系統(tǒng)切換停機(jī)期間,參保人員發(fā)生的自費(fèi)門診費(fèi)用如何處理?
停機(jī)期間門診費(fèi)用先由參保人員全額墊付,參保人員可于2022年3月15日至2022年12月31日之間,攜帶醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件(含電子票據(jù))、本人社保卡(含醫(yī)保電子憑證或身份證)、本人銀行卡至就診定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按法規(guī)重新進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,參保人員就醫(yī)購藥如何結(jié)算醫(yī)療費(fèi)?
在系統(tǒng)切換停機(jī)期間(2022年2月10日0時至2022年2月15日0時),參保人員在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥需自費(fèi)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
對于實時結(jié)算停機(jī)前(2022年2月10日0時前)符合出院條件的參保人員,可直接辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。
對于實時結(jié)算停機(jī)前(2022年2月10日0時前)入院,需連續(xù)長期住院的參保人員(含透析、家庭病床),應(yīng)先在實時結(jié)算停機(jī)前辦理一次醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù),再按自費(fèi)辦理入院,待“智慧醫(yī)保”上線后轉(zhuǎn)為醫(yī)保入院。
對于實時結(jié)算停機(jī)前(2022年2月10日0時前)新入院且預(yù)計2月15日后才能出院的短期住院參保人員(含透析、家庭病床),可直接辦理自費(fèi)入院,待“智慧醫(yī)保”上線后再轉(zhuǎn)為醫(yī)保入院。
因轉(zhuǎn)診等特殊情況需在系統(tǒng)停機(jī)期間(2022年2月10日0時至2月15日0時)出院結(jié)算的,發(fā)生的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用如何處理?
上述情況由參保人員先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,于2022年3月15日后(最遲在2023年12月31日前)攜帶醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件(含電子票據(jù))、醫(yī)療費(fèi)用清單、出院小結(jié)、社保卡(含醫(yī)保電子憑證或身份證)、本人銀行卡等材料到本市醫(yī)保經(jīng)辦窗口按法規(guī)辦理報銷。
文章來源:社保網(wǎng)本文發(fā)布于:2023-02-28 12:17:32,感謝您對本站的認(rèn)可!
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