接收人:小特工 老探員
主題:過敏性鼻炎
中午,小蒲姐吃完飯在總局附近的公園散步,突然聽到一女孩接連不斷地發出“阿嚏……阿嚏……阿嚏……”以及大力擤鼻涕的聲音。
遇到疾病就耳聽八方的小蒲姐我,聽到女孩對身邊的同事吐槽:“同樣是鼻子,我怎么會得過敏性鼻炎?反反復復,就是好不了,你說氣人不氣人?”
我在心里默默地回了倆字:“氣人!”
沒有感冒,鼻涕卻奔騰不息。誰也不知道過敏性鼻炎什么時候會走,就像猜不到它什么時候就突然出現。
Come on,今天就給我的小特工和老探員科普令人煩躁的過敏性鼻炎吧。
過敏性鼻炎,一種變態反應性疾病,發生在鼻黏膜。
鼻黏膜處于高敏狀態,刺激性氣味、污濁空氣,甚至氣溫變化都能促使過敏性鼻炎反復發作。
流涕、鼻塞、鼻癢、噴嚏,是過敏性鼻炎發作時折磨人的主要手段,通常早、晚重,日間及運動后好轉。
鼻涕呈稀薄的清水樣分泌物,發作后期黏稠度可增加。出現濃稠分泌物,可能繼發細菌感染。
鼻塞在晚上比較明顯,常隨體位而改變。由于鼻黏膜的腫脹,患者常有味覺和嗅覺減退現象。如果長期嚴重鼻塞,會阻礙鼻竇開口和咽鼓管,隨著鼻旁竇和中耳內空氣逐漸吸收,負壓增加,導致頭痛和聽力下降,久而久之,引起慢性鼻竇炎和反復不愈的中耳炎。
鼻癢使得患者,尤其是兒童,反復揉捏鼻部,可能伴有眼結膜、上腭部、外耳道部的奇癢。有時由于咽喉部不適或鼻分泌物流入咽喉部,伴有干咳或清喉動作。
噴嚏是陣發性的,多在剛睡醒的時候發作,通過鼻淚反射伴隨流淚癥狀。
看吧,擁有這些磨人的手段,過敏性鼻炎夜晚作妖,鼻子被堵,難以入眠;白天仍然不消停,讓人噴嚏連連、唾沫四濺。
小可憐們是怎樣患上過敏性鼻炎的呢?罪魁禍首是啥?
要么是家族遺傳。這里不是說父母有一個人得過過敏性鼻炎,孩子就不能避免,而是說有過敏性鼻炎的父母,孩子得過敏性鼻炎的概率相對于普通人群偏高。
要么是碰到了過敏原。對某些過敏的物質敏感性增高,在鼻部持續發作;如被花粉致敏后,出現過敏性鼻炎。
可惜,過敏性鼻炎目前不能完全根治。但是,通過治療能夠控制癥狀。
面對過敏性鼻炎的煩人行為,有誰愿意任由它放縱搞事情呢?于是,一心想要呼吸順暢的過敏性鼻炎患者,四處搜尋靈招妙藥。
稍微聽到某某某藥品、某某某偏方對鼻炎有奇效,就趕緊網購,想辦法購買。這就不要怪過敏性鼻炎非但不緩解,反而加重咯!
偏方不可信,治病找醫生,這是原則。沒有專業指導,擅自行動,非常容易起到反作用。
下面,小蒲姐給我的小特工和老探員科普點靠譜的治療方法吧。
避免吸入過敏原
盡量避免過敏原是最有效的治療方法。如果患者僅對一種過敏原過敏,那么完全避免這一過敏原,就可以使疾病不再發作。
盡管一些過敏原不可能完全避免,但要盡可能減少接觸已致敏的過敏原。
如對花粉過敏,在發病季節宜避免去園林或野外,在發病季節使用空氣濾清器并緊閉窗門;對塵螨過敏,掃地時應戴口罩,清除室內地毯、絨線織品及毛絨玩具等物品,床上用品應用50℃以上的熱水清洗。
合理的藥物治療
1.抗組胺藥物
可有效減少噴嚏、鼻發癢和流涕,但對于鼻塞癥狀效果不佳。如西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀、左卡巴斯汀、咪唑斯汀等。
2.減充血藥物
本類藥物只能用3~5天,絕對不能長期使用。
經鼻使用減充血劑可使鼻黏膜血管收縮,有效緩解鼻充血致鼻塞,改善鼻腔通氣,常和抗組胺藥合用。
如某某某鼻炎噴霧,起作用的成分其實是鼻用抗組胺藥和鼻用減充血劑。
成分中的減充血劑,短期內能夠非常有效地緩解鼻塞癥狀,但長期使用,易引起反彈性鼻黏膜充血,造成藥物性鼻炎。
3.其他常見藥物
色甘酸鈉:能阻止鼻黏膜表面的肥大細胞脫顆粒而達到防治效果。此類藥物常在用藥2~3周后才有明顯療效,因此若在發作期前開始服用和(或)至少使用1個月以上,效果更好。
白三烯受體拮抗劑:如孟魯司特鈉和扎魯司特,白三烯受體拮抗劑與糖皮質激素有協同作用,可減少激素用量。
糖皮質激素:局部應用的糖皮質激素有二丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松及糠酸莫米松等。對大多數病人有良效而無全身性激素不良反應。
特異性免疫療法
特異性免疫治療的途徑包括皮下、舌下、口服、鼻用和吸入等,其中常用的治療途徑是皮下免疫治療和舌下免疫治療。
患者,尤其兒童,在治療期間和停止治療后,不但過敏性鼻炎癥狀明顯緩解,還可能阻止過敏性鼻炎向哮喘發展,減少新過敏原的出現,這是藥物治療無法獲得的療效。
舌下免疫治療較皮下免疫治療更安全,世界衛生組織推薦舌下免疫治療用于治療過敏性鼻炎。
小蒲姐最后給大家曝光一批偏方名:各種祖傳秘方、大蒜汁、紅霉素眼藥膏、香油、蔥白兒、白蘿卜水、唾液、絲瓜藤、芝麻油、醋、活蟲子……這些都是不治病的。
不是專業醫生的處方,不要抱著僥幸心理,拿自己已經很脆弱、飽受磨難的鼻子,當試驗田,去瘋狂試用喔。過敏性鼻炎越來越重事大,鼻子搞壞了要維修事更大。
謝謝惠顧。今日小蒲姐營業結束。祝你今天愉快,你明天的愉快留著我明天再祝。
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小蒲姐參考情報:
1.林果為,王吉耀,葛均波.實用內科學:下冊.第15版.北京:人民衛生出版社,2017.
2.蒲公英醫學百科
3.百科名醫網:https://www.baikemy.com/
本文發布于:2023-02-28 20:16:00,感謝您對本站的認可!
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