三標一體

QEHS三標一體化管理評審報告

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2011/03/30/系統文件新制定4A/0///

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批準：審核：編制：

公司管理評審報告

評審目的：

公司最高管理層通過對公司質量、環境、職業健康安全“三標一體化”管理體系進行

評審（包括管理體系改進的機會和變更的需要），以確保體系的持續適宜性、充分性和有效

性，保證“三標一體化”管理體系的良好運行和持續改進。

評審依據：

1、GB/T19001－2000質量管理體系要求

2、GB/T24001－1996環境管理體系規范及使用指南

3、GB/T28001－2001職業健康安全管理體系規范

4、法律法規及其他要求；

5、管理體系內審結果；

6、目標、指標、管理方案的實現程度。

評審的主要議題：

1、管理方針是否持續適用，適應公司未來管理戰略發展的需要；

2、目標、指標的實現程度及管理方案貫徹執行情況，是否需要調整改進；

3、法律、法規的遵守情況，顧客及其他要求的滿足程度；需要加強和改進的領域有哪些；

4、重要環境因素、重大危險源的控制情況，應加強控制的領域有哪些；

5、內部審核反映的薄弱環節及需要改進的領域，糾正和預防措施的執行情況；

6、組織結構、職責分配是否合理適宜，資源配備是否充分并滿足要求；

管理體系適宜性、充分性和有效性的綜合評價，管理體系存在的主要問題，今后發展和

努力的方向，評審后需完善的工作（包括糾正和預防措施的決定）。

管理體系運行概述：

公司三標一體化管理體系的建立和運行經歷了“組織發動策劃——設計——文件編制—

—試運行——審核”等6個階段，認證工作即將于9月份進行。

2002年8月，根據首屆董事會精神和開展“管理年”活動的計劃安排，靖電公司決定進

行企業三大標準修編，同時開展三標一體化貫標工作。并任命總工程師李文學為公司質

量/環境/職業健康安全一體化管理體系管理者代表，明確了領導機構、進行了工作分工，確

定了實施步驟、制定了貫標工作進度表。委托北京中電力企業管理咨詢有限責任公司給予咨

詢指導，并制定了貫標工作計劃，管理體系設計規劃工作逐步開始。

經過反復斟酌和多次的修改完善，5月初，管理體系相關文件編寫完畢，2003年5月9

日，召開了“三標一體化”管理體系文件發布會暨管理體系試運行動員大會，明確了公司“三

標一體化”管理方針，發布了貫標文件（即：2003年版企業標準），“三標一體化”管理體系

文件從2003年5月10起開始試運行。為此，總經理楊尚謙做了題為《深入開展三標一體化

貫標活動，穩步提升公司標準化管理水平》的重要講話。

為了保證貫標工作地順利進行，公司先后開展了“內審員”的培訓取證、管理人員“貫

標”知識講座和“三標一體化”管理知識考試等工作；培養內審員100名。黨委中心組專門

組織了“三標一體化”認證專題學習會。各部門也根據實際情況開展了多種形式、多層次的

貫標相關知識和標準制度的培訓工作。

自5月10日自8月底，公司各部門依照標準規定，建立完善了相關記錄、報表等運行

證據，對文件管理以及實際工作中存在的不符合要求的內容，依照標準規定進行了有效整改，

因客觀原因造成的一時難以實現的項目，結合公司實際編制了相關的實施計劃，使管理體系

相關文件得到了有效的落實。

2003年7月8日至11日實施了第一次內部審核，7月29日對第一次內部審核發現的不

符合項進行了驗證關閉。2003年8月5日至8日實施了第二次內部審核，8月22日對第二

次內部審核發現的不符合以及第一次內部審核遺留事項進行了全部驗證關閉。8月27日，又

