奇經八脈考
明·李時珍
奇經八脈總說
凡人一身有經脈、絡脈，直行曰經，旁支曰絡。經凡十二：手之三陰、三陽，足之三陰、三陽是也。
絡凡十五：乃十二經各有一別絡，而脾又有一大絡，并任、督二絡為十五也。（難經作陰絡，陽絡）共二十七氣，相隨上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。故陰脈營于五臟，陽脈營于六腑，陰陽相貫，如環無端，莫知其紀，終而夏始。其流溢之氣，入于奇經，轉相灌溉，內溫臟腑，外濡腠理。奇經凡八脈，不拘制于十二正經，無表里配合，故謂之奇。蓋正經猶夫溝渠，奇經猶夫湖澤，正經之脈隆盛，則溢于奇經。故秦越人比之：天雨降下，溝渠溢滿， 霈妄行，流于湖澤，此發靈、素未發之秘旨也。八脈散在群書者，略而不悉。醫不知此，罔探病機；仙不知此，難安爐鼎。時珍不敏，參考諸說，萃集于左，以備學仙、醫者，筌蹄之用云。
八脈
奇經八脈者：陰維也、陽維也、陰蹺也、陽蹺也、沖也、任也、督也、帶也。陽維起于諸陽之會，由外踝而上行于衛分；陰維起于諸陰之交，由內踝而上行于營分，所以為一身之綱維也。陽蹺起于跟中，循外踝上行于身之左右；陰蹺起于跟中，循內踝上行于身之左右，所以使機關之蹺捷也。督脈起于會陰，循背而行于身之后，為陽脈之總督，故曰陽脈之海；任脈起于會陰，循腹而行于身之前，為陰脈之承任，故曰陰脈之海；沖脈起于會陰，夾臍而行，直沖于上，為諸脈之沖要，故曰十二經脈之海，帶脈則橫圍于腰，狀如束帶，所以總約諸脈者也。是故陽維主一身之表，陰維主一身之里，以乾坤言也。陽蹺主一身左右之陽，陰蹺主一身左右之陰，以東西言也。督主身后之陽，任、沖主身前之陰，以南北言也。帶脈橫束諸脈，以六合言也。是故醫而知乎八脈，則十二經、十五絡之大旨得矣。仙而知乎八脈，則虎龍升降玄牝幽微之竅妙得矣。
陰維脈
陰維起于諸陰之交，其脈發于足少陰筑賓穴，為陰維之 ，在內踝上五寸 肉分中。上循股內廉，上行入小腹，會足太陰、厥陰、少陰、陽明于腑舍。（在腹結下三寸，去腹中行四
寸半）上會足太陰于大橫、腹哀。
（大橫在腹哀下三寸五分。腹哀在日月下一寸五分。并去腹中行四寸半）循脅肋會足厥陰于期門。（直乳下一寸半）
上胸膈挾咽，與任脈會于天突、廉泉，上至頂前而終。（天突在結喉下四寸半宛宛中。廉泉在結喉上二寸中央是穴）
凡一十四穴。
陽維脈
陽維起于諸陽之會，其脈發于足太陽金門穴，在足外踝下一寸五分。上外踝七寸會足少陽于陽交，為陽維之 。（在外踝上七寸，斜屬二陽之間）循膝外廉，上髀厭，抵少腹側，會足少陽于居 。（在章門下八寸，監骨上陷中）循脅肋，斜上肘上，會手陽明、手足太陽于臂 。（在肘上七寸，兩筋罅陷中，肩 下一寸）過肩前，與手少陽會干 會、天 。（ 會在肩前廉，去肩端三寸宛宛中。天 在缺盆中，上毖骨際，陷中央）卻會手足少陽、足陽明于肩井。（在肩上陷中，缺盆上大骨前一寸五分）入肩后，會手太陽、陽蹺于 。（在肩后大骨
下胛上廉陷中）上循耳后，會手足少陽于風池。（在耳后發際陷中）上腦空、（承靈后一寸半。夾玉枕骨下陷中）承靈、（正營后一寸半）正營、（目窗后一寸）目窗、（臨泣后一寸）臨泣。（在瞳人直上，入發際五分陷中）下額與手足少陽、陽明，五脈會于陽白。（眉上一寸，直瞳人相對）循頭，入耳，上至本神而止。（本神直耳上入發際中）凡三十二穴。
二維為病
越人曰：陽維、陰維者，維絡于身，溢蓄不能環流，灌溉諸經者也。故陽維起于諸陽之會，陰維起于諸陰之交。陽維維于陽，陰維維于陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。又曰：陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。（溶溶，緩慢貌）
