關節炎怎么治療？(我有關節炎，用什么能緩解？)

關節炎病實在是苦不堪言，尤其是老年人更容易患上這種病。

所以，我們有必要深入分析一下關節炎的發病原因。

從嬰兒到成年人，特別是女性，穿高跟鞋出門，春秋冬天的變化，外界的濕氣、冷熱等因素會影響到關節，走路時腳下不平，也會導致關節炎發病。

在醫院檢查發現，關節內有積水，腳跟骨變形，骨刺發炎，這些都是造成關節炎的原因。

如果不采取有效的治療，這種病可能會帶到終身，影響一個人的壽命。

因此，我們應該警惕，不要穿高跟鞋出門，尤其是在天氣寒冷潮濕的時候，以免發生關節炎的病變。

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1、在患上關節炎后，無論病情輕重，都應該進行保護，如避免長時間跪坐、遠離寒冷潮濕環境、不要爬樓梯、嚴格控制飲食、穿戴彈性套等，這些保護措施能夠有效的保護受累關節，避免受累關節再次受到不良刺激。

2、根據患者的自身情況，關節炎的藥物治療可分為中藥和西藥兩大類，西藥治療中常使用非甾體抗炎藥、生物反應調節劑和抗風濕藥，而中藥治療中，常用藥有正清風痛膠囊、大活絡膠囊等，病人只要按照醫囑服用，就能見到明顯的療效。

3、物理治療：物理治療的主要目的在于改善局部血液循環，緩解疼痛和腫脹癥狀。

對于發病后的患者，可以采用經皮神經電刺激、磁場療法、熱療、超聲療法等物理方法，可以迅速緩解關節炎引起的不適感。

4、如果患者的關節炎癥狀嚴重，那么就需要考慮手術治療，這些手術包括關節融合術、滑膜切除術、關節矯形術、關節腔穿刺術及關節置換術，以修復受損關節，避免活動能力受到影響。

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關節炎治療的重點，首先是有效治療原發病，其次是緩解癥狀、改善關節功能，有時需要多種治療方法的組合。

藥物治療：治療藥物因關節炎的類型而異。

運動可以改善患有某些類型關節炎的患者的關節活動范圍和肌肉力量，有時還需要佩戴夾板或支架。

手術：如果保守治療沒有效果，醫生可能會建議進行手術。

關節炎的很多類型都是慢性的炎癥或者衰老性病變，需要長期治療，而痛風性關節炎有時可以在短期內緩解癥狀。

和感染性關節中的急性化膿性關節炎需要進行急性期的治療。

當發生痛風性關節炎急性發作時，醫生會首先考慮緩解患者的癥狀，在24小時內，使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿來針對性地緩解關節疼痛和紅腫等癥狀。

糖皮質激素可以讓患者減輕50%的疼痛癥狀，但對于有消化道疾病的患者，為了減少胃腸道的不良反應，可以使用選擇性環氧化酶抑制劑。

急性化膿性關節炎應及時的手術引流和抗感染治療等。

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關節炎是一類多種疾病的總稱，因此治療時需要根據具體病變情況采取個體化的治療方案，比如類風濕關節炎一般需要應用非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥和小劑量糖皮質激素以及生物制劑；骨關節炎主要是應用非甾體抗炎藥和軟骨保護劑；痛風引起的關節炎在急性期則需要應用非甾體抗炎藥、小劑量糖皮質激素和秋水仙堿等藥物。

因此，治療關節炎首先要進行準確的診斷，然后根據病情酌情選擇治療方案，并定期復查。

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大多數人對髕骨關節炎可能不太熟悉，它是中老年人常見的關節炎之一，主要是由于關節外側間隙軟骨過度磨損、軟骨細胞脫落、骨質增生、關節間隙變窄等病理變化造成的。

