甲狀腺腫大有圖片嗎
甲狀腺腫大也就是我們一般人說的脖子大。很多人都會出現這個情況 有人就會問甲狀腺腫大是什么原因了 一般來說甲狀腺腫大除先天性甲狀腺激素合成缺陷引起外,其他常見的導致甲狀腺腫大原因有:
1.感染性疾病,如細菌性引起的有急性化膿性甲狀腺炎,病毒性引起的病毒性甲狀腺炎又稱亞急性甲狀腺炎。
2.自身免疫性,如毒性彌漫性甲狀腺腫和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。
3.病因未明的慢性纖維甲狀腺炎。
4.因為飲水、飲食攝碘過低或過高所致的地方性甲狀腺腫。
5.因為青春期、妊娠、哺乳期需碘相對增多而又攝入不足所致的散發性甲狀腺腫。
6.甲狀腺上長的新東西,包括良性腫瘤如甲狀腺乳頭狀瘤等,及甲狀腺惡性腫瘤如甲狀腺濾泡細胞癌等。
7.也有人發現與食物也相關。如長期大量吃卷心菜、木薯也可引起;蘿卜和蕓香菜含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質;久食大豆還可妨礙腸道內甲狀腺激素的重吸收,繼而引起甲狀腺激素的相對不足;長期食用豌豆、花生等也有可能引起甲腫。
如圖:
三度單純性甲狀腺腫大
單純性甲狀腺腫是一種良性的甲狀腺疾病,多見于女性,甲狀腺腫大、無甲亢毒性癥狀是其主要特征。
發病與地區分布有關者稱地方性甲狀腺腫,缺碘是其主要病因,由于長期生活在缺碘的環境中,機體從食物和水中吸收的碘減少,血中甲狀腺素濃度減低,使體內促甲狀腺激素(TSH)分泌增多,使甲狀腺發生代償性增大。
散發性單純性甲狀腺腫系由于機體對甲狀腺素的需要相對增多、先天性因素等妨礙甲狀腺素的合成而引起的甲狀腺代償性腫大。
擴展資料:
患者早期常無任何癥狀,偶然被家人或同事發現或體格檢查時發現甲狀腺腫大。病程較長者,隨著病情的發展,甲狀腺可逐漸增大,發展至重度腫大時可引起壓迫癥狀。壓迫氣管可引起呼吸困難、咽下困難、聲音嘶啞;壓迫血管致血液回流障礙可出現面部青紫、水腫,頸部與胸部淺表靜脈擴張。患者還可有頭暈,甚至暈厥發生,但均較少見。
甲狀腺一般呈彌漫性輕中度腫大,質地軟,早期無結節,有多年病史者,甲狀腺腫大常不對稱,表面不光滑,呈小葉狀或結節狀。腫大嚴重時,可有靜脈充血,有Pemberton征。
參考資料來源:百度百科-單純甲狀腺腫
甲狀腺早期都有什么癥狀?
甲狀腺癥狀包括:甲狀腺機能亢進(俗稱甲亢)、甲狀腺功能減退(俗稱甲減)、甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌。
一、甲亢
主要病理表現及危害:
(1)高代謝癥群:患者可表現為怕熱多汗,皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,嚴重時可出現高熱。患者常有心動過速、心悸、胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。
(2)甲狀腺腫大
(3)眼征:眼突出
(4)神經系統:神經過敏,易于激動,煩躁多慮,失眠緊張,多言多動,有時思想不集中,有時神情淡漠、寡言抑郁者。
(5)心血管系統:心悸、胸悶、氣促,活動后加重,可出現各種早搏及房顫等.
