級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)考核表

2024年4月2日發(fā)(作者：譯著)

縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)考核表

考核項(xiàng)目 考核指標(biāo)

1

、病人滿意度

（

％

）

考核標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)分 考核方法與指標(biāo)說(shuō)明

得分

（

15

分）

2

、職工滿意度

（

％

）

門(mén)診患者滿意度以

85%

為合格，低一個(gè)百分點(diǎn)扣一分。急診 分別評(píng)價(jià)門(mén)診、急診以及住院患者的滿意

患者滿意度以

80%

為合格，低一個(gè)百分點(diǎn)扣一分；住院患者 度，待其離院后，用電話回訪的方式進(jìn)行

滿意度以

90%

為合格，低一個(gè)百分點(diǎn)扣一分。 調(diào) 查，綜合評(píng)價(jià)病人滿意度。

一、綜合評(píng)價(jià)

（

45

分）

（

10

分）

3

、信訪投訴

（

5

分）

4

、遵紀(jì)守法，勤政

職工對(duì)院長(zhǎng)滿意度以

90%

為合格，低一個(gè)百分點(diǎn)扣一分，扣

按照

1

：

3

：

6

的比例，抽取院班子成員、

中 層干部和普通職工（年薪對(duì)象與非年薪

完為止。

對(duì)象 各占

50%

）進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)。

年度內(nèi)被投訴至縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)并經(jīng)查實(shí)的，每起扣

1

分， 根據(jù)收集掌握的投訴情況，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)處理

被投訴至媒體的，每起扣

2

分。扣完為止

材 料。

院長(zhǎng)被立案查處的，退出年薪，按公職人員有關(guān)規(guī)定處理；

核實(shí)并查閱佐證材料。

院長(zhǎng)被有關(guān)部門(mén)通報(bào)批評(píng)或效能告誡的扣

15

分；院長(zhǎng)被誡

勉談話的扣

10

分。

不遵守各級(jí)政府部門(mén)及衛(wèi)計(jì)部門(mén)的法律、法規(guī)，每次扣

5

分；

由上級(jí)主管部門(mén)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行考核

抵制或拒絕執(zhí)行上級(jí)部門(mén)的政策方針，扣

10

分；不遵從縣

衛(wèi)計(jì)局的統(tǒng)一部置、規(guī)劃，扣

15

分；與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能 合

（醫(yī)院其實(shí)是可以與社會(huì)資本，包括民營(yíng)

作共贏，惡性競(jìng)爭(zhēng)或別有別的表現(xiàn)，扣

3

-

5

分。沒(méi)有定 期舉

醫(yī)院進(jìn)行合作的，加強(qiáng)監(jiān)管就可以了）

行義診、健康講座，扣

3

分；沒(méi)有參與縣城的公共衛(wèi)生 服務(wù)，

扣

3

分。

廉政（

15

分）

5

、堅(jiān)持公立醫(yī)院性

質(zhì) （

60

分）

二、辦院方向

（

200

分）

開(kāi)展傳染病疫情管理、重點(diǎn)傳染病管理，預(yù)防接種管理，健

核實(shí)并查閱佐證材料。

6、落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主

康教育與促進(jìn)和慢性病一體化防治管理等工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主

要公共衛(wèi)生任務(wù)書(shū)

要公共衛(wèi)生任務(wù)書(shū)全部完成，

1

項(xiàng)不符合要求扣

4

分，扣完

（

40

分）

為止。

發(fā)生不良執(zhí)業(yè)行為，一項(xiàng)扣

5

分，扣完為止。

7

、依法執(zhí)業(yè)情況

不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)

