結(jié)膜吸吮線蟲

狗狗結(jié)膜吸吮線蟲病怎么治療？

　　犬結(jié)膜吸吮線蟲是一種寄生于犬貓等動(dòng)物眼結(jié)膜囊內(nèi)的一種線蟲，也可寄生于人眼，引起結(jié)膜吸吮線蟲病。因本病多流行于亞洲地區(qū)，故又稱東方眼蟲病。我國(guó)南方地區(qū)由于氣候暖和，該病較北方地區(qū)多發(fā)。結(jié)膜吸吮線蟲成蟲主要寄生于犬、貓等動(dòng)物的眼結(jié)膜囊及淚管內(nèi)，以吸食淚液為生。吸吮線蟲通過中間宿主-蠅類來發(fā)育和傳播。雌蟲在終末宿主第三眼瞼內(nèi)產(chǎn)生具有鞘膜的幼蟲，幼蟲被蠅吞食，侵入蠅體內(nèi)經(jīng)2次蛻皮發(fā)育為感染性L3，移行到蠅的口器內(nèi)。但蠅舔吮終末宿主眼部時(shí)，幼蟲便侵入其眼結(jié)膜囊內(nèi)，再經(jīng)2次蛻皮發(fā)育為成蟲。幼犬從感染到成蟲產(chǎn)卵需35天左右，成蟲在眼內(nèi)可生活1年。
　　一、病例介紹
　　中華田園犬，雄性，1歲，4kg。正常防疫，從未做過驅(qū)蟲措施。平時(shí)多以米飯、肉類為主食。2014年3月22日犬主發(fā)現(xiàn)該犬的左眼突然出現(xiàn)睜不開的情況，還偶爾用爪子抓撓眼睛。至24 日眼結(jié)膜仍紅腫充血，曾到附近的一家寵物店診治，但療效不佳，后轉(zhuǎn)至本醫(yī)院就診。犬主訴說犬經(jīng)常去草叢玩耍。
　　二、臨床癥狀
　　病犬患眼羞明、流淚。眼瞼負(fù)重并閉合，結(jié)膜潮紅腫脹，有癢感，食欲減退，性情變得暴躁。炎性過程加劇時(shí)，眼內(nèi)有膿性分泌物流出，常將上下眼瞼黏合。角膜炎繼續(xù)發(fā)展，可引起糜爛和潰瘍，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生角膜穿孔，水晶體損傷及睫狀體炎，最后導(dǎo)致失明。患病動(dòng)物表現(xiàn)極度不安，常將眼部在其它物體上摩擦，搖頭，食欲不振，生產(chǎn)性能降低。
　　三、診斷
　　在眼內(nèi)發(fā)現(xiàn)吸吮線蟲即能確診。蟲體爬至眼球表面時(shí)，很容易被發(fā)現(xiàn)。或用手輕壓眼眥部，然后用鑷子把第三眼瞼提起，察看有無活動(dòng)蟲體（見圖1）。蟲體經(jīng)實(shí)驗(yàn)室顯微鏡檢查蟲體結(jié)構(gòu)并經(jīng)對(duì)比，證實(shí)為結(jié)膜吸吮線蟲。

圖1 蟲體爬至眼球表面

　　四、治療
　　1. 局部治療：首先在麻醉狀態(tài)下，用眼科鑷?yán)_第三眼瞼，用浸以硼酸液的小棉棒插入結(jié)膜囊腔、第三眼瞼后間隙擦去蟲體，或者用眼科鑷夾出眼內(nèi)可見蟲體（見圖2、圖3）。也可用0.5%-3%含氯石灰水沖洗患眼，以便將蟲體沖出。然后滴入含抗蠕蟲藥的滴眼液（如0.5%鹽酸左旋咪唑），連用2-3天，同時(shí)應(yīng)用抗菌素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染。臨床上可用伊維菌素稀釋液局部滴眼，每2天1次，連用2-3次。
　　2. 全身治療：每千克體重8mg左旋咪唑，口服，每天1次，連用2天；除了柯利牧羊犬等伊維菌素過敏犬，可使用伊維菌素常規(guī)皮下注射。本病例在剔除成蟲及使用伊維菌素皮下注射后，眼部癥狀消除，恢復(fù)良好。
　　五、注意事項(xiàng)
　　1.有獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，狗生眼線蟲，切不可使用“敵百蟲”滴眼，稀釋了也不行，更不可以和其它抗生素滴眼液聯(lián)合用藥，因敵百蟲遇弱堿性液體會(huì)化合成“敵敵畏”，這兩天就有一雪納瑞經(jīng)查患有干眼癥，而使用頻繁的左眼要嚴(yán)重于使用相對(duì)頻次低的右眼，因此不排除與使用“敵百蟲”滴眼有關(guān)系，該犬左眼曾發(fā)現(xiàn)眼線蟲，使用“敵百蟲”后，目前左眼淚液值為3.5mm，右眼為9mm，左眼為重度干眼癥，右眼為中度。
　　2.該病以預(yù)防為主，盡量讓狗狗少去草叢中，搞好環(huán)境衛(wèi)生，注意防蚊蠅，切斷傳播途徑。每年定期做好體內(nèi)外除蟲。

