學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)(合集15篇)

2024年2月9日發(fā)(作者：旅游路線設(shè)計(jì))

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三、曾經(jīng)登記有重大違紀(jì)記錄者，不得提出住宿申請(qǐng)。

四、患有特殊疾病，如傳染或精神疾病，經(jīng)醫(yī)師診斷不宜住校者， 學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)1

請(qǐng)勿申請(qǐng)住宿。 五、住宿生應(yīng)及時(shí)繳納繳費(fèi)，否則將取消床位。 六、

由家長(zhǎng)，填寫(xiě)《住宿生住宿申請(qǐng)表》，學(xué)生承諾遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章 為了更好的加強(qiáng)學(xué)校的管理，進(jìn)一步完善我校住宿管理制度，凡要制度。 七、住宿生在住宿期間各種原因要退宿也需書(shū)面申請(qǐng)。

住宿的學(xué)生須先提出申請(qǐng)，班主任同意，學(xué)校審核后方可住宿學(xué)校。

本人已詳閱以上注意事項(xiàng)，愿遵守《龐村二中寄宿生管理制度》， 一、學(xué)生申請(qǐng)住宿前，應(yīng)先了解宿舍管理制度，住宿期間有義務(wù)及如有違反規(guī)定愿接受學(xué)校相應(yīng)處分。

責(zé)任遵守宿舍相關(guān)規(guī)定，并參與宿舍各項(xiàng)活動(dòng)，周一至周四晚不得請(qǐng)假 學(xué)生簽名 家長(zhǎng)簽名

（極個(gè)別身體原因除外）雙休日無(wú)特殊情況不留校。

年 月 日

二、學(xué)校將現(xiàn)有床位數(shù)按照比例分配到各班，是否住宿根據(jù)學(xué)生距 學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)2

離學(xué)校的遠(yuǎn)近、根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、根據(jù)學(xué)生自己的意愿以及本班的

實(shí)際情況進(jìn)行決定。學(xué)校將對(duì)寄宿生每一個(gè)時(shí)間段進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃、嚴(yán)格尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

管理：晚上安排三節(jié)自習(xí)一次晚間體育鍛煉，早上安排一次早操。（自 我是xxxx，今年xxxx月將在xxxx大學(xué)開(kāi)始xxxx學(xué)研究生課程習(xí)課安排老師輔導(dǎo)，不進(jìn)行新課，以便和走讀生保持進(jìn)度一致）（寄宿的學(xué)習(xí)。因本人在學(xué)校附近已有住所，特申請(qǐng)校外住宿，并承諾如下：

制不是重點(diǎn)班、寄宿生、走讀生混班教學(xué)）

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學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)(合集15篇)

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1、本人在校外住宿期間將嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方法律、法規(guī)，遵守社會(huì)公德，遵守校規(guī)校紀(jì)，積極參加學(xué)校、研究生處和學(xué)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

2、本人在校外住宿期間，在校外發(fā)生的糾紛、安全等問(wèn)題以及由此引發(fā)的一切責(zé)任，一概由本人負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

3、本人在校外住宿期間，會(huì)定期向?qū)熀洼o導(dǎo)員匯報(bào)自己的學(xué)習(xí)生活情況，并與所在班級(jí)保持聯(lián)系。

望批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：xxxxxxxx

日期：xxxxxxxx

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)3

校保衛(wèi)處：

升入大二以后，讀書(shū)十分緊張，時(shí)間對(duì)我尤為寶貴。而我家住靜安區(qū)南京路，距學(xué)校30多里，路上需轉(zhuǎn)二次車(chē)，每天往返要花二個(gè)多小時(shí)。為了節(jié)省時(shí)間，集中精力讀書(shū)，我申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校住宿。請(qǐng)批準(zhǔn)！

此致

敬禮

XXX班李XX

二0XX年X月XX日

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)4

學(xué)校：

我是本校xx級(jí)xx班學(xué)生xx，性別xx，家住鄉(xiāng)xx村xx社，家庭距離學(xué)校約xx公里，目前長(zhǎng)年居住在家中的親人有：xx。因我家距學(xué)校較遠(yuǎn)，每天上下學(xué)耽誤時(shí)間多且途中沒(méi)有安全保障;回家后，家中親人無(wú)法輔導(dǎo)學(xué)習(xí)，生活上我基本是自己照顧自己，也得不到心理疏導(dǎo)，留守兒童的特點(diǎn)在我身上十分突出。鑒于這些特殊的情況，經(jīng)與家人

