深圳鵬城保保什么?哪些病不賠?
一、深圳鵬城保保什么?
鵬城保的保險內容包含兩項,分別是醫保范圍外住院醫療費用保險和特定藥品費用保險,其中醫保外住院醫療是指在保險期間內被保險人因疾病或意外,在醫保定點醫院普通部住院治療所發生的屬于深圳醫保支付范圍外的合理且必要的費用,扣除2萬免賠額后可按90%報銷。若患者異地就醫無轉診或備案,那么則只能按70%報銷。特定藥品共包含80種,由于種類較多就不一一說明了,可以在投保頁面查看《鵬城保特定藥品清單》。
二、深圳鵬城保哪些病不賠?
雖然鵬城保對被保險人的健康要求非常寬松,可以帶病投保,但是條款中約定了5類特定既往癥,因特定既往癥導致的住院費用保險公司不賠,具體病種如下:
惡性腫瘤;
肝腎疾病:慢性腎功能不全、慢性腎功能衰竭、慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭;
心腦血管及糖脂代謝疾病:冠心病、心肌梗死、心臟破裂、心臟卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭、腦栓塞、腦 梗塞、腦出血、腦卒中、高血壓Ⅲ級、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、糖尿病伴并發癥;
肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
其他類疾病:系統性紅 斑狼瘡、再生障礙性貧血、潰瘍性結腸炎、重大器官移植、植物人狀態、HIV感染。
注意:被保險人在投保前已經確診鵬城保特定藥品清單種藥品適應的疾病種類,并因此導致在保險期間內發生特定藥品費用,保險公司也不予賠付。另外醫療費用要用深圳醫保結算后,鵬城保才予以報銷。
文章來源:社保網本文發布于:2023-02-28 12:21:21,感謝您對本站的認可!
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