圖2 眼科鑷夾出蟲體

圖3 從犬眼中取出的線蟲

湖北武漢一男童眼里捉出6條蠕動(dòng)活蟲，這會(huì)如何危害男童的健康？

今天湖北武漢一個(gè)兩歲的男娃一只眼睛中居然被醫(yī)生捉出了6條小蟲子，迅速?zèng)_上了熱搜，提醒千萬(wàn)家庭的父母，一定要注意孩子在與寵物相處的時(shí)候注意用眼衛(wèi)生，最好能遠(yuǎn)離就遠(yuǎn)離，這都是寵物惹的禍，畢竟孩童的免疫力太低。

這個(gè)男孩叫小宇，他媽媽幾天前發(fā)現(xiàn)他的左眼有分泌物，但一直以為是用眼不衛(wèi)生誘發(fā)了炎癥，沒有太擔(dān)心，但孩子左眼分泌物較多的癥狀始終沒有緩解，細(xì)心的媽媽盯著兒子的左眼看的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了幾條白色的細(xì)絲在游動(dòng)，這下可嚇壞了家人，立刻把孩子帶到了醫(yī)院去就診。醫(yī)生一看秒懂，用顯微鑷子在小雨左眼的上眼皮和眼球結(jié)合的深處，也就是上穹窿結(jié)膜處，夾出了6條長(zhǎng)約一厘米半透明的小蟲子，震驚全場(chǎng)。

武漢大學(xué)附屬眼科醫(yī)醫(yī)院的陳博士說，這種蟲子名叫結(jié)膜吸允線蟲。這種蟲子的幼蟲只是在貓狗兔這些小動(dòng)物身上才有，通過果蠅進(jìn)行傳播。陳博士解釋道，這個(gè)小孩子在用手在觸摸了這些小寵物之后，沒有迅速洗手，反而揉了眼睛，這才導(dǎo)致這種蟲子進(jìn)了他的左眼。當(dāng)貓狗兔這些小寵物的眼睛結(jié)膜被感染之后，就生出了這種蟲子的幼蟲，隨著他們的淚液到了眼眶外面，當(dāng)被果蠅叮咬之后，這種淚液就進(jìn)入了果蠅的腸內(nèi)，小孩在觸摸小動(dòng)物之后沒有及時(shí)洗手，被果蠅給叮咬了，果蠅便將其肚子內(nèi)的幼蟲給吐了出來，這就讓小孩感染了這種寄生蟲。

當(dāng)這種寄生蟲進(jìn)入人的眼內(nèi)之后，人眼反應(yīng)是有異物感、刺痛、酸脹、瘙癢，還會(huì)不斷的流淚，眼睛的分泌物增多。如果長(zhǎng)時(shí)間不及時(shí)處理的話，孩子會(huì)不斷揉眼睛，導(dǎo)致眼角膜潰瘍，造成視力降低。醫(yī)生建議小孩子對(duì)于寵物要敬而遠(yuǎn)之，保持一定的距離，盡量不要去觸碰這些寵物，如果真的觸碰了，要及時(shí)洗手，不要揉眼睛，畢竟眼睛是人體最脆弱的部位。孩童的免疫力尤其低下，所以做父母家長(zhǎng)的，一定要把孩子看好了，寵物現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了千家萬(wàn)戶，很多孩子都愛跟寵物一起睡覺吃飯，不僅僅是摸摸寵物的毛發(fā)那么簡(jiǎn)單，所以孩童通過寵物被傳染上寄生蟲的幾率非常高，一定要勤給寵物洗澡。

河南登封一寶媽在孩子的眼中取出一條蟲子，孩子究竟是如何被感染的？

孩子是被家中的寵物感染的。

這件事情的經(jīng)過是什么？

這件事發(fā)生在鄭州。一位寶媽突然發(fā)現(xiàn)孩子眼睛里有一只2厘米左右的小蟲，趕緊幫孩子把小蟲取出來。當(dāng)蟲子剛被取出來的時(shí)候，它還在蠕動(dòng)。寶媽不放心，然后帶著孩子去醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生檢查后，她發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛只有一點(diǎn)血絲，沒有其他大問題。