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慎重商議并得到親人的同意，我決定申請(qǐng)xx年xx季學(xué)期在學(xué)校住校學(xué)習(xí)生活，并保證向家長(zhǎng)宣傳學(xué)校各項(xiàng)管理制度，尤其認(rèn)真宣傳學(xué)校關(guān)于住校生的管理制度和學(xué)生宿舍(食堂)管理制度。本人也保證謹(jǐn)慎遵守這些制度，并和家人一起自愿承擔(dān)本人因故意違反學(xué)校各項(xiàng)制度(紀(jì)律)造成事故的責(zé)任。

特此申請(qǐng)!

學(xué)生簽名：

20xx年xx月xx日

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)5

甲方：學(xué)生宿舍管理辦公室

乙方：_________學(xué)生

經(jīng)甲乙方共同協(xié)商，一致同意簽訂以下住宿合同：

一、據(jù)乙方住宿申請(qǐng)要求，甲方?jīng)Q定安排乙方入住_________大學(xué)學(xué)生宿舍(公寓)_________區(qū)_________樓_________室_________床，并自_________年_________月_________日正式入住。

二、甲、乙雙方都應(yīng)自覺(jué)履行《_________大學(xué)學(xué)生宿舍管理?xiàng)l例》規(guī)定的有關(guān)的義務(wù)及享有的權(quán)利，并嚴(yán)格遵守以下規(guī)定：

1.乙方必須按照甲方安排的床位入住，不得私自調(diào)換床位及寢室。

2.乙方應(yīng)及時(shí)繳納各種費(fèi)用(住宿費(fèi)：_________元/年;水電費(fèi)：按規(guī)定每人每月貼補(bǔ)_________噸水、_________度電，全年按十個(gè)月計(jì)算，當(dāng)月的超額水電費(fèi)自理)。

3.乙方要愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，若發(fā)生人為損壞，需照價(jià)賠償，若故意損壞則加倍賠償。

4.乙方電話機(jī)一律自備，不得私拉電話線、網(wǎng)線。

5.乙方住宿期間必須自覺(jué)搞好安全防范，做到寢室鑰匙不外借他人，不私自配置寢室鑰匙;不得留宿非本室人員。自覺(jué)遵守宿舍熄燈制度。

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6.乙方在樓內(nèi)嚴(yán)禁使用明火，嚴(yán)禁違章使用電熱棒、電爐、電熱毯、電飯煲、電水壺、電炒鍋等各種電加熱器，嚴(yán)禁私拉電線，電線不準(zhǔn)上床。

7.寢室內(nèi)一切生活事務(wù)及清潔衛(wèi)生工作由乙方按宿舍內(nèi)務(wù)規(guī)范要求，每天自行整理打掃，保持寢室與公共設(shè)施的清潔、整齊與美觀;垃圾實(shí)行袋裝化，由乙方自行帶下樓并放入規(guī)定的地方。

8.當(dāng)宿舍住宿情況發(fā)生變化，甲方有權(quán)對(duì)寢室進(jìn)行調(diào)整，乙方應(yīng)服從甲方安排。

三、本合同自簽訂之日起即行生效，具有法律效力，有效期從_________年_________月至年_________月止。(學(xué)生住宿的時(shí)間和收取的費(fèi)用不包含寒暑假)

四、乙方因各種原因自行退學(xué)，學(xué)年內(nèi)住宿時(shí)間在三個(gè)月(含三個(gè)月)以?xún)?nèi)的，退還三分之二住宿費(fèi);超過(guò)三個(gè)月但在一學(xué)期(含一學(xué)期)以?xún)?nèi)的，退還50%住宿費(fèi);超過(guò)一學(xué)