張潔古曰：衛為陽，主表，陽維受邪為病在表，故苦寒熱；營為陰，主里，陰維受邪為病在里，故苦心痛。陰陽相維，則營衛和諧矣；營衛不諧，則悵然失志，不能自收持矣。何以知之？仲景云：病常自汗，是衛氣不與營氣和也，宜桂枝湯和之。又云：服桂枝反煩不解，先刺風池、風府，卻與桂枝湯。此二穴，乃陽維之會也，謂桂枝后，尚自汗發熱惡寒，其脈寸浮尺弱而反煩，為病在陽維，故先針此二穴。仲景又云：臟無他病時，發熱自
汗出而不愈，此衛氣不和也，桂枝湯主之。
又曰：陰維為病苦心痛，治在三陰之交。太陰證則理中湯，少陰證則四逆湯，厥陰證則當歸四逆湯、吳茱萸湯主之。
李瀕湖曰：陽維之脈，與手足三陽相維，而足太陽，少陽，則始終相聯附者。寒熱之證，惟二經有之，故陽維為病亦苦寒熱。蓋衛氣晝行于陽，夜行于陰，陰虛則內熱，陽虛則外寒，邪氣在經，內與陰爭而惡寒，外與陽爭而發熱。則寒熱之在表而兼太陽證者，有汗當用桂枝、無汗當用麻黃；寒熱之在半表半里而兼少陽證者，當用小柴胡加減治之。若夫營衛 卑，而病寒熱者，黃 建中及八物湯之類主之。潔古獨以桂枝一證屬之陽維，似未擴充。至于陰維為病主心痛，潔古獨以三陰溫里之藥治之，則寒中二陰者宜矣，而三陰熱厥作痛，似未備矣。蓋陰維之脈，雖交三陰而行，實與任脈同歸，故心痛多屬少陰、厥陰、任脈之氣上沖而然。暴痛無熱，久痛無寒，按之少止者為虛，不可接近者為實。凡寒痛，兼少陰及任脈者，四逆湯；兼厥陰者，當歸四逆湯；兼太陰者，理中湯主之。凡熱痛，兼少陰及任脈者，金鈴散、延胡索散；兼厥陰者，失笑散。兼太陰者，承氣湯主之。若營血內傷，兼夫任、沖、手厥陰者，則宜四物湯、養營湯、妙香散之類。因病藥之，如此則陰陽虛實，庶乎其不瘥矣。
王叔和脈經曰：寸口脈，從少陰斜至太陽，是陽維脈也，動苦肌肉痹癢，皮膚痛，下部不仁，汗出而寒；又苦顛仆羊鳴，手足相引，甚者失音不能言，宜取客主人。（在耳前起骨上廉，開口有空。乃手足少陽、陽明之會）
又曰：寸口脈，從少陽斜至厥陰，是陰維脈也。動苦癲 僵仆羊鳴，又苦僵仆失音，肌肉痹癢，應時自發汗出，惡風身洗洗然也。取陽白、金門、（見前）仆參。（見陽蹺）
瀕湖曰：王叔和以癲 屬陰維陽維，靈樞經以癲 屬陰蹺陽蹺，二說義異旨同。蓋陽維由外踝而上，循陽分而至肩肘，歷耳額而終行于衛分諸陽之會；陰維由內踝而上，循陰分而上脅至咽，行于營分諸陰之交。陽蹺起于跟中，循外踝上行于股外，至脅肋肩 ，行于一身之左右，而終于目內 ；陰蹺起于跟中，循內踝上行于股內、陰器，行于一身之左右，至咽喉，會任脈，而終于目內 。邪在陰維、陰蹺，則發癲邪；在陽維、陽蹺，則發 。 動而屬陽，陽脈主之。癲靜而屬陰，陰脈主之。大抵二疾當取之四脈之穴，分其陰陽而已。
王叔和曰：診得陽維脈浮者，暫起目眩，陽盛實者，苦肩息，灑灑如寒。診得陰維脈沉大而實者，苦胸中痛，脅下支滿，心痛。其脈如貫珠者，男子兩脅下實，腰中痛；女子陰中痛，如有瘡狀。
素問腰痛論曰：陽維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫。刺陽維之脈與太陽合 間，去地一尺。
王啟玄曰：陽維起于陽，則太陽之所生，并行而上至 ，下復與太陽合而上也。去地一尺，乃承山穴也。在銳之下，分肉間陷中，可刺七分。
肉里之脈，令人腰痛，不可以咳?？葎t筋縮急。刺肉里之脈為二 ，在太陽之外、少陽絕骨之后。
王啟玄曰：肉里之脈，少陽所生，陽維脈氣所發，絕骨之后，陽維所過分肉穴也。在足外踝直上絕骨之端，如后二分筋肉分間，刺可五分。
飛陽之脈，令人腰痛，痛拂拂然，甚則悲以恐。
啟玄曰：此陰維之脈也，去內踝上五寸 分中，并少陰經而上也，刺飛陽之脈，在內踝上一寸，少陰之前，與陰維之會，筑賓穴也。甲乙經云，太陽之絡，別走少陰者，名曰飛陽。