（

40

分） 人員行醫(yī)，超診療科目、技術(shù)范圍執(zhí)業(yè)，

布虛假、違法醫(yī)療廣告行為等。

8

、完成政府指令性

任務(wù) （

60

分）

承擔(dān)的政府指令性任務(wù)全部完成，一項(xiàng)不符合要求，扣

5

分， 扣完為止；拒絕承擔(dān)的，不得分。

1

.病床使用率在

90

—

98%

之間

2

.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)三

25

次/年

3

.平均住院日W

11

天

4

.入院病人三日確診率三

90%

5

.擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日^

3

天

6

.入出院診斷符合率三

95%

7

.手術(shù)前后診斷符合率三

95%

8

.臨床主要診斷、病理診斷符合率三

60%

9

.急危重癥搶救成功率三

85%

10

.疑難病癥好轉(zhuǎn)率三

90%

11

.無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率三

97%

12

.甲級(jí)病案率三

95%

（無(wú)丙級(jí)病案）

13

.無(wú)發(fā)生定性為完全或主要責(zé)任的一級(jí)醫(yī)療事故、二級(jí)醫(yī)

含重大突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、征兵和招

生 體檢、重大活動(dòng)醫(yī)療保障、宣傳義診、

支援 鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生工作等。

一項(xiàng)不合格，扣

5

分。（也可以做得更細(xì)

致 些）

三、醫(yī)療質(zhì)量

（

255

分）

9、臨床醫(yī)療質(zhì)量

（

90

分）

療事故

14

.三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故發(fā)生率W

O.l/%o

15

.手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率

100%

16

.重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率

100%

17

.院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間W

10

分鐘

18

.同一病例同一病種

2

周及一月內(nèi)再住院率低于州內(nèi)同級(jí)

醫(yī)院平均值

19

.單病種死亡率、單病種術(shù)后十日內(nèi)死亡率低于州內(nèi)同級(jí)

20

.臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)履行患者告知率

100%

21

、救護(hù)車響應(yīng)時(shí)間少于

3

分鐘

22

、分診準(zhǔn)確率三

90%

10

、急診質(zhì)量

23

、急救能力合格率

100%

24

.急救物品完好率

100%

25

.器械、儀器完好率

90%

26

.急診留觀時(shí)間W

72

小時(shí)

27

.處方合格率三

95%

28

.門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)格式合格率三

90%

11

、門(mén)診質(zhì)量

29

.門(mén)診與出院診斷符合率三

90%

30

.普通門(mén)診具有高年資住院醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資

一項(xiàng)不合格，扣

3

分。（也可以做得更細(xì)

致 些）

（

20

分）

一項(xiàng)不合格，扣

5

分。（也可以做得更細(xì)

致 些）

（

30

分）

格的本院醫(yī)師比例三

60%

31

.掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間W

10

分鐘

一項(xiàng)不合格，扣

4

分。（也可以做得更細(xì)

32

.醫(yī)院感染率W

10%

33

.醫(yī)院感染漏報(bào)率W

10%

12

、醫(yī)院感染控制

34

.無(wú)菌手術(shù)切口感染率W

0.5%

35

.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率達(dá)到

100%

36

.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)

100%

法定

致 些）

（

30

分）

13

、醫(yī)技質(zhì)量

（

30

分）

傳染病報(bào)告率

100%

一項(xiàng)不合格，扣

3

分。（也可以做得更細(xì)

37

.醫(yī)技科室檢查報(bào)告科學(xué)性和準(zhǔn)確率三

95%

致 些）

38

.檢查報(bào)告誤診率W

3%

39

.報(bào)告及時(shí)性三

95%

40

.大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自開(kāi)具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)

果時(shí)間W

48

小時(shí)

41

.檢驗(yàn)、心電圖、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目自檢查開(kāi)始到出

具結(jié)果時(shí)間，急診W

3 0

分鐘；平診W

2

小時(shí)；特殊檢查出

報(bào) 告（細(xì)菌培養(yǎng)、染色體檢查除外）

24

-

48

小時(shí)

42

.

