
1.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的是:
A.隔離期 B.傳染期 C.最長(zhǎng)潛伏期 D.最短潛伏期 E.平均潛伏期
2.HBeAg是HBV活動(dòng)性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記,是因?yàn)椋?/span>
A.HBeAg是HBV的核心成分 B.它與DNAp和HBVDNA密切相關(guān)
C.僅見(jiàn)于HBsAg時(shí)陽(yáng)性血清中 D.在血清中持續(xù)時(shí)間較HBsAg為長(zhǎng)
E.HBeAg陽(yáng)性者容易轉(zhuǎn)為慢性
3.關(guān)于狂犬咬傷后傷口處理,下列錯(cuò)誤項(xiàng)是:
A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗至少半小時(shí)
B.盡快用0.1%苯兒溴銨反復(fù)沖洗至少半小時(shí)
C.沖洗后用20%乙醇擦洗
D.縫合及包扎傷口
E.在傷口底部和周圍行局部浸潤(rùn)注射
4.流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列檢查有助于胰腺炎的診斷是:
A.血清粉酶 B.淀粉酶 C.血脂肪酶 D.轉(zhuǎn)氨酶 E.血常規(guī)
5.麻疹出疹的特點(diǎn)是:
A.發(fā)熱1~2天出疹,出疹后體溫高 B.發(fā)熱1~2天,熱退后出疹
C.發(fā)熱2~3天出疹,出疹同時(shí)有發(fā)熱 D.發(fā)熱3~4天出疹,出疹同時(shí)體溫升高
E.發(fā)熱3~4天熱退后出疹
6.可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是:
A.H抗體 B.O抗體 C.A抗體 D.B抗體 E.Vi抗體
7.下列不是肝性腦病的誘發(fā)因素是:
A.明顯低鉀、低鈉血癥 B.低蛋白飲食 C.消化道大出血
D.合并感染 E.使用大量的鎮(zhèn)靜劑
8.重型肝炎、肝硬化時(shí),早期腹水產(chǎn)生的最主要原因是:
A.各種病理生理變化導(dǎo)致鈉潴留
B.門(mén)靜脈高壓
C.低蛋白血癥
D.肝硬化時(shí)增生的結(jié)節(jié)壓迫血竇,使肝淋巴液生成增多
E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
9.流行性出血熱剛進(jìn)入低血壓休克期的主要處理措施為:
A.補(bǔ)充血容量 B.糾正酸中毒 C.使用血管活性藥
D.使用強(qiáng)心利尿劑或激素 E.糾正DIC
10.最有效的控制深部真菌感染藥物為:
A.制霉菌素 B.酮康唑 C.兩性霉素B D.灰黃霉素 E.氟康唑
11.移位性蛔蟲(chóng)病及蛔蟲(chóng)病并發(fā)癥最常見(jiàn)是:
A.膽道蛔蟲(chóng)病 B.蛔蟲(chóng)性腸梗阻 C.蛔蟲(chóng)性闌尾炎
D.蛔蟲(chóng)性胰腺炎 E.蛔蟲(chóng)性肝膿腫
12.病原體侵入人體后引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是:
A.隱性感染 B.顯性感染 C.重復(fù)感染 D.潛伏性感染 E.機(jī)會(huì)性感染
13.女,16歲,食欲不振,極度乏力,黃疸進(jìn)行性加深24天,腹脹半個(gè)月,既往無(wú)肝病史。體查:明顯黃疸,皮膚有瘀斑,無(wú)蜘蛛痣,肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽(yáng)性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560U/L,診斷應(yīng)考慮:
A.急性重型肝炎 B.亞急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎 E.淤膽型肝炎
14.男,21歲,學(xué)生,3年前患乙型肝炎,病程遷延不愈,ALT波動(dòng)在50~150U,無(wú)黃疸,近1年來(lái)多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱,體溫38℃左右,上腹部不適,惡心、食欲減退,厭油,4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,伴皮膚瘙癢、腹軟,無(wú)壓痛,肝右肋下1.5cm,脾未捫及,無(wú)腹水征。肝功能:ALT1200U/L,總膽紅素71.8μmol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1個(gè)月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯,當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有甲肝肝炎患者,本病例診斷為:
A.慢性乙型肝炎輕度 B.慢性乙型肝炎中度 C.慢性乙型肝炎重度
D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能 E.乙型肝炎并膽道感染
15.針對(duì)HBV的特異性抗體中具有免疫保護(hù)作用的抗體是
A.抗HBs B.抗HBc C.抗HBe D.抗HBx E.抗PreS1
16.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義,正確的是:
A.抗HAV-IgM可長(zhǎng)期存在 B.抗HAV-IgM陽(yáng)性時(shí)可診斷為急性甲型肝炎
C.HBsAg陽(yáng)性說(shuō)明患者有傳染性 D.抗HCV陽(yáng)性為既往感染
E.抗HBe是保護(hù)性抗體
17.下列HBV感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制,但應(yīng)除外
A.HBV-DNA B.HBeAg C.HBsAg D.HBcAg E.HBV-DNAp
18.HCV具有顯著的異質(zhì)性,關(guān)于其異質(zhì)性的描寫(xiě)錯(cuò)誤的是:A.HCV基因組任何部位均可發(fā)生變異,各區(qū)間的變異程度無(wú)明顯差別
B.5’非編碼區(qū)最保守
C.E2/NS1區(qū)為高變區(qū),含兩個(gè)高變異區(qū)間,稱HVR1和HVR2
D.HVR1被認(rèn)為是抗體中和表位,能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生中和抗體
E.HVR1的高度異性與HCV逃避機(jī)體免疫監(jiān)視導(dǎo)致HCV感染的慢性化有關(guān)
19.慢性肝炎患者表現(xiàn)出深度黃疸和嚴(yán)重的消化道癥狀,擬行凝血酶原活動(dòng)度檢查以幫助
診斷,下述結(jié)果中有助慢性重型肝炎的診斷是:
A.PTA78% B.PTA68% C.PTA58% D.PTA48% E.PTA38%
20.下述五型病毒性肝炎的潛伏期,錯(cuò)誤項(xiàng)是:
