醫學生實習工作總結

醫學生實習工作總結

醫學生實習工作總結1

我從20__年_月__日至20__年__月_日在___醫院實習。回想

這一年的實習，從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一

名合格的臨床醫生的期待，到融入醫院環境和職場文化，并能單

獨去接觸病人，詢問病史，為病人做一些自己力所能及的事，努

力同院內工作人員建立良好的關系，這些都是我們醫學生必不可

少的一次歷練。一年的實習生活，讓我成長了很多，學到了很多，

懂得了如何做好一名醫生，學會了怎樣把理論和臨床實際相結合，

怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

實習期間，我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和

指導下積極參加醫院開展和組織的.病歷討論、學術講座及實習生

教學查房等各種教學活動，學習如何操作各種穿刺、清創縫合術

及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學習如何完成闌

尾切除、石膏外固定等簡單手術，每一項操作程序都能嚴格按照

無菌操作進行，熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有

一次做手術時由于緊張，和老師換位時沒按照背對背的要求換位，

結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺，就那一次，我把無

菌觀念深深刻在腦子里，時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己

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要善于接受批評，在錯誤中成長，這是我們作為一名實習生必備

的素質，同樣重要的一點就是培養臨床思維，我們不應該只是坐

在教室里枯燥地看著課本，被動的聽取知識的學生，而是要學會

認真詳盡的翻閱資料課本，積極主動的提問，盡最大努力把理論

知識與臨床實際相結合的臨床醫生。

臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈，那

時我們會質疑我們的付出是否值得。但是，換個角度來說，當看

到病人痊愈出院，尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時，我

們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感，那是對我們的尊重。

作為一名醫生，有些東西需要我們去承受，病人態度不好，我們

更多是應該去反思我們有哪些沒做好，怎樣去做到更好。西方醫

學之父希波克拉底曾經講過一句名言，他說醫生有三大謊言：第

一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。語言就是態度，醫生的

態度決定一切。在當今的醫療衛生界，很多的醫患關系皆起因于

醫生的態度不好，解釋工作做得不夠多。病人來求醫問藥，我們

覺得是小病，三言兩語就打發了，就會讓病人覺得醫生態度不好，

一旦出些差錯，病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發，病無

大小，都應認真對待，態度誠懇，為病人提出最佳的治療方案。

人心都是肉長的，你對病人付出的點點滴滴，病人是看得到的，

自然就會對你抱著寬容之心。總而言之，醫生不光要醫病，還要

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醫心。不是有技術或有能力就能做好工作，更要有良好的服務態

度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫生，你面對病人就要

有慈愛之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓

眾生，更不能用高傲的態度對待病人，這是醫生應具備的基本素

質的職業道德。

有人說一名優秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦，真誠地對

待每一位病人，盡我們最大的努力，提高他們生活的品質，延長

他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫治，認真地以知

識和經驗服務于病人，盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療，

讓病人感到不虛此行；二是誠心對待，態度要好，即使很忙、很

累，即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制，讓病人有親切

感、放心感；三是耐心傾聽，保持對病人不厭其煩的態度。出于

對病情的關心、疑心，病人及其親屬會問這問那，醫生要坐得住、

聽得進，逐一作出回應；四是惻隱之心，關心幫助病人，有些大

病經常使得農民們經濟拮據，藥費都得東挪西借。所以，為其看

病時應盡量進行合理檢查、合理用藥，心慈點，手軟點，能省就

幫著省點，讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。醫學生實

習工作總結2

短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，

雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心

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里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，

心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為

了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。

在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個

小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我們以后的學習

和工作增加經驗。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技

能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管

這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時

間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難

得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比

較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒

有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的

情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐

富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地

適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該

算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成

長和生存。

到病房實習，接觸最多的.是病人，了解甚深的是各種疾病，

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掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養

良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放

手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每

一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思

考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，

做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書

籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的

結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，

教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方

面的能力。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾

病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都

嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真

細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多

發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床

常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立

思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡

單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰

的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習

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打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴

收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技

能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工

作能力，對衛生事業盡心盡責！醫學生實習工作總結3

可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容，

而實習的時間卻相對較短，要在較短的時間內學好這些知識，如

果不采取一些有效的方法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，

在前面的章節，曾經談到過有關搞好實習的經驗，本章將進一步

和同學們談談有關搞好實習的方法，相信這些方法同樣能夠為同

學們搞好實習起到一些啟迪作用。

一、很抓基本技能的訓練

作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫

生的基礎，作為進入臨床實習的實習醫生來說，首先應該搞好這

些基本技能的訓練，這是今后進一步發展的基礎，如果基礎打得

不牢，今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容

都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書

寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人

的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技

能不是通過看書、或“見習”就能掌握的'，必須通過不斷的鍛煉

才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。

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二、重視“方法”的學習

實習學什么？許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多

同學對于遇見一個少見病，發現一個少見的臨床體征而津津樂道，

而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的，這實際上是

同學們實習中常常出現的誤區，關于實習學什么？教員的觀點則

認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。

理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，

而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和

掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個

或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方

法”上下功夫。

三、找共同點法

所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的

認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法

等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史匯

報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自

的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內容寫起

來就顯得相對容易了。總之，在臨床實習中會有許多類似的共同

點或者共同規律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這

些規律，掌握了這些規律，將會使臨床實習在有效的實習時間內

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學到更多的知識。

四、找特點法

世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的

特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常說

的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千

差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科

有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對

于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學

們在實習時應該學會善于找特點。

總之，有關實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總

結，目的只有一個，就是搞好實習，為今后的臨床工作打好基礎。

醫學生實習工作總結4

在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反復思考，較有

收獲。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，有以下幾

點。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技

能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段

時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，

珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的

師徒之情。

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剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的`工作處于比

較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒

有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的

情況，介紹一些、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富，讓我

們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，

為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階

段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

醫學生個人總結也讓我認識到自己的不足，到病房實習，接

觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基

礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提

高各種診療技能。

所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，

我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理

論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶

教老師或老師請教，做好知識筆記。醫學生實習工作總結5

因為任何知識源于實習，歸于實習。所以要付諸實習來檢驗

所學。現在即將面臨畢業，實習對我們越發重要起來。剛結束的

這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時

間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應；而

充實則是在這段時間里，在校園無法學到的知識和技能，更提高

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了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。為將

來謀求一份好職業打下了基礎。現將這些日子在工作中取得的成

績和不足做個小結。一來總結一下經驗，二來也對自己的工作情

況有個系統的認識。

短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，

雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心

里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，

心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為

了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。

在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作

和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，

為我們以后的學習和工作增加經驗。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技

能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段

時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，

珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的

師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比

較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒

有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的

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情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐

富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地

適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該

算的'上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成

長和生存。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，

掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好

的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不

放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次

的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各

類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做

好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，

或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。

按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學

查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的

能力。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾

病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都

嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真

細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多

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發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床

常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立

思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡

單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰

的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習

打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴

收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技

能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工

作能力，對衛生事業盡心盡責！醫學生實習工作總結6

要在較短的時間內學好這些知識，如果不采取一些有效的方

法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節，曾經

談到過有關搞好實習的經驗，本章將進一步和同學們談談有關搞

好實習的方法，相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一

些啟迪作用。

一、很抓基本技能的訓練

作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫

生的基礎，作為進入臨床實習的實習醫生來說，首先應該搞好這

些基本技能的訓練，這是今后進一步發展的基礎，如果基礎打得

不牢，今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容

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都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書

寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人

的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技

能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉

才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學習

實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多同

學對于遇見一個少見病，發現一個少見的臨床體征而津津樂道，

而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的，這實際上是

同學們實習中常常出現的誤區，關于實習學什么?教員的觀點則認

為：實習學的主要是“方法”，而不是疾玻

理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，

而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和

掌握更多的疾玻所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或

幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方

法”上下功夫。

三、找共同點法

所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的

認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法

等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史匯

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報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自

的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內容寫起

來就顯得相對容易了。總之，在臨床實習中會有許多類似的共同

點或者共同規律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這

些規律，掌握了這些規律，將會使臨床實習在有效的實習時間內

學到更多的知識。

四、找特點法

世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的

特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常說

的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千

差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科

有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對

于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學

們在實習時應該學會善于找特點。

一：找疾病的特點，認識疾病的本質

學醫的同學都有這樣的體會，醫學上需要記憶和了解的內容

實在太多，且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化

以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、

臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習

了。的確，醫學上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫學知識

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都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。