期的，不退住宿費(fèi)。學(xué)生受校紀(jì)處分被勒令退學(xué)和開(kāi)除學(xué)籍的，不退還已收取的住宿費(fèi)。

五、乙方住宿期間如違反《_________大學(xué)學(xué)生宿舍管理?xiàng)l例》，或嚴(yán)重違反校紀(jì)校規(guī)，甲方將根據(jù)學(xué)生處分條例給予處罰，如有損壞家具等公共財(cái)物照價(jià)賠償。

六、甲、乙雙方在執(zhí)行本合同的過(guò)程中，如發(fā)生雙方不能解決的糾紛，可提交蘇州大學(xué)學(xué)生宿舍管理委員會(huì)協(xié)商解決，如對(duì)蘇州大學(xué)學(xué)生宿舍管理委員會(huì)協(xié)商解決方案不滿意，可提請(qǐng)當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)仲裁或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

七、本合同到期之時(shí)，如雙方皆無(wú)異議，則自動(dòng)延長(zhǎng)一年。

八、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：_________(簽章) 乙方：_________(簽章)

_________年____月____日 _________年____月____日

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學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)6

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

您好

很高興到貴校讀書(shū)!由于我家離學(xué)校比較遠(yuǎn)，現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)试S我在學(xué)校住宿。我保證將尊重學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)定，做一個(gè)合格的住校生!

請(qǐng)您批準(zhǔn)!

此致

敬禮!

學(xué)生：

20xx年xx月xx日

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)7

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和各位老師：

你們好！

我是機(jī)械學(xué)院數(shù)控專(zhuān)業(yè)xx級(jí)的學(xué)生xx。今天，我懷著十分激動(dòng)的心情向母校遞交這份留校申請(qǐng)書(shū)。做為母校培養(yǎng)起來(lái)的大學(xué)生，能夠留下繼續(xù)為母校的成長(zhǎng)發(fā)展而工作，是我此時(shí)的夢(mèng)想！

在此非常感謝學(xué)校三年來(lái)對(duì)我的栽培和關(guān)愛(ài)。學(xué)校不僅授于我知識(shí)和技能，教我以塌實(shí)做人的態(tài)度，使我從一個(gè)懵懂無(wú)知的的高中生成為一個(gè)知書(shū)達(dá)禮的大學(xué)生，這是我人生的一次重大飛躍和升華。學(xué)校對(duì)我的無(wú)私奉獻(xiàn)讓我對(duì)她產(chǎn)生了無(wú)限的眷戀之情，在寫(xiě)留校申請(qǐng)書(shū)之前，我斟酌再三，最終決定留在學(xué)校招生就業(yè)辦做一名老師。一則可以滿足我對(duì)學(xué)校的依戀情節(jié)，讓我為學(xué)校的發(fā)展盡一份綿薄之力；二則可以輔助我和學(xué)弟學(xué)妹們順利完成學(xué)業(yè)，為他們樹(shù)立良好的學(xué)習(xí)榜樣并且與他們建立良好的互助友愛(ài)關(guān)系；三則可以緩解我涉世不深的壓力，為自己積累一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，以便日后在社會(huì)上更好的表現(xiàn)自我展現(xiàn)風(fēng)采。這樣才能更好的為學(xué)校增光添彩。

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相信我可以勝任，自從進(jìn)入了凱文每年都在為學(xué)校發(fā)招壯大竭盡所能，即參加每年的夏季招生工作。零七零八連續(xù)兩年擔(dān)任定陶縣級(jí)主管，在零六年定陶只有五名生源的不利條件下，零七年經(jīng)過(guò)我們團(tuán)隊(duì)的努力創(chuàng)造出優(yōu)異的成績(jī)，到校報(bào)到生達(dá)到二十七人；在零七年的基礎(chǔ)上零八年我們?cè)俳釉賲枺叫?bào)到生突破三十人，并且受到學(xué)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)，授予我們愛(ài)校貢獻(xiàn)獎(jiǎng)！通過(guò)近三年的學(xué)習(xí)生活，使我具備了從事工作所需招生就業(yè)的基本知識(shí)；使我具備了良好的心理素質(zhì)，較強(qiáng)的管理能力，活動(dòng)組織策劃能力和人際交往能力；同時(shí)我也積極參加各種公共文體社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，修養(yǎng)身心。

