消化系統的組成

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第八章消化系統

第一節概述*

一、消化系統及其部位

1、消化系統是由消化管和消化腺兩部分組成

1.1消化管：口腔、咽、食管上消化道（鮮血）

胃、小腸、大腸、肛門下消化道

（酸化的暗紅色血）

1.2消化腺:唾液腺、食管腺、胃腺、腸腺混合在粘膜中

肝臟、胰臟獨立地臟器

2、部位：

除上消化道外，其余器官均在腹腔內（書P189，圖8-1）。

二、消化系統的作用及生理意義

1、生理意義|：

機體不斷從外界獲取食物/營養，供生長、生殖、修補組織及維持體溫等。

2、作用

2.1消化：食物等大分子物質在消化管內降解為可被吸收利用的小分子物質這

一過程。

A、消化形式：物理性——切割、擠壓、混合

化學性——消化液中的酸、堿成份（HCl等）

生化性——消化液中的酶類

微生物——主要在大腸內

B、消化部位：腔消化——在消化管道內進行

膜消化——食糜與消化管道內膜緊密接觸

細胞內消化——在細胞內及酶的參與下

2.2吸收：食物的可吸收部分透過消化管壁的上皮細胞進入血液和淋巴液的過

程。

2.3內分泌及免疫：近年發現，消化管道的某些細胞分泌類激素和免疫因子，參

與機體功能的調節。

三、消化管的基本特點

1、活動特點：根據其器官的部位、結構、和功能劃分（下節分述）。eg:

