2024年3月12日發(作者:山東省高考)

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《精神科護理學》習題集
第一章 緒論
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.我國最早建立精神病院的地區是C
A.長沙 B.北京 C.廣州 D.南京 E.上海
2.關于精神病學的學科地位,以下哪種說法正確D
A.是生物醫學的分枝學科 B.是行為醫學的分枝學科 C.是社會科學的分枝學科 D.是臨床醫學
的分枝學科 E.是全科醫學的分枝學科
3.不屬于精神障礙范圍的是C
A.人格障礙 B.精神分裂癥 C.攻擊行為 D.神經癥 E.癔癥
4.美國第一位從事精神科護理工作的先驅者是B
A.南丁格爾 B.琳達·理查茲 C.克雷佩林 D.希波克拉底 E.柏拉圖
5.下列關于精神活動的說法,哪項是錯誤的C
A.是大腦機能的產物 B.是以客觀現實為基礎的 C.病態精神活動與客觀現實脫離,因此與客觀現
實無關 D.包括認知、情感、意志等過程 E.正常人整個精神活動是協調的
6.精神科護理的角色,在國外從何時開始受到重視B
A.19世紀中葉 B.20世紀30~40年代 C.公元前 D.20世紀70年代 E.19世紀后期
7.病因相對明確的精神障礙是A
A.酒精性幻覺癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.神經癥 E.躁狂癥
8.關于心理、社會因素與疾病的關系,下列說法不正確的是B
A.可以作為相關因素,影響精神障礙的發生、發展 B.與軀體疾病毫無關系 C.可以在軀體疾病的
發生、發展中起重要作用 D.可以引起心身疾病 E.暗示治療有一定效果
9.關于精神疾病,下列說法錯誤的是C
A.精神疾病具有遺傳性,是基因將疾病的易感性一代傳給一代 B.精神疾病的病因,包括生物學因
素、社會-心理因素 C.精神疾病是遺傳性疾病 D.大多數精神疾病的明確的病因、發病機制,目前
還不清楚 E.精神疾病,又稱精神障礙;而精神病是一類程度嚴重的精神疾病
(二)多項選擇題
1.病因尚不明確的精神疾病,包括ABDE
A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C.腦炎所致精神障礙 D.焦慮癥 E.強迫癥
2.關于心身疾病的描述,正確的是ABCD
A.也稱為心理生理疾病 B.是一組與心理緊張有關的軀體疾病 C.有器質性病變或確定的病理、生
理過程 D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病 E.心理社會因素在疾病的發生、發展、治療和預
后中有相對重要的作用
3.精神疾病患者安全護理的內容,包括ABC
A.自殺、自傷行為的護理 B.攻擊暴力行為的護理 C.出走行為的護理 D.進食行為的護理 E.睡
眠的護理
4.關于應激,下列說法正確的是ABDE
A.應激是急性應激反應的病因 B.應激實際上就是各種生活事件及其導致的精神刺激 C.大部分抑
郁癥患者起病是合并有心理應激,所以應激是抑郁癥的病因 D.任何個體都不可避免的會遇到各種各
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樣的應激 E.應激既有可能是疾病的病因,也可能是只是疾病發生的誘因。
5.精神衛生的服務的重點,包括ABCE
A.適應不良行為 B.輕型精神障礙 C.藥物酒精依賴 D.中樞神經系統感染所致精神障礙 E.心
身疾病
6.關于精神衛生工作的展望,下列描述正確的是ABCDE
A.隨著科學技術的發展、方法學的創新,生物精神病學將有重大突破 B.心理衛生知識將得到普及,
內外科醫師對心理障礙的識別率將大幅提高,市級綜合性醫院將建立精神科聯絡-會診機構 C.精神
疾病的康復與社區服務也將得到充分的發展 D.隨著各級政府的重視、精神衛生的立法、精神衛生知
識的普及、治療效果的提高,相信精神疾病患者將會受到更人道的對待 E.精神病院的現代化前景是
實行院內園林化、室內家庭化、管理開放化、治療多元化
7.精神科護理人員的基本要求ABD
A.良好的醫護職業道德 B.強烈的敬業精神 C.健壯的體格 D.精湛的業務技術 E.男性
二、簡答題
1.簡述精神病學的概念及其分支學科情況。
2.簡述精神疾病的原因。
3.簡述精神病學的四次革新運動。
第二章 精神疾病的基本知識
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.感知的定義為B
A.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗 B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程 C.對客觀事
物的錯誤感受 D.客觀刺激作用于人腦的過程 E.是人接觸客觀事物時所引起的體驗
2.引起錯覺的常見因素為E
A.譫妄狀態 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞 D.感染、中毒等致意識障礙時 E.以上都是
3.關于幻覺的定義為C
A.對客觀事物的錯誤感受 B.對客觀事物的胡思亂想 C.缺乏相應客觀刺激時的知覺體驗 D.客
觀刺激作用于感覺器官的感知體驗 E.是一種病理性的歪曲信念
4.聽幻覺最常見于D
A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.恐懼癥
5.下列哪項不屬于思維形式障礙D
A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述 D.牽連觀念 E.矛盾思維
6.關于思維遲緩是下列哪種疾病的典型癥狀,說法較正確的是C
A.強迫癥 B.精神分裂癥狀 C.抑郁癥 D.癔癥 E.神經衰弱
7.下列哪種說法正確D
A.部分或全部不能再現以往的經歷稱為記憶錯誤 B.由于再現的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘
C.病人以想象的、未曾親身經歷過的事件來填補親身經歷的記憶稱為錯構 D.將過去經歷過的事物
在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構 E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱
為虛構
8.譫妄屬于下列哪種障礙C
A.情感障礙 B.思維障礙 C.意識障礙 D.記憶障礙 E.認知障礙
9.慢性腦病綜合征,一般不出現的精神障礙是D
A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D.意識障礙 E.智能障礙
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10.意識障礙的重要標志之一是A
A.定向力障礙 B.情感淡漠 C.注意力集中困難 D.記憶力障礙 E.思維障礙
11.木僵不見于下列哪種疾病B
A.精神分裂癥 B.焦慮癥 C.抑郁癥 D.腦器質性精神障礙 E.癔癥
(二)多項選擇題
1.在判定某一精神活動是否異常時,一般從以下幾個方面考慮ABCDE
A.縱向比較,與其過去的一貫表現相比較 B.橫向比較,與大多數正常人的精神狀態比較,差別是
否具有顯著性,持續時間是否超出一般限度 C.應結合當事人的心理背景進行分析 D.結合當事人
所處的具體環境進行具體分析和判斷 E.精神癥狀是否持續存在,隨時隨地地表現出來
2.每一精神癥狀均有明確定義,并具有以下特點ADE
A.癥狀的出現不受病人意識控制 B.癥狀是否出現可以受意識控制 C.癥狀可以通過轉移的方法使
其消失 D.癥狀內容與周圍環境不相稱 E.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害
3.常見的感知覺障礙有ABE
A.錯覺 B.幻覺 C.妄想 D.超價觀念 E.感知綜合障礙
4.關于強制性思維與強迫性思維的說法,正確的是BCE
A.強迫性思維是指腦內突然涌現出大量無現實意義的聯想 B.強迫性思維是指腦內反復想同一個問
題,明知沒有必要,但又無法擺脫 C.強迫癥及精神分裂癥患者均可出現強迫性思維 D.強制性思
維是強迫癥的特征性癥狀 E.強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀
5.下面關于妄想的說法,正確的是ABDE
A.妄想內容與事實不相符 B.病人對妄想堅信不疑 C.妄想可通過解釋等心理治療消失 D.妄想
可影響病人的情感及行為 E.妄想的內容往往與患者本人有關
6.關于情感淡漠的說法,正確的是ABCD
A.指面部沒有表情 B.指對與自身利益有關的事情漠不關心 C.指患者內心體驗減弱或缺乏 D.常
見于精神分裂癥單純型 E.常見于抑郁癥
7.精神運動性抑制可表現為ACDE
A.木僵 B.模仿動作 C.蠟樣屈曲 D.思維遲緩 E.緘默
8.木僵常見于下列哪些疾病ABDE
A.精神分裂癥 B.抑郁癥C神經衰弱 D.某些腦器質性疾病 E.急性反應性精神病
9.(暫缺)
10.不協調性精神運動興奮狀態常見于ABC
A.精神分裂癥 B.躁狂癥 C.譫妄狀態 D.癡呆 E.抑郁癥
11.常見的睡眠障礙有ABE
A.入睡困難 B.早醒 C.嗜睡 D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困難
12.對于自知力的完整理解,包括ABE
A.是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力 B.自知力缺乏是重性精神病常有的表現 C.重
性精神病都沒有自知力 D.自知力就是有病感 E.神經癥患者都有完整的自知力
二、簡答題
1.如何理解感覺、知覺、感知綜合障礙?