B

超、內(nèi)鏡查完即發(fā)報(bào)告

43

.放射科平片出報(bào)告：急診

＜30

分鐘；平診

＜2

小時(shí)

44

.萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率三

95%

45

.萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器使用時(shí)間三

30

小時(shí)/周

沒(méi)有建立健全院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理責(zé)任體系，扣

查院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全質(zhì)控記錄，整改

查院長(zhǎng)定期專題研究醫(yī)療質(zhì)

5

分。院長(zhǎng)為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人，沒(méi)有做

措施落實(shí)情況。

到每季度舉行

1

次專題會(huì)議研究醫(yī)療質(zhì)量安全工作，制定持

量安全會(huì)議記錄，整改措施落實(shí)情況。

14

、醫(yī)療質(zhì)量安全管

續(xù)改進(jìn)方案，扣

3

分；職能部門(mén)每月開(kāi)展

1

次執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療、護(hù)理、感染、醫(yī)技等管理職能部門(mén)承

理與持續(xù)改進(jìn)

安全管理制度、操作規(guī)范等專項(xiàng)檢查，否則扣

2

分；科主任 擔(dān)指導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量安全管

（

30

分）

是科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人，建立科室醫(yī)療、護(hù)

理工作，嚴(yán)格記錄，定期分析，及時(shí)反饋，

理質(zhì)控小組，每月開(kāi)展質(zhì)控自查，否則扣

2

分。

落實(shí)整改。

結(jié)合省、州衛(wèi)計(jì)主管部門(mén)成立的質(zhì)控中心當(dāng)年檢查的結(jié)果，

查閱省、市衛(wèi)計(jì)主管部門(mén)質(zhì)控中心檢查情

不合格一項(xiàng)扣

3

分，扣完為止。

況。

15

、臨床路徑管理病

實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到出院病例數(shù)的

30%

,對(duì)符合 按衛(wèi)生部已發(fā)布的病種臨床路徑，制定本單

進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者入組率不低于

50%

,入組后完成率 位病種臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)流程和表單。或參照衛(wèi)

種數(shù)（種）

不低于

70%

。每降低一個(gè)百分點(diǎn)，扣

3

分，扣完為止。 生部及相關(guān)醫(yī)院模式自行制定。

（

25

分）

16

、無(wú)重大安全生產(chǎn)

安全生產(chǎn)（保衛(wèi)、消防）防范整改措施到位，未發(fā)生事故得

由市衛(wèi)計(jì)委辦公室、監(jiān)察室提供相關(guān)考核依

滿分。如果發(fā)生事故或治安事件，視事故嚴(yán)重程度進(jìn)行扣分。

據(jù)，現(xiàn)場(chǎng)考核檢查，查閱相關(guān)材料。

醫(yī)療糾紛實(shí)行院長(zhǎng)責(zé)任制，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，因醫(yī)療機(jī)

由市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科、省、市醫(yī)學(xué)會(huì)提供相關(guān)

四、醫(yī)院安全

構(gòu)處置不當(dāng)，造成病人或家屬到當(dāng)?shù)攸h委、政府集體上訪、

參考考核。

（

200

分）

17

、妥善處理醫(yī)療糾

滋事等情況，每一起扣

5

分。

（政府有關(guān)部門(mén)要堅(jiān)決打擊醫(yī)鬧，對(duì)傷害 醫(yī)

紛（

40

分）

發(fā)生醫(yī)療事故的，按性質(zhì)和等級(jí)判定計(jì)分。負(fù)完全、主

護(hù)人員的行為從嚴(yán)從重處理）

要責(zé)任：一級(jí)醫(yī)療事故每起扣

8

分、二級(jí)醫(yī)療事故每起扣

6

依據(jù)（含法院委托），現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)佐

事故發(fā)生 （

40

18

、流程改造

材料。

分、三級(jí)醫(yī)療事故每起扣

4

分、四級(jí)醫(yī)療事故每起扣

2

分；

負(fù)次要、輕微責(zé)任：一級(jí)醫(yī)療事故每起扣

4

分、二級(jí)醫(yī)療事

故每起扣

3

分、三級(jí)醫(yī)療事故每起扣

2

分、四級(jí)醫(yī)療事故每

醫(yī)療事故（歷年發(fā)生以當(dāng)年確定為準(zhǔn)） 按

不同性質(zhì)、等級(jí)和數(shù)量，扣分累加計(jì)算。

起扣

1

分。

全年賠償金額不超過(guò)業(yè)務(wù)收入的

4

%。，每超過(guò)一個(gè)千分點(diǎn)

