腰椎間盤突出癥有哪些治療方法？

腰椎間盤突出患者的治療應該遵循階梯治療的理念，具體如下：

1、保守治療：針對于輕度的腰椎間盤突出，首選保守治療，可以選擇腰背肌的功能鍛煉，比如小燕飛、五點支撐，每天堅持，同時避免過度的彎腰、負重、久坐，加上適當的游泳、慢走等等。

如果腰部疼痛明顯，可以選擇非甾體類抗炎藥口服，進行止痛對癥治療。

對于再嚴重一些的腰椎間盤突出的治療，可以選擇在醫院牽引，因為牽引可以幫助輕度的腰椎間盤突出回納，也可以選擇輔助的理療，比如針灸、中藥塌漬、電針治療等等。

2、手術治療：如果保守治療三個月效果不佳，患者出現明顯的下肢疼痛、麻木等一系列癥狀，應該前往正規的骨科門診就診，選擇進一步的微創手術治療。

如果微創手術無法解決問題，應該考慮傳統的開放手術。

具體的手術方式，需要由專業的脊柱外科醫生，根據患者的具體病情來具體制定。

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腰椎間盤突出有何表現？當出現以下癥狀時，可懷疑出現腰椎間盤突出。

①有腰部以上在外傷后出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。

②腰疼痛部位多位于下腰部偏一側，腿疼多為一側由臀部向遠端的放射性疼，可伴有麻木感。

③單側鞍區(騎自行車與車座接觸的部位)或一側(雙側)小腿外側，足背外側或內側疼痛或麻木，或疼痛和麻木同時存在。

④腰或腿疼痛，在臥床休息后多可緩解，下床活動一段時間后又出現疼痛。

⑤行走時疼痛加重，不能完全站直行走，多數病人需用手扶腰部疼痛一側，咳嗽、打噴嚏或提重物時疼痛突然加重。

1、臥位，應睡硬板床，仰臥時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。

側臥時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。

2、下床從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸直，身體重心慢慢移向床邊，一側下肢先著地，然后另一側下肢再移下，手扶慶頭站起。

3、坐位坐位進腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。

4、起座從座位上站起的，一側下肢從椅子側面移向后方，腰部挺直，調整好重心后起立。

董氏膏藥通過膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能，可迅速消除腫痛，促進血液流暢和功能恢復。

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椎間盤具有緩沖和固定的作用，但是隨著年齡的增長，椎間盤會分解和退化，會失去它的緩沖作用。

如果受到過度壓力，椎間盤被擠壓后，就會壓迫神經，或者纖維環破裂后里面果凍狀的髓核漏出刺激神經，就會引發局部組織出現炎癥，進而導致腰痛、麻木等一系列癥狀。

正規有效的治療方法選擇正規有效、沒副作用的治療方法是關鍵，中醫認為，椎間盤突出為風寒濕邪所致，較多治療椎間盤突出是以祛風散寒、活血化瘀為目的，遵循中醫通則不痛的原理，所以效果很徹底。