2.何謂幻覺?常見的幻聽分為哪幾類?
3.正常人思維具有哪些特征?
4.如何理解妄想?
5.如何理解注意、注意障礙?
6.簡述遺忘的常見分型及其臨床表現。
7.如何理解定向力?
8.如何理解情緒、情感、激情、心境?
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9.試述焦慮與恐懼的異同點。
10.簡述情感低落與情感淡漠的鑒別要點。
11.何為精神運動性興奮?常見有哪些類型?
12.何為木僵狀態?常見有哪些類型?
13.試述意識障礙的臨床特點。
14.如何理解自知力?
第三章 精神科護理的基本理論
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.奧瑞姆的自護理論強調護理的最終目標是B
A.增強家屬的護理精神病人的能力 B.恢復和增強患者的自護能力 C.增強護士的護理能力 D.促
進社區對精神病人護理的認識 E.促進人在健康和疾病狀態下的適應性反應
2.奧瑞姆的自護能力,不包括下列哪條D
A.控制和利用體能的能力 B.認識疾病和預防復發的能力 C.動機 D.工作的能力 E.控制體位
的能力
3.羅伊的適應模式中,提出了幾種適應方式,下列哪種不是的D
A.生理功能 B.自我概念 C.角色功能 D.人際關系 E.相互依賴
4.馬斯洛的需要層次理論,不包括D
A.生理需要 B.自尊的需要 C.自我實現的需要 D.健康的需要 E.愛與歸屬的需要
5.弗洛伊德的潛意識理論,不包括E
A.潛意識 B.前意識 C.意識 D.A+B+C E.意識障礙
(二)多項選擇題
1.奧瑞姆的自護模式的主要概念,包括ABD
A.自護理論 B.自護不足理論 C.家庭護理理論 D.護理系統理論 E.社區護理理論
2.奧瑞姆的自護理論的重要概念,包括ABCDE
A.自護 B.自護能力 C.自護體 D.治療性自護需要 E.自護需要
3.奧瑞姆的自護模式,將護理系統分為ABE
A.完全補償系統 B.部分補償系統 C.家庭支持系統 D.自我幫助系統 E.支持-教育系統
4.奧瑞姆認為在護理系統中,護理活動包括ABCDE
A.明確病人是否需要幫助,確定如何幫助病人 B.及時反映并滿足病人的自護需要 C.根據病人自
護能力設計、調整護理系統并制定護理計劃 D.提供協作和完整的護理 E.建立良好的護患關系
5.奧瑞姆的護理程序,包括ABC
A.護理診斷和護理評估 B.護理設計和護理計劃 C.根據護理計劃進行護理活動 D.護理措施 E.觀
測護理結果
二、簡答題
1.簡述弗洛伊德提出的心理防御機制與意義。
2.行為主義的理論主要包括哪些?其理論核心是什么?
3.簡述羅杰斯的人本主義理論要點。
4.簡述奧瑞姆自護理論的五個重要概念。
5.簡述羅伊適應模式的護理程序。
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第四章 精神科護理的基本技能
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.精神科系統化整體護理的核心為A
A.心理護理 B.護理管理 C.護理臨床業務 D.基礎護理 E.安全護理
2.護理興奮躁動病人時,下列哪項措施不合理A
A.鼓勵其多與其他病人交往 B.安排在較安靜的地方 C.避免傷人、自傷 D.保證其飲食、睡眠 E.引
導患者朝建設性方向消耗過剩的精力
3.當病人出現體位性低血壓時,首要的護理措施B
A.給予口服糖水 B.立即平臥 C.通知醫生 D.給予注射升壓藥 E.停用導致低血壓的藥物
4.接觸精神疾病患者的技巧中,下列哪項是不適當的B
A.表情要自然 B.對妄想患者,可通過爭辯,幫助其認識自身疾病 C.語氣輕柔,語速要慢 D.對
老年患者,可通過觸摸使其感到溫暖 E.雙目平視
5.精神科護士與患者間人際距離多少較為合適B
A.小于0.5米 B.0.5~1米 C.1.2~3.6米 D.3.0~5.0米 E.5.0米以上
6.最有效、最有影響力的護患溝通形式為C
A.書面語言溝通 B.非語言溝通 C.口頭溝通 D.輔助語言 E.表情溝通
7.傾聽時,應注意不要C
A.適當地給予反應 B.注意非語言性溝通行為 C.不明白時,應立即提問 D.保持眼神交流 E.及
時做出反應
8.在護患關系的發展階段中,哪一期是主要幫助患者解決問題的C
A.熟悉期 B.結束期 C.工作期 D.初期 E.解除期
9.下列哪項不是精神科一級護理管理對象C
A.有自殺行為者 B.興奮躁動者 C.有出走企圖,但能接受勸導者 D.生活不能自理者 E.伴嚴
重軀體疾病者
10.下列哪項交流方式,可能會影響護患之間的溝通A
A.給予患者反復保證 B.耐心傾聽患者訴說 C.當患者悲傷時,可運用觸摸方法 D.當患者說話
漫無邊際時,可適當引導 E.鼓勵患者描述感受
11.對準備絕食自殺的抑郁癥患者,首要的是A
A.飲食護理 B.睡眠護理 C.日常生活護理 D.安全護理 E.心理護理
12.精神病人飲食護理措施中,錯誤的是D
A.不能自行進食的患者,應做好喂飯,必要時給以鼻飼或輸液 B.開飯時要巡視病房,防止遺漏 C.重
點患者要專人照顧,加強觀察 D.采用單獨進餐方式 E.防止患者倒食、藏食
13.對于暴飲暴食者的護理中,錯誤的是D
A.適當限制患者入量 B.限制患者進餐速度、數量 C.可采用單獨進餐方式 D.鼓勵集體進餐 E.防
止食臟物、危險物品
14.精神病人吞咽障礙的主要原因是B
A.腦器質性疾病患者,吞咽反射遲鈍 B.服用抗精神病藥物而出現的錐體外系反應,引起吞咽肌群
反射遲鈍 C.進食過快 D.意識模糊 E.服用抗精神病藥物,導致食欲下降
15.對于神經癥患者,應實施C
A.封閉式管理 B.半開放式管理 C.開放管理 D.綜合管理 E.半封閉式管理
16.下列哪些病人,不屬于約束帶的適用對象D
A.有嚴重自殺、自傷行為者 B.極度興奮對周圍及環境構成威脅者 C.對治療及護理不合作、抗
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拒者 D.存在幻覺、妄想癥狀者 E.企圖出逃者
17.對不同癥狀病人接觸時要點,不正確的是D
A.對緘默狀態病人,靜坐其身旁 B.對妄想病人,啟發其訴說并以聽為主 C.對抑郁消極病人,
誘導其訴泄內心痛苦 D.對攻擊行為病人,勿與其交談 E.對躁狂病人,讓其表達內心真實想法
18.護士觀察病人的言語、表情、動作行為,屬于A
A.直接觀察 B.間接觀察 C.直接與間接觀察 D.全面觀察 E.表像觀察
19.護士從病人的書信、日記了解病人的情況,屬于B
A.直接觀察 B.間接觀察 C.全面觀察 D.間斷觀察 E.內心觀察
20.針對不同情況的護理對象觀察要點,下列哪項不正確C
A.新入院、未確診病人,需全面觀察 B.疾病發展期病人,重點觀察精神癥狀、心理狀態 C.一
般病人,重點觀察癥狀消失情況、對疾病認識態度 D.有心理問題者,重點觀察心理反應、需求 E.有
行為問題者,重點觀察行為表現、心理狀態
21.對新病人的護理記錄,正確的是A
A.日夜三班連續3天書寫護理記錄 B.日夜三班書寫護理記錄并交班 C.每周1~2次書寫護理記
錄 D.每周2~3次書寫護理記錄 E.電抽搐患者,生命體征監測每1小時1次,連續3小時
22.精神病人飲食護理,下列哪項不正確B
A.一般采取集體進餐 B.拒食、搶食、暴食病人,一起進餐 C.嗜異食病人,需專人看護 D.年
老、吞咽困難病人,給以重點照顧 E.有被害妄想病人,可讓其任意挑選飯菜,或由他人先試嘗
23.安全護理措施,不正確的是D
A.有傷人、自殺、外走的病人,護士要做到心中有數 B.嚴重病人安置在重癥室內24小時監護 C.病