扣

1

分，以上三項(xiàng)累計(jì)計(jì)算，扣完為止。

門(mén)診流程不合理，扣

2

分；急診流程不合理，扣

2

分；入院、

按照國(guó)家、省、市衛(wèi)計(jì)主管部門(mén)相關(guān)要

出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科等流程不合理，各扣

2

分；信息化系統(tǒng)建

求， 結(jié)合本單位實(shí)際考核。

設(shè)落后，不能滿足工作需要，扣

4

分；服務(wù)流程不合理，每

處扣

1

分。未開(kāi)設(shè)便民門(mén)診，扣

2

分。

設(shè)備完好率低于

95%

,扣

2

分；工勤人員操作不熟練，水電 氣

現(xiàn)場(chǎng)巡察，查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材

經(jīng)常發(fā)生故障，扣

1

分；臨床醫(yī)技部門(mén)對(duì)后勤服務(wù)的滿意 度

料。

低于

90%

,扣

3

分；沒(méi)有定期巡查記錄和檢驗(yàn)記錄，扣

2

分；

沒(méi)有應(yīng)急預(yù)案，或全院對(duì)應(yīng)急預(yù)案不熟悉，扣

3

分。

食堂餐飲食品安全的監(jiān)督管理不到位，扣

2

分。

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)統(tǒng)計(jì)造冊(cè)不合格，維護(hù)不善，扣

5

分；除自然災(zāi)害

現(xiàn)場(chǎng)巡察，查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材

外，發(fā)生火（水）災(zāi)，扣

5

分，每造成

10

萬(wàn)元經(jīng)濟(jì)損失， 扣

料。

10

分；重大失竊（損失金額

5000

以上，以采購(gòu)價(jià)為準(zhǔn)）， 當(dāng)

（

30

分）

19

、后勤保障

（

40

分）

20

、財(cái)產(chǎn)安全

（

50

分）

月考核每次扣

5

分。

21、費(fèi)用控制

（

70

分）

門(mén)急診病人次均費(fèi)用控制在規(guī)定指標(biāo)內(nèi)，每超過(guò)一個(gè)百分

查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材料。

點(diǎn)，扣

1

分，扣完為止。

出院病人均次費(fèi)用：全社會(huì)和職工醫(yī)保出院病人次均住院費(fèi)

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

五、管理有效

用控制在規(guī)定指標(biāo)內(nèi)的，每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)，扣

1

分，扣完

（

150

分）

說(shuō)明：這些指標(biāo)需要

為止。

認(rèn)真核算的

藥品收入占醫(yī)藥總收入比例和衛(wèi)生醫(yī)用耗材費(fèi)用占比（

％

）。

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

兩項(xiàng)指標(biāo)總和控制在

30%

以內(nèi)，每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)，扣

1

分，

扣完為止。

檢查、化驗(yàn)收入占當(dāng)年醫(yī)藥總收入比例（

%

）。 檢查、化 驗(yàn)

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

收入占醫(yī)藥總收入比例控制在規(guī)定指標(biāo)以內(nèi)

，

每超過(guò)一個(gè) 百

分點(diǎn)，扣

1

分，扣完為止。

大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率和檢查費(fèi)用占全年醫(yī)藥總收入的比例

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

大型設(shè)備（指彩超、

CT

和

MRI）

檢查陽(yáng)性率控制在規(guī)定指標(biāo)

以內(nèi)，每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)，扣

1

分，扣完為止。

目錄外用藥占比（

％

） 目錄外用藥占藥品收入的比例控制 在

目錄外藥品收入/全部藥品收入（不含衛(wèi)生

規(guī)定的指標(biāo)以內(nèi)，每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)，扣

1

分，扣完為止。

材料）

醫(yī)藥費(fèi)用

（

總收入

）

增長(zhǎng)率

（X） X<8%

得

4

分，

X

N

12%

不得 分；

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

X

N

15%

取消院長(zhǎng)當(dāng)年年薪薪酬，只發(fā)放基本年薪。

8%

W

X<12%

區(qū)間的按比例計(jì)算扣分。

全社會(huì)和城鎮(zhèn)職工住院

/

門(mén)診比控制在指標(biāo)內(nèi)

