葉酸提前多久吃

葉酸的相關問題及知識

展板內容：

1、補服葉酸的意義？（缺乏葉酸的危害？）

（1）預防胎兒神經管缺陷、唇腭裂、唐氏綜合征及先天性心臟病等出生缺陷；

（2）降低孕婦妊娠期高血壓疾病、復發性流產；

（3）降低胎兒宮內發育遲緩、早產以及新生兒低出生體重等患兒；

（4）降低不孕不育、男性少精癥/弱精癥；

（5）降低腦卒中、H型高血壓的風險。

2、如何正確補服葉酸？（可以用表格的形式做出）

（1）懷孕前3個月至孕后3個月如果檢測“葉酸代謝障礙遺傳檢測”未發現風險時每天可增補

0.4毫克葉酸，孕中、晚期注意食物補充葉酸。

（2）如果檢測“葉酸代謝障礙遺傳檢測”發現低度風險，孕前3個月至整個孕期每天增補0.8毫

克葉酸；

（3）如果檢測“葉酸代謝障礙遺傳檢測”發現中度風險，孕前3個月至整個孕期：每天增補0.8

毫克葉酸、2.6微克維生素B12。

（4）如果檢測“葉酸代謝障礙遺傳檢戰爭詩 測”發現高度風險，孕前3個月至整個孕期：每天增補0.8

毫克葉酸；對于MTRR66AG或GG的受檢者（檢驗報告中第三個箭頭向上），每天還要補充2.6微克

維生素B12。

（5）如果檢測“葉酸代謝障礙遺傳檢測”發現風險，孕期及產后42天各檢測一次紅細胞水平，

評估葉酸營養狀況，以調整葉酸增補劑量。

3、為什么勤儉節約從我做起 要做葉酸代謝障礙檢測？（有何意義）不做有什么危害？

答：指導臨床預測疾病風險，提前給予干預治療，降低疾病發生的風險。如果不做就不會知道吸

收是否存在障礙，勢必會造成葉酸的缺乏或補充過量，從而引起相應的疾病的發生。

（1）、提前檢測出下列疾病的患病風險，并用于這些疾病的一級預防：

A、出生缺陷（神經管缺陷、先心病、唐氏綜合癥、唇腭裂）

B、復發性流產、妊娠期高血壓

C、不孕不育、男性少精癥、弱精癥

D、腦卒中、H型高血壓

（2）、為臨床提供補服葉酸的依據，正確指導是否補服葉酸及其服用的劑量。

4、葉酸服用過多的危害？

（1）導致體內缺鋅。胎兒智力水平下降、發育異常。

（2）掩蓋維生素B12缺乏。

（3）增加結腸腺瘤癌變風險。增加孕婦日后乳腺癌風險。

5、葉酸代謝障礙檢測的適用人群？

（1）懷孕前及懷孕后的女性

（2）不孕不育：女性不良孕產史（畸胎、流產、胚停武王伐紂的故事 等）、男性少精癥、弱精癥

（3）體檢人群

（4）兒童

葉酸的相關知識

1、什么叫葉酸？

葉酸是由喋呤啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物，是一種水溶性B族維生素。葉酸

對人體的重要營養作用早在1948年即已得到證實，人類（或其他動物）如缺乏葉酸可引起巨紅細

胞性貧血以及白細胞減少癥，還會導致身體無力、易怒、沒胃口以及精神病癥狀。此外，研究還

發現，葉酸對孕婦尤其重要。如在懷孕頭3個月內缺乏葉酸，可導致胎兒神經管發育缺陷，從而

增加裂腦兒，無腦兒的發生率。其次，孕婦經常補充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產以及嬰

兒腭裂（兔唇）等先天性畸形。

2、為什么需要補充葉酸？

因為在懷孕期間，僅靠吃富含維生素的食物，是很難滿足專家推薦的攝入量的。葉酸，是一

種B族維生素，也叫做B9。你的身體需要用它來生成紅細胞、去甲腎上腺素和色拉托寧（神經系

統的化學成分）。葉酸協助合成DNA（身體的遺傳物質），維持大腦的正常功能，是脊髓液的重要

組分部分。葉酸也是少數已知可用來預防神經管出生缺陷（比如脊柱裂）的營養成分之一。根據

中國出生缺陷監測網最新的數據，中國出生的每800個嬰兒中，大約有1個出現神經管缺陷。計

劃受孕或正處于孕早期的準媽媽每天都要補充葉酸，并且要吃一些富含葉酸的食物，以減少她們