區危險品要嚴加管理 D.每30分鐘巡視住院病人1次 E.重點患者,不離視線,防患于未然
24.一級護理管理的護理對象是A
A.自傷自殺者 B.精神癥狀不危害自己、他人者 C.伴有一般軀體疾病者 D.癥狀緩解、病情穩
定者 E.神經癥患者
25.二級護理管理的護理對象是B
A.傷人毀物者 B.精神癥狀不危害他人者 C.生活不能自理者 D.康復待出院者 E.拒食者
26.三級護理管理的護理對象是D
A.興奮躁動者 B.木僵、拒食者 C.生活尚能自理者 D.神經癥者 E.伴嚴重軀體疾病者
27.一級護理管理的護理要點是C
A.病人安置在一般病室內 B.每周作護理記錄1~2次 C.24小時專人護理 D.開展心理護理 E.要
求患者積極參與工娛、體育等活動
28.二級護理管理的護理要點是B
A.病人安置在重癥室內 B.每周作護理記錄1~2次 C.日夜三班作護理記錄與交班 D.做好出
院指導 E.鼓勵其參與工休座談會等病室管理
29.三級護理管理的護理要點是D
A.病人安置在重癥室內 B.每周作護理記錄1~2次 C.24小時專人護理 D.做好出院指導 E.每
天護理查房
30.一級護理管理的管理方式是A
A.實施關閉式管理為主 B.實施半開放式管理為主 C.實施開放式管理為主 D.實施關閉與開放
相結合式管理為主 E.外出必須由家屬陪護
31.二級護理管理的管理方式是B
A.實施關閉式管理為主 B.實施半開放式管理為主 C.實施開放式管理為主 D.實施關閉與開放
相結合式管理為主 E.外出必須由工作人員陪護
32.(暫缺)
33.三級護理管理的管理方式是C
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A.實施關閉式管理為主 B.實施半開放式管理為主 C.實施開放式管理為主 D.實施關閉與開放
相結合式管理為主 E.不允許獨自外出散步、購物等
34.治療性人際關系建立的要素,不正確的是C
A.護理人員應用自身健康心理 B.護理人員應用溝通技巧 C.給病人一些希望或期望,病人為此
而作出更大努力 D.凡是能幫助病人的資源,多要加以利用 E.理解患者感受,尊重患者價格
35.治療性人際關系建立的過程中其主要任務,下列哪項不正確D
A.護理人員自我介紹 B.收集護理對象資料 C.列出目前主要護理診斷 D.解決護理問題 E.作
好入院評估,制定護理計劃
36.治療性溝通特征,下列哪項不是的C
A.以護理對象為中心 B.以目標為導向 C.保持一致性 D.注意保密性 E.重視真實性
(二)多項選擇題
1.護士對精神病人觀察的內容,包括ABCDE
A.個人衛生狀況 B.軀體各系統的狀況 C.精神癥狀 D.對治療的合作程度 E.心理需求狀況
2.下列哪些屬于非語言溝通ABCDE
A.面部表情 B.點頭 C.眼神 D.手勢 E.沉默
3.下列哪些措施用于改善病人睡眠是科學的方法ABDE
A.晚上入睡前用溫熱水泡腳 B.病室開暗燈 C.對興奮躁動患者,可反復給安眠藥物 D.建立規
律的作息制度 E.對軀體不適者,要查明原因,對癥處理
4.精神科護理觀察的內容,包括ABCDE
A.精神癥狀 B.藥物副反應 C.環境安全 D.軀體情況 E.生活自理程度
5.精神科的基礎護理有BCDE
A.治療護理 B.安全護理 C.生活護理 D.睡眠護理 E.飲食護理
6.一級護理管理的護理對象是ACDE
A.自傷自殺者 B.伴一般軀體疾病者 C.生活不能自理者 D.木僵、拒食者 E.拒食、外走者
7.三級護理管理的護理對象是BCD
A.興奮躁動者 B.癥狀緩解穩定者 C.康復待出院者 D.神經癥者 E.外走者
二、簡答題
1.簡述對精神病人病情觀察的主要內容。
2.精神科的觀察內容與方法有哪些?
3.何謂治療性人際關系?其特征有哪些?
4.治療性人際關系建立過程中,工作期的主要任務有哪些?
5.治療性溝通概念及影響因素有哪些?
6.簡述精神科約束帶使用的護理措施。
7.簡述精神病人的睡眠護理措施。
8.試述精神科安全管理的主要內容。
第五章 精神疾病患者急危狀態的防范與護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.精神科最為常見的危機事件是C
A.出走行為 B.自傷自殺行為 C.暴力行為 D.吞食異物 E.噎食
2.下列哪項不屬于精神科常見的危機狀態B
A.暴力行為 B.緘默狀態 C.吞食異物 D.自傷自殺行為 E.出走行為
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3.處理暴力行為的注意事項中,下列哪項是錯誤的C
A.與病人保持一個手臂的具離,預留退路 B.保持語言、行為的前后一致性 C.從病人后面悄悄接
近他 D.集體行動 E.必要時,采取隔離、約束措施
4.噎食的預防護理中,錯誤的是C
A.嚴密觀察病情、藥物不良反應 B.吞咽反射遲鈍者,應給予軟食,必要時給予半流質或流質, C.搶
食、暴飲暴食者,應集體進食 D.避免帶骨、帶刺食物 E.吞咽困難者,應專人守護進食或喂食
5.下列哪項不是精神病患者發生噎食的原因D
A.病人服用抗精神病藥出現椎體外系不良反應時,引起吞咽肌肉運動不協調,抑制吞咽反射 B.癲
癇病人在進食時抽搐發作 C.搶食或進食過急 D.進食過多 E.服用抗精神病藥,致食欲下降
6.以不至于死亡的自殺行動,來表達其真正的目的,是指C
A.自殺意念 B.自殺威脅 C.自殺姿態 D.自殺未遂 E.自殺死亡
7.下列哪項不是抑郁病人自殺的征兆D
A.有企圖自殺歷史 B.情緒低落,表現為緊張、無助、無望、經常哭泣 C.失眠,體重減輕,害怕
夜晚來臨 D.經過治療后,情緒逐漸好轉 E.存在幻聽、被害妄想
8.在出走的危險性評估中,最重要的是A
A.病史中是否有出走歷史 B.病人是否對疾病缺乏認識,不愿住院 C.病人能否適應住院環境 D.病
人是否強烈思念親人 E.患者是否有明顯幻覺、妄想
9.預防噎食的護理措施中,錯誤的是D
A.吞咽反射遲鈍者,應給予軟食 B.吞咽困難者,可給予半流質或流質,避免帶骨、帶刺的食物 C.吞
咽困難者,應專人守護進食或喂食 D.搶食、暴飲暴食者,應集體進食,適當控制其進食量 E.嚴
密觀察病情、藥物不良反應
10.通俗所說“消極”病人,是指C
A.有興奮躁動行為者 B.出現木僵狀態者 C.出現自傷、自殺意向者 D.有外走企圖或行為者 E.有
明顯幻覺、妄想者
11.消極病人中導致自殺,最多見的是B
A.受幻覺支配者 B.抑郁者 C.部分康復期病人 D.被害妄想嚴重者 E.躁狂者
12.消極病人的護理,下列不正確的是A
A.將病人安置在光線暗淡的病室內者 B.嚴重消極病人安置在重癥室內 C.護理人員24小時重點
監護 D.必要時可請家屬陪護 E.不要將患者與他人徹底隔離
13.當病人發生自殺、自傷行為時,當班者首先采取的措施是D
A.立即通知醫生 B.立即通知護士長 C.及時準備搶救用物 D.及時進行應急處理 E.立即通
知家屬
14.興奮躁動病人的護理,正確的是C
A.安置在光線明亮、色彩鮮艷的病室內 B.交談中,多講提高病人情趣的話題 C.夜間及時做好
安睡處理,必要時延長睡眠時間 D.鼓勵病人積極參加所有的工娛體活動 E.安排既要體能又需要
競爭的活動項目,如打藍球、賽馬等
15.約束時護理注意點,不正確的是B
A.約束與非約束病人,不能安置一室 B.約束的固定結要適度,以伸一指為宜 C.約束固定于床
上的結頭要隱蔽,以病人看不到、摸不到為宜 D.肩部保護時,腋下要填面墊或衣褲 E.應使患者
處于功能體位
16.約束后護理注意點,不正確的是A
A.病人入睡后,不必解除約束帶,以防墜床 B.長時間約束者,注意肢體位置變換 C.經常巡視,
并做好記錄 D.交班時,做好詳細的床旁交班 E.精神癥狀好轉后,應及時解除約束