孩子究竟是如何被感染的？

經(jīng)醫(yī)生介紹，已知原來從兒童眼睛中取出的昆蟲叫結(jié)膜吸吮線蟲，一般以小動(dòng)物為食。可能是孩子接觸小動(dòng)物后沒有洗手，揉眼睛時(shí)蟲卵寄生在孩子結(jié)膜囊。經(jīng)過一段時(shí)間的孵化，它們逐漸變成了這種白色的線狀昆蟲。因此，我們?cè)诮佑|寵物后一定要記得洗手，這樣才能避免類似的事情發(fā)生。幸運(yùn)的是，這個(gè)媽媽及時(shí)發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn)。如果耽誤的時(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)影響孩子的視力。

結(jié)膜吸吮線蟲有哪些危害？

結(jié)膜吸吮線蟲是一種生活在狗或貓結(jié)膜中的寄生蟲。這種寄生蟲一旦侵入人的眼睛，就會(huì)引起角膜的反復(fù)摩擦，從而引起角膜潰瘍或結(jié)膜炎。如果結(jié)膜吸吮線蟲嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致視力下降和失明。結(jié)膜吸吮線蟲的存在可引起患者感到強(qiáng)烈的刺痛和不適，并引起一系列臨床癥狀。重癥患者還可能出現(xiàn)視物模糊、失明等癥狀。

孩子究竟能不能和寵物玩耍？

其實(shí)，只要家長(zhǎng)特別注意清潔，孩子就可以繼續(xù)和小動(dòng)物玩耍。有些家長(zhǎng)很容易陷入這樣的誤區(qū)，那就是自己的寵物沒有寄生蟲，但其實(shí)這些蟲子生活在我們根本看不見它們的地方。為了孩子的安全，首先要給寵物驅(qū)蟲，其次不能讓孩子和寵物有過多的親密接觸。和寵物玩耍后，一定要及時(shí)給孩子洗手。玩的時(shí)候不要讓孩子的手碰到眼睛或者臉的其他部位，和寵物玩的時(shí)候不要吃東西。

結(jié)膜吸吮線蟲及結(jié)膜吸允線蟲的有什么區(qū)別

結(jié)膜吸吮線蟲又稱華裔吸吮線蟲。成蟲在人體多侵犯一側(cè)眼，少數(shù)病例可雙眼感染。主要在上下瞼穹隆內(nèi)，也寄生于淚腺、結(jié)膜下及皮脂腺管內(nèi)。寄居蟲數(shù)可多達(dá)21條。患者眼部病變可因蟲體體表銳利的橫紋摩擦、頭端口囊吸附作用以及排泄分泌物的刺激作用而引起，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)或肉芽腫形成。輕者可無明顯癥狀，也可有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等臨床表現(xiàn)。嬰幼兒有不敢睜眼、似手抓眼的表現(xiàn)，常因家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒結(jié)膜有白色小線狀蟲爬行而就診。取出蟲后癥狀消失。嚴(yán)重者可伴有結(jié)膜充血、小潰瘍面形成或角膜混濁及眼瞼外翻等。若蟲體寄生在前房，可出現(xiàn)眼部絲狀陰影移動(dòng)感，睫狀體充血、房水混濁、眼壓增高、瞳孔，甚至視力下降。淚小管受損，可導(dǎo)致淚點(diǎn)外翻。

