7種方式判斷是不是腦癱？
出現這七個癥狀，一定要警惕
1、無法站立邁步
2、握拳，手指張不開
3、不能抓東西。
4、面部無表情哥
5、不能抬頭
6、8個月不會做，全身無力。
7、吃奶無力，進食差
一定要重視，發現這些癥狀盡快去醫院檢查，而后根據病情進行治療。
7種方式判斷是不是腦癱
這是兒童康復匯，全國唯一以群為載體，提供家長交流，經驗分享，資料共享的圈子。
孩子康復訓練是一個持續的過程，家長需要做好充分準備，自我學習提升，不要病急亂投醫在短時間消耗掉大量人力物力導致后期不可持續。關注WX公眾“兒童康復匯”領取學習資料包，和相同情況家長一起學習，一起交流在康復路上少走彎路。
腦性癱瘓并非什么不治之癥，只不過是患兒很難治愈罷了，所以應盡早治療，切不可耽擱。下面介紹4種幫助判斷腦癱兒童早期癥狀的方法，以及腦癱治療必須堅持的6個原則。
方式一：母親孕期和分娩期的高危因素。
出生前、出生中和出生后，檢查是否存在腦癱高危因素。如孕期感染、風疹、重度妊娠高血壓等。；出生窒息，早產兒，重度黃疸；兒童出生后顱內出血，或喂養困難，如吸吮無力、哭鬧無力或哭鬧較多，易受驚嚇。經常出現肌肉緊張和姿勢異常，如雙手內收、握拳、前臂內旋、頭頸部后移等。這些因素表明，兒童可能患有腦癱。
方式二：概述1~12月腦性癱瘓情況。
1個月：
身體柔軟，自發活動減少:這是肌肉緊張度低的癥狀，一個月就能看出來。持續4個月以上，可診斷為重度腦損傷、智力低下、肌肉系統疾病。
固定姿勢：常因腦部損傷而導致肌張力異常，如角弓反張，蛙位，倒 U字型等。出生后一個月內就可以看到頭圍異常：腦損傷常出現頭圍異常。
2-4個月：
體重增加不良，哺乳無力；不笑 ： 2個月不能微笑， 4個月不能大笑。
握拳：如果4個月都不能打開，或拇指內收，特別是一側上肢存在，就有診斷意義。
身體扭轉：嬰兒在3-4個月時出現身體扭轉，通常提示錐體外系損傷。
頭不穩定： 這通常是一個重要的腦損傷的跡象，當四個月俯臥或坐下時，頭部不能正直。
斜視： 有斜視和眼睛運動不良3-4個月的嬰兒可能表示腦損傷。無法觸及的項目：4-5個月，可被診斷為智力遲鈍或腦癱。
不能翻身： 3個月左右不能翻身。
5-6個月：
注視手 ： 六個月后依然存在，可以考慮智力低下的問題。
反應遲鈍及叫名無反應：它是智力低下的早期表現，一般認為4個月反應遲鈍，6個月叫無反應，可以診斷為智力低下。
7-10個月：
腦部損傷較輕者，前半年往往表現不是很明顯，在嬰兒后半期有異常表現。
不能翻身： 6個月以后還不能翻身，有診斷意義。
不使用下肢： 6-7個月不用下肢短暫地支持體重。
不用單手： 7-10個月的嬰兒不用單手抓玩。
手指不會做精細動作： 如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活，不協調，在 7-10個月出現有診斷意義。
不能獨坐：七個月不能一個人坐。
不能抓站： 10個月不能抓站。
不會與人再見：10個月后有診斷意義。
10個月以后：
使用腳尖站立。
不能邁步： 13-15個月以后，還不會邁步。
流口水及 "吃手 "： 12個月以后有診斷價值。
方式三：中醫角度看早期癥狀
