床上做運動

床上運動及轉移

床上運動及轉移技術

【定義與目的】

1、定義體位轉移是指人體從一種姿勢轉移到另一種姿勢的過程，包括臥→坐→

站→行走，是提高患者自身或在他人的輔助下完成體位轉移能力的鍛煉方法。

床上運動主要包括：床上撐起運動、床上橫向運動、床上坐位向前后移動。轉

移技術主要包括：從仰臥位到坐位運動、從坐到站的運動、床-椅轉移運動等。

2、目的教會癱瘓患者從臥位到坐位、從坐位到立位、從床到椅、從輪椅到衛生

間的各種轉移方法，使他們能夠獨立地完成各項日常生活活動，從而提高其生

存質量。

【應用范圍】

因各種原因長期臥床的患者；脊髓損傷、腦血管意外、腦外傷、小兒麻痹

后遺癥等運動神經元損傷后，肢體部分或完全癱瘓，完成轉移動作相關的主要

關鍵肌肌力達到2級或者3級的患者。

【操作準備】

1、用物準備一般不需要儀器設備，可由護理人員幫助完成，必雙魚座的性格 要時，可采用升

降機、懸吊帶、布帶等。

2、人員準備操作人員著裝整潔、洗手、戴口罩。

3、評估患者評估患者病情、意識情況、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及關節

活動等。

床上運動操作訓練技術

床上撐Q音鈴聲 起運動

【操作流程】

【操作要點】

1、操作者著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、評估患者病情、意識、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及優美的歌曲 關節活動度等。

3一公頃等于幾平方米 、根據評估結果及需要做的運動方式準備用物。

4、協助患者坐起，患者在床上取伸膝坐位，身體前傾，兩手掌平放在床上。將

書或者其他物品放入患者手下。患者肘關節伸直，用力撐起，使臀部離床并向

上抬起。保護好患者，讓患者做前后左右移動。

5、協助患者取舒適臥位，整理床單元。

6、觀察患者的主觀反應，記錄執行時間及運動后反應現實美 。

講解評估平衡能力、

肌力、關節活動

患者取伸膝

坐位

手掌平放在床上

做前后左右移

臀部離床向上抬

肘關節伸直用力

觀察耐受性

運動反應

安置患者

整理床單位

記錄

床上橫向運動

【操作流程】

【操作要點】

1、操作者著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、評估患者病情、意識、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及關節活動度等。

3、根據評估結果及需要做的運動方式準備用物。

4、床上橫向移動：移向右側時，將健側下肢伸到患側下肢的下方，用健足勾住

患足向右移動。健側下肢屈曲，用健足和肩支撐臀部，同時將下半身移向右側。

將頭緩慢移向右側。向左大胸動漫美女 移動與此類似。

5、協助患者取舒適臥位，整理床單元。

6、觀察患者的主觀反應，記錄執行時間及運動后反應。

講解評估平衡能力、

肌力、關節活動

患者取仰臥位確定移動方向

做左右

橫向移動

健足勾住患足

健足及肩撐起臀部

健側下肢伸到

患側下肢下方

觀察耐受力

運動反應

安置患者

整理床單位

記錄

床上坐位向前向后運動

【操作流程】

【操作要點】

1、操作者著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、評估患者病情、意識、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及關節活動度等。

3、根據評估結果及需要做的轉移方式準備用物。

4、床上坐位向前后移動：囑患者在床上取坐位，身體前傾，兩手掌交叉向前，

或雙手放于體操棒上。輔助患者抬高一側臀部，將重心放在另一側臀部上。輔

助患者將抬起一側的臀部向前或向后移動，猶如患者用臀部行走。

5、協助患者取舒適臥位，整理床單位。

6、觀察患者的主觀反應，記錄執行時間及運動后反應。

講解評估平衡能力、

肌力、關節活動

患者取伸膝

臥位

確定移動方向

臀部向前或

向后移動

輪流抬高一側

臀部

身體前傾，兩

手掌交叉向前

觀察耐受力

運動反應

安置患者

整理床單位

記錄

轉移技術

從仰臥位到床邊坐位

【操作流程】

【操作要點】

1、操作者著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、評估患者病情、意識、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及關節活動度等。

