自閉癥怎么治療(自閉癥該怎么治療？)

需要去找一個(gè)心理治療師，還得買藥吃

兒童心理專家靜進(jìn)

主要是早發(fā)現(xiàn)早診斷和早期康復(fù)訓(xùn)練為主。

小樹保典

如何治療自閉癥目前自閉癥尚無明確的治療方法，主要依靠醫(yī)生的指導(dǎo)，通過教育和行為訓(xùn)練來達(dá)到治療的目的。

自閉癥患者常表現(xiàn)出不同程度的語言發(fā)育障礙、社會(huì)交往困難和刻板行為，這是由大腦發(fā)育異常引起的，治療時(shí)采用促進(jìn)大腦發(fā)育的方法，如服用營養(yǎng)藥物結(jié)合物理治療，如腦電生物反饋、經(jīng)顱磁刺激或沙盤治療等，還要根據(jù)患者的功能缺陷，進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練，逐步建立與人交往的方式。

早期、合理的教育訓(xùn)練可以在一定程度上改善本病的預(yù)后，建議患者盡早求助醫(yī)治。

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院精神心理科的副主任醫(yī)師常衛(wèi)利進(jìn)行了審核。

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社交溝通能力是自閉癥患者康復(fù)訓(xùn)練的重中之重，而其建立的基礎(chǔ)是一層一層累積起來的基本技能。

在開始實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練前，家長可以先嘗試以下幾項(xiàng)措施：對(duì)孩子進(jìn)行綜合性的客觀評(píng)估，找出孩子的發(fā)展基線，確定孩子的能力程度。

根據(jù)專業(yè)的評(píng)估和診斷，明確孩子除了自閉癥之外，是否還存在多動(dòng)癥、感統(tǒng)失調(diào)等伴隨癥狀或其他共病。

第一，針對(duì)孩子的個(gè)性特點(diǎn)，家長應(yīng)該采取有效的干預(yù)措施。

第二，家長應(yīng)該積極參與孩子的教育，利用各種有效的方法和技巧，幫助孩子解決問題。

第三，干預(yù)必須有計(jì)劃性，要針對(duì)每個(gè)孩子的個(gè)性特點(diǎn)，制定個(gè)別的干預(yù)計(jì)劃，提供專屬的支持。

第四，以社交訓(xùn)練為核心，同時(shí)展開語言、行為方面的訓(xùn)練。

在早期的家庭干預(yù)中，家長應(yīng)該充分利用孩子的生理和心理需求，讓他們學(xué)會(huì)眼神對(duì)視、指令服從等基礎(chǔ)的社交技能，以及培養(yǎng)他們的看、指、應(yīng)、說能力。

通過引入強(qiáng)化物，讓孩子學(xué)會(huì)關(guān)注他人的表情和動(dòng)作，通過大量的重復(fù)練習(xí)，建立起孩子和家長之間的配合關(guān)系，從而吸引孩子的注意力。

家長可以通過眼神、表情或者點(diǎn)頭、搖頭等方式來訓(xùn)練孩子回應(yīng)。

學(xué)會(huì)按照指令做出坐下、拍手、跺腳等動(dòng)作。

家長可以通過多玩一些人與人之間的身體接觸游戲，如擁抱、撓癢癢、躲貓貓、舉高高等，來激發(fā)孩子的社交動(dòng)機(jī)和興趣，從而進(jìn)行語言訓(xùn)練，包括應(yīng)景仿說和發(fā)音說話。

家長在專業(yè)意見的指導(dǎo)下，要合理安排感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的時(shí)間和計(jì)劃，但是不能僅僅依賴這種輔助療法，而應(yīng)該重點(diǎn)抓住早期干預(yù)，以確保治療的核心治療目標(biāo)。

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如果孩子患有自閉癥，應(yīng)該盡快去特殊教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行專門的訓(xùn)練，因?yàn)槟壳皼]有任何藥物可以治療自閉癥。

