安全風險告知書模板x

2023年12月9日發(作者：加倍才算多)

-

v1.0

可編輯可修改

安全風險告知書

編號：

您在我項目即將從事

梁板架設

工作，為了使您更好的了解該項工作中所存

在的安全風險及正確的防范措施、應急處置措施等，特編制本安全風險告知書，請您認真閱知，

如您有困難或疑惑，請及時向我們專職安全員提出，他們將會向您耐心講解。如您確定已清楚

了解所從事工作的安全風險后，請在下方簽上您的大名并蓋上手印。

安全風險告知

一、存在的危險源及防范措施

序號

危險源

潛在事故

Ⅱ

Ⅰ

防范措施

非架橋機操作人員嚴禁控制橋機；起吊前應經

過試吊可靠后方能作業；橋機停止工作應斷電，將

起重傷害

橋機錨定； 架橋機每次起動之前必須發布示警信號，

并設專人指揮。架橋機移位時，應嚴格按照規定操

作。

吊運時應平穩起落；提升

物體打擊

違章作業

架橋機

違章指揮

1

T 梁時，不得同時提

升或下落，一端提升時另一端應支穩、撐牢，起吊

2

起吊梁板

違章作業

構件應綁扎牢固；禁止在構件上堆放物件不得超負

荷運行，不得斜吊提升作業。

在橋下設立警示標志牌。

高處作業平臺上工具、

高處使

放置不當

3

用的工

具、零件

零件不得隨意堆放、散落，有條件時應設立工具箱、

物體打擊

零件箱，不得向下拋扔工具、零件。人員在平臺移

動時不得踢踏工具、零件。

人員不當行為

注意作業場所環境，特別是臨邊處應系安全帶，

聽從指揮人員指揮；注意避讓移動機車、梁板；嚴

高處墜落

禁通過非專業通道跨越臨空區；雨雪天應有可靠防

高處作業

4

防護不當

人員不當行為

人員

機械傷害

滑、防寒措施， 遇 6 級以上大風， 濃霧等惡劣氣候

不得進行高處作業。

二、安全注意事項

1、患有高血壓、心臟病、癲癇病、貧血病等高處作業禁忌癥的人員，不得從事高處作業。嚴禁酒

后登高作業。

2、架橋機拼裝后應進行吊重試吊運行，

也可用混凝土梁試吊后，

架橋機再運行到位開始安裝作業。

架橋機移位前要做好一切準備工作，要求一次到位，不允許中途停頓。

1

v1.0

可編輯可修改

3、在架橋機縱移或橫移軌道兩端，

必須設置擋鐵。 架橋機天車攜帶混凝土梁縱向運行時，

前支腿

部位要求用手拉葫蘆（

5t ）與橫移軌道拉緊固定，加強穩定性。

2 米。

4、架橋機天車空車運行或停放時吊鉤高度不得低于

5、懸臂縱移時， 上部兩天車必須后退，

前天車退至后支腿處；

后天車退至后支腿和后頂高支腿中

間。中頂高支腿頂高時，前天車必須退至前支腿處；后天車必須退至后支腿處。前支腿或后頂高支腿

頂高時，兩天車必須退至中腿附近。前支腿頂高就位后，必須采用專用夾具將頂高行程段鎖緊，以免

千斤頂長時間受力。

6、架橋機吊裝作業時，

要經常注意安全檢查， 每安裝一跨必須進行一次全面安全檢查，

發現問題

要停止工作并及時處理后才能繼續作業。不允許機械電氣帶故障工作。對架橋機設備、起吊鋼繩、電

力系統、液壓系統、千斤頂等重要部位按規定進行保養、檢查，使架橋機處于良好工作狀態。

7、正確佩戴個人防護用品。安全帶應高掛低用，掛在牢固的結構上。

8、高處作業時，應配備工具袋，防止各種工具、零件、物料等墜落傷害他人。

三、潛在突發安全事故及應急措施

安全事

序號

故描述

應急措施

常備物品

孔上人員應大聲呼叫，

并撥打現場工程師電話，

再迅速下到孔底查

看人員受傷情況， 首先確保呼吸順暢， 不能隨意搬動傷者， 等待救援。

如傷者停止呼吸，應用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換（將傷者

頭側向一邊→清理口腔阻塞物→將傷者仰臥、松開衣物→將頭后仰，

1

高處墜

使下頜角與耳垂連線垂直于地面→捏住鼻孔、貼嘴吹氣→放開嘴鼻換

干凈毛巾

兩條

止血用細

繩 1 米

落

氣，每 5 秒吹氣一次） 。如心臟停止跳動，應用體外人工心臟擠壓法

來維持血液循環（跪在傷者一側或騎跪在其腰部兩側→兩手相迭，手

掌根部放在傷者胸口凹膛→掌根用力垂直向下緩慢擠壓→然后迅速松

開，每秒 1 次）。如傷者有明顯出血，應用手壓住出血部位，或用布

條、繩扎緊出血部位上端

10cm。

機械傷

害、物

體打擊

發現人員應大聲呼叫，并撥打現場工程師電話，迅速用干凈毛巾或

細繩給傷者止血（止血方式同上）

呼吸（同上） ，并等待救援。

2

，如停止呼吸，應掐人中或進行人工

現場專業工程師及聯系電話：

四、從業人員的權利和義務

1、享有的權利

專職安全員及聯系電話：

⑴ 享受工傷保險待遇和人身傷害索賠權；⑵

⑶ 安全管理的批評、檢舉、控告權；

⑸ 危險情況下的停止作業和緊急撤離權；⑹

危險因素和應急措施的知情權；

⑷ 拒絕違章指揮和強令冒險作業權；

獲得符合國家標準和行業標準的勞動防護用品權；

2

v1.0

可編輯可修改

⑺ 獲得安全生產教育和培訓的權利；

⑻ 對本單位安全生產工作的建議權。

2、應遵守的義務

⑴ 自律遵規的義務， 即從業人員在作業過程中， 應當遵守本單位的安全生產規章制度和操作規程，服從管理，正確佩戴和使用勞動防護用品；

⑵ 自覺學習安全生產知識的義務，要求掌握本職工作所需的安全生產知識，提高安全生產技能，增強事故預防和應急處理能力；

⑶ 危險報告義務， 即發現事故隱患或者其它不安全因素時， 應當立即向現場安全生產管理人員或者本單位負責人報告。

承認

本人已清楚了解所從事工作的安全風險，愿意承擔此風險，在工作中嚴格遵守、落實相關措施，關注自身安全。

簽名（手印）：

日期：

3

-