我知道這次申請(qǐng)留校的同學(xué)勢(shì)如雨后春筍，很可能我會(huì)被你們拒之門(mén)外，無(wú)法留在學(xué)校，但是我絕對(duì)不會(huì)產(chǎn)生任何埋怨，我明白，在這個(gè)百卉含英知識(shí)爆炸的時(shí)代，有競(jìng)爭(zhēng)就有失敗，能否入闈不在乎天命而在乎自己是否努力爭(zhēng)取過(guò)。我相信自己有實(shí)力勝任招生就業(yè)辦老師一職。對(duì)自己有信心就是對(duì)未來(lái)有信心就是對(duì)老師們的眼光有信心！我真誠(chéng)而殷切的希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)可以滿足我的這個(gè)愿望，未來(lái)的明天，我將會(huì)為學(xué)校爭(zhēng)光！

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)8

尊敬的老師：

您好！

因本人家離學(xué)校較遠(yuǎn)，每天在學(xué)校與家之間往返需要花費(fèi)大量的時(shí)間，加之現(xiàn)在晚自習(xí)時(shí)間到晚上十一點(diǎn)半，回家路途較遠(yuǎn)，出于安全方面的考慮，也為了能更好的把心思集中于學(xué)習(xí)上，特此提出申請(qǐng)能夠在學(xué)校住宿。

現(xiàn)在我已經(jīng)是一名中學(xué)生了，應(yīng)該養(yǎng)成獨(dú)立生活的習(xí)慣，努力培養(yǎng)自己生活上的自理能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。應(yīng)該學(xué)會(huì)融入集體，和大家和睦相處，學(xué)會(huì)與人交往，不斷培養(yǎng)自己在集體中學(xué)習(xí)和與同學(xué)相處交往的能力。其次住在學(xué)校，我可以有更多的時(shí)間與同學(xué)之間

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進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流和溝通，不斷提高自己的文化素質(zhì)，尋找自身存在的不足問(wèn)題。

住校期間，我一定遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，努力學(xué)習(xí)，希望老師能夠給予批準(zhǔn)我的住校申請(qǐng)，準(zhǔn)予我住宿學(xué)校。

此致

敬禮

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)9

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

今天我是懷著無(wú)比沉重的心情來(lái)寫(xiě)這份申請(qǐng)書(shū)的。兩個(gè)星期前，中華神州、地動(dòng)山搖、四川受災(zāi)、房屋倒塌、萬(wàn)人罹難、舉國(guó)皆哀。而一直令我引以為榮的，與母校北京八中同名的我的家鄉(xiāng)四川省巴中市也受到了毀滅性的災(zāi)難。限于該形勢(shì)的嚴(yán)重性，我年逾古稀的外婆和年近百歲的外公以及一眾親人來(lái)到首都北京投奔我家。作為一名首都市民、作為一名巴中人、更作為一名八中人，我發(fā)揚(yáng)了敬老愛(ài)幼的中華民族傳統(tǒng)美德。

但其后果是，我自己的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境呈數(shù)倍縮小。因此，我決定遞交這份住宿申請(qǐng)書(shū)。自出生以來(lái)，家長(zhǎng)就教育我養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，而我也時(shí)刻嚴(yán)格要求自己。我曾就讀于北京市第一流寄宿制學(xué)校——北京小學(xué)。我認(rèn)為我已經(jīng)具備了自主學(xué)習(xí)、自主生活的能力，我有信心、有決心在八中住宿部成為一名優(yōu)秀的八中住宿生。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：XXXXXX

申請(qǐng)日期：年月日

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)10

尊敬的吳老師：

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你好！

我作為xx的.父親向你和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)，希望你和學(xué)校能理解孩子和我們家長(zhǎng)，同意我的孩子能在學(xué)校附近租房住。當(dāng)然，我們也知道我們這樣做會(huì)給學(xué)校的管理帶來(lái)諸多的不便，但我們依然堅(jiān)持我們的看法：我作為他的父親，我相當(dāng)?shù)牧私馑男愿窈推狻Ｋ谖倚睦锸且粋€(gè)喜歡安靜的孩子，以前在浙江的時(shí)候，我就經(jīng)常看到他一個(gè)人在河邊獨(dú)自發(fā)呆，對(duì)此，我向你根據(jù)以下的幾點(diǎn)向你和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)：

