飯后犯困

飯后嗜睡癥中醫辨證論治

中醫治療嗜睡癥，講究根據病因、體質、表現等不同，進行辨證

論治。

經常犯困警惕嗜睡癥來襲中醫辨證治療5種類型嗜睡

睡眠占據了人一生三分之一的時間，很多人會有睡不醒的情況，

感覺整天都沒有精神，想睡覺，有些人是由于季節的原因導致的，但

是有些人恐怕是得了嗜睡癥。目前現代醫學對于嗜睡癥沒有很好的辦

法。中醫認為，治療嗜睡需要辨證論治，用純中藥治療本病，可以取

得非常良好的療效。

還有因為“陽”主動，“陰”主靜。所以陽氣不足、陰氣有余時

也會出現嗜睡癥與發作性睡病。《靈樞.寒熱病》篇說：“陽氣盛則，

嗔目，陰氣盛則瞑目”說明了嗜睡癥的病理主要在于陰盛陽衰。《脾

胃論，肺之脾胃虛論》“脾胃之虛怠惰嗜臥”《丹溪心法、中濕》：

“脾胃受濕，沉困無力，怠惰嗜臥”。亦有病后或高齡陽氣虛弱，營

血不足困倦無力而多寐者。

中醫辨證治療嗜睡的五種常見類型：

經過多年的臨床實踐，并吸取了前人的寶貴經驗，楊大夫在運用

“醒脾開竅湯”治療嗜睡癥的過程中將嗜睡癥分為五型。醒脾開竅湯：

藿香10g,半夏10g,茯苓12g,草豆蔻12g,杏仁6g,石菖蒲20g,桂枝10g,

干姜10g,仙靈脾10g。

一、痰濕困脾型：多見于形體肥胖之人，胸悶、納呆、大便不爽，

痰多泛嘔、口中粘膩，身重嗜睡舌苔白膩脈孺緩。治療原則：燥濕健

脾豁痰開竅。方藥：“醒脾開竅湯”加竹茹、半夏等。

二、脾氣不足型：多見于病后或高齡之人，神疲乏力、腹脹食少，

食后困倦嗜睡，少氣懶言，形體消瘦或肥胖、浮腫等，舌淡苔薄白，

脈虛弱。治療原則：益氣健脾。方藥：“醒脾開竅湯”加人參、白術、

黃芪等。

三、肝郁脾虛型：長期憂愁思慮精神萎靡不振頭昏欲睡多夢時有

兩脅不適，納呆食少，大便不利或腹痛瀉泄，瀉后痛減，舌苔薄白或

稍膩，脈玄細或澀。治療原則：舒肝健脾開竅。方藥：“醒脾開竅湯”

加柴胡、黨參、枳殼等。

四、氣血兩虛型：面色萎黃無華或淡白，納呆食少，神疲乏力，

心悸多夢、氣短懶言，或有自汗，頭暈目眩，舌淡嫩苔薄白，脈沉細

無力。治療原則：益氣養血醒脾開竅。處方：“醒脾開竅湯”加黃芪、

當歸、人參等。

五、濕濁蒙蔽型：頭重如裹，口干粘不思飲水，胸悶不饑，二便

不利，舌苔厚膩。內經云：“邪之所湊，其氣必虛，正氣存內，邪不

可干。”頭為諸陽之會，若被濕濁蒙蔽清陽不升，濁陰不降，則困倦

嗜睡。治療原則：芳香化濁醒脾開竅。處方：“醒脾開竅湯”加佩蘭、

蒼術、白寇等。

尋醫問藥網溫馨提示：當出現嗜睡的情況，要考慮是否由于季節

的原因導致的，通常過了這個季節，就會有所緩解。但是如果長期都

是睡不醒，就有可能患上嗜睡癥了，需要及時的調理，以上為大家介

紹了5種中醫辨證治療嗜睡癥的方法，大

1、脾氣虛弱型：多因中氣不足引起運化無力所致，多見于高齡者。

主要表現：精神倦怠，嗜睡，飯后尤甚,四肢困乏，納少便溏，舌質淡，

苔薄白而潤，脈沉弱無力等。治法：當益氣健脾為主。香砂六君子湯

加減。處方：黨參、茯苓、菖蒲、山藥、澤瀉各15克，白術、陳皮、

法半夏、砂仁、遠志各12克，水煎服，可連服7～14劑。

2、痰濕內困型：多因脾虛濕盛，聚濕生痰、脾陽受困所致。主要

表現：困倦欲睡，伴頭重如裹，四肢困重，納食減少，胸悶欲嘔，口

黏不渴，咳吐白痰，舌苔白膩，脈滑等癥。治法：治宜健脾燥濕、理

氣化痰為主。二陳湯合平胃散加減。處方：陳皮、茯苓各15克,蒼術、

法半夏、厚樸、藿香、佩蘭各12克,白術、天麻各10克。水煎服，可

連服5～10劑。

3、瘀血內阻型：多因頭部外傷，或久病引起血瘀。主要表現：頭

痛而暈，起身則頭暈沉而痛，神疲嗜睡，并見舌質紫暗或有瘀斑、瘀

點,脈細澀。治法：治宜活血通竅為主。通竅活血湯加減。處方：川芎、

紅花、丹參各15克，桃仁、赤芍、白芍各12克，白芷、老蔥各10

克，甘草6克。水煎服，連服7～14劑。如嗜睡好轉，但仍有頭暈痛，

可改服復方丹參片、三七膠囊等中成藥鞏固療效。

4、氣血不足型：常因素體虛弱，失血過多等引起。主要表現：嗜

睡時作，精神不振，四肢無力，少氣懶言，頭暈目眩，面色無華，心

悸怔忡。舌質淡苔薄，脈虛細。女性兼有月經量少、色淡質稀等。治

法：宜補氣養血。十全大補湯為主。處方：白術、茯苓、熟地黃、當

歸、白芍各12克，黃芪、黨參各15克，川芎、肉桂各6克，甘草3

克。水煎服，連續6～12劑。

或養顏婦科膏。

5、腎陽虛弱型：因老年腎氣虛衰，或久病體弱，引起腎陽虛所致。

主要表現：疲憊欲臥，懶言納少，腰膝冷痛，畏寒蜷縮,尿少浮腫，夜

尿多，舌淡黯，苔白潤，脈微細。治法：宜溫補腎陽。方用右歸丸或

腎氣丸加減。處方：附子（先煎30分鐘）9克，桂枝、山茱萸、杜仲、

巴戟、仙茅各12克，懷山藥、枸杞各15克，炙甘草6克。水煎服，

連續服7～14劑。