對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，

原發性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合

癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿

少、查體可見全身浮腫，可出現腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢

查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現

感染、電解質紊亂的并發癥等等。事實上將該疾病的特點就是同

學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血

癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿

中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原

因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現如

浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把

握疾病的本質和特點的重要性。

因此同學們在認識疾并學習疾病時，對每一疾病都要注意歸

納、總結疾病的特點，找出疾病發生發展的關鍵環節或疾病的本

質，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯

得十分輕松和容易。

二：找學科的特點，把握學習方向

在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學

科所研究的內容以及研究方法的不同，對于實習同學來說，每一

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次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同

學還沒有或者剛剛適應科室的環境，轉科的時間又到了，這種頻

繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環境，給同學們的實習效

果造成了一定的影響，如何在較短的時間內盡快適應環境，學到

更多的知識呢?

要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新

的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內容上

的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對

需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段，

在術前，特別重視手術適應癥及手術時機的選擇，術中重視醫生

的操作能力，而術后則強調觀察和護理，而在內科，對病人的診

斷方面注重邏輯推理，在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷

等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一

學科的特點進行總結和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較

快地適應環境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，

把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在

指南篇里，幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法，

目的就是幫助同學在有限的時間內，把握住學科的特點，學到更

多的知識。

三：找病人的特點，確定診治措施

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在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人

的特點這有利于病人的診斷和治療。

臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診

分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的

臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所

患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當的治療。因此，同

學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷

和治療措施。

四：寫好實習日記

寫實習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實習的經歷。

寫實習日記的內容廣泛，它可以記你每天的.學習收獲以及不足，

也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇

到的難以解決的問題，還可以是發生在臨床上的每一件事情，總

之，實習的經歷都可以成為實習日記的內容。

在臨床實習中寫實習日記的同學并不多，堅持寫的同學就更

少了，也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記

至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思

考自己的實習收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習方法，搞

好實習;其次，寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第

三，經常寫日記，有利于培養自己勤于思考的好習慣，有利于提

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高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫生來說，醫學教，

育網|搜集整理將是十分重要的;第四，通過實習日記，可以看出

自己成長的過程;第五，日記中的某些內容，如實習中遇到的難以

解決的問題，這也許將成為自己事業成功的突破口，許多科學家

的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的

例子。因此，對于實習同學來說，應該養成寫實習日記的好習慣，

相信這將會使自己受益匪淺。

五、寫診治總結

寫診治總結，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病

例，都進行總結，總結的內容包括：病人的臨床特點，診治體會，

經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章，通過

這種總結，有利于加深對疾病的理解，有利于提高同學對疾病的

認識能力，有利于學習和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法

都是實習的難點和重點，因此同學們應該做好這一工作。

六、寫好科室實習小結

每一科室實習結束，學校都要求寫實習小結，許多同學把這

當成了一種應付差事，結果這種小結實際上成為了一種形式，并

沒有起到其真正的作用，其實，總結階段的實習收獲，檢查尋找

存在的問題，明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。

要寫好科室階段實習小結，應該重點放在通過學習，對那些疾病

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有了何種程度的了解，學到了那些知識，臨床思維能力及基本技

能有那寫提高和進步，在實習中存在的不足和問題，面對這些問

題應該如何解決。

七：專題學習法

所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中

進行學習。在實習中，同學們應該結合臨床，適時地進行專題學

習，例如，遇到中樞神經系統感染的病人，就進行中樞神經系統

感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發熱的病人，就進行發熱

待查這一專題學習;遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑒別診斷

的學習。在專題學習的過程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病

內容，應該到圖書館查閱有關資料。醫學教，育網|搜集整理通過

這些專題學習，能夠擴大知識面，有利于對某類疾病的橫向了解，

有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興

趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨床綜述發表或為今后的臨床

科研作準備。

八：基礎與臨床相結合法

臨床醫學離不開基礎醫學的指導，因此，同學們在臨床實習

時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習，這種結合學習，不

僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。

臨床和基礎相結合學習的內容，主要在以下方面：①用基礎的理

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論解釋疾病的發病機理上，加深對疾病的本質的認識;②用基礎理