注意防寒保暖。

現在網絡已經普及，很多事情人們都是通過網絡來進行的。

現在很多人就已經通過網絡查找有效方法，像苗九善。

只需要打開微信，搜索：苗九善，輸入方法就可以獲得保守治療的方法，是最好的選擇。

因為無論是做手術，還是大的或者是微創，都會對我們精密的椎間盤組織有損害，并且是不可逆轉。

異樣的感覺會伴隨著你一生無法消除。

利用傳統的中藥外敷跟配合適當的體育鍛煉，是可以有效減輕疼痛并且達到治愈的目的。

腰椎間盤突出癥的傳統治療方法1、保守治療：包括藥物、推拿、熱療等。

藥物多以止痛藥為主，可以很有效的緩解疼痛，但是這些藥物對胃腸道有很大的副作用。

推拿之類的方法，也只是緩解疼痛。

2、手術治療：腰椎間盤突出癥反復發病，且已有馬尾癥狀就必須采取手術治療。

但若還沒到那個地步，莫選擇手術療法。

因為手術治療創傷大、并發癥多并不是患者的最佳選擇。

3、微創療法：能迅速減輕和緩解疼痛癥狀、延緩腰椎破壞和恢復腰椎活動度，阻止椎間盤和骨破壞，防止畸形和殘廢。

脊柱微創陳爽醫生

腰椎間盤突出癥是臨床常見病多發病，治療方法很多，面對各種各樣的治療方法，患者往往難以適從，到底應該如何選擇呢？且聽慢慢道來。

一般來說，對于大多數腰椎間盤突出癥患者，保守治療是首選。

通常只有在經過正規保守治療無效的情況下，再考慮手術治療。

對于90%以上常見類型的腰椎間盤突出癥患者，都可以通過保守治療的方法，如休息、牽引、制動、理療、藥物及功能鍛煉等方法得到很好的緩解，如果保守治療無效或者癥狀本身十分嚴重，無法進行保守治療，那么則需要考慮手術治療，手術治療的方法也有很多，在選擇時一般應該考慮創傷更小的微創方法，當這些方法無法解決問題時，再考慮那些相對創傷較大的手術方法。

只要能夠嚴格把握保守和手術治療的適應癥，采取階梯治療的方法，大部分常見的腰椎間盤突出癥都能收到很好的治療效果。

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分享一下我個人的經驗，治療腰突

是建議采用一些物理方法，主要是牽引的方法。

建議在白天多做頸椎操/多游泳/多放風箏事多打羽毛球等方法基礎上，晚上再使用護脊床墊，又叫昂首床墊。

它是可以牽引矯正頸椎的，利用睡覺時間一次牽引三幾個小時使用，然后再放它送的定制的枕頭當普通床墊使用。

這種方法叫麥肯基療法。

這樣同白天的方法相結合，效果自然就很好。

兩個月就有有很大的改善。

下面是昂首的一種使用方法，還有其它使用方法。

請參考！

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椎間盤突出癥的治療方法很多，歸納起來主要是保守治療和手術的方式治療。

腰椎間盤突出癥的治療主要有以下幾種方法。

1、一般治療。

臥硬板床休息是急性期最基本的治療手段之一。

2、藥物治療。

非甾體類抗炎藥、甾體類藥物、脫水劑、改善循環的藥物。

3、骨盆牽引。

4、神經阻滯加推拿按摩。

5、微創介入治療。

椎間盤源性疼痛的介入治療，近些年發展迅速，包括經皮椎間盤切吸術、髓核化學溶解術、射頻消融術以及椎間盤鏡等方法，這些方法仍在不斷發展中，具體操作規范也在不斷地總結和歸納中。

6、手術的方式治療。

經非手術的方式治療久治不愈，病程長、反復發作、突出髓核粘連、鈣化、合并椎管狹窄等情況，影響正常生活與勞動時，應考慮手術的方式治療。

腰間盤突出患者平時要避免著涼，及時增減衣服。

根據自身情況運動，避免激烈運動。

同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以解除頸部及腰背肌肉疲勞。

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對于腰椎間盤突出治療方法有手術療法和非手術療法，非手術療法，用適于初次發病，病程較短，癥狀較輕，休息后癥狀可以緩解或者全身疾病嚴重不能耐受手術者，不同意手術的病人。

一般的治療有臥床休息，帶腰圍，牽引，針灸，按摩，微波等。

可以用一些消炎鎮痛的藥物，營養神經的藥物。

手術治療適用于腰腿疼痛，麻木，嚴重反復發作的病人，經嚴格非手術治療癥狀無緩解，或是有神經壓迫癥狀嚴重者才考慮手術治療。

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我曾經也是腰椎間盤突出患者，現在好了，十多年前也就是三十多歲的時候，當時腰不是很疼，腿疼腿麻木，去醫院看醫生說是腰椎間盤突出，先用保守治療，針灸、按摩、牽引，花了不少錢，也沒啥療效，越來越嚴重，最后只有做手術，手術后腿不疼了也不麻了，通過一些康復訓練漫漫好了，只是腰不能累不能受涼。

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如果感到腰痛，需要到醫院進行專科檢查，來確診是否為腰椎間盤突出。