針對管理體系運行情況進行了管理評審。從驗證情況看，歷次審核中發現的問題得到了全面

而有效的整治，效果良好。目前，已經具備了迎接外審的條件。

對管理方針、目標適宜性的評價：

公司三標一體化管理方針是：

精益生產，強化過程控制；

保護環境，降低資源消耗；

控制風險，保障健康安全；

誠信為本，追求卓越品質。

這一管理方針既能與企業宗旨相適應，又能滿足“一個框架，兩個承諾”基本要求，與

和“團結誠信奉獻創新”的企業精神、“動力之源追求不息”的經營理念緊緊融合在

一起，具有很強的綱領性、指導性和適宜性。

公司在管理方針的框架指導下，按照“組織應在相關職能和層次上建立并保持目標和指

標”的要求，充分考慮了法律法規和相關方的要求與期望，并有機地結合了公司年度經營計

劃、年度目標責任書、以及火力發電廠一流企業目標指標，在公司層面上從電能產品、安全

管理、設備管理、節能管理、技術進步與環境保護、員工素質等6個方面建立了54項具體

的可測量的年度目標、指標，具有符合性和一定的高標準，做到了目標指標與管理方針的一

致性，進一步體現了對產品質量、污染預防和持續改進等方面的承諾。目標指標完成情況良

好。

對管理體系運行有效性的評價：

1、在當前電力體制改革，不斷適應電力市場競爭的特殊時期，公司開展的三標一體

化貫標工作是符合公司當前需要的，符合公司的客觀實際。

2、5月10日至今，公司兩級干部對貫標工作認識明確，組織得力，從公司總經理

到部門主要管理負責人，以及公司絕大部分職工，已深刻認識到標準化建設對企業實現程序

化、規范化管理的重要作用，貫標工作開展積極主動，效果明顯。

3、職責分配注重協調性，避免了部門貫標職責和權限上的空白、重疊與矛盾，各部

門的貫標職責與權限較明確和清晰，能滿足和保證“三標一體化”管理體系運行的實際需要。

4、體系文件結構清晰、層次明確、銜接協調、符合性好、操作性強、便于理解掌握

和執行，能滿足公司程序化、規范化、法制化管理需要，為公司提升管理水平打下了較好的

基礎。

5、運行期間相關文件基本能夠及時變更（包括替換、修訂、新版、廢止）體系有關

文件，確保了體系文件的充分與適宜。

6、按照計劃及時組織了內部審核和管理評審，兩次內部審核發現的不符合項進行了

跟蹤驗證和關閉，審核中提出的問題得到了有效整治，發現的不符合項（共計228項）和觀

察項經驗證，已全部關閉，整治效果良好。

總之，通過三個多月來的管理體系運行以及兩次內部審核，對推動全員的三標貫標意識

打下了堅實的基礎，公司各部門職工已經形成了按照三標意求開展工作的良好氛圍。

存在的主要問題：

1、貫標工作存在部門之間發展不平衡現象，個別部門還不夠積極主動，“全員參與”還

需進一步發動，相關培訓工作需不斷開展，貫標的深度、廣度需持續加強。

2、體系文件的公開性不夠，信息反饋的渠道不夠順暢，對管理體系存在問題的一些問題

沒有持續改進的糾正/預防措施計劃。

3、從環境管理體系和職業健康安全管理體系的報告中看，職工的抱怨比較多，今年雖然

開展了一些工作，但還不夠，今后需要更加努力。

4、執行標準還不夠嚴格，工作中還存在隨意性的現象；

5、對管理體系運行相關證據的收集和整理還有欠缺；體系文件還有一些內容不符合企業

的客觀實際，在管理評審結束后要不斷的進行改進和完善。

6、管理方針還沒有得到全面的落實；

7、一些人員對“持續改進”重視程度還不夠，還不能熟練地應用好“PDCA”循環；

8、通過兩次內審之后遺留的少部分問題，還需要制定更加完善的糾正措施。并按措施嚴

格執行，逐步形成常態機制。

決議的糾正措施：

1、2004年開始將管理體系目標、指標與年度計劃目標、責任書分層次進行步調和內容方

面的“一體化”“一致化”整合，在年度、月度計劃、統計、考核予以完整的體現。

