2023年12月18日發(fā)(作者:規(guī)矩意識(shí))

麻疹防控知識(shí)
麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病,傳染性極強(qiáng),多見于兒童。其臨床特征為發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、眼結(jié)合膜炎,出現(xiàn)特殊的科氏斑(又稱麻疹黏膜斑)和廣泛的皮膚斑丘疹。麻疹一般康復(fù)順利,但也可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國(guó)自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。
預(yù)防措施:
1.被動(dòng)免疫
在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給于免疫血清球蛋白,可預(yù)防麻疹發(fā)病;超過6天則無法達(dá)到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大,潛伏期長(zhǎng),癥狀、體征不典型,但對(duì)接觸者仍有潛在傳染性。被動(dòng)免疫只能維持8周,以后應(yīng)采取主動(dòng)免疫措施。
2.主動(dòng)免疫
采用麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的重要措施,其預(yù)防效果可達(dá)90%。雖然5%-15%接種兒可發(fā)生輕微反應(yīng)如發(fā)熱、不適、無力等,少數(shù)在發(fā)熱后還會(huì)出疹,但不會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染,亦無神經(jīng)系統(tǒng)合并癥。國(guó)內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個(gè)月,如
應(yīng)用過早則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清陽轉(zhuǎn)率不是100%,且隨時(shí)間延長(zhǎng)免疫效應(yīng)可變?nèi)酰?~6歲或11~12歲時(shí),應(yīng)第二次接種麻疹疫苗;進(jìn)入大學(xué)的青年人要再次進(jìn)行麻疹免疫。急性結(jié)核感染者如需注射麻疹疫苗應(yīng)同時(shí)進(jìn)行結(jié)核治療。
3.控制傳染源
要做到早期發(fā)現(xiàn),早期隔離。一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長(zhǎng)至10天。接觸麻疹的易感者應(yīng)檢疫觀察3周。
4.切斷傳染途徑
病人衣物應(yīng)在陽光下曝曬,病人曾住房間宜通風(fēng)并用紫外線照射,流行季節(jié)中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場(chǎng)所。
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