尿血是怎么回事(尿液帶血怎么回事？)

小便中帶血是血尿，可以幫助診斷疾病。

小兒血尿多發生于急性腎炎。

青少年或中年人出現血尿，應考慮是由非特異性細菌感染、結核或結石引起的。

女性血尿如發生在新婚或生育期，多為腎盂、-膀胱及尿道炎癥。

如果出現尿頻、尿急和尿痛等膀胱刺激癥狀，則應考慮是否為泌尿系統感染。

如果伴有腰痛、腎區叩擊痛或發熱癥狀，多為腎盂腎炎；如果只有膀胱刺激癥狀，而沒有全身感染癥狀，則可能是膀胱炎。

多為膀胱炎；血尿如發生在劇烈絞痛后，則多為腎或輸尿管結石；排尿時出現疼痛、尿流突然中斷或排排尿困難等癥狀，往往是由膀胱或尿道結石引起的。

大便或性交后出現血尿，可能是后尿道炎；站立時有血尿現象，而臥位時則消失。

如果出現劇烈運動后的血尿，可能是運動后血尿或腎結石，或者可能是腎下垂。

出現排尿困難的時間較長，后來出現血尿，可能是前列腺疾病或泌尿系統感染。

如果是無痛性血尿,應排除癌變的可能.-(一)血尿的病因血尿往往是由泌尿系統疾病引起的，因為人體尿液是在腎臟中生成的，經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外，若這些器官受到損傷，就會出現血尿現象。

常見引起血尿的疾病有：各種腎炎、泌尿系統感染、出血性膀胱炎、泌尿系結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等，血尿是這些疾病的常見癥狀之一。

(二)血尿的鑒別診斷如果排尿開始為血尿，而后段尿液正常，通常是由尿道疾病引起；如果排尿開始正常，快結束時出現血尿，可能是膀胱炎或前列腺病；如果是“全程血尿”，血色暗紅，可能是腎臟疾病引起，而拍派尿血幾乎不會出現休克的情況。

血尿常見于以下疾病：1急性腎小球腎炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發病前一周患扁桃體炎。

2腎盂腎炎、血尿伴尿痛、尿急、尿頻、襲棗賀腰痛、發燒。

3泌尿系統結石這種病的特征是伴有血尿、腎絞痛、尿潴留、排尿困難、尿痛等癥狀。

4腎結核有血尿者占90%以上，特點是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。

5腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史，如挫傷、撞傷、摔傷等。

6過敏性紫癜這種病的癥狀包括皮膚出現出血點，胃腸道出血，關節疼痛，2~4周后出現血尿。

7全身性疾病缺乏維生素C和維生素K可能會導致血尿，而白血病和血友病也是血液系統疾病，也可能導致血尿。

8藥物性血尿慶大霉素、四環素、磺胺類藥物、卡那霉素等一些藥物會損害腎臟，服用后可能會引發血尿癥狀。

9暫時性血尿飲水過少引起，增加飲水，稀釋尿液后很快消失還有可能是物理化學因素引起。

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從出生到5、6月齡的狗尿血的情況很少見，一般多發生在成年犬身上。

可能的原因有：雌性犬發情出血混入尿液、雄犬到性成熟后可能發生外傷性出血、腎臟疾病、尿道結石、膀胱結石或泌尿系感染、腫瘤、低血小板癥以及某些藥物等。

要確定尿血的原因，然后根據病因進行治療。

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尿血就是尿液中有紅細胞，排尿時尿液呈現出紅色或棕色。

最常見的原因是由于泌尿系和血液系統的問題，如急性腎炎、腎小球硬棗顫化、腎結石、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺增生、前列腺滑膜腫瘤等，以及血液系統疾病，如血小板減少紫癜、白血病、再生障礙性貧血等。

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通常血尿是由涉及泌尿系統本身的疾病引起的，包括腎小球疾病，如急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等；尿路感染性疾病，如結石、結核、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎以及腫瘤；腎、輸卵管、輸尿管、膀胱、膀胱前列腺腫瘤最為常見。

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今天講講尿血和血尿！先說血尿/肉眼血尿是指尿液可見地呈血色或洗肉水樣；而鏡下血尿則是通過顯微鏡觀察，若每高倍鏡視野下有3個以上紅細胞即可診斷。