過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)，扣

1

分。

，每超

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

住院率

=

住院病人數(shù)

/

門(mén)診就診病人數(shù)義

（這個(gè)指標(biāo)很關(guān)鍵，要在醫(yī)保政策上有正確的導(dǎo)向！ ！）

100%

統(tǒng)籌區(qū)域外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率：統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)向上轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率控制在

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料

范圍內(nèi)，每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)扣

2

分，扣完為止。

未建立臨床藥師制度，扣

3

分。未制定抗菌藥物分級(jí)目錄和

查閱相關(guān)制度及佐證材料。

22、建立臨床藥師

各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，扣

2

分。住院患者抗菌

制度，加強(qiáng)藥物合理

藥物使用率不超過(guò)40%，超過(guò)扣3分。門(mén)診患者抗菌藥物

處 方比例不超過(guò)15%，超過(guò)扣2分。I類切口手術(shù)患者預(yù)

使用管理

防使 用抗菌藥物比例不超過(guò)30%，否則扣1分。加強(qiáng)靜脈

（

10

分）

輸液管 理，每違規(guī)一例扣0.5分，扣完為止。

23

、執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，

按規(guī)定計(jì)提折舊、攤銷無(wú)形資產(chǎn)、提取有關(guān)基金并按規(guī)定使

根據(jù)日常督查情況和舉報(bào)查實(shí)情況處理。

醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，

用，如實(shí)反映收支結(jié)余，做不到扣

2

分。被審計(jì)等有關(guān)部門(mén)

查出違反財(cái)務(wù)制度的不得分。執(zhí)行政府醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策

開(kāi)展單病種付費(fèi)改

革（

20

分）

得，經(jīng)查實(shí)發(fā)生一起違價(jià)事件扣

1

分。不得分解門(mén)診和住院

費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)查實(shí)一次扣

1

分。符合單病種付費(fèi)改革的病例，

未按單病種付費(fèi)結(jié)算的，每例扣0.5分，扣完為止。確定病

種的變異率在控制范圍內(nèi)，超過(guò)扣2分。

工資若超提、超發(fā)，扣

2

分。醫(yī)務(wù)人員收入不得與科室業(yè)務(wù)

在核實(shí)并查閱佐證材料。

24、工資、績(jī)效管理

收入掛鉤，落實(shí)好“三個(gè)嚴(yán)禁”，否則扣

2

分。績(jī)效獎(jiǎng)金的 發(fā)

（

20

分）

入體現(xiàn)多勞多得，并傾向臨床，否則扣

4

分。出租、承包 醫(yī)

療項(xiàng)目、科室、設(shè)備的，否則每項(xiàng)扣

5

分。

未實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，扣3分。臨床醫(yī)護(hù)人員編制過(guò)少，工作負(fù)

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

25

、提升服務(wù)品質(zhì)

（

30

分）

荷大，扣4分；未采取人性化服務(wù)措施，如設(shè)置導(dǎo)醫(yī)、召開(kāi)

工休座談會(huì)，扣5分；未進(jìn)行電話回訪，扣2分；未對(duì)服務(wù)

好的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，扣2分；未定期做患者滿意度調(diào)查，

扣3分。環(huán)境衛(wèi)生差，服務(wù)態(tài)度差，扣3分。未進(jìn)行服務(wù)能

力培訓(xùn)，扣2分。

每年新開(kāi)展的技術(shù)或項(xiàng)目達(dá)到要求，否則扣

3

分；m、w類

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

26

、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)

手術(shù)比例與上年相比保持增加，否則扣3分。手術(shù)安全核查

率100%,否則扣2分。每年不斷新收治重大疾病（按計(jì)劃），

展（

30

分）

否則扣4分。如果能治療部分腫瘤，加3分。

開(kāi)展重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)有規(guī)劃、有人員、有經(jīng)費(fèi)、有活動(dòng)記錄的，

現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料。

六、持續(xù)發(fā)展

否則扣4分。每增加一個(gè)州級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，加5分。開(kāi)展新技