3、根據評估結果及需要做的轉移方式準備用物。

4、從仰臥位到床邊坐位：患者仰臥，患側上肢放于腹部上，健足放于患側足下

呈交叉狀。護理人員位于患者健側，雙手分別扶于患者雙肩，緩慢幫助患者向

健側轉身，并向上牽拉患者雙肩。患者同時屈健肘支撐身體，隨著患者軀體上

部被上拉的同時患者伸健肘，手撐床面。健足帶動患足一并移向床沿，兩足平

放地面，整理呈功能位。

5、根據患者病情可指導坐位三級平衡訓練。

6、協助患者取舒適臥位，整理床單元。

7、觀察患者的主觀反應，記錄執行時間及運動后反應。

講解評估平衡能力、

肌力、關節活動

患者取仰臥位

確定移動坐位方向

健足帶動患足移向

床沿坐位

向健側轉身屈健肘

支撐身體

健側下肢伸到

患側下肢下方

觀察耐受力

運動反應

安置患者

整理床單位

記錄

從坐到站的轉移（協助患者坐到站轉移）

坐位轉移到站立位，患者應具備1—2級站立平衡能力。

【操作流程】

【操作要點】

1、操作者著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、評估患者病情、意識、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及關節活動度等。

3、根據評估結果及需要做的轉移方式準備用物。

4、從坐到站的轉移：協助患者將足跟移動到膝關節重力線的后方。協助患者身

體向前傾；操作者面向患者站立，雙下肢分開位于患者雙腿兩側，用雙膝夾緊

患者雙膝外側以固定，，雙手托住患者臀部或拉住腰帶，將患者向前上方拉起。

患者雙臂抱住操作者頸部或雙手放于操作者肩部，與操作者一起向前向上用力，

完成抬臀、伸腿至站立。協助患者調整重心，使雙腿下肢直立承重，維持站立

平衡。

5、協助患者取舒適臥位，整理床單元。

6、觀察患者的主觀反應，記錄執行時間及運動后的反應無私的反義詞 。

講解評估平衡能力、

肌力、關節活動

患者取坐位

身體向前傾

雙手托患者臀部向

前上方拉起站立

患者雙臂抱住操作

者頸部

操作者雙膝固定

患者雙膝

調整重心

維持站立平衡

安置患者

整理床單位

記錄

床—椅轉移運動技術（站立位轉移法）

【操作流程】

【操作要點】

1、操作者著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、評估患者病情、意識、功能障礙肢體、平衡能力、肌力及關節活動度等。

3、根據評估結果及需要做的轉移方式準備用物。

4、床—椅轉移運動

⑴站立位轉移法：推輪椅到床旁，與床成30~45，剎住車閘，翻起腳踏板，

協助患者坐于床邊，雙足著地，軀干前傾；操作者面向患者站立，協助患者從

坐位到站位；患者站穩以后，操作者以足為軸慢慢旋轉患者軀干，使患者背部

轉向輪椅，臀部正對輪椅正面，使患者慢慢彎腰，坐至輪椅上；翻下腳踏板，

將患者雙足放于腳踏板上。

⑵床上垂直轉移法：將輪椅正面向床，垂直緊靠床邊，剎住車閘；幫助患者取

床上坐位，背對輪椅，軀干前屈，臀部靠近床沿，一手或雙手向后伸抓住輪椅

扶手，操作者站立輪椅的一側，一手扶住患者的肩胛部，一手置于患者的大腿

根部，患者上肢用力將臀部抬起向后上方移動，操作者協助患者，使患者的臀

部從床上移動到輪椅上，打開車閘，挪動輪椅離床，使患者足跟移至床沿，剎

住車閘，將雙足放于腳踏板上。

5、協助患者取舒適臥位，整理床單元。

6、觀察患者的主觀反應，記錄執行時間及運動后的反應。

講解評估平衡能力、

肌力、關節活動

準備輪椅

患者取站立位

身體向前傾

患者彎腰

坐至輪椅上

患者背部轉向輪椅

臀部正對輪椅

操作者旋轉

患者軀干

患者雙足放于

腳踏板上坐穩

協助舒適坐位

整理床單位

記錄