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            膽汁反流性胃炎怎么治療?(食管反流性胃炎怎么辦最好?)

            更新時(shí)間:2023-02-28 00:31:06 閱讀: 評(píng)論:0

            1、藥物治療常用的胃動(dòng)力藥物有多潘立酮、莫沙必利,它們能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃。

            為了保護(hù)胃黏膜,可以使用硫糖鋁、胃膜素、蒙脫石散、生胃酮和磷酸鋁凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,它們可以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,促進(jìn)炎癥愈合。

            2、手術(shù)治療對(duì)于癥狀嚴(yán)重而內(nèi)科治療無效的患者,常用的手術(shù)方式有Roux-en-Y手術(shù)或膽道分流術(shù)。

            3、飲食調(diào)養(yǎng)飲食應(yīng)清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌過多,加重反流病的癥狀。

            應(yīng)慢慢咀嚼食物,不要暴飲暴食。

            還應(yīng)避免飲用含酒精的茶飲、烈酒、濃咖啡以及吃辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

            4、去除某些加重病情的因素戒煙酒,避免精神緊張,保持良好心態(tài),不服用或謹(jǐn)慎服用可能刺激胃黏膜的藥物。

            我們都知道膽汁返流型胃炎的危害性很大,因此我們應(yīng)該重視這種病癥。

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            膽汁反流性胃炎的患者可出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀,嚴(yán)重的話可能引發(fā)胃出血,應(yīng)及時(shí)采取治療措施。

            治療方式包括使用西藥,如胃動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)劑,也可通過中醫(yī)辯證治療,患者還可以通過正常的飲食來緩解癥狀。

            膽汁反流入胃部會(huì)損傷胃黏膜,導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生,癥狀如胃脹、惡心等會(huì)影響患者的日常生活,因此應(yīng)及時(shí)治療,以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的疾病。

            那么,慢性膽汁反流性胃炎該如何治療呢?一、膽汁反流性胃炎怎么治療1、西藥治療純漏常用的治療胃食管反流癥的藥物包括:嗎丁啉、莫沙必利等胃動(dòng)力藥,以及思密達(dá)、生胃酮、吉福士等胃黏膜保護(hù)劑和胃膜素等。

            2、中藥治療根據(jù)中醫(yī)理論,膽汁反流性胃炎與水飲停滯胃脘、脾胃升降失調(diào)、肝氣郁結(jié)有關(guān),可以采用中醫(yī)辯證治療,達(dá)到良好療效。

            3、飲食調(diào)養(yǎng)日常飲食要節(jié)制,盡量選擇清淡的食物,避免吃油膩、辛辣的食物,以免刺激膽汁的分泌,細(xì)嚼慢咽,不要暴飲暴食。

            二、膽汁反流性胃炎的癥狀1、腹部脹痛患有膽汁反流性胃炎的人會(huì)出現(xiàn)腹脹的癥狀,飯后或平時(shí)會(huì)有腹部飽脹不舒服的感覺,導(dǎo)致食欲減退,還可能會(huì)有持續(xù)性的胃灼熱感。

            2、消化系統(tǒng)癥狀部分患者患病時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸骨疼痛、胃里反酸、惡心、嘔吐、消瘦以及排便不暢的癥狀,如果情況嚴(yán)重,還可能出現(xiàn)胃出血,大便呈黑色,出現(xiàn)嘔血,此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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            膽汁反流性胃炎怎么治療?膽汁反流性胃炎是由于膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽以及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶等物質(zhì)倒流到胃內(nèi)而引起的胃炎,也稱為堿性反流性胃炎。

            為了治療這種胃炎,最新的治療方法可以歸結(jié)為幾種“打”法,以消滅“入境之?dāng)场薄?p>一、關(guān)門法幽門括約肌是胃和十二指腸交界處的一種壓力增強(qiáng)的環(huán)形肌肉圈,平時(shí)它會(huì)緊閉,防止十二指腸內(nèi)的流體反流入胃,當(dāng)胃中食物消化完畢時(shí),它才會(huì)開放,讓食糜進(jìn)入腸內(nèi)繼續(xù)消化。

            如果由于各種原因使得幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴(yán),或者出現(xiàn)了十二指腸的逆向蠕動(dòng),就會(huì)讓有害物質(zhì)乘機(jī)而入,產(chǎn)生病變。

            可以通過服用某些藥物來加強(qiáng)調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,從而使幽門括約肌關(guān)閉嚴(yán)格,減少反流的發(fā)生。

