職業病告知

職業病告知

一、什么是職業病

職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織（以下統稱用人單位）的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、

放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。

根據職業病防治法的規定，衛生部會同勞動和社會保障部發布了《職業病目錄》。這一目錄規定的職

業病有塵肺、職業性放射性疾病職業中毒、物理因素所致職業病生物因素所致職業病，職業性皮膚病、職

業性眼病，職業性耳鼻喉口腔疾病職業性腫瘤和其他職業病共１０類１１５種疾病。

職業病是由于職業活動而產生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是職業病，職業病必須是列在

《職業病目錄》中，有明確的職業相關關系，按照職業病診斷標準，由法定職業病診斷機構明確診斷的疾

玻因此，在工作中得的病不一定是職業病，得了《職業病目錄》中的疾病也不一定是職業病。

職業性呼吸系統疾病是以矽肺、煤工塵肺等為代表的一類嚴重影響呼吸功能的職業病的統稱。

二、我國衛生部規定的職業病共分為九大類：

1． 職業中毒：

（1） 鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）；（2）汞及其化合物中毒； （3）錳及其化合物中毒；

（4）鎘及其化合物中毒； （5）鈹病； （6）鉈及其化合物中毒； （7）釩及其化合物中毒；

（8）磷及其化合物中毒（不包括磷化氫、磷化鋅、磷化鋁）； （9）砷及其化合物中毒（不包括砷化氫）；

（10）砷化氫中毒；（11）氯氣中毒；（12）硫化氫中毒；（13）光氣中毒；（14）氨中毒；

（15）氮氧化合物中毒；（16）一氧化碳中毒；（17）二硫化碳中毒；（18）硫化氫中毒（19）磷化氫、

磷化鋅、磷化鉛中毒；

（20）工業性氟病；（21）氰及腈類化合中毒；（22）四乙基鉛中毒（23）有機錫中毒；

（24）羰基鎳中毒；（25）苯中毒；（26）甲苯中毒；（27）二甲苯中毒；（28）正乙烷中毒；

（29）汽油中毒；（30）有機氯聚合物單體及其熱裂解物中毒；（31）二氯乙烷中毒；

（32）四氯化碳中毒；（33）氯乙烯中毒；（34）三氯乙烯中毒；（35）氯丙烯中毒；

（36）氯丁二烯中毒；（37）苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒；（38）三硝基甲苯中毒；