如果孩子患有多重障礙，家長應(yīng)當(dāng)請(qǐng)求醫(yī)生的幫助，采用藥物治療或控制其他癥狀。

診斷自閉癥需要較長的時(shí)間，家長的觀察和記錄至關(guān)重要，應(yīng)盡可能多地提供記錄給醫(yī)生，以便更準(zhǔn)確地診斷。

目前一些特殊教育機(jī)構(gòu)采用ABA等方法，可以幫助改善某些癥狀，但無法完全治愈，家長的配合訓(xùn)練也很重要，對(duì)于改善癥狀的效果有很大影響。

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自閉癥的主要特征有三：一是社交能力出現(xiàn)缺陷，比如眼神接觸不夠，無法識(shí)別面部表情，缺乏社交興趣；二是溝通困難，大約20%~30%的孤獨(dú)癥兒童根本不會(huì)說話，其他表現(xiàn)為無法發(fā)起或維持談話，或者使用刻板、不尋常的言語，比如模仿言語、重復(fù)聽到的最后一個(gè)詞或短語；三是出現(xiàn)受限的、重復(fù)的和刻板的行為模式，比如專注于獨(dú)特的興趣。

自閉癥的損害是終生的，會(huì)影響整個(gè)家庭，大約有1/3的孤獨(dú)癥患者能夠獨(dú)立生活，隨著年齡的增長，其核心缺陷也會(huì)有所改善。

盡管如此，早期的行為訓(xùn)練和治療仍然是非常必要的，可以促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童的長期療效。

行為干預(yù)通常針對(duì)異常行為、社交技能、語言、日常生活技能和學(xué)習(xí)技能五個(gè)方面。

訓(xùn)練和治療不僅要對(duì)異常行為進(jìn)行正向強(qiáng)化，還要教會(huì)他們新的和需要的行為，比如穿衣、完成家庭作業(yè)等等，這些工作可以由臨床醫(yī)生和心理治療師教導(dǎo)家長如何訓(xùn)練孩子。

父母在照顧自閉癥兒童的同時(shí)，也需要照顧好自己，需要獲得更多的社會(huì)支持，以便為自閉癥兒童創(chuàng)造一個(gè)安全、穩(wěn)定的成長環(huán)境。

最后推薦一本書籍。

《重建依戀——自閉癥的家庭治療》

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自閉癥的治療：1、現(xiàn)代康復(fù)治療① 感唯檔枝統(tǒng)訓(xùn)練通過給予軀體前庭、肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚等多種刺激，并結(jié)合運(yùn)動(dòng)，在指導(dǎo)下幫助孩子感受自己對(duì)身體的控制，從而增強(qiáng)孩子的自信心和自我控制能力，讓原本焦慮的情緒變?yōu)橛淇臁?p>② 言語訓(xùn)練通過有計(jì)劃、有步驟的活動(dòng)，培養(yǎng)和提高受訓(xùn)者的聽覺和言語能力，鍛煉他們對(duì)言語活動(dòng)中的聽覺或視覺信號(hào)的分辨力和理解力，以及形成和發(fā)展其言語感受和表達(dá)能力。

通過系統(tǒng)的訓(xùn)練，結(jié)合學(xué)習(xí)者的實(shí)際情況和心理發(fā)展特點(diǎn)，訓(xùn)練其注意力、感知覺、記憶力、思維力、情緒能力和認(rèn)知靈活性等6項(xiàng)認(rèn)知能力，以提高其認(rèn)知水平。

④ 注意力訓(xùn)練蠢逗為了提高孩子的學(xué)習(xí)能力，改善興趣和行為異常，提升語言和社會(huì)交往能力，采取特定的方式來培養(yǎng)兒童的注意力是必要的，而且給予觸覺引導(dǎo)也是吸引自閉癥兒童注意力的重要方法。

2、物理治療采用無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法——腦經(jīng)顱磁刺激治療儀，通過磁信號(hào)可以無衰減地穿過顱骨，刺激大腦神經(jīng)。

腦循環(huán)治療儀可以有效地調(diào)節(jié)大腦血液供給，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和提升智力水平。

多參指敏數(shù)生物反饋治療儀是一種發(fā)展迅速的技術(shù)，已經(jīng)逐漸成為治療兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要手段。

YRD磁場刺激治療儀是一種直接作用在腦細(xì)胞和腦血管上的治療方法，它可以改善細(xì)胞活性，加快腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。