            這些藥物包括嗎叮啉、普瑞博思和胃復(fù)安,每次劑量分別為10毫克、5-10毫克和10毫克,每日3-4次,服用時(shí)間最少為2周,服藥前15-30分鐘。

            二、驅(qū)逐法這些常用藥物可以增強(qiáng)胃蠕動(dòng),使胃里的膽汁等“不速之客”沒有機(jī)會(huì)與胃粘膜接觸,從而避免損害胃粘膜;同時(shí)還可以增強(qiáng)十二指腸的正向蠕動(dòng),減少其病態(tài)的逆向蠕動(dòng),有利于膽汁反流性胃炎的治療。

            三、收編法思密達(dá)是一種無機(jī)鹽,由雙四面氧化硅和單八面體氧化鋁組成,具有很大的吸附面積和較強(qiáng)的吸附能力。

            它能夠通過螯含作用吸附膽鹽,通過聚合作用清除有毒的衫好溶血性卵磷脂,并且可以覆蓋在受損傷的胃粘膜上,隔離有害因素的侵害,恢復(fù)粘膜的屏障功能。

            它不會(huì)被吸收入血,故不會(huì)產(chǎn)生金屬中毒,使用方法是將1袋3克的思密達(dá)倒入50毫升溫水中搖勻如牛奶狀服用,無異味。

            以上諸法如能恰當(dāng)配合使用得當(dāng)更好。

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            食管反流性胃炎怎么辦最好?食管反流性胃炎是消化內(nèi)科常見的疾病,臨床表現(xiàn)常有反酸、燒心、上腹部不適等癥狀。

            建議您服用抑制胃酸分泌的藥物治療,比如奧美拉唑、蘭索拉唑,并且應(yīng)該避免飲酒、辛辣刺激的食物和油膩的食物,盡量不要吃涼的食物。

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            本病的治療主要包括兩個(gè)方面:結(jié)合、吸附膽汁,保護(hù)胃黏膜,減少膽汁對(duì)胃黏膜的損傷;改善胃腸動(dòng)力,減少反流。

            對(duì)于輕度反流癥患者,通過藥物治療和改變生活習(xí)慣可以明顯緩解癥狀;對(duì)于反流癥癥狀較重且藥物治療無效的患者,可以選擇手術(shù)治療。

            要避免這種疾病復(fù)發(fā),改正不良的生活習(xí)慣,避免誘因是非常重要的。

            膽汁反流性胃炎有哪些藥物治療?除常用非處方藥外,由于個(gè)體差異大,根據(jù)個(gè)人情況,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的藥物。

            胃黏膜保護(hù)劑胃黏膜保護(hù)劑可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,不僅可以防止膽汁對(duì)胃黏膜的進(jìn)一步破壞,還能促進(jìn)胃黏膜的再生。

            常用的藥物有枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、米索前列醇、鋁碳酸鎂胃黏膜除了起到保護(hù)作用外,還可以吸附膽汁防止其反流回胃,并且可以吸收替普瑞酮。

            、瑞巴派特、吉法酯等。

            促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少食物反流,還可以縮短膽汁和胰液在胃內(nèi)停留的時(shí)間。

            、莫沙必利、伊托必利等。

            考來烯胺蘆薈膠可以與胃內(nèi)的膽鹽結(jié)合,促進(jìn)膽鹽的排出,減少胃黏膜的損傷。

            長期服用可能會(huì)導(dǎo)致低膽固醇血癥、維生素缺乏和氯酸中毒。

            熊去氧膽酸熊去氧膽酸(UDCA)具有高親水性和無毒性,服用它可以改變胃內(nèi)的膽汁酸成分。

            肝素酸(UDCA)不僅可以降低膽汁中的有害膽汁酸比例,減輕胃黏膜的損害,還可以有效降低膽汁中膽固醇的相對(duì)比例,使已經(jīng)結(jié)合在胃壁上的膽固醇溶解。

            抑酸劑常用的抑酸劑為質(zhì)子泵嘩攔抑制劑(PPI),如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑PPI可以通過抑制胃酸的生成來減輕膽汁對(duì)胃黏膜的損傷,但僅僅服用抑酸劑效果較差,因此應(yīng)在使用促胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)劑的基礎(chǔ)上服用,常用的PPI藥物有潑尼松、埃索美拉唑等。