（39）甲醇中毒；（40）酚中毒；（41）五氯酚中毒；（42）甲醛中毒；（43）硫酸二甲酯中毒；

（44）丙稀酰胺中毒；（45）有機磷農藥中毒；（46）溴甲烷中毒；（49）擬除蟲菊脂類農藥中毒；

（50）根據《職業性中毒性肝病診斷標準與處理原則》可以診斷的中毒性肝病；

（51）根據《職業急性中毒診斷標準及自理原則總則》可以診斷的其它職業性急性中毒。

2． 塵肺

（1） 矽肺；（2）煤工塵肺；（3）石墨塵肺；（4）炭黑塵肺；（5）石棉肺；（6）石棉肺；

（6）滑石塵肺；（7）水泥塵肺；（8）云毒塵肺；（9）陶工塵肺；（10）鉛塵肺；（11）電焊工塵肺；

（12）鑄工塵肺。

3． 物理因素職業病

（1） 中暑；（2）減壓病；（3）高原病；（4）航空病；（5）局部振動病；

（6）放射性疾病（急性外照射放射病、慢性外照射放射病、內照射放射病、放射性皮膚燒傷）。

4． 職業性傳染病

（1） 炭疽；（2）森林腦炎；（3）布氏桿菌病。

5． 職業性皮膚病

（1） 接觸性皮炎；（2）光敏性皮炎；（3）電光性皮炎；（4）黑皮病；（5）痤瘡；（6）潰瘍；

（7）根據《職業性皮膚病診斷標準及處理原則》可以診斷的其它職業性皮膚病。

6． 職業性眼病

（1） 化學性眼部燒傷；（2）電光性眼炎；（3）職業性白內障（含放射性白內障）。

7． 職業性耳鼻喉疾病

（1）噪聲聾；（2）鉻鼻病

8． 職業性腫瘤

（1） 石棉所致肺癌、間皮瘤；（2）聯苯胺所致膀胱癌；（3）苯所致白血病；（4）氯甲醚所致肺癌；

（5）砷導致的肺癌、皮膚癌；（6）氯乙烯所致血管肉瘤；（7）焦爐工人肺癌；（8）鉻酸鹽制造業工人

肺癌。

9． 其它職業病

（1） 化學性燒傷；（2）金屬煙霧熱；（3）職業性哮喘；（4）職業性變態反應肺泡炎；（5）棉塵病；

（6）煤礦井下工人滑囊炎；（7）牙酸鐵病。安全第一網

三、企業防毒從細節開始

有機溶劑種類繁多，使用極為普通。在工業生產中，它們被用作稀釋劑，清洗劑及去脂劑。目前工業上

使用的有機溶劑大多數為混合有機溶劑，成份復雜，但往往有一種或幾種物質為其主要成份。如溶解漆時

使用的天那水，含苯、甲苯、二甲苯；丙酮等；溶解樹脂作為粘合劑時多用甲苯；珠飾行業染色時用醋酸

乙脂、醋酸丁脂；粘合有機玻璃用氯仿；清洗線路板時應用的三氯乙烯等。工業上用的有機溶劑常用商品

名或代號，如脫漆水（苯酚）、哥羅仿（三氯甲烷）、快干劑（二氯甲烷）、洗板水或三氯水、ABS粘合

劑（樹脂加二氯乙烷）。有機溶劑可以通過呼吸道、皮膚及消化道進入人體內。其中以呼吸道為主。有機

溶劑進入人體后，可以產生對人體的各種危害。根據溶劑的成份不同，其毒作用也不同。但有共同的毒作

用，主要表現下列幾方面：

一、神經毒性：

1.急性高濃度接觸，可以引起麻醉作用、中樞神經系統功能紊亂。

2.慢性低濃的接觸，可以引起神經行為功能的改變、情感綜合癥（神經精神癥狀）、慢性中毒性腦病。

二、皮膚與粘膜的損害：急性毒作用主要表現為皮膚粘膜的刺激作用；慢性接觸可以引起皮膚干燥、分裂、

角化和易感染。

三、 特殊的毒作用：主要與代謝有關。

1、 對器官及組織的損害：可以引起肝、腎、造血系統、神經系統的損害。

2、生殖毒性：引起女性月經功能紊亂，早產，流產，致畸，并可以通過乳汁影響嬰兒。

3、致癌作用：如氯乙烯引起肝內血管瘤，苯引起白血病。

四、聯合作用：多種有機溶劑混合在一起，有可能引起更大的毒性。

五、易感性問題：多與遺傳有關，在受到同樣強度的溶劑毒性下，有些人受到傷害較重，有些人則受到傷

害較輕，但都有不同程度的傷害。

預防措施：

簡單地闡述為：“早發現，找代替，要通風，禁加班，勤監測”。

1、要防護：從事有機溶劑的作業工人，呆防護手套和防毒口罩，防止吸入和皮膚污染。

2、要通風：加強車間環境的有效通風，降低毒物的濃度。

3、找代替：尋找無毒或低毒有機溶劑代替高毒有機溶劑。

4、守規程：應嚴格遵守安全衛生操作規程。

5、 要體檢：做好就業前體檢及就業后定期的職業性體檢。及早發現職業禁忌癥及職業性損害。若有神經、

精神、肝、腎、或有視網膜炎、嚴重皮膚病患者不得上崗。

6、 要觀察：加強對接觸者的觀察，特別是對新上崗的工人應嚴密觀察五周，發現有發熱、皮疹等不良反

應者應立即調離崗位，及時治療。

7、早發現：進行毒物登記，嚴格管理。

8、禁加班：禁止長時間加班，特別是連續長時間的加班。同時可以建立工間休息制度，每個工作日工間

休息2-3次，每次10-15分鐘，充分呼吸新鮮空氣。

9、勤監測：對生產環境的毒物濃度進行經常的監測，及時了解毒物濃度的變化。

10、改革工藝：要求廠方盡量改革生產設備，使用機械化、自動化設備，減少人工操作。

四、多種食物可防職業病

有很多種食物可以預防職業病，有效地降低職業病的發生。

攝影、拍X光片和微機操作人員，由于經常接觸放射線，應多吃高蛋白食品，以補充因放射線損害引

起的組織蛋白質的分解；多飲些綠茶，有利于加快體內放射性物質的排泄；還應多食富含碘的食物，如海

帶、紫菜等。

印刷、鑄造、電焊、玻璃、搪瓷等作業人員，由于與鉛物質接觸較多，應多吃蛋、瘦肉、魚類、泥鰍

等食物。多食碳水化合物，抑制鉛的吸收，多食富含鈣、鐵等礦物質的食物，如骨頭湯、蝦、豆制品、發

菜、動物血等，以減少鉛的蓄積。

紡織、鑄造、翻砂、教師等與粉塵打交道的人員，應多吃豬血。紡織業等接觸纖維的人員還應多食黑

木耳，以幫助消化纖維類物質。

振動、噪聲環境中工作的人員，體內的維生素B消耗量很大，應多食富含維生素B的食物，如米糠、

麥麩，以提高工作人員的聽力，預防聽覺器官的損傷。此外，振動及噪聲通過植物神經系統，能抑制胃腸

功能及消化腺的正常分泌，使人的消化功能下降、食欲減退、腹脹等，故應食易于消化、能促進食欲的營

養豐富的食物。

腦力勞動者，宜多食蛋黃、動物腦、禽類、牛奶、蓮子、蘋果、金針菇等，多攝取蛋白質、糖、卵磷

脂、鈣、鐵、維生素B族等養分，以利于補充腦力消耗、增智健腦。

在高溫環境下勞動的人員，由于機體大量出汗，體內鉀、鈉大量喪失，除了補充足量的水和鹽分外，

最好多吃一些含鉀較豐富的食品，如黃豆、青豆、綠豆、馬鈴薯、菠菜、柿餅、香蕉等。高溫環境中，人

體維生素消耗增加，大多數水溶性維生素可從汗水中流失，其中以維生素C流失較多，應多吃一些綠葉蔬

菜、棗和柑橘類水果。