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            異地醫保怎么辦理(異地醫保怎么辦理報銷)

            更新時間:2023-03-01 02:09:24 閱讀: 評論:0

            異地醫保怎么辦理

            異地醫保辦理流程如下:1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》;2、按規定填寫,并經外地社會保險經辦機構蓋章認定的《申報表》;3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,并進行確認;4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
            《中華人民共和國社會保險法》
            第二十三條
            職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

            醫保異地就醫怎么辦理

            1、異地就醫人員須憑社會保障卡到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續。2、審批備案后,異地就醫人員本著就近方便的原則,實行定點醫療3、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的社會保障卡在所選的定點醫療機構進行就醫,發生的診療費用一律按參保統籌地區的醫療保險政策直接進行聯網刷卡結算。

            一、醫保異地就醫如何報銷?

            1、縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明;

            2、到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口,拿著轉診證明去窗口,由醫院社保工作人員蓋章證明;隨后,到當地的社保所作個外出治療的登記;

            3、就可以在外地的指定醫院住院治療,只需要將醫院提供的發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到縣級的社保局去,就能夠報銷相應的醫療費用。

            二、異地醫保報銷條件是什么?

            1、按照規定參加醫療保險;

            2、屬于醫療保險待遇享受期;

            3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。

            三、異地醫保報銷資料有哪些?

            1、社會保障卡;

            2、有效身份證,例如身份證;

            3、醫療費用原始憑證;

            4、費用匯總明細清單;

            5、其它所需資料。

            四、醫療保險的特點是什么?

            具有“低水平,廣覆蓋”的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫療保險具有“雙方負擔,統賬結合”的特點;以“以收定支,收支平衡”為原則。

            按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

            綜上所述,隨著我國對社保制度的不斷改革,異地醫保政策逐漸放開。個人因為生病在異地就醫的時候,可以到定點醫院住院治療或者到定點醫院買藥,憑借發票等資料回到本地社保部門進行報銷。個人進行醫藥費報銷的時候記著帶上醫保卡和醫療費用原始憑證等。以上就是小編整理的醫保異地就醫如何辦的相關知識。


            異地醫保怎么辦理流程

            異地醫保需遵循以下辦理流程:
            1、到縣級以上醫院開具轉診證明;
            2、到醫院的社保窗口蓋章;
            3、到當地社保所登記外出治療;
            4、異地就醫結束后,帶上個人有效證件、治療發票、社保卡等,到上級社保局進行費用報銷。
            醫保異地結算:建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
            2017年政府工作報告提出,在全國推進醫保信息聯網,實現異地就醫住院費用直接結算。人社部部長尹蔚民表示,醫保異地結算將分三步走。
            中國國城鄉居民總參保率維持在95%以上,雖然接近“人人享有醫保”的目標,但“異地就醫報銷難”仍影響著農民工、隨子女異地定居的老人,以及異地求醫的大病患者。今年兩會上,醫保應盡快實現異地就醫即時結算報銷成為代表、委員的建言熱點。
            國務院醫改辦已對醫保異地就醫結算拿出時間表,2015年,要全面推開省內異地就醫直接結算即時報銷,同時選擇在部分省份試點,探索建立跨省異地就醫即時結算機制;重點針對退休職工、農民工等人群研究跨省異地就醫結算辦法。
            【法律依據】
            《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

            異地醫保怎么辦理流程

            異地醫保辦理流程,具體如下:

            (1)在住院前或住院后3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;

            (2)出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;

            (3)出院后持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。

            異地報銷需要的資料,具體如下:

            1、《基本醫療保險參保人員異地醫療申報表》復印件或《基本醫療保險轉診轉院審批表》復印件;

            2、《門診特殊病種和治療項目申請表》復印件;

            3、醫療費用發票;

            4、醫療費用清單(加蓋醫院收費章)。

            《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 

            參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

            社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。



            異地辦理醫保怎么辦理

            異地辦理醫保的流程如下:1、填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表》;2、本人書面申請;3、長住異地的證明,戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地派出所或社區居委會或工作單位的證明之一;4、未辦理異地就醫手續,在異地所發生的醫療費用,醫保基金不予支付;5、已經辦理了異地就醫手續的參保人員,在本統籌地區內的定點醫療機構發生的住院醫療費用按異地就醫的相關規定進行報銷。
            《中華人民共和國社會保險法》
            第二十九條
            參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

            異地醫保怎么辦理?

            異地就醫手續如何辦理流程如下:
            1,參保人單位證明
            2,醫療保險卡正、反面復印件;
            3,出院或診斷證明,異地安置人員感到就醫待遇不平等;
            4,醫療費用開支明細清單;
            5,醫療費用開支明細清單;
            6,醫療費用發票。
            1.參保人辦理異地就醫確認手續后,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,所產生的問題表面上是就醫結算不及時。三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外),實質是安置地的醫療待遇往往要好于參保地、學習、探親期間患急病時,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,也包括托靠子女無戶口遷移的人員;

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