中山生育保險待遇
生育醫(yī)療費用包括哪些?
生育的醫(yī)療費用,計劃生育的醫(yī)療費用,法律、法規(guī)、規(guī)章以及國家、省和市規(guī)定納入生育保險支付范圍的其他費用。
如何按比例支付
●在本市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的納入生育保險支付范圍的生育醫(yī)療費用,由職工基本醫(yī)療保
險統(tǒng)籌基金按100%的比例支付;屬異地就醫(yī)的,按有關(guān)規(guī)定處理。
●在生育期間發(fā)生的不屬于生育保險支付范圍的其它醫(yī)療費用,按照本市職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
不納入生育保險支付范圍的醫(yī)療費用
●應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
●應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的;
●應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生或者計劃生育技術(shù)服務(wù)項目負擔(dān)的;
●在境外(含港澳臺地區(qū))就醫(yī)的;
●法律、 法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不納入的。
生育津貼計發(fā)辦法
用人單位上年度職工月平均工資+30×規(guī)定的假期天數(shù)(從終止妊娠、分娩住院或者施行計劃生育手術(shù)之日起)
假期天數(shù)計算
女職工生育享受產(chǎn)假:
(1) 順產(chǎn)的,計98天;
(2)難產(chǎn)的,增加30天;
(3)生育多胞胎的,每多生育
1個嬰兒,增加75天。
女職工終止妊娠享受產(chǎn)假:
(1)懷孕未滿4個月終止妊娠的,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的意見計15天至30天;
(2)懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的,計42天;
(3)懷孕滿7個月終止妊娠的,計75天。
職工享受計劃生育手術(shù)休假:
(1)取出宮內(nèi)節(jié)育器的,計7天;
(2)放置宮內(nèi)節(jié)育器的,計2天;
(3)施行輸卵管結(jié)扎的,計27天;
(4)施行輸精管結(jié)扎的,計7天;
(5)施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的,計14天。
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