論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

總之，有關實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總

結，目的只有一個，就是搞好實習，為今后的臨床工作打好基矗。

醫學生實習工作總結7

剛來醫院時，就已經把自己的好幾本課本帶回來了，滿懷信

心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書，可現在呢?眼看實習

就快結束了，除了那本局部解剖學系統的看過，有的書偶爾翻了

幾下，有的一直都是放在值班室，到現在都還沒拿出來過，劉老

師的那本實用骨科學也是，本來想能看多少看多少，剩下的今年

寒假再接著看，現在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續了，買

的那兩本筆記本也是記了幾頁，剩下的就都是新的了，前半個多

月，差不多每天晚上都在辦公室看書，后來也許是有了惰性，也

許是環境，總想去哪里走走逛逛，聊聊天，也沒什么很大心思看

書，想看才會看一會，碰到問題才去翻翻書。

在手術室，明顯是感覺比以前好多了，以前切開皮膚來，里

面有什么肌肉，血管，神經我幾乎不太懂，現在差不多我百分之

七八十都知道，也許是剛學完局解有很大的關系，對手術室的哪

些器械，感覺經常用的哪些器械差不多都知道，主要是聽醫生和

護士說后記下的，但還是比較的籠統，骨剝和骨膜玻璃紙區別還

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是比較籠統，血管鉗和大彎之類的也有些籠統。

有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術，梁院

長叫我拿甲鉤，當時我看到了還拿了一下那個甲鉤，當時還在想

甲鉤是什么，第一次聽，還去叫護士拿甲鉤，梁院長說這把就是

甲鉤，梁院長還問劉老師，我有沒有上過臺，我當時就在想，我

在這里已經五個月了，我是不是很差勁呀，那個甲鉤平時都叫拉

鉤，拉鉤，還是梁院長的叫法不一樣，后來才知道，甲鉤，甲狀腺

拉鉤，有好多看似的器械自己區別還不太清除。學醫，真的來不

得半點馬虎，更來不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己必須

一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是條條活

生生的生命，是人命，別人愿意找你看病，那是別人相信你，別

人愿意躺在手術臺上讓你給他做手術，那更是別人相信你，自己

可不能稀里糊涂。

做手術時，也沒有很多超前思維，有時也是笨手笨腳的，雖

然，好多手術該怎樣做，自己大概都知道一些，畢竟上過那么多

次臺了，好多自己要有超前思維，關鍵要多看書，多學，沒有理

論的墊基，實踐就像空中樓閣，海市蜃樓，都是沒有用的，從老

師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口，老師做這

一步自己就要明白老師做這一步的目的，為什么這樣做，以及先

想到下一步該怎么做，現在要當就要當一個好助手，以后自己當

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主刀醫生，要當一代大家，成為人們心中的好醫生，只要人們茶