?口腔:接收和咀嚼食物

?咽、食管：吞咽和運輸食物

?胃：儲藏、消化食物

食物消化的主要部位：胃、小腸

食物吸收的主要部位：小腸、結腸前段（水分）

2、基本運動形式：蠕動——一個收縮環沿著消化管向前推進的波形運動。它推

動食物前進（擴張+收縮）

3、神經支配：副交感神經與交感神經雙重支配，以副交感神經的作用為主。

4、基本結構：除口腔外，一般分為4層（P188）

粘膜層、粘膜下層、肌層、外膜

5、消化管的平滑肌特點：其運動是由管壁肌層的收縮完成的。共五條（P190）。

四、消化腺的分泌

1、消化腺功能：分泌消化液

2、消化液：主要由水、無機鹽、少量有機物組成。

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3、分泌量：很大

4、消化酶及分泌器官：P191，表8-1

第二節口腔內的消化

一、口腔：P192-195（自學為主）

對食物進行機械和化學性加工。

1、唇：攝取食物

2、牙：咀嚼（粉碎食物并使之與唾液混合）

3、舌：攪拌與吞咽

4、咽與食管：吞咽與輸送

二、唾液腺與唾液

1、唾液腺：三對——腮腺、下頜腺、舌下腺

3、唾液:無色、無味、近中性，

水-99%，酶-唾液淀粉酶

成人日分泌量：1.0~1.5L

第三節胃內的消化*

一、胃的形態結構

1、胃的位置與結構：位于正中線偏左側。是消化管中最膨大的部分，呈袋狀。

1.1成年人胃的容量：1-2升。

1.2結構：噴門：上端接食管——噴門部（胃底與胃體）

幽門：下上端接十二指腸——幽門部（胃竇）

胃小彎：胃前后壁相連的上緣下凹

胃大彎：胃前后壁相連的下緣有哪些好聽的歌 上凸

A、胃壁：肌層分為三層——內斜肌、中環肌、外縱肌

B、胃腺：主要分布在胃底與胃體，由胃粘膜凹陷而成。主要有三種細胞

?主細胞：分泌胃蛋白酶

?壁細胞：分泌鹽酸，內因子（VitB12

吸收）

?頸粘液細胞：分泌粘液

二、胃液的性質、成份、作用

1、性質：無色、酸性液體，PH=0.9~1.5；

分泌量：成人每日=1.5~2.5L

2、成份、作用（P196）

2.1鹽酸：激活胃蛋白酶原，提供酸性環境

殺死隨食物進入的細菌

促進胰液、腸液、膽汁分泌

幫助小腸對鐵、鈣的吸收

2.2胃蛋白酶：將食物蛋白質初步分解為標、胨

2.3粘液：呈弱堿安全防范 性，中和胃酸；覆蓋粘膜表面，潤滑和保護

三、胃的運動

1、運動的功能：暫時儲存食物

消化食物

將食糜逐步向十二指腸推送

2、運動的形式：P197-198

容受性舒張

緊張性收縮

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蠕動

3、排空：P198

4、嘔吐：P198

第四節小腸內的消化*

一、小腸的位置與形態

位于腹腔內（盤旋狀），是消化、吸收的主要部位。上接幽門，下連大腸和

盲腸。成人約5~6m長。分為

1、十二指腸：位于上腹部后壁，胰、膽管開口于此

2、空腸：位于中、下腹部后壁，長度為空回腸的2/5，

3、回腸：同，長度為空回腸的3/5，食糜在此停留3~5h

二、胰

1、位置與形態：為一狹長的粉色帶狀腺體，位于胃后方，分頭、體、尾三部。

具有內分泌和外分泌雙重功能。

2、胰液的性質、成份、作用

2.1性質:無色、無味的堿性液體，PH=7.8~8.4，

分泌量:成年人每日=1~2L

2.2成份、作用:

A、胰淀粉酶（?-淀粉酶）：將淀粉分解為麥芽糖；無需激活。

B、胰脂肪酶：將脂肪分解為甘油、脂肪酸；它在膽鹽存在的條件下，活性

增強。

C、胰蛋白酶、糜蛋白酶：將蛋白質分解為標、胨、肽、氨基酸；后者有強

的凝乳作用；其酶原在腸激酶/胰蛋白酶作用下致活。

D、COH+：中和進入小腸的胃酸

三、膽汁和肝的功能

1、位置與形態：

?肝主要位于腹腔右上方，分為左右兩葉；

?色澤：紅褐色，質地柔軟

?肝門：肝內側下部中央橫溝內血管、神經出入

?肝小葉：肝實質被結締組織分割成許多小葉，是肝的基本結構和功能單位。

?膽囊：位于肝左側縱溝內；儲存膽汁

2、膽汁的性質、成份、作用

2.1性質：粘稠、帶苦味的弱堿性的有色液體；由金黃色~深綠色；PH=7.4

分泌量：成年人每日約0.8~1L（由肝臟生成）

2.2成份、作用:P201

A、成份：膽鹽、膽酸、膽固醇、脂肪酸、卵磷脂、膽色素

B、作用:主要是膽鹽、膽酸的作用，對脂肪消化、吸收意義重大。

?激活胰脂肪酶，使其分解脂肪的速度加快

?膽鹽、膽固醇、卵磷脂乳化脂肪，使脂肪乳化成微粒，增加了胰脂肪酶的作

用面積

?膽酸與脂肪酸結合，可促進脂肪酸的吸收

?膽汁促進脂溶性維生素的吸收（A、D、E、K）

?膽汁中和部分胃酸（十二指腸處）

?膽汁促進自身分泌（體液調節方式）

3、肝的主要功能：P201

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3.1代謝功能：包括三大代謝、維生素代謝、激素類代謝、激素/活性物質的生

