血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是什么

血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高，是病毒性肝炎早期最早出現(xiàn)的異常性指標(biāo)，并且被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標(biāo)之一，但在臨床上出現(xiàn)單純ALT升高并不等同于肝病，許多疾病都可以引起ALT的增多；明顯升高見于急性病毒性肝炎；中度升高見于慢性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、肝膿腫；輕度升高見于心梗、心肌炎、心衰等；一些藥物如抗腫瘤藥、抗結(jié)核藥等也會(huì)引起ALT升高；部分轉(zhuǎn)氨酶升高與脂肪肝、飲用酒精有關(guān)；某些傳染性疾病，如肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥都有ALT升高的現(xiàn)象，此外，急性軟組織損傷，勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過高，晚上熬夜或者失眠、飯后、妊娠期，亦可出現(xiàn)一過性ALT升高.所以臨床上對(duì)單純性ALT升高多建議復(fù)查，以排除檢驗(yàn)及生理誤差，再綜合其他肝功能指標(biāo)及臨床癥狀加以分析、診斷、治療。

血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

谷丙轉(zhuǎn)氨酶，主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死，都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常，必須加以鑒別
　　 1、病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
　　2、中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，但停藥后，轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
　　3、大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高。
　　4、肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平，應(yīng)該積極治療。
　　5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。
　　6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
　　7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn)，并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)，亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，才能找出原因，及時(shí)處理。

血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶多少算正常？

79屬于偏高。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是一種參與人體蛋白質(zhì)新陳代謝的酶（相當(dāng)于工業(yè)生產(chǎn)中的催化劑），起加快體內(nèi)蛋白質(zhì)氨基酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的作用，它廣泛存在于人體各種組織.器官.肌肉.骨骼中，以肝臟細(xì)胞的細(xì)胞漿中最多，血清中ALT的正常含量參考值是：男9---51U/L，女8---41U/L（各醫(yī)院的測試方法不同，參考值不完全相同）。
當(dāng)人體內(nèi)各組織器官活動(dòng)或病變時(shí)，就會(huì)把其中的ALT釋放到血液中，使血清ALT含量增加。例如，肝臟發(fā)炎時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)從肝細(xì)胞釋放到血液中，肝臟有病，血清轉(zhuǎn)氨酶一定增高，當(dāng)肝細(xì)胞千分之一有炎癥時(shí)，血清轉(zhuǎn)氨酶含量就會(huì)增高一倍以上，因此，血清轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量是肝臟病變程度的重要指標(biāo)。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶被稱為谷丙轉(zhuǎn)氨酶，縮寫為alt，主要存在于各種細(xì)胞中，尤其以干細(xì)胞為最，整個(gè)肝臟的轉(zhuǎn)氨酶含量約血液總含量的一百倍，正常參考值為0~40個(gè)單位每升，正常值只要有少量釋放入血中，血清中激酶的活性即可明顯升高。

各種病毒性肝炎的急性期，藥物中毒性肝細(xì)胞壞死時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶大量釋放入血中，因此它是診斷病毒性肝炎，中毒性肝炎的重要指標(biāo)。

肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血清1000~3000倍，只要有1%的肝細(xì)胞壞死，便可使血中酶活性增高一倍，因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細(xì)胞損害的敏感指標(biāo)。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高了，一定是有病嗎?

升高得不多的話，很大程度上是沒有病的，病理性的ALT升高一般是很顯著的，而且短期內(nèi)不會(huì)輕易下降，輕微升高和近期飲酒、服藥、熬夜有關(guān)，短期內(nèi)可以恢復(fù)，ALT是肝功能指標(biāo)，通常來說，ALT出現(xiàn)顯著升高考慮為肝功能受損，需要查明受損原因：比如肝炎，脂肪肝，酒精肝，藥物性肝損傷，膽道疾病。 肝臟的自我修復(fù)能力很強(qiáng)，所以如果是飲酒，服藥，熬夜等非嚴(yán)重病理性因素導(dǎo)致的輕微升高，可以不用擔(dān)心，好好休息，停用藥物（特別是中藥），忌酒，低脂禁食即可。多提一句：ALT的升高嚴(yán)重的話，通常還伴隨AST的升高。
你現(xiàn)在需要明確的問題就是：自己又沒有肝炎？ 飲食健不健康，體重是否超標(biāo)，有沒有脂肪肝？近期又沒有長期或短期的服用某種藥物？ 化驗(yàn)之前是不是精神狀態(tài)欠佳？如果以上的大的問題你基本都可以排除，那我建議好好休息一周左右，再復(fù)查一次血，最好順便再做一次肝膽脾彩超。