再說今天題目說的尿血/，是臨床癥狀，都看到尿色為血色即屬于肉眼血尿了。

血尿在臨床上非常常見，絕大多數都是由泌尿系統疾病引起的，少部分是由泌尿系相鄰器官病變或全身性疾病所致。

常見的泌尿系疾病包括尿路感染、泌尿系結石、泌尿系腫瘤、急慢性腎小球腎炎、血管畸形、IgA腎病等；泌尿系相鄰器官病變有男性急慢性前列腺炎、精囊炎，女性有盆腔炎、膿腫、陰道炎、宮頸癌等；全身性疾病可能引起血尿有血液病、免疫和自身免疫性疾病、感染性疾病、心血管疾病等；藥物性腎損害有甘露醇、鉛、汞等，環磷酰胺可導致出血性膀胱炎；還有一種是功能性血尿，即因突然運動量加大而引起的血尿。

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尿液帶血怎么回事？如果尿液中出現帶血的情況，可能是由泌尿系統感染或者結石引起，應立即進行檢查和治療。

為此，應注意多喝水、多吃新鮮蔬果，少吃辣，不熬夜，必要時可服用抗生素藥物。

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尿血是血液從小便中排出，尿色可能呈淡紅或鮮紅，有時像洗肉水樣，是老年常見病癥之一。

有時伴隨著尿痛、尿急、尿頻、尿澀或腰疼腰酸等，可能是因為腎盂腎炎、腎結核、腎結石、腎動脈栓塞、多囊腎、腎外傷、腎或膀胱腫瘤、心力衰竭引起的腎淤血、白血渣兄病、紫癜（血小板減少性或過敏性）、敗血癥等病癥。

如果尿血伴隨有畏冷發熱、疲乏無力、頭暈惡心等全身癥狀，應及時到醫院就診。

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建議您嚴密觀察，發現異常，及時治療

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尿血是指紅細胞混入尿液中，可分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種情況，提示泌尿系出血，可能由泌尿系損傷、泌尿系炎癥、腫瘤性病變等引起。

一旦出現血尿，應及時就醫檢查，并根據病因采取相應治療，如損傷性病變可用止血藥物，泌尿系炎癥采用抗生素治療，結石性病變根據結石大小選擇治療方案，腫瘤性病變需要積極治療，并配合放化療治療。

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最好去醫院檢查一下，可能有尿路損傷、尿路結石或腎臟損傷，僅憑一次尿血無法做出判斷。

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女性突然尿血建議到醫院進一步檢查，明確可能的原因。

1、當年齡超過50歲，突然出現尿血而沒有任何疼痛感、尿急、尿痛等癥狀時，可能是泌尿道腫瘤，建議到醫院進行泌尿系統B超、CT或者膀胱鏡檢查來明確原因。

2、當患有泌尿系統結石時，可能會出現肉眼可見的血尿，同時也會伴有結石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛，有些患者可能會先出現尿血而疼痛感稍后出現，因此建議患者盡快到醫院進行B超檢查以確診。

3、急性尿路感染也會出現突然出血的癥狀，常伴有尿急、尿痛或尿不盡感，甚至發熱，需要檢查尿常規和尿培養來確診。

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血尿要真正的原因呢？具體要分為兩種情況：

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血尿為臨床常見癥狀，可由以下疾病導致：1、腎內科疾病包括：腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征和IgA腎病。

2、免疫系統疾病：如系統性紅斑狼瘡；3、泌尿系疾病包括膀胱癌、輸尿管癌、腎盂癌等泌尿系腫瘤，以及常見的泌尿系結石、泌尿系結核、泌尿系感染和胡桃夾綜合征等。

其中，泌尿系腫瘤以血尿為首發癥狀，泌尿系結石常發于年輕人，伴有陣發性絞痛，泌尿系結核可伴尿頻、尿急等尿路刺激癥狀，而泌尿系感染可檢出血尿，需要抗感染治療。

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尿血怎么回事呢？出現血尿癥狀可能是由于上尿路的疾病，比如腎結石、急性腎盂腎炎和多囊腎等，它們中的某種可能會對尿路黏膜產生刺激，或是血管破裂而引起出血，從而造成血尿的癥狀出現。

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尿血是咋回事？突然尿血通常是由泌尿系統的泌尿系結石或惡性腫瘤引起的。

在靜止期間沒有癥狀，但在活動期間可能會刮傷輸尿管、腎盂和尿道粘膜，導致局部出血。

患有惡性腫瘤的患者，癌癥器官中的豐富血管可能會導致自發性出血，這種情況通常沒有癥狀，也稱為無痛性血尿。

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尿沉渣鏡檢中，每個高倍視野紅細胞超過3個，12小時尿紅細胞計數超過50萬個，稱之為血尿。