A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45天)
B.乙型肝炎的潛伏期平均為70天(30~180天)
C.丙型肝炎潛伏期平均為50天(15~150天)
D.丁型肝炎的潛伏期尚未定可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期
E.戊型肝炎的潛伏期平均為40天(10~70天)
21.老年人患肝炎,有其特點(diǎn),下述不符合老年肝炎特點(diǎn)的選項(xiàng)是:
A.老年人抵抗力下降,肝炎病毒感染率和發(fā)病率均較其他年齡組為高
B.黃疸發(fā)生率高
C.黃疸程度較深,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
D.淤膽型肝炎較多見(jiàn)
E.重型肝炎比例高,病死率也較高
22.男性,25歲,乏力、納差,尿深黃3天,神志不清1天入院。查:體溫36.7℃,脈搏80/分,煩躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小。下列不正確處理是:
A.氯丙嗪25mg肌注 B.肝腦清500ml靜滴
C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴 D.20%甘露醇200ml靜注
E.左旋多巴400mg靜滴,1/天
23.關(guān)于狂犬病的流行病學(xué),下列錯(cuò)誤項(xiàng)是:
A.發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的主要傳染源是野生動(dòng)物
B.我國(guó)狂犬病的主要傳染源是病犬
C.外觀正常的動(dòng)物不會(huì)引起狂犬病
D.病毒主要通過(guò)咬傷傳播
E.也可經(jīng)呼吸道傳播
24.關(guān)于狂犬病的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤項(xiàng)是:
A.典型臨床經(jīng)過(guò)可分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期
B.前驅(qū)期可有低熱,在愈合的傷口及其神經(jīng)支配已有癢、痛、麻與異樣感染
C.咽肌痙攣
D.陣發(fā)性抽搐
E.恐水為本病特征,每例都有
25.關(guān)于狂犬病的治療,下列錯(cuò)誤項(xiàng)是:
A.發(fā)病后嚴(yán)格隔離患者,防止唾液污染 B.減少光、風(fēng)、聲等刺激
C.狂躁時(shí)用鎮(zhèn)靜劑 D.維護(hù)心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
26.關(guān)于妊娠合并急性乙型肝炎的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:
A.無(wú)黃疸型肝炎多見(jiàn) B.消化道癥狀較明
C.產(chǎn)后大出血常見(jiàn) D.妊娠患乙型肝炎者易將HBV傳給胎兒
E.可對(duì)胎兒有影響
27.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親生下的新生兒預(yù)防處理,最好的方法是:
A.丙種球蛋白 B.乙肝疫苗 C.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
D.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗+丙種球蛋白
28.下列對(duì)流行性出血熱的早期診斷有幫助的檢查是:
A.外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,突然出現(xiàn)大量蛋白尿
B.播散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室證據(jù)
C.血尿素氮增高,二氧化碳結(jié)合率降低
D.紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高
E.肝素類物質(zhì)增加
29.流行性出血熱的基本病理變化為:
A.全身廣泛小血管損害 B.低血容量性休克 C.急性血管內(nèi)凝血
D.急性腎衰 E.腦垂體出血
30.流行性出血熱少尿期的治療應(yīng)特別注意:
A.限制靜脈輸液量 B.使用利尿劑 C.糾正低血鈉
D.出血的處理 E.糾正心衰
31.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛4天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞:15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,最可能的診斷:
A.中毒性痢疾 B.結(jié)核性腦膜炎 C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎 E.虛性腦膜炎
32.男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,病情加重1天,嘔吐2次,于8月29日入院。體查:體溫40℃,頸硬,克氏征(+),腦脊液:潘氏試驗(yàn)(+),糖正常,氯化物正常,白細(xì)胞200×106/L, 多核0.54,單核0.46,外周血白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。追問(wèn)病史,近一周來(lái)同村兒童有10余人先后同樣發(fā)病住院。診斷應(yīng)考慮:
A.乙腦 B.病毒性腦膜炎 C.流腦 D.腦型瘧疾 E.鉤體病
33.關(guān)于腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:
A.脾臟明顯腫大 B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加
C.腦脊液檢查 D.乙型腦炎病毒特異性抗體IgM檢測(cè)
E.貧血
34.腸阿米巴病最常見(jiàn)的病變部位是:
A.盲腸、升結(jié)腸 B.直腸、乙狀結(jié)腸 C.空腸、回腸
D.盲腸、回腸 E.乙狀結(jié)腸、空腸
35.腸阿米巴病典型的病變是:
A.腸黏膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物
B.腸黏膜水腫增厚散在淺表潰瘍
C.正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫,破潰后形成邊緣不整、口小底大的
燒瓶樣潰瘍
D.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
E.黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血
36.關(guān)于阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷,最重要的指標(biāo)是:
A.起病緩急 B.毒血癥狀輕重 C.膿腫的個(gè)數(shù)和大小
D.膿液的顏色 E.局部癥狀的輕重