ct怎么做
CT(X線電子計算機斷層掃描)是利用X線斷層掃描,電光子探測器接收,并把信號轉化為數字輸入電子計算機,再由計算機轉化為圖像,CT是一種無痛苦、無損傷、無危險、快速、方便,適合于任何年齡且準確性高的輔助檢查工具。CT于1970年在英國設計成功,1973年首次報告在臨床應用中對腦部疾病的診斷價值,自1976年綜合報告6500例癲癇患者的CT檢查結果以來,國內外已相繼開展此項檢查,大大提高了顱內病變(占位性病變、血管病變、腦發育畸形及腦萎縮等結構性腦損害)的診斷水平,對癲癇病灶的立體定位、判斷病變病理特征和病因 分析較為可靠。CT檢查包括CT平掃(即不注射造影劑的常規CT)和 CT增強掃描(即經靜脈注入造影劑進行掃描 的方法)。
由于CT的應用,癲癇的病因確診率大為提高,CT檢查不但能顯示出病變的部位、形態以及與周圍腦組織的關系,并以此做出定性分析,而且還能發現僅有密度上的改 變而無占位效應的病變。CT發現癲癇患者的主要改變有 腦萎縮、腦新生物、腦梗死、腦發育異常、腦積水、鈣化 和動靜脈畸形等。
1、CT的特點:CT是計算機體層攝影的簡稱,1969年設計成功,具有檢查方便、安全、無痛苦、無創傷的特點。CT片圖像清晰、分辯力高、解剖關系明確、病態顯影清楚。
2、作腦部CT檢查的目的:很多原因均可引發癲癇病,比如腦萎縮、腦發育不全或遲緩、腦腫瘤、腦血管畸形、腦梗塞、腦積水、腦畸形、腦軟化、腦鈣化灶、未明原因或性質的高密度改變、低密度改變等等。如腦內有上述病變,CT檢查即可發現,如CT片顯示正常,一般可排除上述病變的存在。
CT(電子計算機體層成像)是70年代初放射診斷的一項重大突破,CT不是X線攝影,而是用X線對人體掃描,取得信息,經電子計算機處理而獲得的重建圖像。它能使傳統的X線檢查難以顯示的器官及其病變顯示成像,且圖像逼真,解剖關系明確,從而擴大了人體的檢查范圍,大大提高了病變的早期檢出率和診斷準確率。這種檢查簡便、安全、無痛苦、無創傷、無危險,它促進了醫學影像診斷學的發展,發明者獲得了1979年的諾貝爾獎金。CT最初只用于頭部檢查,1974年又出現了全身CT。在短短10余年間,CT已遍及全球,從第一代發展到第五代。我國各大城市醫院所使用的CT多屬第三代。全身CT可以作頭、胸、腹、骨盆的橫斷掃描,也可作甲狀腺、脊柱、關節和軟組織及五官等小部位的區域掃描。CT最適于查明占位性病變如腫瘤、囊腫、增大的淋巴結、血腫、膿腫和肉芽腫的大小、形態、數目和侵犯范圍,它可以決定某些器官癌腫的分期和是否能進行手術切除。在某些情況下,CT還能區別病變的病理特性如實性、囊性、血管性、炎性、鈣性、脂肪等。
CT檢查有三種方法,一是平掃,為普通掃描,是常規檢查;二是增強掃描,從靜脈注入水溶性有機碘,再進行掃描,可以使某些病變顯示更清楚;三是造影掃描,先行器官或結構的造影,再行掃描,如向腦池內注入造影劑或空氣進行腦池造影,再掃描,可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。
在CT檢查前,病人的準備也很簡單,只要檢查前禁食即可。但腹部檢查之前不能做其它造影檢查,尤其不能用鋇劑行消化道造影,以免腸內殘留的造影劑形成偽影,影響CT圖像質量,從而導致誤診。在頭部掃描之前,應先照X線頭顱平片和斷層照片。肝、膽、胰檢查前,要先做各項化驗檢查,照腹部平片,膽道造影和超聲檢查。腎臟檢查前,應做腎盂造影和B超檢查。胸部檢查前,應照胸部平片和斷層照片。脊柱檢查前,要先行脊柱正側、斜位照片等。以便選擇最佳掃描方式和最合理的掃描范圍
CT(電子計算機體層成像)是70年代初放射診斷的一項重大突破,CT不是X線攝影,而是用X線對人體掃描,取得信息,經電子計算機處理而獲得的重建圖像。它能使傳統的X線檢查難以顯示的器官及其病變顯示成像,且圖像逼真,解剖關系明確,從而擴大了人體的檢查范圍,大大提高了病變的早期檢出率和診斷準確率。這種檢查簡便、安全、無痛苦、無創傷、無危險,它促進了醫學影像診斷學的發展,發明者獲得了1979年的諾貝爾獎金。CT最初只用于頭部檢查,1974年又出現了全身CT。在短短10余年間,CT已遍及全球,從第一代發展到第五代。我國各大城市醫院所使用的CT多屬第三代。全身CT可以作頭、胸、腹、骨盆的橫斷掃描,也可作甲狀腺、脊柱、關節和軟組織及五官等小部位的區域掃描。CT最適于查明占位性病變如腫瘤、囊腫、增大的淋巴結、血腫、膿腫和肉芽腫的大小、形態、數目和侵犯范圍,它可以決定某些器官癌腫的分期和是否能進行手術切除。在某些情況下,CT還能區別病變的病理特性如實性、囊性、血管性、炎性、鈣性、脂肪等。