診斷標準膝關節骨關節炎可按病變所在部位分為髕骨關節炎、脛骨關節炎和全膝關節炎。

其中，髕骨關節炎指的是髕骨關節單間室的退行性病變，由于髕骨關節生物力學失常，導致髕骨向外側傾斜或半脫位，外側間隙軟骨過度磨損，從而引發一系列病理變化，表現為膝前疼痛及活動受限，以下蹲及上下樓明顯，查體髕骨研磨試驗陽性、髕骨關節壓痛，膝關節軸位片見髕骨傾斜或半脫位、髕骨關節外側間隙變窄，可以確診。

治療方式髕骨關節炎治療有保守治療和手術治療兩種，其中保守治療包括控制體重、支具、功能鍛煉、理療、藥物治療等多種方式，而手術治療則包括小針刀、脛骨結節截骨手術、關節鏡下手術等。

下面，我們以十院骨科虹橋院區專家治療髕骨關節炎患者的案例來詳解關節鏡下手術。

案例分析患者，女性，56歲右膝關節疼痛，活動受限3年，加重1月伴絞索檢查體征：右膝關節活動范圍為60-10-0度，髕骨研磨試驗呈陽性，傾斜試驗呈陽性，內側間隙壓痛呈陽性。

X片：膝骨關節炎，髕骨關節炎雙下肢全長片：右膝關節內翻CT：嚴重髕骨關節退變，髕骨骨贅增生關節鏡下膝關節清理術(實錄）術后CT：髕骨及髁間窩骨贅清理，髕骨歸位術后2月復診，患者行走自如，下蹲滿意，無關節腫痛歡迎關注“上海十院微創骨科虹橋院區”，了解更多骨科知識。

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骨關節炎是一種常見的疾病，多指膝關節骨性關節炎，表現為疼痛、腫脹、上下樓梯疼痛加重等癥狀。

西醫治療只能消炎止痛，而中醫內服藥容易傷胃，而且由于軟骨沒有血管，內服藥很難輸送到病灶處，因此我推薦使用中藥藥膏外敷治療，標本兼治，治療后基本上不會復發。

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不要食用刺激性食物和寒涼食物，減少對關節炎部位的強度工作，并減少工作時間，多做一些活動、放松和拉伸動作來緩解癥狀。

緩解骨關節炎的主要方法是：以攝取具有促進骨關節修復所需營養物質為主，同時也注重環境因素對骨關節健康的影響。

骨關節恢復所需要的營養物質與整個身體所需要的營養物質一樣，都是七大營養素：水、碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質。

其中，水和碳水化合物不參與骨關節修復，維生素則起到維護作用，而脂肪、蛋白質、礦物質和氨基葡萄糖等才是骨關節修復的主要營養物質。

但是，從我對大多數人的飲食習慣的觀察來看，通常是飽和脂肪攝入量過多，而不飽和脂肪攝入量不足，動物蛋白質攝入量過高，而植物性蛋白質攝入量不足，礦物質攝入量也不均衡，因此，改善營養攝取環境是改善骨關節炎的重要措施。

當然，對于急性的骨關節炎，最好還是配合藥物治療。

維護骨關節健康有多種因素，其中包括保持標準體重、保持身體氣血循環正常、調節體質狀態平和、保證充足睡眠、合理運動、戒煙限酒等行為，這些都是維護骨關節健康的重要因素。

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中醫治療關節炎的方法有推拿、按摩、針灸、中藥外敷等，推拿、按摩可以促進血液循環，針灸可以從不同的穴位治療，而中藥外敷則是去除風寒、解除經絡、活血化瘀，同時建議患者減輕體重，緩解壓迫感和疼痛感。

此外，游泳也是治療關節炎的有效方法，還可以用冰袋進行冰敷來緩解疼痛，最重要的是要培養正確的心態，不要急躁，放松心情。

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保護性措施注意規劃日常生活方式，以便有效地保護受累的關節。

