(shí)調(diào)離崗位接受醫(yī)學(xué)觀察，觀察期滿且無(wú)癥狀再作檢查，正常者可

恢復(fù)工作。

6、工作人員患急性菌痢后必須隔離并全程治療，于癥狀

消失后繼續(xù)服藥三天，并在停藥后第五天起進(jìn)行糞便培養(yǎng)兩次，結(jié)果

陰性者解除管理；對(duì)慢性病人在復(fù)發(fā)期，必須全程治療，癥狀消失后繼續(xù)

服藥三天，于停藥后起待糞便培養(yǎng)連續(xù)三次（每次間隔一周）均為陰性，

方可解除管理；對(duì)志賀氏I型病人必須全程治療，于癥狀消失后繼續(xù)服藥

三天，并在停藥后第五天起連續(xù)三次糞檢陰性，可解除管理。解除管理后，

應(yīng)隔季度做一次糞便培養(yǎng)，進(jìn)行復(fù)查復(fù)治工作。

7、工作人員患急性肝炎應(yīng)立即隔離治療，隔離期滿，治

療后臨床癥狀消失、肝功能正常無(wú)明顯體征，同時(shí)每隔二個(gè)月作一次

肝功能檢查，連續(xù)三次正常，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明方可恢復(fù)工作。慢性肝

炎患者應(yīng)調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)。

體格鍛煉制度

1、要?jiǎng)?chuàng)造條件，充分利用日光、空氣、水等自然條件鍛煉幼兒的體

格。

2、在正常氣候條件下，應(yīng)保證幼兒充足的戶外活動(dòng)時(shí)間，

每天1—2小時(shí)，加強(qiáng)冬季鍛煉。

3、要有組織地經(jīng)常開(kāi)展適合幼兒身心特點(diǎn)的游戲及體育活動(dòng)，每天

讓幼兒做1—2次體操或活動(dòng)性游戲。

4、按幼兒的年齡特點(diǎn)和體質(zhì)安排鍛煉內(nèi)容，掌握適當(dāng)?shù)?/p>

運(yùn)動(dòng)量，不強(qiáng)求一律。鍛煉的時(shí)間應(yīng)由少到多，動(dòng)作由簡(jiǎn)單到復(fù)雜循

序漸進(jìn)，逐步提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

5、按幼兒年齡制定鍛煉計(jì)劃。鍛煉前應(yīng)做好活動(dòng)場(chǎng)地、

器械、幼兒穿著等準(zhǔn)備工作。鍛煉過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)幼兒的安全，做

好保育護(hù)理，觀察幼兒的反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況立即停止鍛煉及時(shí)處理。鍛

煉結(jié)束后應(yīng)觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等情況，保證水的供給。

6、遵守合理的生活作息制度，注意鍛煉與保健、營(yíng)養(yǎng)、

護(hù)理的結(jié)合。對(duì)體弱的幼兒要給予特殊的照顧，幼兒有病時(shí)暫停鍛煉。

預(yù)防接種管理制度

1、幼兒新入園時(shí)，必須把預(yù)防接種證交給保健老師。

2、由保健老師先審核，如發(fā)現(xiàn)有漏接種的請(qǐng)及時(shí)補(bǔ)種。

3、保健老師必須將全園幼兒的接種情況登記在冊(cè)。

4、保健老師督促家長(zhǎng)按幼兒年齡及季節(jié)完成防疫部門(mén)規(guī)定的免疫接

種。

營(yíng)養(yǎng)膳食管理制度

（一）膳食管理制度

1、膳食應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，成立膳食管理委員會(huì)，定期研究

膳食情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)解決問(wèn)題，不斷提高幼兒膳食的質(zhì)量。

膳食費(fèi)應(yīng)專用，計(jì)劃開(kāi)支，合理使用，收支平衡。

根據(jù)季節(jié)制定適合幼兒年齡特點(diǎn)的食譜。

食品有專人按計(jì)劃采購(gòu)，采購(gòu)的食品應(yīng)新鮮優(yōu)質(zhì)，并有專人驗(yàn)收生、

熟食品，并建立驗(yàn)收簿。

2、生食品經(jīng)驗(yàn)收后入庫(kù)，庫(kù)存不宜過(guò)多，各類食品應(yīng)按

需要領(lǐng)取，每月盤(pán)點(diǎn)。庫(kù)房由專人保管，建立出入庫(kù)帳簿。庫(kù)房保持

整潔干凈，各種盛器須加蓋。過(guò)保質(zhì)期的食品不得領(lǐng)用。

3、準(zhǔn)確把握幼兒的出勤人數(shù)，做到每天按人按量供應(yīng)主

副食品。

4、各種膳食烹調(diào)后，由專人檢查質(zhì)量，合格后根據(jù)各班

用餐人數(shù)發(fā)出，營(yíng)養(yǎng)員應(yīng)到各班了解幼兒的用膳情況，聽(tīng)取對(duì)膳食的。

5、每天按時(shí)開(kāi)飯，保證幼兒每次進(jìn)餐時(shí)間不少于30分鐘。

6、健全營(yíng)養(yǎng)管理的各項(xiàng)制度，包括操作制度、核算制度、衛(wèi)生制度

等。

（二）飲食衛(wèi)生

1、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》。食具、餐具、飲具、熟食盛

器等必須按規(guī)定進(jìn)行消毒處理，接受衛(wèi)生防疫部門(mén)對(duì)消毒食具的采樣

測(cè)定，應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生要求。

2、營(yíng)養(yǎng)室所有用具及食物必須生熟嚴(yán)格分開(kāi)放置。

3、食具及熟食盛器一餐一消毒并定期擦洗，擦布及清潔

工具應(yīng)專用，擦布每天消毒一次，消毒后的食具應(yīng)放妥，免受污染。

4、不買(mǎi)不加工變質(zhì)的食物，食品要燒熟煮透先燒先吃，

買(mǎi)來(lái)的熟食應(yīng)回鍋燒透后再吃，不吃隔夜剩飯菜，買(mǎi)來(lái)的豆?jié){、牛奶

要煮沸后食用，不供應(yīng)生冷拌菜，防止食物中毒及腸道傳染病的發(fā)生。

5、水果應(yīng)剝皮或削皮后吃。

6、不得使用糖精、香精、色素添加劑制作糕點(diǎn)或清涼飲料。

7、熟食品及飲料等不能直接存放在塑料桶或鋁桶內(nèi)。

8、營(yíng)養(yǎng)員上灶前及接觸熟食前必須用肥皂、流動(dòng)水清洗

雙手，并戴口罩、帽子。不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不戴戒指，不抽

煙。入廁所前脫工作服，便后用肥皂、流動(dòng)水清洗雙手，做到操作衛(wèi)生，

嘗味用勺，取熟食用食品夾或筷子。