異地醫保怎么辦理
醫保異地就醫怎么辦理
1、異地就醫人員須憑社會保障卡到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續。2、審批備案后,異地就醫人員本著就近方便的原則,實行定點醫療3、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的社會保障卡在所選的定點醫療機構進行就醫,發生的診療費用一律按參保統籌地區的醫療保險政策直接進行聯網刷卡結算。
一、醫保異地就醫如何報銷?
1、縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明;
2、到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口,拿著轉診證明去窗口,由醫院社保工作人員蓋章證明;隨后,到當地的社保所作個外出治療的登記;
3、就可以在外地的指定醫院住院治療,只需要將醫院提供的發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到縣級的社保局去,就能夠報銷相應的醫療費用。
二、異地醫保報銷條件是什么?
1、按照規定參加醫療保險;
2、屬于醫療保險待遇享受期;
3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。
三、異地醫保報銷資料有哪些?
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
四、醫療保險的特點是什么?
具有“低水平,廣覆蓋”的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫療保險具有“雙方負擔,統賬結合”的特點;以“以收定支,收支平衡”為原則。
按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
綜上所述,隨著我國對社保制度的不斷改革,異地醫保政策逐漸放開。個人因為生病在異地就醫的時候,可以到定點醫院住院治療或者到定點醫院買藥,憑借發票等資料回到本地社保部門進行報銷。個人進行醫藥費報銷的時候記著帶上醫保卡和醫療費用原始憑證等。以上就是小編整理的醫保異地就醫如何辦理的相關知識。
異地醫保怎么辦理流程
異地醫保怎么辦理流程
異地醫保辦理流程,具體如下:
(1)在住院前或住院后3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;
(2)出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
(3)出院后持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。
異地報銷需要的資料,具體如下:
1、《基本醫療保險參保人員異地醫療申報表》復印件或《基本醫療保險轉診轉院審批表》復印件;
2、《門診特殊病種和治療項目申請表》復印件;
3、醫療費用發票;
4、醫療費用清單(加蓋醫院收費章)。
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
異地辦理醫保怎么辦理
異地醫保怎么辦理?
本文發布于:2023-02-28 19:17:00,感謝您對本站的認可!
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