成等

3.2解毒功能：

3.3產熱功能：

四、小腸液的作用與小腸運動

由小腸粘膜內的腸腺直接開口于粘膜表面的絨毛之間，分泌于管腔。

1、小腸液的性質、成份、作用：

1.1性質:弱堿性液體，PH=7.6

分泌量：成年人每日=1~3L

1.2成份、作用：P201下段

1.3分泌的調節：神經-體液調節；局部機械和化學刺激

2、小腸運動：P201

2.1分節運動

2.2蠕動

2.4擺動

第五節大腸內的消化

一、大腸的形態結構P202

1、結構：前與回腸連接，終止于肛門；長約1.5m，分為盲腸、升結腸、橫結

腸、降結腸、乙狀結腸、直腸；管徑較粗。

特點：二條，P202

2、形態特點：三條，P202

二、大腸內的作用

1、大腸液是堿性粘稠液體，PH=8.3~8.4

2、分解作用：見書

3、合成與分泌作用：腸道微生物可以合成維生素B、K，分泌代謝產物

三、大腸運動及排糞P203

第五節吸收*

一、吸收部位

1、口腔、食管：實際上不吸收

2、胃：吸收酒精和少量水分

3、小腸：是營養物質的主要吸收部位

4、大腸：吸收水分、鹽分，及維生素B、K

二、小腸吸收部位的形態特征及功能

1、環形皺壁：由小腸粘膜和粘膜下層向管腔內突起

2、絨毛：皺壁上的指狀突起

3、微絨毛：由粘膜上皮細胞頂端的細胞游離面形成——紋狀緣

4、中央乳糜管：始于絨毛頂端，具有較大的通透性

5、功能：增加腸壁與食糜的接觸面積，便于吸收

三、幾種主要營養物質的吸收P205

一般來說，十二指腸、空腸吸收大部分糖、蛋白質、脂肪的消化產物；回腸

能主動吸收膽鹽和Vit

12

第七節消化器官活動的調節

一、神經調節

1、消化腺分泌的調節P206

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1.1唾液分泌的調節

A、非條件反射調節

B、條件反射調節：自然條件反射、后天條件反射

1.2胃、胰、膽汁分泌的調節——反射調節

2、消化管運動的調節P207

2.1局部調節：

2.2整體調節：

2.3高級中樞的參與（大腦皮層的調控）

二、體液調節P208-209

主要是由消化管自身產生的內分泌物質來完成。

第九章能量代謝與體溫調節

第一節能量代謝

一、概述

物質和能量總是密切相關的，所有的物質都蘊藏著一定的化學能。物質的新

陳代謝也必然伴隨著能量的轉移。合成代謝時吸收能量，而分解代謝時則釋放能

量。物質代謝與能量代謝是新陳代謝的二個方面。二者永遠相互聯系，相互制約。

人體能量的進出：

食物（糖、蛋白質、脂肪）的化學能

散發的熱能+完成的機械功+化學能的儲備

能量交換：機體每天所消耗的能量，大部分以熱能的形式向體外散失，一小

部分以機械能的形式出現。測定能量代謝也是臨床上檢測某些疾病的一項指標。

二、能量代謝的影響因素及基礎代謝

1、影響能量代謝的主要因素P219

1.1肌肉活動

1.2食物產熱

1.3精神與情緒的狀態

1.4環境溫度

2、基礎代謝：人體處在清醒安靜狀態時，不受肌肉活動、食物、

精神狀態、環境溫度因素影響下的能量代謝。

2.1測定條件：清晨空腹（12h未進食）

人出于安靜清醒狀態

室溫在18~25?C

2.2基礎代謝率：每小時每平方米體表面積身體的產熱量；

單位=kcal/m2體上海特色美食 表面積?h

成年人的基礎代謝率比較穩定，但男性一般高于女性；老年人有所下降，而

兒童則較高。（表9-4，P220）

2.3體表面積（m2）=0.0061身高(cm)+0.0128體重(kg)-0.1529

三、肌肉活動與能量代謝P220

第二節體溫調節

一、體溫相對恒定的意義

是正常生命活動和新陳代謝的基本保證

機體深部的體溫相對恒定，晝夜溫差不超過1?C

人正常體溫約37?C，女性略高于男性

新生兒體溫調節中樞尚不完善，體溫易受環境影響而波動

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老年人體溫較低，調節能力較差

二、產熱與散熱P221-222

1、產熱：器官主要是肌肉、肝、腎

2、散熱：途徑---皮膚（汗液）、呼吸道（氣體）、消化道（糞）、尿

方式：輻射、傳導、對流、蒸發P222

四、體溫調節P223，圖9-3

1、體溫A體殼溫度：可受環境溫度、衣著影響

B體核溫度：穩定，晝夜差<1C；較體殼溫度高

C平均體溫：37C

2、測量部位與時間：口腔：37C3-5`

直腸：37.5C3-5`

腋下（皮溫）：36C15`

(內臟——肝：38C)