比如為了保護膝關節，應當避免久疲勞行走、蹲起時間過長、上下樓梯。

平時穿戴彈性保護關節的套子。

發作期可以通過休息來減輕關節的負擔。

科學的鍛煉適當的步行、太極拳運動，以及在不負重的狀態下做緩慢簡單的屈肌活動，可以保持關節活動度，增強肌肉伸縮性和抗關節炎能力。

關節炎就診科室：骨科，風濕免疫科胡懿合醫典專家團中南大學湘雅醫院主任醫師中南大學湘雅醫院骨科主任、關節外科主任，同時也是中華醫學會孝差彎骨科學分會常務委員及關節外科學組委員。

本詞內容由百度健康醫典原創，三審三校概述病因癥狀就醫治療預后日常治療關節炎的重點是針對原發病有效治療，以及緩解癥狀和改善關節功能，經常需要嘗試多種治療方法或組合方法。

藥物治療：治療藥物因關節炎的類型而異。

物理治療：有助于某些類型的關節炎。

運動可以改善關節的活動范圍，增強關節周圍肌肉的力量，有些患者還需要佩戴夾板或支架。

手術：如果保守治療沒有效果，醫生可能會建議進行手術。

關節炎急性期如何治療？痛風性關節炎是一種發作性疾病，而其他多種類型的關節炎則是慢性炎性或退行性病變，需要長期治療。

和感染性關節中的急性化膿性關節炎需要進行急性期的治療。

痛風性關節炎急性發作時，關節疼痛、紅腫明顯，為了減輕患者癥狀，醫生會首先考慮采用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、激素等藥物，只要在24小時內及時服用，就能夠緩解癥狀。

