一、異地分娩生育保險報銷流程
符合我國、省、市計劃生育相關(guān)法規(guī)
分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。
產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,在工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。
生育保險異地報銷比例是多少
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為65%;一級醫(yī)院報銷比例為75%。
異地生育保險報銷多久到賬
根據(jù)生育保險法規(guī),生育津貼必須由用人單位進行申領(lǐng)。企業(yè)必須在女職工回生育次月的20-25日,在社答保中心財務(wù)部扣款后攜帶法定資料前往當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。一般在申領(lǐng)月份的次月中下旬生育津貼款項到達單位賬戶上,再由單位支付給個人。簡單來說就是辦完生育津貼申領(lǐng)手續(xù)的次月中下旬生育津貼能報下來,能到賬。
引產(chǎn)后生育險怎么報銷
流產(chǎn)醫(yī)療費用
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社保局同醫(yī)院定額專結(jié)算(超過1萬元屬以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
產(chǎn)假津貼
生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)
職工所在用人單位月繳費平均工資按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算。
懷孕不滿2個月,產(chǎn)假天數(shù)15天;懷孕不滿4個月,產(chǎn)假天數(shù)30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下,產(chǎn)假天數(shù)42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活,產(chǎn)假天數(shù)75天。文章來源:社保網(wǎng)
本文發(fā)布于:2023-02-28 12:07:12,感謝您對本站的認(rèn)可!
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