3、體溫變化：

3.1一天（24h）：晨2-6時，最低；午后2-8時，最高

3.2一年（四季）：春、秋、冬，上午約36.6C

下午約36.9C

夏上午約36.9C

下午約37C

3.4性別：女性高于男性

女性體溫周期性變化：經期前較高，經期時降低（口腔），研究表

明，與體內孕激素水平有關，在不孕癥、女性月經不調等的臨床檢查中應用。

3.4運動:劇烈的肌肉運動可使體溫暫時性升高1-2C。

4、產熱：有機體的生化反應產生

4.1影響因素：基礎代謝：40kcal/m2.h,男

肌肉活動：提高25%

內分泌腺：甲狀腺素，腎上腺素

交感神經興奮：代謝率提高40-50%

4.2產熱臟器及比例：合計100%

心、肺16%

肝、脾、消化器官30%

腎5.6%

腦、脊髓18.4%

骨骼肌25%

其它5%

5、散熱

5.1生理意義：將體熱散發到體外，維持體溫恒定

5.2散熱部位：主要——皮膚（600-700ml/d）

及呼吸、尿、糞（很少）

5.3散熱方式幾比例：4種，100%

輻射：（紅外線）40%

傳導：（物體表面直接接觸）31%

對流：

蒸發：（體表水分由液態向氣轉化過程，為持續性、

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迷漫性，分不感蒸發、發汗）21%

其它4%

6、體溫調節

6.1感受器：外周（皮膚、粘膜），中樞（下丘腦）

6.2調節中樞：產熱中樞、散熱中樞，體溫調定點學說

第十章泌尿系統

第一節概述

一、組成部分：腎生成尿液

輸尿管運輸尿液

膀胱儲藏一定量尿液

尿哄睡文案 道釋放尿液

二、排泄

1、排泄是將代謝物質從血液中向體外轉運的過程

2、生理意義：是機體物質代謝的最后環節。排泄機體代謝物質，維持內環境穩

定。

3、排泄途經：4條。尿道、皮膚、消化道、呼吸道

第二節腎臟結構的基本特點及生理功能

一、基本結構特點

1、部位及形態：P226。位于腹后壁脊柱二側，第11胸椎至底3腰椎間，左高

右低。柔軟、暗紅色、蠶豆狀。

2、內部結構：腎為一實質性器官，分皮質、髓質二部分

2.1皮質：位于外部，厚約定0.5cm。

由腎單位組成：腎小球——毛細血管球

腎小管

約100多萬個腎單位/腎2

2.2髓質：位于內部，約占整體的2/3，基本構造：

15-20個腎柱/腎錐體（直腎小管，呈圓錐形）7-12個腎乳頭7-8個腎

小盞2-3個腎大盞腎盂腎門（狹窄）

輸尿管

3、腎單位與集合管P227-229

腎單位分段名稱、腎單位及血液供應（圖10-5）*

3.1腎小體/腎小球：毛細血管球（腎a入球小a反復分支），外包裹腎小囊（由

腎小管盲端膨大凹陷形成壁層、臟層，扁平上皮細胞），位于皮質部，呈球型，

直徑=200m。

3.2腎小管：長約30-50mm,管壁為單層上皮細胞組成。

A、近曲小管：分曲部、直部。曲部與腎小球囊連接，圍繞腎小球，較粗，管壁

為單層立方上皮細胞組成。

B、髓袢：分近曲小管直部、“U”部、遠曲小管直部，較細，管壁為單層扁平上

皮細胞組成。

C、遠曲小管：分曲部、直部。曲部盤繞于腎小球附近，并與集合管連接，較粗

短，管壁為單層立方上皮細胞組成。

3.3集合管：分三部分，具有重吸收和分泌作用，濃縮尿液的功能。

A、弓狀集合小管：管壁為單層立方上皮細胞，上端有微絨毛/刷狀緣，匯集成

B、直狀集合小管：管壁同上，管徑較粗，下行匯集成

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C、乳頭管：管壁為單層柱狀上皮細胞的

3.4皮質腎單位、髓旁腎單位：自學。

4、腎小球旁器：是一類特殊分化的細胞群。

4.1腎小球旁細胞：由近球端的入球小a中層平滑肌細胞高度分化成上皮樣細胞，

含有未活化的腎素。

4.2致密斑：是遠曲小管起始部近球旁細胞側的上皮細胞，細胞狹窄而高，核密

集深染。可能遠曲小管是Na+的感受器，影響交感神經沖動的興奮性，調節腎素

的釋放。

4.3球外膜細胞：可能在一定條件下轉化為球旁細胞。

二、生理功能

1、排泄機體代謝終產物：主要是蛋白質、氨基酸、脂類代謝終產物

A、含氮物質：尿素、尿酸、肌酐等

B、含硫物質：硫酸鹽

C、含磷物質：磷脂、核酸、Pi等

2、維持內環境理化因素的相對穩定：郵政銀行電話 調節血液的滲透壓和pH,重吸收.