對于確診為腰椎間盤突出患者，需要及時治療。

治療的方法有保守治療和手術治療。

對于不同的癥狀和病情，治療的方法不同。

患者一般是先接受保守治療，如果治療效果不好或者無效，就得進行手術治療。

如果患者感覺到劇烈的疼痛，生活的質量受到嚴重影響的，就應該進行手術。

對于保守治療無效或者癥狀反復發作的，也是需要進行手術治療的。

此外，患者如果出現下肢肌肉萎縮、足下垂、大小便功能障礙等現象，意味著患者已經有非常嚴重的神經功能障礙，應當盡早手術治療，解除對神經的壓迫。

如果不及時進行治療的話，神經功能就無法有效恢復或者根本不能恢復。

腰椎間盤突出癥的手術治療是為了摘除突出節段椎間盤內的髓核組織，解除突出的椎間盤和髓核組織對神經根或馬尾神經的壓迫。

符合以上情況的患者是需要進行手術治療的。

相關的手術治療的方法有后路開窗突出髓核摘除術、半椎板切除髓核摘除術、藥物髓核消溶術、椎間盤切吸術等。

對伴有椎管或側隱窩狹窄的患者，有時也需要去除增生硬化的骨質和增生肥厚的黃韌帶，目的是擴大椎管及側隱窩，解除神經根受壓的情況。

對于腰突癥患者是否需要進行手術的問題，主要是看癥狀的嚴重程度以及對正常生活的影響程度和保守治療的效果，而不是單看影像學檢查所顯示的突出大小。

如果病情不是特別嚴重的，可以先進行保守治療。

保守治療對于大部分患者來說是有效的。

大多數患者都可以通過保守治療得到治愈，或者讓癥狀長期緩解，得到非常好的改善。

保守治療包括：服用中藥，貼敷中藥貼，配合理療（針灸按摩等），后期康復鍛煉等。

總的來說，在保守治療沒有效果的時候，患者要進行手術治療。

符合上述情況的，是需要考慮進行手術治療的。

相關的手術治療方法上面有所提及。

不管進行什么治療方法，都要盡早治療，切勿耽誤了。

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感謝邀請！關于你的苦惱我非常理解，四十歲的人正值承上啟下的重要年齡段，腰椎間盤突出發病后，可能勞累就會引起癥狀的加重，換工作這年齡也很煎熬，不熟悉的行業做不到好處，想想也沒什么工作可以不用到腰椎。

談到患有腰椎間盤突出癥該怎么辦，其實作為治療師這本身就很難過，本該有病的時候找醫生，醫生去想方案，想辦法治療，結果一次次的康復失敗經歷導致這方面越來越迷茫也沒信心。

然而每個醫生的方案都不同，膏藥、針灸、推拿、正骨、拔罐、微創、手術等等誰也沒有精力沒有時間去試個遍，再有同一個方法操作的醫生水平不同效果也不一樣，即便同一個醫生方法一樣對不同的患者來說可能效果差別很大，怎么提高康復率？診斷

先期的診斷非常重要，一個人腰痛腿痛的原因并不一定單純的是腰椎間盤突出癥，也可能是臀中肌或者梨狀肌綜合征等等，都可以卡壓神經引起放射性疼痛，因此我們一定要找到引起癥狀的痛點所在，如果在腰椎間盤旁開2cm處有壓痛點并產生和癥狀對應放射痛，這考慮腰椎間盤突出癥。

如果在臀部有明顯的壓痛點和放射痛要考慮臀部神經在這個位置卡壓，是否是臀中肌或者梨狀肌綜合征引起癥狀，都有就需要同步解除，只有這樣才可以達到康復后不容易復發，恢復正常生活！影像學

記得一定不要在腰痛的第一時間馬上做CT或者核磁，也不要多次的做CT或者核磁來觀察自己的腰椎間盤突出大小變化，這是一種醫療資源的過度使用，浪費錢不說CT還有輻射，只有在癥狀符合腰椎間盤突出癥表現，查體也符合腰椎間盤突出癥表現，才需要做CT印證一下結果，排除一些其他的疾病。

癥狀產生的原因

如果確診是腰椎間盤突出癥，那么在治療的時候我們就應該從根本問題入手去思考和解決。

先看疼痛癥狀的產生，我們在腰部椎間盤受力過大時，突出髓核大都是向后方各個角度壓迫刺激神經根引起癥狀，由于突出刺激的部位不同，每個人疼痛的體位都不一樣，表現形式也不同，比如有的人不能坐，有的人不能走遠，有的人躺著痛，有的人咳嗽打噴嚏會腰痛或者腿痛。

