甲狀腺腫塊怎么治療？
甲狀腺的腫塊分甲狀腺腺瘤、單純的甲狀腺囊腫，以及結節性的甲狀腺腫等。一般根據腫塊的類型和大小采取不同的治療手段：藥物治療，放射性碘治療或手術治療。通常，小于1cm的腫塊，可以定期隨訪觀察。如果是1-4cm的腫物，可以選擇射頻消融治療。如果是繼發甲亢或者不排除有惡變的可能，或者甲狀腺腫塊壓迫到人體氣管、食管，應該及時的選擇手術治療。當發現甲狀腺腫塊時，建議及時就醫，尊重專業醫生的診治。
甲狀腺腫塊的鑒別診斷
一、診斷：
1、在早期,診斷有賴于對稱性軟而光滑的甲狀腺腫存在,可有低碘攝入或進食致甲狀腺腫大物質病史,但北美不存在這種情況.甲狀腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲狀腺掃描.甲狀腺試驗結果通常正常.較遲,可以有多結節或囊性腫塊.應測定甲狀腺抗體排除橋本甲狀腺炎作為正常甲狀腺功能甲狀腺腫大的原因.地方性甲狀腺腫,血清TSH可以輕度增高,血清T4正常低限或輕度降低,血清T3正常或輕度增高，FT3增高,FT4增高.
2、需與以下癥狀相互區別：
1）分娩后甲狀腺腫大：患產后甲狀腺炎病人大多數表現為甲狀腺腫出現或在原有基礎上增大。產后甲狀腺炎(postpartumthyroiditis，PPT)是產后一年所發生的甲狀腺功能異常綜合征，可以為暫時性的也可以是永久性的。其病理基礎是甲狀腺自身免疫性炎癥，是最常見而又最具有特征的產后自身免疫性甲狀腺炎。妊娠5～20周流產后也可發生該病。產后甲狀腺炎與產后甲狀腺綜合征是兩種不同的概念。后者指原有或正在發生甲狀腺疾病而在產后出現的甲狀腺功能紊亂。
二、分類：甲狀腺腫大可分三度：不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。引起甲狀腺腫大的常見疾病如下：
1.甲狀腺功能亢進腫大的甲狀腺質地柔軟，觸診時可有震顫，可能聽到“嗡鳴”樣血管雜音，是血管增多、增粗、血流增速的結果。
2.單純性甲狀腺腫腺體腫大很突出，可為彌漫性，也可為結節性，不伴有甲狀腺功能亢進體征。
3.甲狀腺癌觸診時包塊可有結節感，不規則、質硬。因發展較慢，體積有時不大，易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結腫大相混淆。
4.慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)呈彌漫性或結節性腫大，易與甲狀腺癌相混淆。由于腫大的炎性腺體可將頸總動脈向后方推移，因而在腺體后緣可以摸到頸總動脈搏動，而甲狀腺癌則往往將頸總動脈包繞在癌組織內，觸診時摸不到頸總動脈搏動，可借此作鑒別。
5.甲狀旁腺腺瘤甲狀旁腺位于甲狀腺之后，發生腺瘤時可使甲狀腺突出，檢查時也隨吞咽移動，需結合甲狀旁腺功能亢進的臨床表現加以鑒別。
三、預防：
1、熱量：因為甲狀腺機能亢進，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量。
2、維生素：因為熱量提高，所以維生素B群需求也增加，要注意補充。3、碘：為甲狀腺素之成分，甲狀腺機能亢進者給予碘化合物，可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出，但是過量會影響抗甲狀腺素治療。4、避免刺激性食物：如茶、咖啡、香煙、酒。