對于有疼痛癥狀的患者，可以通過應用糖皮質激素來減輕50%的痛苦；而對于患有消化道疾病的患者，可以使用選擇性環氧化酶抑制劑來減少對胃腸道的副作用。

急性化膿性關節炎應及時的手術引流和抗感染治療等。

關節炎有哪些一般治療措施？保護性措施注重建立規律的日常生活習慣，以有效保護受累的關節。

比如為了保護膝關節，應當避免長時間奔跑、爬樓梯、跪姿久坐等，平時穿戴有彈性的保護套，發作期及時休息，減輕關節負擔。

科學的鍛煉適當步行、練習太極拳，以及在不負重的情況下，做緩慢、簡單的關節屈伸活動，可以保持關節的活動度，同時增強肌肉群的伸縮性和力量。

關節炎有哪巧悶些藥物治療？由于個人差異很大，在選擇藥物時，除了常用的非處方藥外，應根據自身情況，在醫生的指導下，選擇最適合自己的藥物。

醫生會根據患者的具體情況用藥，應謹遵醫囑。

止痛藥有助于減輕疼痛，如非處方藥對乙酰氨基酚。

更嚴重的疼痛，可能會應用阿片類藥物，如曲馬多、羥考酮，或氫可酮。

非甾體抗炎藥能減輕疼痛和炎癥。

非處方藥包括布洛芬和萘普生。

抗風濕藥物通常用于治療類風濕性關節炎，可以減緩或阻止類風濕因子攻擊關節，包括甲氨蝶呤和羥基氯喹。

生物反應調節劑通常與抗風濕藥物聯合使用。

包括腫瘤壞死因子抑制劑，依那西普，英夫利昔單抗等。

皮質類固醇可以使用強效或弱效的鎮痛藥來減輕炎癥和抑制免疫系統，可以通過口服或注射的方式服用。

到疼痛的關節。

降尿酸藥物防痛風關節炎的急性復發，和痛風石的形成，幫助痛風石溶解。

藥物包括別嘌醇，苯溴馬隆，非布司他等。

力量。

骨科吳醫生

幾天前，5月16日，一位60多歲的患者來到我處就診，他雙膝關節疼痛多年，在多家省級三甲醫院反復就診，經過多次手術，花費十多萬元，但仍然“每天疼”。

當時我對他說：“別擔心，只要花上幾天時間，花上幾百塊錢，你的病就會得到解決。

”除了明確的骨折脫位、類風濕、痛風、強直性脊柱炎等疾病外，幾乎所有的膝關節和髖關節疼痛都是腰椎疾病的并發癥！別被膝關節腫脹、壓痛迷惑，也別被磁共振檢查發現的半月板損傷、側副韌帶損傷、關節間隙狹窄、骨質增生、關節下骨水腫等情況所迷惑！多數情況下，膝關節炎是腰椎神經損傷引起的繼發癥，而這些癥狀只有在經過長時間的慢性發展之后才會出現。

因此，僅僅對下肢關節疼痛進行局部治療，往往效果不佳，就像這位患者一樣，效果毫無可見。

我對這位患者進行了腰椎磁共振檢查，發現患者腰椎第4/5（L4/5）節段椎間盤脫出，刺激神經引起膝關節疼痛。

因此，為了治療L4/5椎間盤脫出，給予患者L4/5節段兩側側隱窩神經阻滯治療。

（很抱歉忘了拍攝腰椎磁共振影像）施術后患者馬上驚呼：“我的膝蓋真不痛了！！！”為鞏固療效我囑患者繼續服用雙氯芬酸鈉片+甲鈷胺片三五天。

這位患者膝痛已久，曾多次接受手術治療，而我卻從未針對其膝關節采取任何治療措施！患者于5月23日復查，主訴疾病“好像被你拿掉了一樣！”我在門診中每天都會看到幾例患者，他們之前反復就診無效，但是經過簡單的治療就痊愈了。

這種情況不僅限于某一個案例，而是普遍存在的現象，幾乎所有沒有骨折脫位或者類風濕、痛風等疾病的患者都是如此！這也是為什么頸肩腰腿痛疾病誤診率居高不下、反復治療無效的重要原因：有時候真正有問題的部位，反而可能毫無癥狀！這位患者，在滬杭兩城接受過眾多專家的診斷，然而即便是頂尖的專家也難以辨別他的表面癥狀，更別說普通民眾了！

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您問的問題很好，您沒有問如何治療而是問用什么能緩解，這說明您對于關節炎的心態是正確的。

但是關節炎有很多種，如風濕性關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎等，其中最常見的是骨關節炎，因此我們從骨關節炎開始討論起。

骨關節炎的診斷和治療相對復雜，最常見的發生在肩膝等較大關節上，針對不同分期應采取不同的治療方案。

針對膝關節骨關節炎，我來給大家詳細解釋一下，如果患有這種病，我們該怎么做才能緩解病情呢？早期骨關節炎我們判斷骨關節炎的分期主要是依據是否有骨贅形成，以及關節間隙是否有明顯的縮小來進行判斷。

早期骨關節炎患者的主要表現是關節周圍的不適，可能會在勞累后出現關節疼痛，膝關節骨贅形成不多，關節間隙正常。

由于癥狀不明顯，很多人就忽略了，錯過了最佳的治療時期。

建議有肩、膝以及其他關節疼痛的患者，務必要到醫院進行關節X線檢查，以確認是否為早期骨關節炎。

如果我們發現了有骨贅的形成，就說明您可能患有早期的骨關節炎，治療應重點放在休息上，并避免做會刺激某一關節的動作。

假如您的肩部出現疼痛，檢查發現輕微的骨刺形成，若您的工作比較體力強度大，醫生可能會建議您減少體力勞動，以減輕關節的刺激，這樣可能是最好的治療方法，也是最佳的緩解措施。

若疼痛比較明顯，可以外用止痛藥，或者使用中藥膏藥等。

從這個階段開始就建議您應該做骨關節炎關節的康復鍛煉。

如果膝關節有癥狀，建議進行股市投機的康復鍛煉；如果是肩關節的骨關節炎，則建議進行肩袖和三角肌的康復鍛煉；如果是髖關節，則建議減少髖關節的使用，并進行髖部周邊肌肉的康復鍛煉。