(6)消化系統:食欲亢進,體重明顯減輕。
(7)生殖系統:女性患者常有月經減少,周期延長,甚至閉經,但部分患者仍能 妊娠、生育。男性多陽痿,有些乳房發育。
二、甲減
主要病理表現及危害:
(1)一般表現:怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發涼、毛發稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、輕度貧血、體重增加。
(2)特殊表現:顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。
(3)心血管系統:心慮緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大、常伴有心包積液、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質纖維化稱甲減性心肌病變。
(4)生殖系統:男性可出現性功能底下,性成熟推遲、副性征落后,性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經不調、經血過多或閉經,一般不孕。無論對男女病人的生育都會產生影響。
(5)肌肉與關節系統:肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關節不靈、有強直感、受冷后加重、有如慢性關節炎、偶見關節腔積液。
(6)消化系統:患者食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現麻痹性腸梗阻、半數左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)內分泌系統:男性陽痿、女性月經過多、久病不治者亦餓閉經、腎上腺皮質功能偏低、血和尿皮質醇降低。
(8)精神神經系統:記憶力減退、智力低下、反應遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時多慮有精神質表現、嚴重者發展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆、環幻覺木僵或昏睡。
三、甲狀腺炎
1、橋本氏甲狀腺炎
主要病理表現及危害:
起病緩慢,發病時多有甲狀腺腫大,質地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。
初期時常無特殊感覺,甲狀腺機能可正常,少數病人早期可伴有短暫的甲亢表現,多數病例發現時以出現甲狀腺功能底下。
病患常表現怕冷、浮腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經不調、性欲減退等。
2、亞急性甲狀腺炎:
主要病理表現及危害:
典型的表現為甲狀腺劇痛,通常疼痛開始于一側甲狀腺的一邊,很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散,常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛,也可有發熱,病后3-4天內達到高峰,1周內消退,也有不少病人起病緩慢,超過1-2周,病情起伏波動持續3-6周,好轉后,在數月內可有多次服發,甲狀腺可較正常時體積增大2-3倍或者更大,接觸時壓痛明顯病后1周內,約一半病人;伴有甲狀腺功能亢進的表現:包括興奮、怕熱、心慌、顫抖及多汗等;這些癥狀是由于急性炎癥時從甲狀腺釋放出過量的甲狀腺激素引起的,在疾病消退過程中,少數病人可以出現腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現,但這些表現持續時間不長最終甲狀腺功能恢復正常。
四、甲狀腺結節
主要病理表現及危害:
臨床表現為甲狀腺腫大,并可見到觸及大小不等的多個結節,結節的質地多為中等硬度。臨床癥狀不多,僅為頸前區不適。甲狀腺功能多數正常。但部分患者會出現繼發性功能亢進或癌變。
甲狀腺結節多數是良性,其中只有甲狀腺癌是惡性疾病。但兒童期出現的結節50%為惡性,發病于青年男性的當個結節,也應警惕惡性的可能,如果新生結節或原有的結節在短期內迅速增大,應懷疑惡性病變。高速懷疑惡性疾病者宜盡早治療。
五、甲狀腺瘤
1、甲狀腺腺瘤:臨床常見的良性甲狀腺腫瘤,指發生于頸部正中或附近的半球腫塊,表現光滑,邊緣清楚,能隨吞咽動作而上下移動、質地堅實,按之不痛,生長緩慢。
2、甲狀腺囊腫:若甲狀腺腺瘤血液循環不足,在結節內發生退行性病變,引起囊腫形成時稱甲狀腺囊腺瘤,或稱甲狀腺腺瘤。
3、功能亢進性腺瘤:合并有功能亢進癥狀者,稱功能亢進性腺瘤,亦稱毒性腺瘤,此種腺瘤發生惡變的可能性較小。
4、乳狀腺瘤:腺瘤內出現乳頭狀改變者,稱乳狀腺瘤,其惡變可能性較大。
六、甲狀腺癌
甲狀腺癌是由數種不同生物學行為以及不同病理類型的癌腫組成,主要包括乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型。它們的發病年齡、生長速度、轉移途徑、預后都明顯不同,如乳頭狀腺癌術后10年生存率將近90%,而未分化癌變程很短,一般僅生存幾月。
飲食:
【宜】
(1)宜多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃等。
(2)宜多吃具有增強免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥等。
【忌】
1.忌海物,如:海帶、紫菜、發菜、淡菜、干貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚、鮐魚、魚肚、蚶、蛤、甲魚等。
2.忌煙、酒。
3.忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
4.忌肥膩、油煎食物。
甲狀腺結節危險嗎?多大才算大?