5、蛋白質：可以增加蛋白質的量，如肉類、蛋、牛奶等。從詳細的防護措施來看，基本上都是從個人日常生活中做起的，可以直接的說，個人的日常生活習慣直接影響了甲狀腺的發展。
四、營養療法：
1、多吃蔬菜多吃下列食物：綠花椰菜、甘藍萊芽、甘藍、白花椰萊、芥末葉、桃、梨、黃色大蕪菁、大豆、菠菜、蕪菁。這些食物有助于壓抑甲狀腺制造荷爾蒙。
2、避免刺激物。至少三個月禁吃乳制品，也避免刺激物、咖啡、茶、尼古丁、汽水等。臭豆腐中所含的物質會加重病情，甲亢病人應慎食。
3、多吃花生和涼性食物花生有益于甲亢患者，可以常吃。有火旺表現者，可多食西瓜、菜豆、芹菜、金針菜等涼性食物。有陰虛內熱表現者．可食用桑葚，甲魚、木耳、百合、枸杞子、鴨子等食品。
甲狀腺腫是由什么原因引起的？
甲狀腺腫大的病因較為復雜，通常可分為6種類型：
1．地方性甲狀腺腫，多發生于缺碘的地區；
2．生理性甲狀腺腫，多見于青春發育期、婦女妊娠期和哺乳期；
3．高碘甲狀腺腫；
4．甲狀腺功能亢進；
5．甲狀腺炎；
6．甲狀腺腫塊。
在預防上，要根據其發生原因采取針對性的預防措施（如在缺碘地區,可以食用碘鹽或每年口服或肌注碘油,飲碘化水,碘化農作物或動物飼料可預防缺碘性甲狀腺腫.如進食致甲狀腺腫物質,則應停服,如為藥物,要衡量輕重后再做決定）.
甲狀腺腫大有什么癥狀？
患上甲狀腺炎，在我們的生活中還是比較常見的，很多人在體檢過程中也會發現自己有甲狀腺方面的疾病。但是相比于其它疾病，甲狀腺炎可能被提及得少，大眾對其了解的也不多。
跟所有疾病一樣，越少了解，那么病情會發現得越晚。常常會因為人們的不熟知，而疏忽其發生癥狀，出現誤診或漏診的情況，延誤病情。
患上甲狀腺炎后會出現哪些癥狀？
1、急性甲狀腺炎：這是甲狀腺出現急性化膿性感染，致病原因是細菌或真菌感染。這兩者經過血液循環，在淋巴道或鄰近化膿病變，導致甲狀腺出現急性化膿性炎癥。鄰近化膿性病灶蔓延也是繼發性感染的原因之一。
患上急性甲狀腺炎的人，起病急，期且伴有高熱，出汗等不適等癥狀。此外甲狀腺部位有局部腫塊，皮膚發紅發熱，觸碰時疼痛明顯。不過該類型病例，現在比較少見。
2、亞急性甲狀腺炎：典型的癥狀表現為甲狀腺劇烈疼痛，而且疼痛感開始于一側甲狀腺的一邊，然后向腺體其它部位，如耳根，頜部放散。除了疼痛還會有全身不舒服，無力，肌肉疼痛。也有可能發熱，病情在3-4天內發展到高峰。
病因由病毒感染引起，有些病人起病慢，可能會超過1-2周，而病情波動可以持續3-6周。病愈之后可能會在數月之內多次復發，而甲狀腺的體積會增大到正常的2-3倍甚至更大，在病后的一周內，接觸時壓痛感明顯。
由于發生急性甲狀腺時，甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素，約有一半左右的病患因此會伴有甲亢的表現，例如怕熱、心慌、興奮、顫抖等。而在病情減弱時，少部分病人則會出現畏寒，便秘，瞌睡，腫脹，月經不調的甲減表現。
3、慢性甲狀腺炎：起病緩慢，在在病情初期甲狀腺機能尚且正常，所以沒有明顯的感覺。少部分患者在早期會伴有甲亢表現，但持續時間短，多數患者會出現甲減癥狀。病發時，患者的甲狀腺多腫大，且有壓迫感。
一般來說，患上甲狀腺炎應當積極治療，患者在日常也應該注意飲食清淡， 多飲水，適當的飲食搭配，多使用含碘高的食物。此外，應注意不要過度疲勞，保持心情愉悅，甲狀腺疾病也可由情志不暢導致，所以保持好心情也很重要。