Glu.(全部),H

2

O,Ion.（大部分）。

3、產生多種生物活性物質

A、腎素（酶）血管緊張素原血管緊張素血管收縮

釋放醛固酮

Na吸收

B、1-(OH)D

2

1,25-(OH)

2

D

3

發揮生物活性功能

C、紅細胞生成素酶促紅細胞生成素原促紅細胞生成素

發揮生物活性功能

第三節尿的生成過程

尿的生成是在腎單位、集合管中進行，包括三個環節。

一、尿的化學成分及理化特性

1、尿量：1000-2000ml/d.平均1500ml/d.

1.1影響因素：飲水量，排汗量，環境溫度

1.2異常：多尿：>2400ml/d,eg:尿崩癥、糖尿病

少尿：<400ml/d,eg:尿功能障礙

無尿：<401.3ml/d,eg:尿功能障礙

2、化學成分：95-97%H

2

O,3-5%固形物。

2.1影響因素：飲食習慣，疾病，藥物

3.2華語 異常：主要介紹與代謝疾病有關的。尿液中出現或增加

A、蛋白質：腎炎

B、葡萄糖、酮體：糖尿病

C、膽紅素：肝膽疾病

D、尿酸：痛風

E、尿素氮：消耗性疾病，蛋白質分解加強。

3、理化特性

4.1顏色。淡黃----，與尿量、色素、飲食、藥物有關

4.2氣味：因有揮發性有機物；放置后釋放出氨味

4.3比重：1.015-1.025

4.4pH:5.0-7.0

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4.5設計發型 滲透壓：360-1450毫滲。

二、腎小球濾過作用與濾過率

1、腎小球濾過作用：

當血液流過腎小球毛細血管時，血漿中的水分和小分子溶質可以濾到囊內形

成腎小球濾液——原尿。

而大分子溶質和血細胞則保留在血液內。

2、濾過率：

單位時間內腎小球濾過血漿量稱——濾過率。

正常成年人兩側腎的血流量每分鐘約1000-1200ml；血漿量流量每分鐘約

600-700ml,每天腎小球濾過血漿量約180L.