17.護理木僵病人時,應將病人安置在B
A.光線明亮的單人隔離室內 B.光線暗淡的單人隔離室內 C.光線明亮、色彩鮮艷病室內 D.光
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線明亮、色彩柔和病室內 E.溫度適宜、濕度小的病室內
18.木僵病人的飲食護理,正確的是D
A.在病人耳旁高聲耐心勸說其進食 B.對主動違拗者,提出相同的要求使進食 C.白天不吃者,
晚上給予靜脈補液 D.堅決不進食者,給予鼻飼或靜脈補液 E.病情較輕者,可予鼻飼
19.拒食病人的護理,正確的是C
A.被害妄想者,宜單獨用膳 B.木僵者,宜在光線明亮環境中試進食 C.被幻聽吸引者,在病人
耳旁以較大聲音勸導提醒 D.罪惡妄想者,應將飯菜分開進食 E.緊張綜合征者,應予靜脈補液
20.出走病人是指D
A.出現癡呆狀態者 B.有興奮躁動行為者 C.出現自傷、自殺意向者 D.有擅自離院的企圖和行
為者 E.有夢游癥(夜游癥、睡行癥)者
21.出走病人的護理,不正確的是D
A.豐富病人的住院生活 B.鼓勵病人積極參加集體活動 C.滿足病人的合理要求 D.對出走后找
回來的病人,應嚴加批評 E.對有出走想法的患者,力求消除患者的出走念頭
(二)多項選擇題
1.下列表現,屬于暴力行為先兆行為的是ABDE
A.踱步 B.握拳或用拳擊物 C.思維混亂 D.下顎緊繃 E.突然停止正在進行的動作
2.下列哪些措施,可預防暴力行為的發生ABCDE
A.建立良好護患關系 B.建立適宜環境 C.減少誘發因素 D.提高病人的自控能力 E.及時控制
精神癥狀
3.不協調性興奮,可見于以下哪些疾病ABC
A.緊張性精神分裂癥 B.青春性精神分裂癥 C.譫妄狀態 D.躁狂狀態 E.抑郁狀態
4.自殺率較高的精神疾病,包括ABCD
A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.酒精和藥物依賴 D.人格障礙 E.神經癥
5.下列屬于自殺的征兆的是ABCDE
A.談論死亡與自殺,表示想死的意念,常常發呆 B.開始分發自己的財產及處理自己的事情 C.失
眠,體重減輕,以及害怕夜晚的來臨 D.將自己與他人隔離,特別是將自己關在隱蔽的地方或反鎖于
室中 E.在抑郁了較長一段時間后,無任何理由地突然很開心
6.約束帶使用的目的是BCDE
A.懲罰病人 B.保護他人免受傷害 C.暫時控制病人過激的行為 D.預防病人自殺 E.保證病人
治療的順利進行
7.消極病人,常見于下列患者ACDE
A.被害妄想嚴重者 B.興奮躁動嚴重者 C.罪惡妄想嚴重者 D.抑郁者 E.部分康復期患者
8.約束帶應用的適應證為BCE
A.木僵 B.興奮躁動 C.消極自傷 D.外走行為 E.沖動傷人
9.病人由于哪些精神癥狀,可出現拒食ACD
A.被害妄想 B.情感高漲 C.抑郁消極 D.木僵 E.癡呆
10.哪些因素使病人產生擅自離院外走ABCDE
A.否認有病 B.受幻覺的支配 C.受妄想的支配 D.醫務人員服務態度差 E.拒絕住院
二、簡答題
1.興奮躁動病人的護理要點有哪些?
2.簡述精神病人出走行為的預防和處理。
3.如何對暴力行為發生的征兆進行評估?
4.說出精神病人自殺的預防措施。
5.試述精神科暴力行為的預防和處理。
6.案例分析題
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有一位病人近幾天來,常獨處一偶,明顯表現出言語減少,愁面苦臉悶悶不樂,唉聲嘆氣,有時
說活在世上無意義,生不如死,食欲銳減,入睡困難。
問題:應采取哪些護理措施?
7.案例分析題
某病房有一位病人,臥床不起,不言不動,不飲不食,面部表情固定,對刺激缺乏反應,大小便
潴留,今已第三天。
問題:應采取哪些護理措施?
第六章 精神疾病治療過程的護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.以下陳述,哪條不對D
A.精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療、電抽搐治療 B.藥物是治療嚴重精神障礙的主要措施
C.電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中具有重要地位 D.胰島素休克、神經外科治療等仍是治療
重癥精神障礙的主要措施 E.心理治療是精神障礙的治療方法之一
2.按臨床作用特點,治療精神障礙的藥物分類中,以下哪條不對B
A.抗精神病藥物 B.脂肪胺類 C.抗躁狂藥物(心境穩定劑) D.抗焦慮藥物 E.抗抑郁劑
3.以下觀點,哪條不對D
A.大部分精神藥物所作用的受體部位,也是內源性神經遞質作用部位 B.多數精神藥物治療指數高,
用藥安全 C.長期應用某些精神藥物如苯二氮卓類可致耐受性,使藥效下降 D.單胺氧化酶抑制劑
能與三環抗抑郁劑或選擇性5-HT再攝取抑制劑合用 E.抗膽堿能藥物會促進、加重遲發性運動障礙
4.心理治療的基本功,下列哪項除外B
A.觀察 B.記錄 C.傾聽 D.交談 E.疏導
5.提高精神病人的藥物治療依從性,以下哪條不對C
A.掌握精神藥物治療的原則 B.提高患者、家屬對服藥必要性的認識 C.每天強迫精神病患者服藥
D.減少藥物不良反應的發生 E.督促患者每天按時服藥
6.以下有關抗精神病藥物的描述中,哪條不對D
A.主要用于治療精神分裂癥、其他具有精神病性癥狀的精神障礙 B.按藥理作用,可分為典型抗精
神病藥物、非典型抗精神病藥物 C.典型抗精神病藥物的主要藥理作用為阻斷中樞多巴胺D2受體
D.典型抗精神病藥物比非典型抗精神病藥物療效好 E.非典型抗精神病藥物主要藥理作用為阻斷
5-HT2A、D2受體
7.關于精神病患者的急性期治療,下列描述哪項不對B
A.用藥前必須排除禁忌證 B.急性癥狀常在有效劑量治療1~2周時就完全改善 C.首次發作、首
次起病或復發、加劇的患者治療,均可視為急性期治療 D.對于合作的病人,給藥方法以口服為主
E.密切觀察患者用藥后的反應
8.關于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述,哪項不對A
A.應立即停止抗精神病藥物治療 B.大多發生于使用傳統(經典)藥物治療的患者 C.表現為眼上翻、
斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張、脊柱側彎等 D.肌注東莨菪堿0.3mg或異丙嗪25~50mg,
可即時緩解 E.發生率約10%,在服用典型抗精神病藥物后12小時或4天內發生
9.對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用,不對的說法是C
A.表現為運動不能、肌張力高、震顫、自主神經功能紊亂 B.最初始的形式是運動過緩,病人表現
為寫字越來越小 C.應常規使用抗膽堿能藥物,以防止錐體外系癥狀發生 D.體征主要為手足震顫、
肌張力增高 E.抗膽堿能藥物會促進、加重遲發性運動障礙
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10.關于三環類抗抑郁藥物(TCAs)的副作用,以下哪項描述不對C
A.抗膽堿能作用是最常見副作用 B.可誘發癲癇 C.不引起體重增加 D.超量服用或誤服可發生
嚴重毒性反應,危及生命 E.心血管系統是主要的副反應
11.有關碳酸鋰中毒的描述,以下哪項不對C
A.腎臟疾病的影響 B.鈉攝入減少 C.中毒不會引起昏迷或死亡 D.年老體弱、血鋰濃度控制不
當等 E.手指粗大震顫,提示血鋰濃度接近中毒