學(xué)科帶頭人引進(jìn)包括正式調(diào)入和簽定中長(zhǎng)

27、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)

（

150

分）

術(shù)或推廣新項(xiàng)目有規(guī)劃、有人員、有經(jīng)費(fèi)、有活動(dòng)記錄，否

期聘用合同的柔性引進(jìn)高級(jí)人才。

及高級(jí)人才引進(jìn)

則扣4分。每年引進(jìn)2名以上研究生或主治醫(yī)師，否則扣2

（

30

分）

分；每引進(jìn)

1

名學(xué)科帶頭人，加

2

分。（在我州區(qū)域內(nèi)引進(jìn)

人才，不得分）

ICU

運(yùn)轉(zhuǎn)良好，否則扣

2

分。

28、渠道建設(shè)，三級(jí)

與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)中心有合作有交流，否 現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料與實(shí)效（批文、合

診療體系，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

則扣

3

分；與外地醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)協(xié)作，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展， 同）， 無(wú)佐證材料不得分。

（

30

分）

29

科研

（

20

分）

否則扣

4

分。有與縣域內(nèi)其他醫(yī)院有雙向轉(zhuǎn)診的制度，并

運(yùn) 行有效，否則扣

3

分。探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社

區(qū)、 家庭簽訂服務(wù)協(xié)議并落實(shí)，否則扣

2

分。

力所能及地開(kāi)展科研工作，有計(jì)劃有措施，有人員，有行

現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料。

動(dòng)， 否則扣

5

分；一年內(nèi)沒(méi)有發(fā)表省級(jí)以上的論文，扣

2

分；一 年內(nèi)沒(méi)有申請(qǐng)州以上的課題，扣

3

分。職稱結(jié)構(gòu)不

合理，扣

2

分；不鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員晉升職稱，扣

3

分；學(xué)術(shù)

方面有造假 行為，扣

3

分。獲得當(dāng)年縣級(jí)以上并獨(dú)立承擔(dān)

的科研項(xiàng)目， 每獲得一項(xiàng)，加

2

分，向上逐級(jí)增加

3

分，

獲得當(dāng)年市級(jí)科 技進(jìn)步獎(jiǎng)每獲得一項(xiàng)一等獎(jiǎng)

7

分，二等獎(jiǎng)

5

分，三等獎(jiǎng)

3

分， 向上逐級(jí)增加

2

分。每發(fā)表一篇

SCI

論

完成教學(xué)任務(wù)，有計(jì)劃有措施，有人員，有行動(dòng)，否則扣

5

現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料。

分；接受實(shí)習(xí)生，帶教不合格，扣

2

分；不重視學(xué)歷教

育， 醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，扣

3

分；住院醫(yī)師培訓(xùn)不規(guī)范，扣

3

分； 進(jìn)修生培訓(xùn)不合格，扣

2

分；院領(lǐng)導(dǎo)不帶頭學(xué)習(xí)，

扣

2

分； 醫(yī)院學(xué)習(xí)氛圍不濃，扣

3

分。

30

、教學(xué)

（

20

分）

說(shuō)明：

1

、不宜制定公立醫(yī)院院長(zhǎng)考核表，而要針對(duì)不同性質(zhì)、規(guī)模與定位的醫(yī)院，單獨(dú)制定院長(zhǎng)的考核指標(biāo)。

2

、總分為

1000

分，

80

分為合格，

90

分以上，每一分獎(jiǎng)金提高

1%

。院長(zhǎng)年薪應(yīng)在

25

萬(wàn)以上，得分高時(shí)可達(dá)

30

萬(wàn)。

3

、需要大量的配套措施，否則有考核也沒(méi)有用。

4

、關(guān)鍵指標(biāo)：轉(zhuǎn)院率、住院率、門(mén)診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用、門(mén)診收占比

5

、不宜設(shè)置死亡率指標(biāo)

6

、指標(biāo)有些多，可以刪掉一些。

7

、按月考核，但每個(gè)月重點(diǎn)某幾項(xiàng)內(nèi)容，全年考核完所有指標(biāo)，年終做一次總的考核。