手法的反方向操作

如果腰痛臀部和腿上疼痛源自于腰椎間盤突出癥，在腰部對應椎間盤的激痛點按壓時，都會產生一個和癥狀一致的疼痛，定點準確與否也是從患者感受來判斷的，畢竟每個人突出大小、方向、癥狀表現都不一樣，但是大都可以找到對應的激痛點。

輔助牽拉

在對應這個點按壓時，可在同側腿上施加一個拉力，大概有人體體重的1/3，既不會過量引起腰部的傷害，還可以讓腰椎間盤負壓的產生，有利于在復位按壓時髓核的回納、前移。

這樣的疏，同樣重要！突出物是膠凍樣物質，基本不可能一次歸位，因此方法也不是一次見效，需要長期的積累，量變引起質變，逐漸可以解除這種放射痛，癥狀隨之解除。

希望我的常規經驗對你有幫助，有不明白的你可以關注并給我留言：）從根源入手康復后是可以恢復正常生活的，不是玻璃人那么脆弱！

骨科王健醫生 本期醫數嘉賓

山東大學齊魯醫院脊柱外科主任 聶林教授

腰椎間盤突出鍛煉方法？

鍛煉方法?我本人就有腰椎間盤突出，我也體會過腰椎間盤突出癥病人的那種痛苦，它本身就兩種情況，第一腰疼，第二坐骨神經痛，也就是說腿疼，我個人覺得95%的病人不需要做手術，只有那種嚴重壓迫，痛苦極大，長期生活質量不能改善這樣病人可以通過手術進行解決，至于怎樣鍛煉，那在我的個人實踐中，快步走，大步走，在走的過程中能把你的這一側肢體或者兩側肢體的坐骨神經在進行牽拉，在一種延伸，如果坐骨神經相對來說適應了你這種延伸牽拉過程中，它就是有點受壓迫它也感覺不到，和弓弦一樣，如果你把這個弦延長一下，它就不會那么緊張了，不會那么緊張坐骨神經就不疼了，不疼了就好了。

因為椎間盤突出它是一個人類你我他，在你的年齡生長變老過程中一種正常退變，就如同我的頭發有白頭發一樣，因為我年齡開始了，你不能說因為你年齡的退變就把椎間盤突出都當成病，它是和年齡有關的一種退變性的表現。

小結

腰椎間盤突出往往是一種退變性疾病；大步走是腰椎間盤突出良好的鍛煉方法。

微創手術有副作用嗎？

理論上不會的，為什么?如同我說的，把現有技術我們給它改良以后達到更快更高更好，譬如說飛機駕駛，現在有人工駕駛還有什么自動導航行駛這些，飛機飛到一定高度時候，人不做了，自動駕駛就可以了。

那如果我們再有更先進的一個方法，飛機本身就會學習不同的天氣、狀況來怎樣的高度啊起飛角度啊、起飛速度，來自我調整那不保險系數會更大嗎？

小結

微創技術對醫學有極大進步意義，理論上無副作用。

喬棟談健康

先來科學認識下什么是腰間盤突出？

腰椎間盤突出會導致腰骶神經根病，它是指疾病過程影響到一個或多個腰骶神經根功能的一種疾病。

最常見的原因是導致神經根受壓的結構性病變(即，椎間盤突出或退行性椎管狹窄)。

治療的問題，根據神經根癥狀和體征將急性腰骶神經根病患者分為三大類可有所幫助。

這些類別是：●感覺缺失和/或疼痛，無運動障礙●感覺缺失和/或疼痛，有輕度運動障礙●感覺缺失和/或疼痛，有明顯運動障礙

治療目的是減輕疼痛(對癥治療)，以及在必要時處理具體基礎病變活動調整 — 在急性神經根病的治療中，活動調整和鎮痛治療一樣重要。

其目標是減輕神經根卡壓和避免疼痛加劇。

患者通常可自行確定緩解疼痛的體位。

半坐位、以某個特定體位躺在床上可有效緩解疼痛。