　　當(dāng)我們?cè)绯科鸫矊?duì)著鏡子洗漱時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛的眼角上總是會(huì)有些眼屎，有時(shí)多一些，有時(shí)少一些。眼屎是怎么產(chǎn)生的呢？其實(shí)在我們的眼皮里面有一塊“瞼板”，它位于眼皮邊緣，靠近眼睫毛的地方，會(huì)晝夜不停地分泌一種像油脂的液體。白天的時(shí)候，瞼板分泌出來的油脂通過眨眼涂在了眼皮的邊緣地區(qū)，可以對(duì)眼睛起到一定的保護(hù)作用。當(dāng)夜晚來臨，我們閉上眼睛休息的時(shí)候，瞼板還在辛勤地工作。這時(shí)，它分泌出來的油脂同白天進(jìn)入到眼睛里的灰塵還有眼淚中的雜質(zhì)混合在一塊，在眼角的地方積累起來就形成了眼屎。
　　正常少量的眼屎每個(gè)人都會(huì)有，并不是什么病。但如果眼屎突然增多，就很有可能是上火導(dǎo)致的，尤其是在秋冬天。秋冬季氣候干燥，人體內(nèi)很容易出現(xiàn)缺水的現(xiàn)象，造成上火，出現(xiàn)眼屎增多。但需要注意的是，如果眼屎突然增多，且顏色為粉紅色或紅色，這時(shí)就有可能是由于結(jié)膜炎、沙眼等眼部疾病引起的。
　　倘若是由于秋冬季上火導(dǎo)致的眼屎增多，多吃蔬菜水果、多喝水就可以了。另外還應(yīng)該預(yù)防辦公室眼病，注意勞逸結(jié)合，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦。工作了一兩個(gè)小時(shí)之后，可以適當(dāng)休息一下，看一些綠色植物，使眼部放松。使用電腦時(shí)也不要離電腦太近。如果眼睛感覺干澀難受，盡量多眨眼，可以減少眼部水分蒸發(fā)。
　　如果出現(xiàn)眼屎突然增多的情況，甚至早上都睜不開眼睛，最好還是到醫(yī)院做個(gè)檢查。如果是由于眼部疾病造成的眼屎增多問題，那就需要根據(jù)病情使用藥物治療了。

眼線蟲一般多久才能發(fā)現(xiàn)

15-20天。眼線蟲又叫結(jié)膜吸吮線蟲，是吸吮科吸吮線蟲屬的一種，主要寄生于犬、貓等動(dòng)物眼結(jié)膜囊內(nèi)，也可寄生于人眼，引起結(jié)膜吸吮線蟲病。資料顯示在眼線蟲發(fā)育為成蟲后增大與眼結(jié)膜的接觸面積增加觸感才能容易發(fā)現(xiàn)，而蟲卵需要經(jīng)15-20天才能發(fā)育為成蟲。

注意！女子疑因摸狗未洗手眼內(nèi)長(zhǎng)2cm線蟲，這蟲子對(duì)身體有哪些危害？

在廣東的深圳有一位小姐這段時(shí)間總覺得眼睛經(jīng)常流淚，而且經(jīng)常會(huì)覺得非常的癢，所以他就跑到醫(yī)院里面去檢查。結(jié)果沒有想到發(fā)現(xiàn)了一件讓大家特別震驚的事情，那就是醫(yī)生在他的眼球結(jié)膜里面發(fā)現(xiàn)了有一條蠕動(dòng)的蟲子。大家是不是覺得非常的惡心呢？想想都會(huì)覺得有雞皮疙瘩，但這真的是一個(gè)事實(shí)。醫(yī)生利用專業(yè)的手法快準(zhǔn)狠的把這一個(gè)蟲子挑出來了，他竟然足足有2cm長(zhǎng)，這種蟲子的學(xué)名叫做結(jié)膜吸吮線蟲，他一般都是寄生于一些貓貓狗狗的眼結(jié)膜囊內(nèi)。

但是他也是可以寄生于人類的眼睛，但一般人類是很少有機(jī)會(huì)會(huì)接觸到這樣的東西的，那么很有可能就是從貓貓狗狗身上傳染過來的。經(jīng)過醫(yī)生的提醒，這一位小姐也想了一下，自己曾經(jīng)在一個(gè)月前回過老家，而且也摸過老家的土狗，在摸完狗之后，他并沒有洗手，而是直接的摸了自己的眼睛還有頭發(fā)，可能就是因?yàn)檫@樣的一個(gè)原因，所以導(dǎo)致線蟲寄生在他的眼球里面了。這也是為什么這一段時(shí)間他的眼睛會(huì)頻繁流淚，頻繁發(fā)癢的一個(gè)原因。

這種蟲子對(duì)人體的危害其實(shí)還是比較大的，如果是輕微的，可能沒有太多明顯的癥狀，然后稍微重一點(diǎn)的就會(huì)覺得眼睛有一種刺痛的感覺，而且總是會(huì)流淚。眼睛里面也總會(huì)有一種異物感，動(dòng)不動(dòng)就想要流眼淚。如果感染的情況非常的嚴(yán)重的話，很有可能會(huì)發(fā)生結(jié)膜充血，角膜混濁，眼瞼外翻等等這樣的情況。如果他是寄生在我們的眼前房的話，那可能就會(huì)更加嚴(yán)重了，可能會(huì)導(dǎo)致我們的眼壓升高，瞳孔擴(kuò)大，視力也會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降，所以還是比較嚴(yán)重的。