12.關于苯二氮卓類抗焦慮藥的臨床應用,哪項不對C
A.可用于各型神經癥的對癥治療 B.可治療多種原因所致的失眠 C.長期應用不引起耐受與依賴
D.可治療各種軀體疾病伴隨出現的焦慮、緊張、失眠 E.突然停藥會產生戒斷反應
13.關于電抽搐治療的臨床應用,錯誤的描述是D
A.治療前8小時,停服抗癲癇、抗焦慮藥等,禁食、禁水4小時以上 B.必要時,可于治療前15~
30分鐘皮下注射阿托品0.5~1.0mg C.把專用牙墊放置于兩側上下臼齒間,同時用手緊托下頜,防
止下頜脫位 D.電極安置在大腦的非優勢側,副作用較大 E.主要用于治療抑郁癥、躁狂癥、精神
分裂癥、拒食、違拗、緊張性木僵者
(二)多項選擇題
1.按化學結構,把抗精神病藥物分為以下那幾類ABCDE
A.吩噻嗪類(phenothiazines) B.硫雜蒽類(thioxanthenes) C.丁酰苯類(butyrophenones) D.苯
甲酰胺類(benzamides) E.二苯二氮卓類(dibenzodiazepines)
2.抗精神病藥物阻斷腎上腺素能受體后,可產生以下效應ABCDE
A.可產生鎮靜作用 B.直立性低血壓 C.性功能減退 D.心動過速 E.射精延遲等副作用
3.抗精神病藥物的適應證,包括ABCD
A.治療精神分裂癥 B.預防精神分裂癥的復發 C.控制躁狂發作 D.具有精神病性癥狀的非器質
性或器質性精神障礙 E.抑郁癥
4.某分裂癥患者經常有藏藥或拒服藥行為,護理人員應該ABCE
A.發藥前做好解釋工作 B.服藥時仔細檢查患者口腔、舌下等 C.服藥后注意觀測患者是否吐藥
D.把患者保護性約束起來 E.發現患者持續拒服藥要報告醫生,建議改變給藥途徑或治療方法
5.關于維持治療,以下描述哪些正確ABCDE
A.長期維持治療可以顯著減少精神分裂癥的復發 B.維持劑量可以減至治療劑量的2/3~1/4,但有
個體差異 C.首發的、緩慢起病的精神分裂癥患者,維持治療時間最好是2~3年 D.急性發作、緩
解迅速徹底的病人,維持治療時間可以較短 E.反復發作、經常波動或緩解不全的精神分裂癥患者需
要終身治療
6.關于抗精神病藥物所致靜坐不能,哪些正確ACDE
A.病人主觀感到必須來回走動,情緒焦慮或不愉快 B.應增加抗精神病藥的劑量 C.表現為無法控
制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步 D.加用苯二氮卓類藥和?受體阻滯劑如普萘洛爾(心
得安)等常有效 E.有時需減少抗精神病藥劑量
7.關于抗精神病藥物所致惡性綜合征的描述,正確的是ABCDE
A.意識波動 B.肌肉強直 C.高熱 D.自主神經功能不穩定 E.處理辦法是停用抗精神病藥物,
給予支持性治療
8.一般將抗抑郁藥物,分為以下那幾類ABCD
A.三環類抗抑郁藥(TCAs)包括雜環或四環類抗抑郁藥 B.單胺氧化酶抑制劑 C.選擇性5-羥色胺再
攝取抑制劑(SSRIs) D.其他遞質機制的抗抑郁藥 E.二苯二氮卓類
9.關于苯二氮卓類的藥理作用,正確的是ACDE
A.抗焦慮作用 B.作用于大腦5-羥色胺受體 C.鎮靜催眠作用 D.抗驚厥作用 E.骨骼肌松弛作
用
10.關于電抽搐治療的適應癥,下列說法正確的是ABCDE
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A.嚴重抑郁,有強烈自傷、自殺企圖及行為和明顯自責自罪者 B.極度興奮躁動及沖動傷人者 C.拒
食、違拗和緊張木僵者 D.精神藥物治療無效或對藥物治療不能耐受者
二、簡答題
1.簡述典型抗精神病藥物的作用機制和臨床應用。
2.簡述非典型抗精神病藥物的作用機制和臨床應用特點。
3.簡述藥物維持治療在精神分裂癥藥物治療中的意義和療程。
4.簡述三環類抗抑郁藥的作用機制與臨床效應特點。
5.簡述三環類抗抑郁藥過量中毒的臨床表現和處理。
6.簡述鋰中毒的原因和中毒的早期表現。
7.簡述苯二氮卓類的適應證和禁忌證。
8.電抽搐治療的并發癥及其處理。
第七章 精神疾病患者的家庭護理及社區防治
(暫缺)
第八章 器質性精神障礙患者的護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.關于軀體疾病所致精神障礙的共同臨床特點,正確的是D
A.精神障礙的表現取決于軀體疾病的種類 B.急性期少有意識障礙 C.精神癥狀表現在病程中常波
動變化,預后一般不可逆 D.精神障礙病情與原發病病情常有平行關系 E.不同病因引起的精神癥
狀可能相同,而相同病因也可能引發不同的癥狀
2.下列哪項不是器質性精神障礙常見的綜合征D
A.癡呆綜合征 B.譫妄綜合征 C.柯薩可夫綜合征 D.緊張綜合征 E.腦衰綜合征
3.急性腦綜合征者,多表現為C
A.認知障礙 B.記憶障礙 C.意識障礙 D.思維障礙 E.智能障礙
4.慢性腦綜合征者,多表現為A
A.認知障礙 B.意識障礙 C.行為障礙 D.情緒障礙 E.感覺障礙
5.癡呆是指B
A.較嚴重、持續的人格障礙 B.較嚴重、持續的認知障礙 C.嚴重、間斷性的智能障礙 D.嚴重、
間斷性的認知障礙 E.較嚴重、持續的感覺障礙
6.譫妄患者生理功能方面的護理,最優先考慮的是C
A.睡眠障礙 B.行為紊亂 C.維持生命的需要 D.安全性 E.心理護理
7.器質性精神障礙患者的護理目標是C
A.維持生命 B.改善意識狀態 C.改善器官功能 D.原發疾病的護理 E.完全康復
8.某患者“見到”床上有蟲爬(幻視),要求護士清理,護士此時的正確做法是C
A.幫助患者清除床上的蟲 B.拒絕幫助或否認床上有蟲 C.告訴患者目前處于病態,醫護人員會幫
他 D.避開話題 E.以上都不正確
9.照顧癡呆患者的場所,最理想的是在C
A.專科醫院 B.社區醫療站 C.患者家里 D.老人福利院 E.成人日間照顧中心
10.癡呆患者的護理目標,最優先考慮的是A
A.維持最佳功能狀態 B.維持生命 C.保持足夠睡眠 D.保證足夠進食 E.安全性
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11.癡呆患者的康復護理,要幫助患者B
A.學習新知識 B.重建以前生活經驗 C.提高記憶力 D.提高智能 E.參加日常生活勞動
12.如要一癡呆患者去洗澡,護理人員最合適的說法是C
A.你想洗澡嗎 B.你想什么時候去洗澡 C.現在是下午五點,你最好去洗澡 D.你今天洗澡還是
不洗澡 E.你現在去洗澡
(二)多項選擇題
1.慢性腦病綜合征,包括ABC
A.遺忘綜合征 B.癡呆綜合征 C.人格改變 D.譫妄綜合征 E.意識障礙綜合征
2.譫妄狀態時,可表現為ABE
A.意識障礙 B.幻覺、錯覺 C.思維破裂 D.遺忘 E.精神運動性興奮
3.有關譫妄,下述錯誤的是BCD
A.急性、一過性、廣泛性的意識障礙 B.急性、一過性的意志行為障礙 C.此時患者的感知能力可
出現障礙 D.癥狀常晝重夜輕 E.譫妄又稱為急性腦綜合征
4.常見的引起譫妄的原因,包括ABCDE
A.中毒 B.戒斷癥狀 C.代謝性腦病 D.各種全身性或顱內感染 E.癲癇
5.與器質性精神障礙有關的護理診斷中,生理功能方面主要有ACD
A.睡眠障礙 B.飲食障礙 C.體液平衡的潛在紊亂 D.排便障礙 E.性功能障礙
6.譫妄患者有睡眠障礙時,護士宜BCD
A.給予少量鎮靜安眠藥 B.按摩等協助患者放松 C.保持環境清靜,使之適宜入睡 D.盡可能不
在晚上做治療等 E.由家屬陪其入睡
7.與癡呆患者溝通的原則,主要有ABCDE
A.傾聽 B.引導 C.利用非語言姿勢 D.充分尊重對方 E.適當引導
二、簡答題
1.遺忘綜合征的臨床表現是什么?
2.器質性精神障礙的常見綜合征包括哪些?
3.譫妄的臨床表現是什么?
