腎疼是怎么一回事？

腰部力量不夠引發“腎痛”最近，很愛運動的袁小姐有了點麻煩，她發現自己在運動后，脊柱后面靠近腰部的左右兩塊經常隱隱作痛，有時連睡覺都要在腰下墊個枕頭。

這個地方是腎臟的位置，不會是自己的腎出了什么問題吧？北京宣武醫院泌尿科的孫玉成主任介紹，這種癥狀其實可能是由于長期保持一個姿勢造成的腰肌組織痙攣，“腎痛”并不一定都是腎出了問題，所以不必太驚慌。

一般來說，除了輸尿管結石會讓人感到劇烈的疼痛之外，腎臟的其他疾病發生疼痛的可能性并不很高。

有人認為腎部發酸、發脹似的疼痛多半都是由于長時間采取坐姿或是走了很長的路之后，不夠強壯的腰部肌肉跟人體提出的“抗議”。

如果是腫瘤等惡性疾病反而在初期沒有什么特別的感覺。

對于這樣的“腎痛”，最好的治療方法就是堅持做“小燕飛”的動作：面部向下俯臥在床上，然后在膝蓋保持伸直的情況下，將雙臂向后背，然后上身向后仰，腿部則往上抬，讓身體的兩端都離開床，并保持一段時間。

孫主任說這樣的練習最重要的是堅持，如果能每天做兩次，每次保持幾分鐘的話，兩三個月后就會見到效果。

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文章來源：

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彭淑蘭焦雪

腎疼怎么辦？腎痛是腎皮質化膿性感染，為葡萄球菌經血運進入腎臟皮質引起，形成膿腫時稱為腎皮質膿腫式化膿性腎炎，幾個膿腫融合則稱為腎痛。

發病機理：最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，細菌可以由其他部位化膿病灶經血液進入腎臟、例如癤、痛、膿腫、感染傷口、上呼吸道感染、及腎鄰近組織感染等。

初期病變局限于腎皮質形成多發微小膿腫，繼之可集合成多房性膿腫，部分病人可由小膿腫融合成大膿腫，成為腎痛，少數病人到晚期，近皮質腎痛可穿破包膜，發展成為腎周膿腫，近腎盞的膿腫可穿孔向腎盂引流，則尿中可找到細菌。

臨床癥狀：早期可無癥狀，原發感染灶可能已愈而被忽視，后期出現腎區痛，突然發病，伴寒戰，高燒、食欲不好等菌血癥或毒血癥表現，患側腎區痛、壓痛、叩壓痛，有時因腰痛影響腿部活動不適，可觸及腫大的腎臟，腰部肌肉腎張。

診斷：有感染灶病史，如上呼吸道感染、癤、膿腫、傷口等。

高熱，塞戰，菌血癥的表現、腰痛、腰部壓痛、叩擊痛、并可摸到腫大的腎臟，輔以尿血檢查、B型超聲及CT檢查可以診斷。

輔助檢驗：血白細胞增多，分葉核細胞增多，血液細菌培養可呈陽性；尿內可有膿細胞，尿培養有細菌生長，尿沉渣涂片染色可找到細菌；腹部X光平片顯示患腎增大，腎影模糊；靜脈尿路造影顯示病變區腎盞受壓變形；B超顯示出不規則的膿腫輪廓，膿腫為低回聲區；CT腎掃描顯示出圓形無血區，CT值介于囊腫和腫瘤之間。

治療：應用足量的抗生素：例如青霉素、羧芐青霉素，先鋒霉素，早期常能治療，確診之后早期引流，能使全身癥狀減輕，減少病人消耗，腎痛引流不暢，腎臟破壞嚴重必要時行腎切除術，并發腎周圍膿腫，應行腎周圍切開引流，腎痛擴創引流術。

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很多患者描述有腎疼癥狀，一般是自身的一種感受。

腎疼分幾種情況，最明顯的腎疼是劇烈疼痛，患者無法忍受，部分患者甚至就地打滾。

這種情況下通常跟整個泌尿系統的梗阻有關系，梗阻的部位往往從腎盂到輸尿管到膀胱。

在有明顯的梗阻后，患者出現陣發性的絞痛，這種情況需要立刻到醫院急診進行處理。

首先可使用藥物緩解痙攣性疼痛。

其次需解除梗阻，這是比較嚴重的腎疼。

但是老百姓一般講的腎疼更多反映為后背區域的不適，可以做超聲檢查進行簡單的鑒別。

如果超聲提示腎臟大小以及腎盂、輸尿管沒有梗阻，均為正常，這種腎疼往往不反映是腎的問題，而是反映腎臟周圍的肌肉或神經有問題，這種情況下可能由腰肌勞損等問題所致。

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不排除是尿路感染的原因引起的，建議最好去醫院做下泌尿系彩超，化驗尿常規，明確病因，對癥治療。