尿流式紅細胞計數可參考各醫院的正常范圍。

肉眼可見的尿液呈現出微紅色，洗肉水樣，或是有血塊等，稱為肉眼血尿；而只有在顯微鏡下才能診斷的血尿，稱為鏡下血尿。

如果尿液中紅細胞呈現多種形態，細胞大小不一致，尤其是棘狀紅細胞比例超過2%，則非常有可能是腎小球源性血尿，也就是說可能存在腎炎。

為了確定血尿的來源，可以使用差異顯微鏡觀察紅細胞的形態和大小。

如果正常紅細胞和皺縮紅細胞占主導，變形紅細胞較少，細胞大小也比較一致，這可能暗示著腎外來源的可能性較大。

如果紅細胞大小一致，以正常或皺縮為主，首先要排除是否為鄰近器官血液污染，如女性月經、痔瘡出血等；要警惕全身性疾病，如血小板少、凝血功能障礙，服用抗凝血藥物影響等；還要考慮泌尿系統的疾病，如結石或腫瘤，可以進行相關檢查輔助診斷。

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正常人的尿液里是沒有紅細胞的，但偶爾出現紅細胞，尿液就會變紅，就像洗肉水一樣，或者尿液變成血色，當每升尿液中含有1ml血時，我們才會發現尿液變色。

尿血的出現主要是由于泌尿系統的疾病，比如結石、感染、腎小球腎炎、間質性腎炎、腫瘤、先天性多囊腎、外傷和腎血管病變等。

血尿的發生可能是由于不當的運動方式所引起，尤其是女性，還需要把月經和尿血區分開來。

做尿三杯試驗可以判斷出血尿的來源，同時也要把伴隨的臨床癥狀和病史詳細描述出來，以便醫生進行準確診斷。

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肉眼血尿是指尿液中出現紅色，而鏡下血尿則是培閉肉眼看不到尿液是紅色的，但化驗室檢查尿液中卻存在紅細胞，這種現象是較常見的血尿癥狀。

血尿的可能原因有：1、常見的泌尿系感染有泌尿系感染、膀胱炎、尿道炎，臨床診斷可以通過尿液常規檢查確診。

2、腎臟或輸尿管結石是引起血尿的常見原因，它會破壞黏膜上皮，導致血液出現在尿中。

3、如果45歲以上的人出現無痛性的肉眼全程血尿，就應該到醫院檢查，以排除泌尿系腫瘤，這種腫瘤包括腎癌、膀胱癌和輸尿管癌。

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今天跟大家分享一下中醫治療尿血或尿中有潛血的辨證用藥思路。

尿血，尿色變暗，尿急、尿痛，尿道有灼熱感，腰部疼痛，納差，體重明顯減輕，身體消瘦，舌質暗淡，脈搏細數，尿潛血陽性。

我前不久接到一位70歲的女性患者，她說兩年前曾來過我這里就診，當時是尿血，吃了很多藥都沒有好轉，后來在我這里服用了三周中藥，病情就得到了控制，這兩年一直沒有復發，但是最近又發現尿急、尿痛以及尿檢有潛血，所以又來找我治療。

我回家后找出了2018年的醫案，并分享給大家她當時治療的用藥思路。

辨證：腎氣不足，下焦濕熱，迫血妄行治療：補腎固攝，清熱利濕，涼血止血方藥：六味地黃丸合涼血止血藥加減生地，山萸肉，山藥，茯苓，黨參，黃芪——補氣固攝車前子、白茅根、小薊——清熱利濕，涼血止血地丁，土茯苓——清下焦濕熱，解毒地俞炭，血余炭——涼血止血，收斂止血這位患者在服藥三周后，尿急、尿痛等癥狀都得到了改善，復查的尿常規也沒有檢出潛血，并且這兩年一直保持良好，而此次來就診的癥狀與兩年前基本沒有變化，因此我給予的治療方案也大致相同。

老年人腎氣虧虛，若有下焦濕熱，容易發生尿血，因此可能與慢性腎炎或泌尿系感染有關。

中醫治療時，要既補腎固攝，又清熱利濕，涼血止血，以達到調理虛實夾雜的病證。

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肉眼可以看到的尿液變紅，有時還會看到血塊，這就是所謂的尿血。

要分清是真性尿血還是假性尿血，真性尿血的常見原因有急性腎炎、IgA腎病、尿路結石、腎結石和胡桃夾綜合征等。

需要做尿液檢查和彩超檢查來確診疾病的類型，然后根據原發病來控制。

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血尿是指尿液中紅細胞數量超過正常值，尿潛血陽性的情況，而血尿的顏色深淺取決于尿液中紅細胞的數量，可能是鮮紅色、洗肉水樣、粉紅色或濃茶色，出血嚴重的甚至尿中帶有血凝塊。