4.癡呆的早期表現包括哪些?
5.癡呆的晚期表現包括哪些?
第九章 精神活性物質所致精神障礙患者的護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.精神活性物質是指C
A.來自體外,可影響精神活動,但不易成癮的物質 B.來自體內,可影響精神活動,并可導致成癮
的物質 C.來自體外,可影響精神活動,并可導致成癮的物質 D.來自體內,可影響精神活動,但
不易成癮的物質 E.來自體內、外,不影響精神活動,但可導致成癮的物質
2.戒斷癥狀是指D
A.一次攝入大量精神活性物質后產生的癥狀 B.由于依賴,表現為情緒上、行為上、生理上對所依
賴物質的強烈需求 C.使用精神活性物質過程中引起的損害 D.對精神活性物質產生依賴之后,一
旦停用所產生的癥狀 E.反復攝入少量精神活性物質后產生的癥狀
3.下列不屬于酒癮者特點的是B
A.渴望飲酒或努力覓取酒 B.可以控制飲酒量 C.多數曾多次試圖戒酒而失敗 D.常在清晨飲酒,
或隨身帶酒頻繁飲用 E.固定的飲酒模式,定時飲酒
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4.有關普通醉酒狀態,下述正確的是A
A.由一次過量飲酒后出現 B.只飲用少量的酒,即出現醉酒狀態 C.癥狀的輕重,與病人的體質有
關 D.多見于對酒精耐受性很低的人 E.是個體特異性體質引起的對酒精過敏反應
5.不符合慢性酒精中毒所致譫妄的是C
A.突然停酒后發生 B.伴全身肌肉粗大震顫 C.有思維奔逸 D.有意識障礙 E.伴幻覺或錯覺
6.酒依賴者,停飲后戒斷癥狀中,最嚴重的是C
A.幻覺、妄想 B.共濟失調 C.震顫譫妄 D.惡心、嘔吐 E.行為紊亂
7.進行戒斷治療時,年老體弱者不適用D
A.硬性戒斷 B.遞減戒藥法 C.遞減戒酒法 D.厭惡治療 E.行為契約
8.阿片類物質,不包括D
A.嗎啡 B.海洛因 C.美沙酮 D.可卡因 E.哌替啶
9.下列不屬于阿片類過量中毒三聯癥的是B
A.針尖樣瞳孔 B.肌松弛 C.呼吸抑制 D.昏迷 E.以上都不是
10.阿片類物質很易成癮,嗎啡30mg肌注,連用多長時間便可成癮B
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周
(二)多項選擇題
1.關于耐受性的描述,正確的有ACDE
A.有長期持續的使用某物質史 B.耐受性是不可逆的 C.若欲達到預期的效應,則需要明顯的增加
該物質的劑量 D.若僅使用相同的劑量則效果明顯降低 E.改變精神活性物質使用途徑也是耐受性
的表現
2.藥物依賴的常見癥狀有ABCD
A.耐受性增加 B.戒斷癥狀 C.強烈精神活性物質渴求 D.強制性覓藥行為 E.精神發育遲滯
3.常見的精神活性物質有ABCDE
A.酒類、阿片類 B.大麻 C.催眠藥、抗焦慮藥 D.可卡因、煙草 E.揮發性溶劑
4.對吸毒病人的社會心理干預,包括ABCDE
A.改變環境 B.斷絕毒品來源 C.行為治療 D.家庭治療 E.個體或集體心理治療
5.加強對酒癮與藥癮病人的健康教育,下述正確的是ABDE
A.宣傳文明飲酒,不勸酒、不酗酒 B.不空腹飲酒、不喝悶酒 C.可以以酒代藥避免酒癮的發生 D.提
高對有成癮性的精神藥物的警惕性 E.打擊非法種植和販運毒品的違法行為
6.精神活性物質所致精神障礙治療原則中,錯誤的是CD
A.必須住院進行戒斷治療 B.住院時應嚴格防止將藥物或酒帶進醫院 C.可以根治的話就不必考慮
對癥治療 D.根據病人及家屬要求不斷調整治療護理 E.提倡早期發現,早期治療
7.成癮者的護理目標,比較實際、正確的是BCDE
A.永遠戒除,一次到位 B.包括長期目標和短期目標 C.讓患者參與制定護理目標 D.制定目標
時優先考慮患者的生理狀況 E.實施給予心理支持
二、簡答題
1.簡述依賴的概念及分類。
2.簡述慢性酒精中毒所致的精神障礙。
3.簡述慢性酒依賴的治療原則。
4.如何對精神活性物質所致精神障礙的患者進行健康教育?
5.精神活性物質所致精神障礙病人的主要護理診斷及護理措施。
第十章 精神分裂癥患者的護理
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一、選擇題
(一)單項選擇題
1.在精神分裂癥病因學研究中,目前最重要的因素是A
A.遺傳因素 B.環境因素 C.精神因素 D.性格因素 E.社會因素
2.精神分裂癥最主要的臨床表現為A
A.思維障礙 B.記憶障礙 C.意志障礙 D.行為障礙 E.情感障礙
3.關于精神分裂癥的預后,錯誤的是A
A.發病年齡越早,預后越好 B.病前性格健全,預后較好 C.無明顯發病誘因,預后較差 D.病
程長、發病遲、未及時治療,效果差 E.起病急,病程短暫,有明顯情感癥狀,預后較好
4.下列不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是D
A.聯想障礙 B.妄想 C.行為紊亂 D.情感淡漠 E.幻覺
5.有關精神分裂癥,下述錯誤的是C
A.多起病于青壯年 B.常緩慢起病,病程多遷延 C.具有思維、意識等多方面障礙 D.在重性精
神障礙中,患病率最高 E.智能基本正常
6.下列不屬于精神分裂癥常見癥狀的是D
A.被控制感 B.情感障礙 C.幻聽 D.智能障礙 E.意志行為障礙
7.精神分裂癥最有效的維持治療是C
A.較長時間住院治療 B.堅持服藥 C.堅持服藥并參加工作 D.逐漸減藥并參加工作 E.心理社
會治療
8.精神分裂癥治療,首選B
A.心理治療 B.精神藥物治療 C.電痙攣治療 D.手術治療 E.行為治療
9.精神分裂癥各種類型中,治療效果最差的是A
A.單純型 B.青春型 C.緊張型 D.偏執型 E.未分化型
10.精神分裂癥病人的幻覺主要是B
A.假性幻聽 B.言語性幻聽 C.幻視 D.內臟幻覺 E.幻嗅、幻味
11.關于精神衰退的說法,正確的是C
A.精神衰退與過度勞累有關 B.陽性癥狀越多,越容易精神衰退 C.長期封閉式住院,可加速精
神衰退 D.偏執型精神分裂癥病人,更容易衰退 E.未分化型精神分裂癥病人,較少精神衰退
12.青年學生,失戀半年來,學習成績明顯下降,孤僻少語,生活懶散,對老師、家長批評持無所謂態度,
還經常照鏡子,并且自言自語,說鏡子里自己的臉變形了。該患者沒有的癥狀是C
A.情感平淡 B.意志減退 C.人格障礙 D.感知綜合障礙 E.性格改變
13.某患者有被害妄想,認為飯中有毒而拒食,此時護士的正確做法是D
A.避免沖突,不勉強患者進食,讓其饑餓再進食 B.強行喂食 C.把患者約束起來,直至同意進
食為止 D.帶去餐廳與其它病友一起進食 E.給予靜脈營養,以維持生命體征