平時多喝水，勤排尿。

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趕緊去醫院檢查下

ICU王醫生

腎疼是怎么一回事？腎臟疼痛，一般是腎結石，腎囊腫，腎腫瘤，或者是腎虛引起的，腎盂腎炎也會引起腎臟疼痛的。

很多因素會導致腎臟疼痛的，為了找到原因就要做相關檢查的，包括腎臟B超的檢查，腎功能的檢查，尿常規，血常規等相關檢查，可以用止疼藥緩解腎臟疼痛，也要針對病因治療。

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在泌尿科的看診過程當中，有時我會遇到一些患上泌尿結石的患者，這些患者出現了疼痛，尿血的癥狀，有些病人還出現了惡心嘔吐的癥狀，到醫院檢查才發現是患上了腎結石，還有一部分的患者是沒有癥狀的泌尿結石，通常患者在生活當中并不會出現任何的癥狀，在常規的體檢當中偶然的發現了體內存在腎結石，甚至有少部分的患者腎結石在腎臟內保留了很多年，都沒有出現癥狀。

一般來說，腎結石的癥狀通常都有以下幾點，最常見的是疼痛，大部分的患者疼痛時都是出現了梗阻的情況，疼痛的程度可以從輕微的疼痛到劇烈的絞痛，甚至直不起腰來，滿頭大汗，而且在很多情況下疼痛并不會完全的消失，這種情況我們稱之為腎絞痛，這是由于我們的結石掉落到一個比較狹窄的部位，進而引發了尿液不能從腎臟傳輸到膀胱，這時就會引發我們的絞痛，一般情況下，梗阻的癥狀消失后，疼痛就會馬上消失。

這種疼痛一般持續半小時到一小時都有可能，疼痛的部位可能在脊柱的兩側，或是下腹部，許多患者都以為是胃病犯了，到胃腸科看診卻并沒有發現胃腸內有什么異樣。

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較多患者講的腎疼實際是腰部疼痛，從中醫講腰為腎之腑，所以較多腰痛患者都到腎科就診，事實上它包含較多的疾病，比如腰椎的問題，腰部肌肉的問題，有一部分是腎臟病疼痛。

從中醫講分幾大塊，第一個稱為寒濕腰痛，比如著涼、受寒濕后，可以腰疼，通常是腰部發涼、墜脹，此類較常見；一種稱為瘀血腰痛，比如受外傷可能腰疼，腰部閃挫后，有時感覺刺痛；還有一部分稱為濕熱腰痛，就是感受濕邪，時間較長也可造成失血困濁腰痛；還有一種常見的就是腎虛腰痛，比如勞累后，時間較長就感覺腰酸腿軟，腎虛可能在老年患者較常見。

從西醫講，腎是在12條肋骨剩余各半個的位置，大約旁開6-7cm位置，所以腎疼，很多可能都不是腎臟疾病引起，腎臟疾病引起的也存在，比如腎炎可以出現腎區的不適，腎絞痛、腎膿腫可能疼痛較厲害，但是需要進行區分，是腎臟疾病還是其他疾病引起，比如腰背部的肌肉、骨骼的病變，有時容易引起誤解，中醫的腎與西醫的腎不是一個概念。

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腎痛是指腰部腎區疼痛的一種不適癥狀，多種原因可以導致腎痛，如感染，囊腫、結石、勞累等。

腎位于脊柱后面靠近腰部的左右兩塊，在發現腎痛后應尋找病因，以防因不注意而導致原有病情加重。

關于腎痛的診斷，有感染灶病史，如上呼吸道感染、癤、膿腫、傷口等。

高熱，寒戰，菌血癥的表現、腰痛、腰部壓痛、叩擊痛、并可摸到腫大的腎臟，輔以尿血檢查、B型超聲及CT檢查可以診斷1、感染導致的腎痛：由于感染而引起的腎痛，一般確診后可應用足量的抗生素：例如青霉素、羧芐青霉素，先鋒霉素，早期常能治療，確診之后早期引流，能使全身癥狀減輕，減少病人消耗，腎痛引流不暢，腎臟破壞嚴重必要時行腎切除術，并發腎周圍膿腫，應行腎周圍切開引流，腎痛擴創引流術。