甲狀腺是人體最大的內分泌腺。棕紅色,分左右兩葉,中間相連(稱峽部),呈“H”形,位于喉下部氣管上部的前側。正常甲狀腺的大小隨年齡,性別,個體不同而存在一定的差異:正常成人的甲狀腺重量約為15~30克,兩個側葉各自的寬度為2cm左右,高度為4~5cm,峽部寬度為2cm,高度為2cm;女性的甲狀腺比男性的稍大一些。如果甲狀腺厚度大于15mm,左右徑大于20mm,峽部厚度大于4mm則表明甲狀腺出現了腫大。而在正常情況下,由于甲狀腺很小很薄,因此在頸部既看不到,也摸不到。
那么什么是甲狀腺結節?大小范圍是如何界定的?
甲狀腺結節通俗一點講就是甲狀腺上長的疙瘩,可能是一個,也可能是多個,有大有小。實際上結節是只是對形態的描述,甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤、結節性甲狀腺腫大、甲狀腺癌等都可以表現為甲狀腺上多個(多發性)或單個(單發性)結節。所以體檢發現結節后,應首先鑒別結節的性質。
甲狀腺結節多大算嚴重?多大需要手術呢?
很多患者以為結節大小是判斷甲狀腺結節嚴重與否、是否需要手術的標準,但這種認識是片面的,甲狀腺結節是否嚴重與其大小并沒有直接關系,近幾年,甲狀腺微小癌患者數量逐年增加。甲狀腺微小癌患者的結節多小于1厘米,若根據結節大小進行診斷可能貽誤治療時機。
至于甲狀腺結節多大需要做手術不僅需要看結節的大小,還需要通過醫生診斷甲狀腺結節是良性還是惡性。一般情況下,良性甲狀腺結節如果超過3mm我們建議盡早采取微創手術,良性結節越早治療,越容易根治,費用也越低,且微創手術治療甲狀腺結節無需開刀、創傷小、術后無疤、住院時間短僅需1-2天,不會影響正常的工作及生活。但如果良性結節不及時治療,病情惡化到一定程度、甚至癌變后,則只能做開刀切除手術并按照癌癥的手術方式清除癌細胞,屆時,疾病不僅無法徹底治愈,患者還要面臨高額的治療費用。因此建議廣大患者朋友,有病一定要早治,切莫為日后健康生活埋下隱患!
怎么治療甲狀腺腫大?
可以引起甲狀腺腫大的疾病有很多,主要有以下幾種情況:
一.雙側甲狀腺對稱腫大:
1.原發性甲亢
又稱Graves病,是一種自身免疫性疾病,簡單的將就是甲狀腺功能亢進。臨床主要表現為:怕熱多汗,心慌乏力,食欲增加,大便次數增多,體重減輕,失眠,脾氣暴躁,雙側甲狀腺彌漫性腫大,手抖,凸眼,畏光,流淚,脛前粘液性水腫。可繼發甲亢性心臟病。如果確診,我建議你行131I治療,這種治療在國外,除了嚴格的禁忌病人,已經作為首選治療方式,一次性治愈率達85%,療程短,副作用少,價格也合理,不像內科ATD藥物,療程長,治愈率低,副作用大。如果你是這種情況,不僅不能多吃海產品和含碘高的食物,在疾病治愈前,還應盡量少吃。
2.原發性甲減
甲狀腺功能減低,癥狀基本上與甲亢相反,不再一一列舉。治療上就是補充甲狀腺激素。這個藥很便宜,國產的4塊多100片,夠你吃幾個月,進口的也才30多。
3.亞甲炎
如果你腫大前有感冒,而且甲狀腺有壓痛,則高度懷疑此病。治療上主要為抗炎,如果繼發甲減,補充甲狀腺激素。
4.橋本氏甲狀腺炎
需要查TgAb,TmAb確診。治療上推薦手術加補充甲狀腺激素。
5.單純性甲狀腺腫
這種情況常見原因是缺碘,這才需要補碘。但這種情況再目前碘鹽如此普及的情況下只有在邊遠山區才能見到了。
二
一側甲狀腺腫大或雙側不對稱性腫大:
1.甲狀腺腺瘤
治療上主要是手術切除。
2.甲狀腺囊腫
治療同上
3.甲癌
這是我見過的預后最好的癌癥了,經正規治療后的病人活個幾十年不是問題。正確的治療為手術+131I清掃+補充甲狀腺激素。
總的來講,樓主僅僅提供了一個體征而已。首先得弄清病因,其次才談得上治療。希望你去正規的醫院做相關的檢查,弄清楚后在進行系統正規的治療。