(二)多項選擇題
1.精神分裂癥急性期以陽性癥狀為主,包括BCE
A.情感淡漠 B.幻覺 C.妄想 D.思維貧乏 E.行為異常
2.關注精神分裂癥陰性癥狀的意義,在于ACDE
A.有效識別早期癥狀 B.確定診斷 C.合理選擇治療藥物 D.判斷預后 E.有針對性地制定康復
措施
3.與精神分裂癥預后有關的是ABCDE
A.病前有無精神因素 B.家族史中有無典型精神分裂癥 C.病前性格內向與否 D.起病急或緩 E.癥
狀以陽性還是陰性為主
4.對精神分裂癥病人實施護理,下述正確的是BCD
A.建立良好護患關系,滿足病人一切需求 B.配合醫生做好支持性心理治療 C.減少外界刺激,做
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好日常生活護理 D.一旦發生自殺自傷時,應立即隔離病人 E.盡量遷就有過激言行或沖動病人
5.對精神分裂癥病人實施護理,下述錯誤的是BC
A.嚴格執行病區安全管理與檢查制度 B.沖動或易激惹的病人不宜分開活動與居住 C.有自殺、自
傷傾向的病人最好單獨居住 D.加強巡視,防止意外行為的發生 E.發藥時,嚴格執行“三查八對”
制度
6.抗精神病藥治療精神分裂癥的原則,不符合的是ABCE
A.早期盡量合并用藥 B.快速加量 C.藥物劑量越高,治療越徹底 D.病情好轉后,要堅持用藥
較長時間 E.藥物鎮靜作用越強,效果越好
7.護理興奮躁動患者的原則是ABC
A.預防興奮躁動的發生 B.減少或避免興奮躁動引起的傷害 C.加速治療 D.盡快讓其回歸社會
E.安置在明亮、色彩鮮艷的病室
8.精神分裂癥患者社會功能的護理評估,主要包括ABCD
A.生活自理能力 B.角色功能 C.人際交往能力 D.現實檢驗能力 E.智能
二、簡答題
1.簡述精神分裂癥常見類型及主要癥狀。
2.簡述精神分裂癥的主要精神癥狀。
3.簡述精神分裂癥慢性期的健康宣教。
4.簡述精神分裂癥的治療原則。
5.精神分裂癥病人的護理措施。
6.案例分析題
患者男性,31歲,一年前無明顯原因出現多疑、敏感,認為鄰居在背后議論他,說他的壞話。感
到馬路上的人也議論他,詆毀他的名譽。近一個月病情加重,認為鄰居收買了公安局的人派人跟蹤監
視他,想害死他,并用高科技儀器控制他的腦子,讓他頭痛,使他生不如死。為此,患者多次拿刀找
鄰居,被家人及時制止。近三天,患者拒食,聽到有聲音告訴他:“飯里有毒,不能吃。”醫生與其交
談時,病人表情變化不明顯,語聲偏低,反應慢,很少抬頭看醫生。否認自己有病。
要求:指出病例的主要精神癥狀;提出疾病診斷及主要的護理措施。
第十一章 情感性精神障礙患者的護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.心境障礙,一般具有以下特點D
A.發作一次,加重一次,殘留陰性癥狀 B.一次發作,永不緩解 C.反復發作,從無緩解期 D.反
復發作,大多數能緩解 E.周期性發作,間歇期間精神狀態較差
2.關于心境障礙的血緣關系與發病率的關系,下面哪種說法正確C
A.血緣關系與發病率高低無關 B.血緣關系越遠,發病率越高 C.血緣關系越近,發病率越高 D.血
緣關系與發病率高低呈對數關系 E.血緣與發病率之間的關系,目前尚無定論
3.碳酸鋰中毒的早期表現是C
A.發熱、定向障礙 B.震顫、共濟失調 C.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應 D.癲癇大發作 E.手
指粗大震顫
4.關于躁狂癥的臨床表現,哪項說法正確C
A.沒有幻覺、妄想、思維散漫 B.生活、工作、學習,常受到病態的明顯影響 C.部分有幻覺、妄
想、思維散漫,但隨情感癥狀好轉而消失 D.部分有幻覺、妄想、思維散漫,但不隨情感癥狀好轉而
消失 E.幻覺多為幻聽,內容大多是譴責其工作能力,與其情緒相符合
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5.躁狂發作睡眠障礙的特點是D
A.入睡困難 B.多夢 C.早醒 D.睡眠需要減少 E.晝重夕輕
6.抑郁發作睡眠障礙的特點是B
A.入睡困難 B.早醒 C.睡眠過多 D.多夢 E.睡眠淺
7.關于心境障礙的臨床表現,下列說法正確的是D
A.沒有幻覺 B.沒有妄想 C.沒有思維散漫 D.可伴幻覺、妄想、思維散漫 E.可伴人格障礙
8.對輕、中度抑郁發作治療,一般首選A
A.SSRIs B.電休克治療 C.MAOIs D.抗精神病藥 E.心理治療
9.碳酸鋰重度中毒時的治療措施,不正確的是A
A.減少碳酸鋰劑量 B.停用碳酸鋰 C.補液 D.利尿 E.人工透析
10.以下那類不屬于抗抑郁藥C
A.三環類抗抑郁藥 B.單胺氧化酶抑制劑 C.苯二氮卓類 D.SSRI類 E.NaSSA類
11.抑郁癥患者,心理功能方面最需要處理的問題是A
A.抑郁 B.焦慮、抑郁 C.焦慮 D.易激惹 E.恐懼
12.抑郁癥患者,社會功能、行為方面的護理重點C
A.防止傷人毀物 B.防止自殺 C.A+B D.幫助與環境的接觸 E.使用安全契約
(二)多項選擇題
1.心境障礙,可有以下哪些表現ABCDE
A.情感高漲 B.情感低落 C.有認知和行為改變 D.可有精神病性癥狀 E.有反復發作傾向,發
作間期多可緩解
2.躁狂發作的臨床特征有ABD
A.心境高漲,自我感覺好 B.思維奔逸,音聯意聯 C.思維被洞悉感 D.愛管閑事、揮霍 E.行
為怪異
3.抑郁發作的臨床特征有ABCDE
A.情緒低落,自我感覺差 B.思維遲緩,反應遲鈍 C.生活疏懶,不修邊幅 D.木僵 E.意志活
動減退
4.影響抑郁復發的因素有ABCD
A.維持治療的藥物劑量或時間不足 B.心理、生理應激 C.社會適應不良 D.有心境障礙家族史
E.抑郁發作時的嚴重程度
5.抑郁癥患者,軀體功能方面需要重點護理的問題ABC
A.進食不好 B.便秘 C.睡眠障礙 D.活動不便 E.感覺障礙
6.當情感性精神障礙的患者護理措施效果不佳時,護理人員應該考慮ABCDE
A.護理目標是否正確 B.是否護患雙方都在參與 C.護理計劃是否合理 D.護理措施是否符合患
者的需求 E.護理診斷是否正確
7.當抑郁癥患者思維遲緩而很難形成有效的護患交流時,護理人員應該ACD
A.耐心等待,多陪伴患者 B.不斷督促患者快點回答問題 C.以非語言的姿勢表達對話題的關切
D.以簡單、中性、緩慢的語句表達對話題繼續下去的興趣 E.反復重述同一話題
二、簡答題
1.簡述心境障礙的概念。
2.簡述躁狂發作的主要臨床表現。
3.簡述抑郁發作的臨床表現。
4.何為抑郁性木僵?
5.簡述老年抑郁發作的臨床特點。
6.影響抑郁復發的因素有哪些?