做好康復鍛煉、適當休息和恰當服用藥物是緩解骨關節炎癥狀的最佳治療方法，這樣可以讓我們的關節處于一個較為舒適的狀態，從而減緩骨關節的進一步破壞。

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中期的骨關節炎中期的骨關節炎會出現骨關節間隙的狹窄，會出現明顯的骨贅形成患者在這個階段會出現明顯的關節疼痛，長時間的行走、勞累或持重物都會引發疼痛，即使休息也無法緩解。

大部分患者在這個階段會表現出明顯的屈肌僵硬，特別是不敢盤腿，有些患者會出現夜間無法側臥的癥狀，否則只要腿一變冷就會感覺明顯的關節疼痛。

這種情況非常普遍，可能是關節內的軟骨發生了問題，尤其是半月板出現了破裂或退變性的破裂。

謝醫生對氨基葡萄糖的態度是可以嘗試，但是如果吃完出現胃痛或者便秘的癥狀，就應該停止服用。

建議如果吃了一到兩個月沒有效果，就不要再花錢買了。

對于中期骨關節炎患者，我們建議不僅要通過X光檢查查看骨關節間隙和骨贅情況，還建議進行核磁檢查，以確定關節軟骨和關節內結構是否受損。

我個人比較傾向于給予關節進行玻璃酸鈉的注射治療，因為有證據表明，在骨關節炎患者的關節滑液中，缺少玻璃酸鈉和幾丁糖等物質，從外源性給予補充，可以減輕患者的癥狀，雖然不能恢復到原來的狀態，但可以抑制病情的進展，緩解患者的疼痛。

順便提一句，我的雙親都從注射玻璃酸鈉治療中受益匪淺。

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通過核磁檢查，可以明確您關節內的軟骨及其他結構是否有損傷，比如膝關節內的半月板、肩關節和髖關節內的盂唇等。

如果損傷比較嚴重，可能需要微創的腔鏡手術，以此來緩解您的癥狀。

另外口服以及外用一些非甾體鎮痛藥，在這個階段也是建議的謝醫生建議，非甾體鎮痛藥雖然能夠起到緩解疼痛的作用，但是對胃黏膜的刺激比較大，有胃潰瘍的患者應當忌用；就算沒有胃病，也不宜長期使用，以免傷害胃部和造血系統，建議您最好在兩周內服用完畢。

當然，我不反對在這個階段服用一些中成藥或進行中醫治療。

在做針刺治療之前，請一定要先檢查血糖，如果血糖過高，尤其是對于關節的針刺治療，可能會引發關節內感染，這是雙方都不愿意看到的結果。

晚期骨關節炎病人當患者的骨關節炎發展到后期，就會形成大量的骨贅，關節間隙變得狹窄，患者難以進行正常活動，甚至1~2公里的行走都會引起明顯的疼痛，夜間痛和休息痛也會出現，折磨著晚期骨關節炎患者。

如果想治愈您的骨關節疾病，采取一些保守的治療方法可能不會有太大幫助，做手術可能是最佳的選擇。

髖關節關節置換術、肩關節關節置換術以及膝關節保膝手術，這些手術可以有效緩解您的癥狀。

再次要感謝題主提出這個問題，您的提問讓我感受到您是一個心態良好的病人。

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實際上謝醫生也多次在文章中指出，正確面對疾病是治療的重要環節，學會與疾病相處，適應疾病給你帶來的困擾，合理控制它，與醫生積極配合，做好自己的康復和藥物服用，可能是最佳的治療方式。

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以上就是我對這個問題的回答，雖然可能不夠完美，但如果您還有其他疑問，歡迎在下方留言或者私信我。

我是謝新輝，專注于用簡單易懂的語言來解釋復雜的疾病知識，如果您我的觀點，歡迎您關注我，謝謝！