CT檢查有三種方法,一是平掃,為普通掃描,是常規檢查;二是增強掃描,從靜脈注入水溶性有機碘,再進行掃描,可以使某些病變顯示更清楚;三是造影掃描,先行器官或結構的造影,再行掃描,如向腦池內注入造影劑或空氣進行腦池造影,再掃描,可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。
在CT檢查前,病人的準備也很簡單,只要檢查前禁食即可。但腹部檢查之前不能做其它造影檢查,尤其不能用鋇劑行消化道造影,以免腸內殘留的造影劑形成偽影,影響CT圖像質量,從而導致誤診。在頭部掃描之前,應先照X線頭顱平片和斷層照片。肝、膽、胰檢查前,要先做各項化驗檢查,照腹部平片,膽道造影和超聲檢查。腎臟檢查前,應做腎盂造影和B超檢查。胸部檢查前,應照胸部平片和斷層照片。脊柱檢查前,要先行脊柱正側、斜位照片等。以便選擇最佳掃描方式和最合理的掃描范圍。
腦CT怎么做
1、CT平掃:
(1)橫斷位掃描:
①掃描體位:橫斷位掃描為常規掃描。患者仰臥于掃描床上,頭置于頭架中,下頜內收,頭顱和身體正中矢狀面與臺面中線垂直,兩外耳孔與臺面等距。特殊病人的掃描體位根據需要作適當調整。
②掃描基線:聽眥線。
③掃描范圍:從聽眥線平面連續向上掃描至頭頂。
④掃描參數:層厚5~10mm,掃描范圍可在定位像上設定。
⑤重建參數:視野25cm,重建間距(增量)5~10mm,根據需要確定重建算法。

(2)冠狀位掃描:患者體位有頦頂位和頂頦位。頦頂位是把掃描頭架換成冠狀位頭架,病人仰臥于攝影床上,肩背部墊高,兩手置于身體兩側,兩膝屈曲,頭部下垂,并盡可能后仰,使聽眥線與臺面趨于平行,正中矢狀面與床面中線重合。頂頦位是病人俯臥于掃描床上,兩手平放于胸側,兩腿伸直,頭置于頭架內,下頜盡可能前伸,并緊靠床面,頭顱后仰,兩外耳孔與臺面等距,正中矢狀面與臺面中線重合。X線與被檢部位垂直,掃描范圍包全被檢部位,層厚與重建間隔,視被檢部位情況選擇2~5mm。頭皮下軟組織病變,首選冠狀位掃描,病變較小時,可在病變處用膠布固定一小橡皮用于定位,避免遺漏病灶。

2、增強掃描技術:顱腦增強掃描分為平掃后增強和直接增強掃描兩種方法。平掃后增強是在平掃基礎上加做的增強掃描。直接增強掃描是注入對比劑后的逐層連續掃描。增強后的掃描時間依據病變的性質而定。與血管有關的病變,如腦血管畸形、動脈瘤等,轉移瘤、腦膜瘤等可在注射對比劑50ml時開始掃描;顱內感染、囊腫等,可在注射對比劑60秒后開始掃描;顱內轉移瘤、腦膜瘤等,可在注射對比劑6~8分鐘后開始掃描。頭部增強掃描可用平掃的參數,也可只對病變部位進行薄層掃描。
(四)后處理技術:
根據疾病診斷的需要,靈活選用窗寬、窗位。顱腦CT圖像常用腦窗攝影。窗寬80~100HU,窗位35HU左右。顱底、內聽道病變;顱腦外傷;顱骨病變,或顱內病變侵犯顱骨,必須加設骨窗。骨窗的窗寬1000~1400HU,窗位300~500HU。耳鳴及疑橋小腦角區病變者,應調節窗口技術,以觀察內聽道有無擴大,并根據需要對局部進行放大。頭皮下軟組織病變,用軟組織窗攝影:窗寬300~400HU,窗位35~45HU。
增強CT 是怎么做的
ct檢查以其簡便、迅速、安全、無痛苦,密度分辨率高,解剖關系清楚,對病變的檢出率和診斷的準確率均較高等特點,廣泛應用于臨床。
在ct室日常工作中,經常會有一些患者詢問大夫,我已經做了ct平掃,為什么還要做ct增強檢查﹖
什么是ct平掃?它有哪些局限性?
ct平掃是最基本的ct檢查,不注射對比劑,它雖然能夠發現一些病變,甚至可以診斷一些疾病,但ct平掃不能或不易發現某些部位的一些病變,如血管畸形、早期腫瘤和轉移瘤等,ct平掃也不能反映病變的血液供應情況,對某些惡性病變不能準確地判斷病灶的數量和范圍等情況。
如何做ct增強掃描?
ct增強掃描是ct檢查的常用手段,是在ct平掃的基礎上進行的有益補充,它是在靜脈內注射一定劑量的含碘對比劑后同步進行ct掃描檢查的方法。
ct增強掃描的目的是什么?
ct增強的目的是增強病灶和血管與周圍組織的對比,以利于發現病灶或更清晰地顯示病灶的范圍和性質,對病變的定性診斷提供有價值的信息。ct室醫師可以根據ct增強掃描中病灶增強的有無、程度、增強方式等來判斷病灶的部位、數量、形態、血供情況、生長方式等,借此做出可靠的定性診斷,此外它還可以幫助進行腫瘤的分期,判斷腫瘤手術切除的可能性。例如對于肝癌,在ct平掃下只是表現為低密度病變,或根本看不出來異常,與血管瘤等病變無法區分開來,但是在ct增強掃描下肝癌可以出現典型的“快進快出”征象,而血管瘤則表現為“快進慢出”,
ct室醫師據此可以做出明確的診斷,為病人的及早治療提供依據。