長期使用腦神經(jīng)綜合修復(fù)治療儀可以有效改善患兒認(rèn)知功能障礙，增強(qiáng)其自主能力和行為認(rèn)知能力。

通過神經(jīng)絡(luò)生物靶向治療，通過長期控制神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從根本上控制疾病，從而達(dá)到有效的臨床效果。

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自閉癥患者從小就無法與人有效溝通，興趣愛好狹窄，行為模式重復(fù)刻板，常常出現(xiàn)情緒問題。

在我們看來，他們患有抑郁癥和雙相情感障礙，表現(xiàn)為對(duì)任何事情都沒有興趣，自我封閉。

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對(duì)于孤獨(dú)癥患兒，服用中樞興奮藥物、抗精神病藥物和抗抑郁藥物，可以幫助緩解情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀，維護(hù)患兒自身或他人安全，促進(jìn)教育訓(xùn)練和心理治療的順利進(jìn)行。

常用藥物包括中樞興奮藥物（如哌醋甲酯）、抗精神病藥物（如利培酮、氟哌啶醇、阿立哌唑、奎硫平、奧缺沖陸氮平等）和抗抑郁藥物（如舍曲林）等。

目前國際上推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向，這些方法包括應(yīng)用行為分析療法（ABA）、孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程（TEACCH）訓(xùn)練和人際關(guān)系訓(xùn)練法。

這些方法在國內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展，并取得了較好的治療效果，但仍有需要進(jìn)一步研究論證的地方。

心理咨詢師王旭亮

自閉癥的治療以教育訓(xùn)練為主，精神藥物治療為輔，因?yàn)槠洳∫蛏形赐耆鞔_，治愈程度及治療效果取決于患兒病情的嚴(yán)重程度、兒童的智力水平以及教育和治療干預(yù)的時(shí)機(jī)和程度，越早訓(xùn)練，訓(xùn)練強(qiáng)度越大，治療效果越好。

以上是較樂觀的說法。

在實(shí)際臨床上，自閉癥治療尚無特效的方法，患者在學(xué)校生活可能表現(xiàn)良好，但在社會(huì)環(huán)境中卻會(huì)很困難，幾乎是終生難以克服的問題。

英國一位心理學(xué)家為了研究自閉癥，組織了一個(gè)小社區(qū)，在這個(gè)社區(qū)里，自閉癥患者和受過培訓(xùn)的心理工作者一起生活，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自閉癥患者在這個(gè)社區(qū)里的表現(xiàn)和普通人幾乎一樣，但是由于費(fèi)用太高，最后不得不取消了這個(gè)實(shí)驗(yàn)。

自閉癥的典型癥狀是1、語言障礙語言發(fā)育障礙表現(xiàn)為多種形式，大多數(shù)在2歲至3歲時(shí)仍然不會(huì)說話，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，在2～3歲之前有表達(dá)性語言，但隨著年齡的增長，表達(dá)性語言逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在少數(shù)情況下只使用有限的語言。

2、社會(huì)交往障礙他無法建立正常的人際關(guān)系，不能正確辨別親疏關(guān)系，與父母之間沒有正常的依戀關(guān)系，難以與同齡兒童建立友誼，不喜歡與別人玩耍，喜歡獨(dú)處，沒有興趣參與其他兒童游戲。

3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式正常兒童對(duì)于游戲、玩具不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如瓶蓋、觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等，可以持續(xù)很長時(shí)間而不感到厭倦。

他們堅(jiān)持要求日常活動(dòng)程序不變，一旦被阻止或改變行為模式，就會(huì)表現(xiàn)出明顯的不滿和焦慮，甚至出現(xiàn)反抗行為。

他們還有重復(fù)刻板的動(dòng)作，如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

4、智能障礙孤獨(dú)癥兒童的智力水平表現(xiàn)各不相同，部分兒童智力水平處于正常范圍，而大多數(shù)兒童則表現(xiàn)出不同程度的智力障礙。

自閉癥患者因?yàn)楸憩F(xiàn)出典型的癥狀，而無法融入正常的社會(huì)生活，雖然在某些特定的地方可能表現(xiàn)良好，但是在社會(huì)上仍然會(huì)遇到極大的困難。