7.簡述躁狂發作的治療。
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8.簡述抑郁發作的治療。
9.簡述三環類抗抑郁藥的常見的不良反應。
10.簡述SSRIs的常見不良反應。
11.鋰鹽治療的常見不良反應及中毒的處理原則。
第十二章 神經癥和癔癥患者的護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.關于神經癥的病因,目前比較一致的看法是C
A.精神因素是主要的 B.內在素質因素是主要的 C.外在精神應激因素與內在素質因素共同作用的
結果 D.神經癥具有遺傳性 E.是神經系統病變的結果
2.神經癥性疼痛,以什么部位最為常見A
A.頭頸部 B.腰背部 C.胸部 D.四肢 E.內臟器官
3.在神經癥的癥狀中,不包括C
A.情緒癥狀 B.感覺過敏 C.妄想 D.軀體不適癥狀 E.腦功能失調癥狀
4.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時,下述哪項說法不對B
A.一般從小劑量開始 B.達最佳有效治療量后,維持6~8周后,再逐漸停藥 C.停藥過程不應少
于2周,以防癥狀反跳 D.合并使用β-受體阻滯劑時,應考慮有無哮喘史等禁忌情況 E.密切觀察
用藥后的療效、副作用
5.下列說法,正確的是A
A.恐懼癥患者的恐懼對象,包括自己內心的某些思想或觀念 B.對身體畸形(雖然根據不足)的疑慮
或先占觀念,也屬于疑病障礙 C.所有強迫癥患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切 D.行
為療法是治療恐懼癥的首選方法,且療效持久 E.癔癥治療最有效的方法是心理治療
6.關于神經癥的藥物治療,以下哪項說法不當C
A.控制靶癥狀起效較快,可促進心理治療效果與患者遵醫行為 B.抗焦慮藥、抗抑郁藥、促大腦代
謝藥等,可用于神經癥治療 C.不要將藥物副作用預先向患者說明,以免對患者造成不良暗示 D.根
據具體臨床表現、藥物作用特點,可聯合使用不同種類藥物 E.藥物治療主要是對癥治療
7.神經癥,舊稱A
A.神經官能癥 B.神經質 C.歇斯底里 D.神經病 E.神經衰弱
8.以下哪種疾病,可出現意識障礙D
A.神經衰弱 B.強迫癥 C.疑病癥 D.癔癥 E.焦慮癥
9.關于神經癥的睡眠障礙,以下敘述正確的是C
A.失眠一般分為兩種形式,即入睡困難、易驚醒 B.早醒是抑郁癥癥狀,而不是神經癥癥狀 C.失
眠主要表現為睡眠時間短或質量差,或者是對睡眠缺乏自我滿足的體驗 D.神經癥患者,以易驚醒為
主訴最為多見 E.睡眠障礙在神經患者中,一般不常見
10.以下哪種疾病,較少出現焦慮癥狀D
A.心臟疾病 B.甲狀腺疾病 C.藥源性焦慮 D.慢性精神分裂癥 E.精神神經癥
11.當抑郁、焦慮嚴重程度主次分不清時,應優先考慮A
A.抑郁診斷 B.焦慮診斷 C.抑郁、焦慮同時診斷 D.暫不診斷,觀察 E.病因診斷
12.關于強迫癥的描述,哪項不對D
A.強迫觀念 B.強迫意向 C.強迫行為 D.病前癔癥性格多見 E.強迫癥狀來源于自我
13.癔癥治療最有效的方法是C
A.行為治療 B.鎮靜藥物 C.抗精神病藥物 D.暗示治療 E.電抽搐治療
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14.恐懼與焦慮的區別是有無B
A.驚恐發作 B.具體的環境或情境 C.精神焦慮 D.焦慮情緒 E.自知力缺損
(二)多項選擇題
1.引起神經癥的精神應激事件,一般具有以下幾個特點ABCDE
A.應激事件常常非常強烈,但持續時間不長 B.應激事件常常不太強烈,但持續時間長 C.應激事
件對神經癥患者往往具有某種獨特的意義 D.患者對應激引起的心理困境或沖突往往有一定的認識,
也知道如何去適應以消除事件對心理的不良影響,但往往不能將理念化為行動 E.神經癥患者的精神
應激事件更多地來源于其內在的心理欲求
2.在神經癥的腦功能失調癥狀中,有關精神易興奮的敘述,正確的是ABCDE
A.日常生活中事無巨細均可使患者浮想聯翩或回憶增多 B.不隨意注意增強,極易被周圍的細微變
化所吸引,以致注意很難集中 C.患者的感受閾值降低,對內外刺激的感受性增強 D.不同于精神
運動性興奮,常不伴有言語和動作的增多 E.精神易興奮常與精神易疲勞同時存在
3.神經癥中的易激惹癥狀,包括ABCDE
A.易發怒 B.易傷感 C.易煩惱 D.易委屈 E.易憤慨
4.以下敘述中,正確的是ABDE
A.作為一個癥狀,焦慮是指在缺乏充足的客觀原因時,患者產生緊張、不安或恐懼的內心體驗并表現
相應的自主神經功能失調 B.強迫癥狀是指一種觀念、沖動或行為反復出現,自知不必要,但欲罷不
能,為此十分痛苦 C.神經癥患者不會感到體內膨脹、跳動、堵塞、牽扯、扭轉、纏繞、流竄、熱氣
上沖等,因為這些都是精神病性癥狀 D.自主神經癥狀是焦慮癥的必備癥狀之一 E.癔癥患者還經
常表現出一些特有的癥狀,如癔癥性呃逆、癔癥性腸脹氣、尿潴留、癔癥性內臟球、過度換氣等
5.神經癥的共同特征為ABCDE
A.起病常與心理社會因素有關 B.主要表現為腦功能失調癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強迫癥狀及
多種軀體不適等 C.有相當的自知力,社會功能相對完好,但病程大多遷延 D.無相應的器質性病
變基礎 E.病前多有一定的素質和人格基礎
6.癔癥發作與癲癇大發作的鑒別要點ABCDE
A.癲癇大發作時意識完全喪失 B.癲癇大發作時瞳孔多散大且對光反應消失 C.癲癇大發作有強直、
痙攣和恢復三個階段,呈有規律的抽搐 D.癲癇大發作常有咬破唇舌,跌傷和大小便失禁 E.癲癇
大發作后不能回憶,腦電圖檢查常有特征性改變
7.以下哪些心理治療方法,可試用于癔癥患者ABCD
A.暗示治療 B.催眠治療 C.行為療法 D.解釋性心理治療 E.物理治療
8.神經癥與器質性精神障礙的鑒別要點ABC
A.神經癥的癥狀不是由于生物源性的病因所致 B.神經癥不具備腦器質性精神障礙某些癥狀 C.神
經癥一般沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀 D.神經癥患者有自知力 E.神經癥患者的病程呈波動性
9.執行神經癥患者的護理計劃時,應考慮的有ABCDE
A.處理心理問題 B.處理軀體問題 C.處理社會功能障礙 D.處理人際關系的問題 E.處理患者
的性格缺陷
10.對神經癥患者焦慮針狀的護理措施,主要有ABCDE
A.與患者建立充分信任 B.幫助患者識別和接受焦慮行為 C.幫助患者應付精神壓力 D.教會患
者放松的辦法 E.為患者提供適宜的生活環境
二、簡答題
1.試述神經癥的基本概念和共同特征。
2.簡述神經癥的病因。
3.試述焦慮癥的臨床特點和基本類型。
4.試述神經癥的的診斷標準。
5.如何鑒別神經癥與器質性疾病、精神疾病伴發的神經癥癥狀?
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6.簡述焦慮癥的治療。
7.試述癔癥的類型及其臨床表現。
8.試述癔癥的暗示治療。
9.對一焦慮癥患者做出護理診斷和制定出護理措施。
第十三章 應激相關障礙患者的護理
(暫缺)
第十四章 心理因素相關生理障礙患者的護理
(暫缺)
第十五章 兒童及少年精神障礙患者的護理
一、選擇題
(一)單項選擇題
1.患兒皮膚白皙、頭發色黃、虹膜色淺呈藍色,被描述為“金發碧眼”特征的精神發育遲滯可診斷為D
A.先天愚型 B.脆性X染色體綜合征 C.重度精神發育遲滯 D.苯丙酮尿癥 E.半乳糖血癥
2.兒童多動癥最主要的臨床表現是A
A.注意缺陷 B.活動過多 C.學習困難 D.品行問題 E.易沖動
3.關于兒童多動癥,下列描述錯誤的是D
A.患兒存在明顯注意力集中困難 B.與遺傳因素有關 C.患兒多有神經系統發育不成熟 D.女孩
多于男孩 E.宜采用綜合性治療方法
4.下列哪項不屬于兒童多動癥的主要表現C
A.注意缺陷 B.活動過多 C.情緒焦慮 D.學習困難 E.神經、精神發育異常
5.下列藥物中,可用于治療注意力缺陷及明顯多動障礙的是B
A.利培酮 B.利他林 C.氟哌啶醇 D.安定 E.心得安
6.不自主的、反復的、快速的一個部位或多部位肌肉運動抽動和發聲抽動,并伴有注意力不集中、多動
等癥狀,稱為C
A.注意力缺陷多動障礙 B.兒童孤獨癥 C.抽動障礙 D.運動障礙 E.Jackson癲癇
7.下列哪項不屬于兒童孤獨癥的主要臨床表現D
A.社會交往障礙 B.言語交流障礙 C.智力、認知缺陷 D.意識障礙 E.感知覺異常
8.兒童孤獨癥的起病年齡,一般為B
A.1歲以前 B.3歲以前 C.7歲以前 D.10歲以前 E.15歲以前
9.孤獨癥患兒,若出現退縮、刻板、攻擊、自傷行為時,可給予下列哪項治療C
A.安定 B.利培酮 C.氟哌啶醇 D.麥普替林 E.?
2
受體激動劑
10.關于精神發育遲滯,敘述不正確的是D
A.是指精神發育不全或受阻的一組綜合征 B.特征為智能低下、社會適應困難 C.起病于發育成
熟(18歲)以前 D.本病只單獨出現 E.由生物、心理、社會因素所致
11.精神發育遲滯起病于E
A.嬰幼兒時期 B.學齡前 C.兒童期 D.15歲以前 E.18歲以前
12.輕度精神發育遲滯,智商約為D
A.20以下 B.20~34 C.35~49 D.50~69 E.70~85
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