是腎臟功能的指標之一。

3、影響因素：三條

3.1腎小球有效濾過面積：這與腎小球毛細血管的結構有關。它形成復雜的毛細

血管網絡，從而提高腎小球濾過功效。濾過總面積約1.5m2以上。P229，10-4

3.2濾過膜的通透性：一般能通過7萬分子量以下的物質。

濾過膜由三層組成：

A、毛細血管內皮細胞層：30-50nm厚，細胞上有50-100nm的微孔，對濾過十分

重要。

B、基膜：約240-360nm,含有凝膠的致密微細纖維網狀結構，以決定過濾物分子

的大小。故對腎小球通透性起決定性作用。

C、臟層上皮細胞層：細胞有許多足狀突起——足細胞。

大突起多個小突起間有裂隙通透性最小

3.3腎小球有效濾過壓：

濾過動力——腎小球毛細血管壓

抗力——血漿膠體滲透壓、囊內壓

有效濾過壓=腎小球毛細血管壓-（血漿膠體滲透壓+囊內壓）

=50-（30+10）=10mmHgP233,圖10-8

三、腎小管和集合管的重吸收與分泌作用P232-234

管壁上皮細胞將濾液中的水分和某些小分子全部或部分吸收回血液——終

尿。約為原尿的1%

1、重吸收作用：約有99%的濾液被重吸回血液。P232

1.1重吸收機理：管壁上皮細胞對不同物質的通透性不同。

A、被動重吸收：順濃度差、滲透壓差回血，H

2

O,Cl-,尿素等

B、主動重吸收：耗能的膜載體轉運，Glu,Na+,K+,Ca+2,P,尿酸等

胞飲作用，蛋白質分子

1.2重吸收部位：圖10-9

A、腎小管：各段都具有重吸收功能，但主要在近曲小管

B、集合管：主要重吸收H

2

O,Na+,尿素

2、分泌作用：管壁上皮細胞將某些物質分泌入管腔，H+,NH

3

,肌酐。

3、物質交換的意義：維持體內酸堿平衡P234

3.1H+______Na+交換圖10-10

3.2NH

3

______NH

4

+交教師節鮮花 換

第四節腎泌尿功能的調節

一、腎血流量的調節見書，P235

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1、腎血流量的自動調節：

A、廣義——使全身動脈壓和各部位血流量不致于超過一定范圍，從而保證陳皮的功效與作用及禁忌 機

體的正常活動。

B、狹義——腎在腎動脈壓發生較大范圍變動時，能通過腎內部的活動變化來

保持腎血流量處于相對穩定的狀態。

2、腎血流量的神經-體液調節：

A、刺激交感神經節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素

B、腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素交感神經

三、腎小管活動的調節：

1、抗利尿素的作用：又稱加壓素

A、促進腎小管、集合管對水的重吸收，減少尿的排出

B、是血獎滲透壓升高，循環血量減少。在整體上有調節血壓的作用（失血的情

況）

2、醛固酮：P236

A促進遠曲小管、集合管K+_____Na+交換，同時帶動H

2

O,Cl-的吸收。

B、維持細胞外液的衡定

C、影響醛固酮分泌的因素

腎素-血管緊張素使血漿醛固酮濃度增加

血漿K+濃度高或Na+濃度低時促進醛固酮分泌

垂體前葉的促腎上腺皮質激素促進醛固酮分泌

3、甲狀旁腺素、降鈣素、VitD對Ca、Pi重吸收的調節

A、甲狀旁腺素：促進遠曲小管對Ca的重吸收和Pi的排出；抑制近曲小管對

Na+,Cl-重吸收

B、降鈣素：促進Ca、Pi的排出的增加

C、VitD：促進近曲小管對Ca、Pi、Na+重吸收

第四節排尿及其調節

當尿液在膀胱存積到一定量時，產生“尿意”，引起排尿。

一、輸尿管、膀胱、尿道的結構：P236-237

三、輸尿管、膀胱、尿道的排尿功能：P237-238

第六節腎在水、電解質代謝、酸堿平衡中的作用

腎小管重吸收將水分和多種物質主動或被動地轉運回血液，從而維持機體內

環境理化因素的相對穩定。

一、腎在保持機體水平衡中的作用

1、水平衡：是指機體每天從外界攝入的水量和從體內排出的水量之間的一種動

態平衡。

2、機體水分的來源：A、從食物、飲料中獲得

B、體內物質氧化代謝所產生

3、水的攝入及調節：

其攝入量與每人的食欲、渴感有關，并與飲食習慣和生活條件有關。

渴感引起飲水行為，其引起原因是血漿滲透壓升高，組織脫水，調節中樞位

于下丘腦攝食中樞附近。

4、水排出及水平衡：腎通過改變尿量來保持水平衡

4.1水利尿：大量飲水，造成血漿晶體滲透壓下降，暫時性抑制腦下垂體抗利尿

素的分泌。

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4.2滲透利尿：由于腎小管液中非電解質濃度的增加而引起

4.3藥物利尿：通過影響腎小管對鈉、氯的重吸收

二、腎在保持機體電解質平衡中作用

主要是鈉、鉀、氯的平衡。

1、鈉離子平衡：鈉主要經尿排出，其臨床規律：多進多排，少進少排，不進不

排（腎小管重吸收，腎小球濾過能力）。

2、鉀離子平衡：鉀主要經尿排出，其臨床規律：多進多排，少進少排，不進還

排。因此，必須每天有鉀的攝入。

3、氯離子平衡：氯的排出與攝入，一般同鈉聯系在一起。主要以NaCl形式通

過腎、汗腺排出。

三、腎在調節體液酸堿平衡中的作用

腎的泌氫活動及相伴而行的Na+、HCO

3

-在腎小管中的轉運，對于維持體液酸

堿平衡意義重大。

血漿中的[HCO

3

-]/[H

2

CO

3

]緩沖對酸堿平衡上作用很大，臨床上稱HCO

3

-為堿

儲，二者的比值經常化變動，但在20:1時，血漿pH=7.4.

當酸升高（中毒）時，一是呼吸增強，排出過多的CO

2

，二是腎小管加強H+-

Na+交換，加速H+的分泌和HCO

3

-的生成及重吸收，使血液HCO

3

-的濃度升高。

當體內堿升高（中毒）時，整個過程則相反。