            調(diào)節(jié)情緒藥物氟哌噻噸美利曲辛片研究表明,在服用胃黏膜保護(hù)劑和促胃腸動(dòng)力劑的基礎(chǔ)上,加用氟哌噻噸美利曲辛片,可以顯著改善伴焦慮抑郁患者的癥狀,提高治療的有效率。

            抗幽門螺桿菌治療幽門螺桿菌感染對(duì)于結(jié)合膽汁反流性胃炎的患者,應(yīng)采用積極根除幽門螺旋桿菌的治療方案,一般為包括一種PPI藥物、一種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍)和兩種抗生素的四聯(lián)方案,治療時(shí)間為14天。

            膽汁反流性胃炎有哪些手術(shù)治療?對(duì)于癥狀嚴(yán)重且藥物治療無效的患者,可以選擇手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有:胃空腸Roux-en-Y術(shù)將十二指腸殘端封閉,取Treitz韌帶,將距離胃空腸吻合口45~60cm處的近端空腸與遠(yuǎn)端空腸行端側(cè)吻合,并將遠(yuǎn)端空腸與胃吻合,以完成胃大部切除術(shù)。

            這樣做的好處是,食物可以直接流入空腸,而膽汁則經(jīng)過十二指腸流向胃空腸吻合口的遠(yuǎn)端,從而防止膽汁和胰液回流入胃。

            畢Ⅰ式手術(shù)將畢Ⅱ式手術(shù)改為畢Ⅰ式,或者在渣空進(jìn)行畢Ⅱ式手術(shù)時(shí),在輸入袢和輸出袢之間進(jìn)行側(cè)向縫合。

            Henley空腸袢替換術(shù)全胃切除術(shù)是一種消化道重建手術(shù),將游離空腸段置于食管和十二指腸之間,以促進(jìn)食物充分混合膽汁和胰液,減少膽汁反流的情況發(fā)生。

            膽汁反流性胃炎如何進(jìn)行中醫(yī)治療?因情志不安或手術(shù)損傷導(dǎo)致肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,進(jìn)而影響脾胃氣機(jī)運(yùn)行,使胃腸功能發(fā)生障礙,而引發(fā)膽汁反流性胃炎,屬于中醫(yī)“胃脘痛”、“痞證”等范疇。

            研究發(fā)現(xiàn)口服柴胡、溫膽湯、加味越鞠丸、胡桂枝治療膽汁反流性胃炎可以采用干姜湯、四逆散加味等方法,也可以服用黃連溫膽湯、小柴胡湯、大柴胡湯等方劑,枳術(shù)寬中丸等中藥制劑也有較好的效果。

            其他的治療方法還包括穴位埋線、針灸治療等。

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            雖然膽汁反流性胃炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、胃出血等癥狀,但是可以通過使用保護(hù)胃膜的藥物、抑制胃酸的藥物、胃動(dòng)力藥等藥物來治療,從而恢復(fù)胃部健康。

            對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,可以選擇手術(shù)的方法來解決問題。

            膽汁反流性胃炎會(huì)引起患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、胃出血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)食管狹窄等問題,甚至增加胃癌出現(xiàn)的幾率,因此要及時(shí)有效地治療,以避免其帶來的不良影響。

            1、為了有效解決膽燃衡茄汁反流性胃炎,可以采取藥物治療的方式,如使用胃動(dòng)力藥物如莫沙必利,黏糊保護(hù)劑如硫糖鋁,抑制胃酸藥物如雷貝拉唑等,綜合治療胃部疾病,以達(dá)到根治的目的。

            2、如果患者的情況不是特別嚴(yán)重,可以通過中醫(yī)藥物治療,如服用溫膽湯、胡桂枝干姜湯等藥物,控制胃部問題,同時(shí)還可以通過中醫(yī)調(diào)理,調(diào)節(jié)身體,維持生理平衡,防止癥狀加重。

            3、對(duì)于身體問題比較嚴(yán)重的患者,可以通過行膽道分流手術(shù)來解決問題,手術(shù)后應(yīng)該注意控制飲食,避免膽汁分泌增加,并且還要避免刺激性飲料、戒煙戒酒等,同時(shí)保持心情舒暢,避免精神過度緊張,只有做到以上幾點(diǎn),才能根本解決身體的問題。

            對(duì)于膽汁反流性胃炎,要積極治療,并通過日常生活等方式輔助治療,以便根本治愈。

            如果治療后仍出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以防出現(xiàn)其他后遺癥,影響正常生活。

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            標(biāo)簽:胃炎   膽汁   食管   反流性
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