余飯后提起你，都要覺得他是一個不錯的醫生，這個醫生水平還

可以，不會是那種庸醫，人人都愿意找你看病，人人都愿意讓你

給他看病。

在給病人換藥時，問病史時，或其他什么時候，只要自己面

對病人，自己都是很親切的口氣，很和藹可親的態度去認真的對

待，大部分病人都是很愿意，很平常的讓你給他換藥，或問病史

等，在換藥時，有時，也有極個別罵人的，說自己弄痛了他，說了

一兩句很難聽的話，雖然心里聽了很不爽，但自己都還是很平常

的給他換完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，該輕一點，或

者傷口真的很痛，該輕一點，他也是沒有惡意的，沒必要對他發

脾氣，更不能對他發脾氣。

有時候，來了一個病人，他說這里有痛，那里又有痛，開一

大堆的拍片單給他，自己有時很不理解，明明知道很可能沒什么

問題，但是還開了，記得很清楚的是陳老師的一個在35床的病人，

入院后第二天他對我說他左手有點腫，我看了一下腕背側就一點

點腫，也沒什么很痛，腕關節活動也差不多正常，當時他的學生

就給他開了一張_線單，當時我就覺得他亂開單，可拍出片來才知

道，他月骨骨折，自己真的錯了，學藝不精，月骨是很容易壞死

的，如果漏了后果可能就不堪設想了，后來陳老師也來了，給他

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打了個石膏托固定。

但是，大部分可以排除的都是沒什么問題的，還是開了，有

時候是不是我們給病人檢查的不太夠，還是現在的病人太難管了，

只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教，給你找麻煩，我還是

覺得對待剛來的病人應該多檢查些，可以明顯排除骨折的，可以

少做些檢查，如果他人出錢，病人又要求，那就讓他去檢查，病

人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解，一千多塊錢，自

己都感覺很貴，更不用說病人家屬了，自己有時需要向他解釋，

有的車禍的腳骨折了，拍片檢查卻從頭到腳，但有時這些檢查是

很有必要的，病人家屬又不學醫，他們不知道孰輕孰重，四肢骨

折一般不會致命，但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命

的，但是自己也不能去嚇唬病人家屬，也許你不經意的一句話，

就會把家屬嚇的渾身發抖，但也不能說的太輕，說得太輕或干脆

不說點，病人家屬又會不理解，有時候病人家屬一直在放射科哭，

說快點，傷口一直在流血，其實已經把他安排到第一個了，我知

道那一種骨肉親情，自己應該去安慰人家，過一會那病人又哭，

自己又去安慰人家。

那天醫院死的那個病人記得好清楚，那天下午我和劉老師還

有那個實習生去門口等那個病人，等120把那個病人送過來，我

們都是按常規把那個病人搬到平車上去，然后就問他怎么弄到的，

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哪里痛，當時他還是很清醒，說了一下肚子痛，還有些其他的地

方痛，當時我和劉老師就馬上把他推到發射科去，推得過程中問

他，他就沒什么反應，等推到拍_片那里時，我就看到那病人呼吸

急促，意識也模糊，全身發軟，當時我也不知道那是休克的表現，

但我知道很嚴重，我就馬上過去叫劉老師過來看一下，劉老師看

了一下，就說那病人要搶救，片子也沒有拍，我們就直接把他推

到三樓去，當時推到電梯門口，我就馬上跑到三樓，跟護士說有

個病人要搶救，要吸氧，當時我也不清楚，我以為吸上氧氣去那

病人就會沒事，等到后來才知道，沒有那么簡單，在搶救的過程

中我們一分一秒都沒有浪費，可是搶救了一個多小時還是沒能搶

救過來，自己是多么希望那個病人能夠活過來，可是自己又幫不

上什么忙，眼睜睜的看著那個病人就這樣死去。

那時心里真的很難過，特別是他的媽媽一直在那哭時，老年

喪子，中年喪夫，對這個家庭來說都最悲哀的事，四十左右的`年

齡，正是家里的頂梁柱的時候，上有老，下有小，他死了這個家

庭以后可怎么辦呀，后來他家人也沒怎么怪我們，知道我們已經

盡力了，可能唯一的就是在說那個包工頭，不應該送到中醫院來，

更不應該到骨科來，應該到人民醫院或附屬醫院去，我一直在想，

如果我們這里普外很強，直接就推到手術室去剖腹探查，那個病

人能不能搶救過來，也許就不會死去，但至少被救活的可能性就

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更大，也不會像這樣人民醫院的專家還沒趕過來那個病人就已經

死了，或者那個病人真的不應該到中醫院來，他上班那地方離中

醫院那么遠，而離人民醫院又那么近，如果直接送到人民醫院去，

也許被救活的機會就更大，但那個包工頭也沒有錯，骨折是有骨

折，但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重，而且是致命的內

臟大出血，在搶救過程中及那個病人死后，自己眼睛一直濕潤潤

的，雖然沒有看流出來，但自己真的好想他能被救活，可事實不

是你想怎樣就能怎樣的，醫生也是凡人，沒有起死回生的本領。

我想，這種低血容量性休克，自己一輩子都會記住，有時值

班去下面負一樓睡覺時，下面一個實習生老喜歡問我，今天收了

幾個病人，病人質量高不高，我每次都是很不喜歡聽這樣的問題，

好像病人傷的越重越好一樣，每次都是敷衍幾下，人家傷的越重

你就越喜歡，這樣也太沒有道德了，如果這樣，就算你水平再高，

我都覺你是個庸醫，這樣的醫生太可怕了。

在這實習的日子里，真是覺得從病人來的那一刻起，從給病

人檢查，開醫囑，查房，手術治療，打病歷，出院必要交代等，各

個都要學，也要學會，感覺路還很艱難，要學的東西有很多很多，

不知自己什么時候能學會，但一定會努力去學，認真去學，再過

幾天就回學校了，也馬上就開始全面學習臨床知識了，自己一定

會把臨床各科學好，不辜負主任，老師們還有父母對我的期望。

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