陰蹺脈
陰蹺者，足少陰之別脈，其脈起于跟中，足少陰然谷穴之后，（然谷在內踝前下一寸陷中）同足少陰循內踝下照海穴，（在內踝下五分）上內踝之上二寸，以交信為 。（交信在內踝骨上，少陰前太陰后筋骨間）直上循陰股入陰，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，至咽嚨，交貫沖脈，入 內廉，上行屬目內 ，與手足太陽、足陽明、陽蹺，五脈，會于睛明而上行。（睛明在目內 外一分宛宛中）凡八穴。
張紫陽八脈經云：八脈者：沖脈在風府穴下，督脈在臍后，任脈在臍前，帶脈在腰，陰蹺脈在尾閭前陰囊下，陽蹺脈在尾閭后二節，陰維脈在頂前一寸三分，陽維脈在頂后一寸三分。凡人有此八脈，俱屬陰神，閉而不開，惟神仙以陽氣沖開，故能得道。八脈者，先天大道之根，一氣之祖。采之惟在陰蹺為先，此脈才動，諸脈皆通。次督、任、沖三脈，總為經脈造化之源。而陰蹺一脈，散在丹經，其名頗多：曰天根、曰死戶、曰復命關、曰酆都鬼戶、曰死生根，有神主之，名曰桃康，上通泥丸，下透涌泉。倘能知此，使真氣聚散，皆從此關竅，則天門常開，地戶永閉，尻脈周流于一身，貫通上下，和氣自然上朝，陽長陰消，水中火發，雪里花開。所謂天根月窟閑來往，三十六宮都是春。得之者，身體輕健，容衰返壯，昏昏默默，如醉如癡，此其驗也。要知西南之鄉乃坤地，尾閭之前，膀胱之后，小腸之下，靈龜之上，此乃天地逐日所生，氣根產鉛之地也，醫家不知有此。
瀕湖曰：丹書論及陽精河車。皆往往以任、沖、督脈、命門、三焦為說，未有專指陰蹺者。而紫陽八脈經所載經脈，稍與醫家之說不同。然內景隧道，惟返觀者能照察之，其言必不謬也。
陽蹺脈
陽蹺者，足太陽之別脈，其脈起于跟中，出于外踝下足太陽申脈穴。（在外踝下五分陷中，容爪甲白肉際）
當踝后繞跟，以仆參為本。（在跟骨下陷中，拱足得之）上外踝上三寸，以附陽為 。（在外踝上三寸，足太陽之穴也）直上循股外廉，循脅后髀。上會手太陽、陽維于 。（在肩后大骨下胛上廉陷中）上行肩 外廉，會手陽明于巨骨，（在肩尖端上行兩叉骨罅間陷中）會手陽明少陽于肩 。（在 骨頭，肩端上，兩骨罅陷宛宛中。舉臂取之有空）上人迎夾口吻，會手足陽明、任脈于地倉。（夾口吻旁四分，外如近下有微脈動處）同足陽明上而行巨 ，（夾鼻孔旁八分，直瞳子，平水溝）復會任脈于承泣。（在目下七分，直瞳子陷中）至目
內 ，與手足太陽、足陽明、陰蹺，五脈會于睛明穴。（見陰蹺下）從睛明上行入發際，下耳后，入風池而終。（風池在耳后，夾玉枕骨下發際陷中）凡二十二穴。難經曰：蹺脈從足至目，長七尺五寸，合一丈五尺。
甲乙經曰：蹺脈有陰陽，何者當其數？曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，不當數者為絡。
氣之在身也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈營其臟，而陽脈營其腑。如環之無端，莫知其紀，終而復始。其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。
二蹺為病
秦越人難經曰：陰絡者，陰蹺之絡；陰絡者，陽蹺之絡。陰蹺為病，陽緩而陰急；陽蹺為病，陰緩而陽急。
王叔和脈經曰：陰蹺脈急，當從內踝以上急，外踝以上緩；陽蹺脈急，當從外踝以上急，內踝以上緩。
又曰：寸口脈前部左右彈者，陽蹺也。動苦腰背痛，叉為癲癇僵仆羊鳴，惡風偏枯、 痹、身體強。
又曰：微澀為風癇，并取陽蹺，在外踝上三寸，直絕骨是穴。（附陽穴也）
又曰：寸口脈后部左右彈者，陰蹺也。動苦癲癇、寒熱，皮膚淫痹，又為少腹痛，里急，腰及髖下相連，陰中痛，男子陰疝，女子漏下不止。（髖，髀骨也。 ，腰下穴也）