2、結合管理體系運作中存在的問題，積極對管理標準進行修改完善，重點補充完善相關

的記錄表格等，實現相關記錄、報表、報告等的規范化管理，確保記錄充分、完整、清晰、

有效和便于識別與查索，以提供符合要求和管理體系有效運行的證據。

3、進一步加強對法律法規和其他要求的分層識別、收集、清理、應用，提高法制意識，

重點解決好行業標準的缺口問題。

4、從外審結束至年底的一段時期內，各部門要認真總結和歸納各自貫標工作中的不足

之處，生產技術部、安全環保部等部門需配合經營管理部對一時難以解決的問題以及認識上

還不太清楚或模糊的方面進行一次全面的歸納、研討，形成明確的有計劃的整改措施并加以

落實，以期公司貫標工作能有一個較大的持續改進。

5、制定計量工作計劃，積極推行計量器具的定期檢驗制度，加強計量裝置與安全工期

具的校驗與檢驗。

6、進一步加強質量、環境、職業健康安全管理一體化的統籌工作，確保三大標準間的有

機結合。

7、針對職業健康安全中存在的問題，每年底召開一次管理委員會工作會議，由各職能

部門匯報一年來在工業衛生與職業病防治方面所做的重點工作，存在的差距和下一年度工作

的建議，經分析研究形成第二年工作的計劃和重點，對職業健康防治的重點和監控點作出相

應的調整，由公司職業健康安全管理委員會下達各職能部門的工作目標，作為第二年考核的

依據，由人力資源部督促了解執行的情況，并負責定期向管理委員會通報。

8、安全環保部與人力資源部分別確定測點與監測周期，年初下達給環境監測站定期進

行測試，依據測試數據及時作出分析報告，并提出相應的措施或建議，以提高有關部門的預

防、治理工作。

9、明確責任，杜絕工作盲區。在職業健康安全的職能管理部門的管理責任，是生產現

場以外的工傷事故應有人負責調整、監督考核；防治設施、設備的投用指標應有人負責下達、

檢查考核，以實現對職業危害因素的有效控制。

10、積極對職業危害作業人員的范圍和工種加以認真地界定，以便更加有效地開展預防

和治理工作。

決議的預防措施：

1、進一步加強貫標培訓和宣傳力度，重點加強以下兩個方面的培訓工作：一是分層次

的繼續開展程序文件、作業文件的學習、理解和掌握；二是在內審員加強對ISO相關標準的

學習和理解；同時，有計劃分批派員參加質量/環境/職業健康安全管理體系的注冊審核員的

培訓與取證工作，培養出公司的內審員骨干力量。

2、各部門應按照管理體系中分配的貫標職責切實發揮好各自的職能導向作用，履行和

落實好職責，確保角色到位、分工負責、各保一方，嚴格執法，加強監督。

3、注意定期不定期的加強相關管理職責范圍業績情況的監測工作、統計分析工作、以

及評審工作。如生產方面要在區分事故、事件、缺陷、不符合、糾正措施、預防措施、應急

預案的基礎上，應加強對糾正措施、預防措施、應急預案的落實情況的檢查和業績效果等方

面的評價、評審工作，特別是需要持續循環的預防措施（如反事故措施）、應急預案（重大

及常規性預案）應定期進行評審和改進。

4、經營管理部、生產技術部、安全環保部、人力資源部要注意發揮好相關體系過程工

作的統領作用，預防公司“三標一體化”管理體系運行、保持、持續改進過程中可能出現的

不平衡發展現象。加強信息收集、分析和深度評價工作。

5、進一步加大基礎設施與作業環境的投入和改造力度，確保人身和設備安全；同時加強

職工自我保護意識的培養和教育，加強危險場所工作人員的防護措施的檢查與督促。

6、一如既往的堅持“安全第一、預防為主”方針，加強職工的安全教育，層層落實各級

人員安全生產責任制，繼續嚴格落實安全性評價、“二十五項反措”等措施，將危險源辨識

、職業健康安全風險評價、控制、績效監測和危險點預控分析、安全管理、安全監察、安全

性評價、安全大檢查活動進行有機的整合，促使公司的安全管理水平上臺階。