2、勞累引起的腎痛：很多患者的腎痛都表現為腰部的疼痛，引起腰痛的最常見的是腎絞痛、腰肌勞損、腰椎骨質增生，胃炎也會牽涉到腰痛。

此時患者應注意休息，減少劇烈運動，進行恢復性的治療和療養。

3、腎結石、腎囊腫等腎臟類疾病：腎痛，最常見的原因是得腎結石。

其次是腎囊腫和各種類型的腎炎。

患者如果出現這樣的情況，可以先到醫院檢查一下腎臟B超，看有無腎結石、囊腫之類的疾病，再檢查一下尿常規，看有無腎臟病。

如是因腎結石、腎囊腫、腎炎等腎病引起的腎痛，關鍵是治愈這類腎病就能去除腎痛了。

治療腎囊腫、腎炎甚至是腎衰竭、尿毒癥最好的方法是中西醫結合的微化中藥滲透療法。

腎痛患者經做檢查發現異常情況存在時，則要抓緊時間進行系統化的治療，因為腎臟具有很強的代償能力所以在腎臟病初期往往沒有任何癥狀，或僅僅表現為腰痛或腎痛，很容易被大家忽視，從而導致腎病患者到了終末期嚴重時才想到了去治療，而此時已經錯過了治療的最佳時機。

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腰部力量不夠引發“腎痛”

最近，很愛運動的袁小姐有了點麻煩，她發現自己在運動后，脊柱后面靠近腰部的左右兩塊經常隱隱作痛，有時連睡覺都要在腰下墊個枕頭。

這個地方是腎臟的位置，不會是自己的腎出了什么問題吧？

北京宣武醫院泌尿科的孫玉成主任介紹，這種癥狀其實可能是由于長期保持一個姿勢造成的腰肌組織痙攣，“腎痛”并不一定都是腎出了問題，所以不必太驚慌。

一般來說，除了輸尿管結石會讓人感到劇烈的疼痛之外，腎臟的其他疾病發生疼痛的可能性并不很高。

有人認為腎部發酸、發脹似的疼痛多半都是由于長時間采取坐姿或是走了很長的路之后，不夠強壯的腰部肌肉跟人體提出的“抗議”。

如果是腫瘤等惡性疾病反而在初期沒有什么特別的感覺。

對于這樣的“腎痛”，最好的治療方法就是堅持做“小燕飛”的動作：面部向下俯臥在床上，然后在膝蓋保持伸直的情況下，將雙臂向后背，然后上身向后仰，腿部則往上抬，讓身體的兩端都離開床，并保持一段時間。

孫主任說這樣的練習最重要的是堅持，如果能每天做兩次，每次保持幾分鐘的話，兩三個月后就會見到效果。

疾病名稱： 腎痛疾病介紹： 腎痛是腎皮質化膿性感染，為葡萄球菌經血運進入腎臟皮質引起，形成膿腫時稱為腎皮質膿腫式化膿性腎炎，幾個膿腫融合則稱為腎痛。

發病機理： 最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，細菌可以由其他部位化膿病灶經血液進入腎臟、例如癤、痛、膿腫、感染傷口、上呼吸道感染、及腎鄰近組織感染等。

初期病變局限于腎皮質形成多發微小膿腫，繼之可集合成多房性膿腫，部分病人可由小膿腫融合成大膿腫，成為腎痛，少數病人到晚期，近皮質腎痛可穿破包膜，發展成為腎周膿腫，近腎盞的膿腫可穿孔向腎盂引流，則尿中可找到細菌。

臨床癥狀： 早期可無癥狀，原發感染灶可能已愈而被忽視，后期出現腎區痛，突然發病，伴寒戰，高燒、食欲不好等菌血癥或毒血癥表現，患側腎區痛、壓痛、叩壓痛，有時因腰痛影響腿部活動不適，可觸及腫大的腎臟，腰部肌肉腎張。

診 斷： 有感染灶病史，如上呼吸道感染、癤、膿腫、傷口等。

高熱，塞戰，菌血癥的表現、腰痛、腰部壓痛、叩擊痛、并可摸到腫大的腎臟，輔以尿血檢查、B型超聲及CT檢查可以診斷。

輔助檢驗： 血白細胞增多，分葉核細胞增多，血液細菌培養可呈陽性；尿內可有膿細胞，尿培養有細菌生長，尿沉渣涂片染色可找到細菌；腹部X光平片顯示患腎增大，腎影模糊；靜脈尿路造影顯示病變區腎盞受壓變形；B超顯示出不規則的膿腫輪廓，膿腫為低回聲區；CT腎掃描顯示出圓形無血區，CT值介于囊腫和腫瘤之間。

治 療： 應用足量的抗生素：例如青霉素、羧芐青霉素，先鋒霉素，早期常能治療，確診之后早期引流，能使全身癥狀減輕，減少病人消耗，腎痛引流不暢，腎臟破壞嚴重必要時行腎切除術，并發腎周圍膿腫，應行腎周圍切開引流，腎痛擴創引流術。