的寶寶產生某些出生缺陷的風險。葉酸攝入量不足的孕婦，會增加流產的可能性。到了孕中期（從

孕期第13周開始），如果你不想再服用營養補充劑，可以停掉，但整個孕期都一直服用也不會對

你和寶寶產生有含有馬字的成語 害影響。

3、葉酸的作用？

（1）、預防孕婦貧血，孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。調查顯示，中國育齡女性的貧

血患病率為20.6%。葉酸攝入不足，也可能會使孕婦貧血。

（2）、降低寶寶出生缺陷的風險，服用葉酸可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%

先天性心臟病的發生，從而降低20%的新生兒死亡率。

（3）、預防神經管缺陷（無腦畸形、脊柱裂），神經管缺陷是中國常見的新生兒先天畸形。如果

女性在受孕前至少一個月，并且在孕期的頭3個月都堅持每天服用推薦劑量的主持人結束語 葉酸，就能把寶寶出

現神經管缺陷的風險降低50%～70%。

（4）、影響DNA和細胞的基本結構，因此，獲得充足的葉酸，對快速增長的胎盤和和寶寶都特別

重要。

（5）、預防胎兒先心病、冠心病等慢性心血管病、其他體表畸形等出生缺陷。

（6）、促進胎兒神經系統發育。

（7）、降低嬰兒死亡率。

（8）、減低妊娠反應。

（9）、服用含葉酸的多種維生素，可以減少孕婦患先兆子癇的風險。

（10)、減少和預防婦女乳腺癌和宮頸癌的發生幾率。（葉酸參與的“一碳單位”代謝過程是體內

重要的代謝過程之一。正常的“一碳單位”代謝對嘌呤等物質的合成是必需的。近年研究認為,

這一代謝過程的紊亂會促使腫瘤的發生?！耙惶紗挝弧贝x至少涉及25種生物酶發揮作用,除葉酸

外,還需要維生素B2、維生素B6、維生素B12等物質以輔酶的形式參與其中。）

(11)、可預防老年癡呆和其他癌癥，降低發生率。

(12)、可預防腦卒中及H型高血壓。

(13)、預防和治療藥物引起的巨幼紅細胞貧血。

4、葉酸什么烤雞腿的做法 時候吃?

育齡女性應從孕前3個月開始每日補充葉酸400微克，如果葉酸代謝出現障礙要持續至整個孕

期，還需要加量。服用的葉酸片中的葉酸含量應該是400微克。吃葉酸最好是早飯后半小時至一小

時吃，早晨或上午營養吸收的好。

5、葉酸服用多少量適宜？如服用過多有什么危害？

每日攝取量：成人的建議是400微克，孕期可以根據情況增量，如果葉酸代謝出現障礙（可

進行基因檢測）可加量補服，并予以相應的干預治療。葉酸可耐受最高攝入量（UL）為每日1000

微克。

服用大劑量葉酸可能產生的毒性作用有：

(1)、干擾抗驚厥藥物的作用，誘發病人驚厥發作。

（2)、口服葉酸350mg可能影響鋅的吸收，而導致鋅缺乏，使胎兒發育遲緩，低出生體重兒增

加。

(3)、掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，而導致神經系統受損害。

意見建議：凡是含維生素C的食物如新鮮蔬菜，水果都含葉酸，普通人通常不需另外補充葉酸。

6、如何預防小兒神經管畸形？

神經管畸形(包括脊柱裂)一般認為是一種多基因遺傳病，雖然病因尚未完全清楚，但婦女在妊娠

前到妊娠3個月期間每天服用400g葉酸能減少神經管畸形的發生。(1)、增補葉酸迄今為止，

對DNT的研究已經歷了30多年之久，積累了豐富的臨床醫學、流行病學及遺傳學等方面的資料，

特別是對葉酸預防DNT的研究取得了突破性進展。婦女懷孕早期體內葉酸缺乏是DNT發生的主要

原因;婦女如果能在懷孕前和懷孕早期及時增補葉酸，便可有效地預防大部分DNT的發生。近年來

研究發現5，10-亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)是葉酸代謝過程中的一種關鍵酶，MTHFR的酶活性