一：他在學(xué)校雖然不能亂花錢(qián)，但在我看來(lái)在金錢(qián)的這方面，他能夠很好的控制自己，我相信他即使在學(xué)校外面，他也不會(huì)亂花錢(qián)；

二：我了解到學(xué)校雖然在學(xué)生的管理上有了很大的進(jìn)步，但在寢室的管理上還是有一些弊端，一些根本的問(wèn)題還是沒(méi)有得到解決。在紀(jì)律上還有退步的勢(shì)頭，在此希望學(xué)校能在這方面加強(qiáng)管理；

三：況且我覺(jué)得作為一個(gè)青年，不僅要學(xué)會(huì)和別人很好的交流，而且還要了解我們的社會(huì)，我不知道他能不能讀到大學(xué)，但我希望他能夠在社會(huì)這個(gè)群體里過(guò)得好就夠了，能夠開(kāi)開(kāi)心心就夠了，

四：我不知道他在外面會(huì)遇到怎樣的人，但我相信他能夠不讓我失望，我相信他

五：我和你一樣，我也擔(dān)心他的安全，但因?yàn)橄嘈牛磺械膿?dān)心都顯得是那么的微弱，

讓我們多給他一點(diǎn)信心，多給他一點(diǎn)信任，他能很好的處理他所會(huì)遇到的困難，他的明天掌握在他自己的手里，他想做什么都讓他去做，只要他不放棄，他就一定能成功，相信他能。

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)11

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是xx級(jí)中文系語(yǔ)文教育一班的xx。因?yàn)榉偶贂r(shí)間比較長(zhǎng)，而且大二讀書(shū)任務(wù)比較重，另外我在學(xué)校附近找了一份家教的兼職，所以希望能留校讀書(shū)和工作。在此期間我會(huì)遵守學(xué)校規(guī)章制度，

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服從相關(guān)人員的管理樹(shù)立安全防范意識(shí)，外出到值班老師處請(qǐng)假。并承諾在此期間發(fā)生在本人身上的一切安全事故均與校方無(wú)關(guān)，自行負(fù)責(zé)。望校方批準(zhǔn)！

此致！

敬禮！

申請(qǐng)人：xx

20xx年xx月xx日

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的家長(zhǎng)：

您好！為了減輕家庭家教負(fù)擔(dān)，使家長(zhǎng)能夠騰出更多的精力投入經(jīng)濟(jì)建設(shè)，我校將逐步建設(shè)成為寄宿制學(xué)校。為了給寄宿生創(chuàng)造符合身心健康發(fā)展的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，確保我校寄宿生管理工作井然有序，最終做到學(xué)生滿意，家長(zhǎng)放心，特告知各位家長(zhǎng)如下規(guī)定： 一、凡來(lái)我校寄宿的學(xué)生均屬自愿寄宿。 二、凡來(lái)我校寄宿的學(xué)生均應(yīng)具備較強(qiáng)的自覺(jué)性和生活自理能力，并能認(rèn)真遵守學(xué)校各項(xiàng)紀(jì)律，并報(bào)班主任同意，學(xué)校批準(zhǔn)后才能寄宿。

三、學(xué)校對(duì)寄宿生實(shí)行封閉式管理，家長(zhǎng)必須保障學(xué)生在校期間的各種學(xué)習(xí)和生活用品，以滿足學(xué)生的需要。 四、所有寄宿生必須遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。學(xué)校將隨時(shí)對(duì)寄宿生進(jìn)行思想品德教育和安全教育，并對(duì)寄宿生的日常行為進(jìn)行登記和評(píng)比。

五、所有寄宿生，凡具有下列行為之一者，學(xué)校將實(shí)行強(qiáng)制退宿。

1、凡公然頂撞老師者。

2、在寢室盜竊財(cái)物或有意損壞財(cái)物者。 3、在寢室打牌或吸煙酗酒者。 4、晚上就寢后私自離校者。 5、全期遲到或早退十次以上者。（以有關(guān)登記為準(zhǔn)） 6、全期就寢以后吵鬧十次以上者。（以有關(guān)登記為準(zhǔn)） 7、全期晚自習(xí)吵鬧十次以上者。（以有關(guān)登記為準(zhǔn)） 8、其他重大的違紀(jì)現(xiàn)象。