血尿可能由外科性的疾病如泌尿系結石、泌尿系感染或者泌尿系的腫瘤，也可能是內科性的疾病如腎炎、腎病，或者是特發性血尿引起，因此當出現血尿時，應及時到醫院做詳細的檢查，以明確血尿的病因。

血尿的原因很復雜，但大多是由泌尿系統病變引起的。

根據血尿在排尿過程中出現的先后情況，可以初步判斷出血液出現的部位：①尿道溢血：指排尿時有血從尿道口不自主溢出，說明病變多發生在尿道括約肌以下；②初血尿：排尿開始時尿內有血，而后逐漸變清，提示病變多發生在后尿道或膀胱頸；③終末血尿：排尿開始時無明顯出血，直至排尿終末時出現血尿，說明病變多發生在膀胱三角區或后尿道；④全程血尿：自排尿開始至終了，血與尿液完全混合，全部尿液均為深淺不一的血色。

根據血尿的伴隨癥狀特征和年齡可以提供幫助，對血尿的定性診斷。

如無痛性血尿多為泌尿系腫瘤，中老年人出現間斷、無痛、全程肉眼血尿應高度懷疑為泌尿系腫瘤；血尿伴腎絞痛多見于腎結石和輸尿管結石；血尿伴膀胱刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛）多見于泌尿系下尿路病變；血尿伴下尿路梗阻癥狀多見于前列腺和膀胱病變；其它伴隨癥狀如腹部腫塊、水腫、高血壓、發熱等均提示一定病變，有時也會出現原因不明的血尿。

根據年齡因素，兒童血尿多見于腎小跡猜春球腎炎；40歲以下男性發生血尿多見于結石、前列腺炎、結核、尿道炎及外傷；女性多見于尿路感染；40歲以上成人發生血尿則要考慮到腫瘤的可能。

0、1、搶首贊更多回答（1）血尿是指尿液中紅細胞數量超過正常值的狀況，顏色深淺取決于紅細胞的數量，可以是肉眼可見的，也可以在顯微鏡下觀察到，其原因比較復雜，多為泌尿系統本身病變引起。

根據血尿在排尿過程中出現的先后情況，可以判斷出血部位；根據伴隨癥狀和年齡，也可以對血尿的定性診斷提供幫助。

不同年齡出現血尿多發病也不一樣，如兒童多見于腎小球腎炎，40歲以下的男性多見于結石、前列腺炎、結核、尿道炎及外傷，女性多見于尿路感染，40歲以上的成人多見于腫瘤。

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陳舟醫生

尿血的原因可能有很多，如功能性原因、劇烈運動后撕裂出血、患有腎結石出現的血尿、泌尿系統炎癥感染后出現緩襲的血尿、以及陰部清潔衛生不當等。

要確定具體的病因，還需要去醫療機構進行詳細的診斷。

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導致血尿的原因有很多，大致可以分為泌尿系統本身的原因和全身性的因素。

泌尿系統自身的原因包括炎癥、結石和腫瘤；全身性因素則有血液系統疾病、肝臟疾病以及一些不良藥物等。

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你好血尿可能是由泌尿系統感染引起的，常見的有腎結核、腎炎、尿路感染、尿路結石、腫瘤、外傷、藥物影響等，如果伴有長時間的尿急尿頻尿痛，則腎結核的可能性更大。

初血尿：排尿開始時出現血尿，多發生在尿道；終末血尿：排尿快要結束時出現血尿，多發生在膀胱三角區、膀胱頸鬧瞎部或后尿道；全程血尿：排尿全過程中出現血尿，出血部位多涉及膀胱、輸尿管或腎臟。

建議您到正規專業的醫院進行檢查，如尿三杯、尿常規等，以便及早確診、及時治療，祝您健康。

林藝嬪

1、如果尿血伴有面部及全身浮腫、血壓升高等癥狀，可能是急性腎炎；如果尿血伴有排尿不暢、尿道口疼痛，多為前列腺炎癥。

2、急性膀胱炎的典型癥狀是肉眼可見的無痛尿血，常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

3、如果尿血伴有腰痛癥狀，有時會出現劇烈的陣發性腰痛和腎絞痛，很可能是由腎臟或輸尿管結石引起的。

4、如果患者伴有較長時間的尿頻、尿急、尿痛以及尿血，可能是腎結核；若患者年齡在40歲以上，沒有明顯的癥狀，但有疼痛和尿血，可能是泌尿系腫瘤引起的。

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