囟門閉合晚診斷詳述

囟門閉合晚診斷詳述

*導(dǎo)讀：囟門閉合晚癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?如何緩解和

預(yù)防？

新生兒的頭骨有兩處沒有愈合的部位，稱為前、后囟門。前囟門

為額與頂骨形成的菱形間隙。出生時約1.5—2厘米大小。出生

后，前囟隨頭圍增大而變大，6個月以后逐漸骨化開始變小，約

1-1.5歲時閉合。后囟是兩塊頂骨和枕骨形成的間隙，呈三角形，

后囟一般在生后3個月內(nèi)閉合。若出生后前囟閉合時間超過6個

月、后囟閉合時間超過3個月則為囟門閉合晚。

囟門晚閉多見于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長過速的嬰兒,維

生素D和鈣不足會引起。

囟門跳動：囟門跳動是嬰兒囟門未閉合，后囟一般在出生后三個

月內(nèi)閉合，前囟大約在出生后1～1·5歲時閉合。由于囟門處沒

有堅硬的顱骨復(fù)蓋，應(yīng)注意保護，以防大腦遭受損傷。

前囟凹陷：其特征為，患兒前囟下陷，多伴有眼窩凹陷，尿量減

少。 小兒出現(xiàn)此癥狀，應(yīng)考慮是脫水。一般根據(jù)前囟、眼窩、

皮膚彈性、循環(huán)情況和尿量等臨床表現(xiàn)即可判斷是否脫水，并可

估計脫水程度。

前囟閉合延遲：顱骨變薄，顱縫分離及前、后囟延遲閉合或明顯

擴大是腦積水的常見臨床癥狀。

前囟飽滿隆起，表明顱內(nèi)壓增高，常見于腦膜炎和腦積水等患兒。

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頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型征象，稱為顱壓增

高的“三聯(lián)征”小兒因顱骨未閉，顱壓增高時顱縫分開，故可沒

有頭痛。小兒病人常只有反復(fù)發(fā)作的嘔吐為其惟一的癥狀。

應(yīng)給寶寶補鈣和維生素D，并多曬太陽。

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