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注：凡因寄宿生違紀(jì)造成的一切后果，均由學(xué)生自己承擔(dān)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。 寄宿生中途離校需班主任開(kāi)具出校證明，并事先告知家長(zhǎng)，學(xué)生周一至周五期間不得私自外出，外出需家長(zhǎng)請(qǐng)假。寄宿生周日下午六點(diǎn)前到校參加晚自習(xí)，不得私自不到校。進(jìn)校需在傳達(dá)室簽字。

如有特殊情況需在非上述時(shí)間出校，須由學(xué)生申請(qǐng)、班主任同意開(kāi)具放行條交傳達(dá)室，可入出校。寄宿學(xué)生違紀(jì)2次班主任電話告知家長(zhǎng)；3次通知家長(zhǎng)來(lái)校與學(xué)生一起到政教處交流，與學(xué)生警示談話；達(dá)4次解除寄宿資格。寄宿生改走讀程序：學(xué)生書(shū)面申請(qǐng)、家長(zhǎng)簽字、班主任同意、教導(dǎo)處審核簽字，學(xué)生更換出入卡，申請(qǐng)書(shū)教導(dǎo)處老師保管歸檔；試走讀結(jié)束換回寄宿校牌。

如家長(zhǎng)和學(xué)生對(duì)以上各條無(wú)異議，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)好下表：

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)13

本人____，畢業(yè)于____大學(xué)，現(xiàn)為_(kāi)___大學(xué)____學(xué)院____級(jí)博士研究生，目前尚未辦理入學(xué)手續(xù)。因課題研究需要，我將協(xié)助導(dǎo)師開(kāi)展研究工作，特申請(qǐng)住宿兩個(gè)月（____月____日至____月____日），在此期間，一切安全、保險(xiǎn)費(fèi)用等事項(xiàng)均由本人承擔(dān)。

學(xué)生簽名：

導(dǎo)師簽名：

申請(qǐng)日期：

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)14

學(xué)校：

我是本校XXX級(jí)XX班學(xué)生XXX，性別X，家住XX鄉(xiāng)XX村X(qián)X社，家庭距離學(xué)校約XXX公里，目前長(zhǎng)年居住在家中的親人有：XXXXXXXXX。因我家距學(xué)校較遠(yuǎn)，每天上下學(xué)耽誤時(shí)間多且途中沒(méi)有安全保障；回家后，家中親人無(wú)法輔導(dǎo)學(xué)習(xí)，生活上我基本是自己照顧自己，也得不到心理疏導(dǎo)，留守兒童的特點(diǎn)在我身上十分突出。鑒于這些特殊的

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情況，經(jīng)與家人慎重商議并得到親人的同意，我決定申請(qǐng)XXX年XX季學(xué)期在學(xué)校住校學(xué)習(xí)生活，并保證向家長(zhǎng)宣傳學(xué)校各項(xiàng)管理制度，尤其認(rèn)真宣傳學(xué)校關(guān)于住校生的管理制度和學(xué)生。本人也保證謹(jǐn)慎遵守這些制度，并和家人一起自愿承擔(dān)本人因故意違反學(xué)校各項(xiàng)制度（紀(jì)律）造成事故的責(zé)任。

特此申請(qǐng)

學(xué)生簽名： 年月日

家長(zhǎng)簽寫(xiě)意見(jiàn)并署名： 年月日

學(xué)生住宿申請(qǐng)書(shū)15

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)、老師、宿管科：

本人xx，由于由于我家離學(xué)校較遠(yuǎn)，每天回家耽誤時(shí)間，為不影響讀書(shū)，特向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)入住宿舍，我保證在入住宿舍后，一定遵守學(xué)校各項(xiàng)管理制度，服從宿舍管理人員的管理，請(qǐng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際情況，批準(zhǔn)入住。

申請(qǐng)人：xx

20xx年xx月xx日

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