降低，可引起體內一種胚胎毒性物質同型半胱氨酸蓄積，可能是DNT發生的危險因素，而婦女在

懷孕前和懷孕早期服用葉酸可以彌補MTHFR酶活性的缺陷，使體內的5-甲基四氫葉酸(活性葉酸)

增多，達到預防DNT發生之目的。我國衛生部決定從1995年10月起，在全國實施婦女增補葉酸

預防DNT工作。至于我國育齡婦女體內葉酸缺乏的主要原因是膳食中關于雪的詩 攝入葉酸量較少，富含葉酸

的食物如綠色蔬菜、水果等攝入量不足，另外由于烹調習慣的關系，使得食物中的葉酸大部分受

到破壞。

增補葉酸方法是婦女從懷孕前1個月至懷孕后3個月每天服用一粒葉酸增補劑，可以減少70%

以上DNT的發生。當前市場上葉酸制劑有兩類：一類是單純的葉酸制劑，為孕婦生產的每片含400

g，如斯利安片。需要指出的是，不能用普通的藥用葉酸代替，因為那種片劑每片含葉酸5mg(5000

g)，如果天天服用，由于劑量過大，可能反而影響胎兒發育。另一類為復合制劑，專為孕產婦

設計，其中不僅包含葉酸，同時還含有多種維生素、礦物質和微量元素。如瑪特納片，其中包括

葉酸在內，共含有13種維生素和另外13種礦物質及微量元素。這類制劑能夠補充孕、產婦的全面

營養，除能預防DNT外，還有利于胎兒和嬰兒營養需求，同時也有利于母嬰的均衡營養。

(2)遺傳咨描寫西湖的作文 詢DNT的遺傳咨詢主要包括婚前、孕前及孕期咨詢，了解夫婦雙方的家族史、孕婦

既往的妊娠史、此次妊娠的飲食、服藥情況和接觸放射線、有害化學物質、致病微生物等情況，

對孕婦進行衛生保健以減少DNT患兒的發生。

(3)、產前檢查DNT的產前檢查內容主要包括羊水、母親血清甲胎蛋白(AFP)檢測及B超檢查等。

胎兒有DNT可使羊水AFP水平明顯升高，同時母親血清AFP水平也升高。B超可掃描胎兒的頭顱

形狀及大小或脊柱部位的結構，如無腦畸形胎兒表現為胎頭圓形光環消失，腦膜膨出的胎兒在胎

頭的顱骨壁缺損處可見一囊性腫物與其連接。脊柱裂的胎兒可發現脊柱裂口，脊膜膨出的胎兒可

在脊椎部發現邊界規則而清晰的囊性膨出物等。一旦產前檢查發現，應立即終止妊娠，以減少DNT

患兒出生。

7、如何體現本檢驗與常規葉酸紅細胞內外檢測的優勢？兩個檢驗的區別和結

合點是什么？

常規葉酸紅細胞檢測是檢測貧血原因的其中一項?？梢詸z測出葉酸的含量，寶寶口臭怎么辦 但是不能說明吸收

是否有障礙，如果按醫囑補服葉酸，紅細胞檢測含量還低就應該做葉酸代謝障礙檢測，檢查一下

是否存在吸收障礙。葉酸代謝障礙檢測是用于檢測葉酸利用能力的，檢測補進去的葉酸是否被吸

收了。突出特點是一次檢測，終生受重陽詩詞 益。越早檢測，受益越早，早期給予干予治療，提前預防，

減少疾病的發生。

8、如果不檢查直接補充0.8毫克的葉酸和VB12可以嗎，費用太高了，還不如

直接補充呢？怎么合理解釋這個問題？

答：如果不檢測直接讓孕婦補服上述含量的藥品，沒有依從性，易發生醫療糾紛，如果吸收不存

在障礙沒必要多補服。再說多補服葉酸也容易導致體內缺鋅；胎兒智力水平下降、發育異常；掩

9、葉酸代謝障礙檢測的有效篩查率是多少？

答：遼寧市場今年剛開展，還沒統計出數據，吉林省的有效篩查率是34%，黑龍江省的有效篩率

是33%，南方的相對低一些。