在中醫眼里，腦癱是一種病癥，除醫學上公認的原因外，認為它屬于中醫“五遲”、“五軟”和“五硬”的范疇。它的基本表現是運動功能障礙，主要表現在：立遲、行遲、發遲、齒遲、語遲，屬中醫學“五遲”之稱；頭軟而不垂，手無力，握拳困難，下肢無力，口唇軟而無力，咬嘴困難，皮膚松弛，肌軟而不長，屬中醫學“五遲”之稱；癥狀為頭項硬，手硬，足硬，口硬，肌硬，稱為“五硬”。呈現兩肢內收后旋，肘、腕、指間關節屈曲，兩下肢交叉伸直，呈尖足狀，呈剪刀狀。
這是由于小兒在宮內發育過程中由于種種原因造成的先天不足、肝腎虧損，精髓不足，最終出現“骨軟”癥狀；由于先天的不足，導致后天脾胃虧虛，氣血生化乏源，后天失養，肌肉萎縮或皮膚松弛；或出生后肝血腎精不足，筋骨失養而痿弱；最終腦失所養，形成腦癱。
方式四：從臨床癥狀表現判斷
（1）小兒腦癱早期癥狀
1.太鬧人：易激惹、持續哭鬧、睡眠不安等。
2.太安靜：對外界不理不睬，過分安靜。
3.太難喂：吸吮困難，嘔吐頻繁。
4.太難帶：護理困難，肢體僵硬，翻動如滾木樣。5.太難看：握拳頭、“飛機手”、“芭蕾腳”等。
（2）小兒腦癱臨床表現——腦癱嬰兒在各方面的發育都比同齡正常兒童差。
如全身無力、四肢無力或緊繃；容易驚訝，角度弓反了，動的少或者動的多；無法吮吸，吞咽困難或進食時經常嗆咳、嗆咳、吐痰；寶寶嘴巴關不好，哭的有氣無力或者陣陣尖叫；2-3個月的時候，不會笑，也不會抬頭；一直哭，手指緊握，打不開；4-5個月不會翻身；8個月后，我不能坐著，甚至不能抓、握或把手放在嘴上。此外，智力發展也落后于同齡正常兒童。
（3）還有些異常的動作或姿勢
流口水、顫抖等學校車站時，雙腳并攏，雙腳總是腳尖著地，有時交叉，呈剪刀型的肢體運動不協調，不對稱，頭部不能保持中央位置等，這些都是腦癱兒童常見的動作和姿勢。
溫馨提示
總之，無論采用哪種方式判斷，都可以根據腦癱患兒和正常兒童的不同體位，結合母親孕期和分娩期的高危因素，及早發現，并應盡快到醫院神經內科進行檢查診斷，以免延誤最佳治療期。
后期治療要堅持6大原則：
1
循序漸進原則
由于腦性癱瘓是一種綜合癥，需要日復一日，有耐心地訓練。各種功能的恢復主要靠在醫生治療師和家長的幫助下主張患兒自己鍛煉。所以，各種動作必須先讓患兒適應。如不會坐的患兒，讓他自己坐。也可以把一個功能分解成幾個動作讓患兒練習，每天的訓練時間要有計劃且不要過長，以免患兒產生疲乏，厭倦，反感，不愿合作等不良情緒。訓練要多樣化，使患兒覺得有新鮮感，以提高他們訓練的積極性。
2
不代替原則
腦性癱瘓兒童每一項動作不可能都能由自己來完成，家長必須幫助他們。 但必須強調的是，幫助絕不是代替。 如吃飯，有的患兒自己能慢慢吃，但姿勢不正確，容易把衣服弄臟，家長只能幫助糾正其不正確的姿勢，而不能喂他們吃。正確的方法應該是幫助患兒用正確的姿勢來拿勺吃飯，時間長了就會習慣，孩子能自己吃飯了。
3
不過分照顧原則
許多患兒家長總因心疼孩子而不自覺的過分照顧；實際上這既無必要，又不利于孩子的訓練。久而久之，過多的關照勢必養成孩子的懶惰和依賴心理。因此，訓練時一定要讓患兒配合每一個動作。患兒注意力不集中時，家長可以拿玩具把他們的注意力轉移到各個動作上，但切勿過分照顧；凡是患兒自己能完成的動作，盡量讓他們自己完成。
4
不斷重復原則
腦癱患兒每次恢復一項功能都要付出一定的代價，每一個動作都需要反復訓練才能最終鞏固。同時，下一個動作的訓練只有在某個動作定性后才能進行。培訓應遵循示范、等待、鼓勵、等待、示范的原則。孩子完成每一個動作都是非常困難的，而且往往反復發生(如果有的孩子能獨立走幾步，幾天走不了一步)。因此，孩子必須反復練習每一個功能和動作，才能得到最終的恢復。
5
避免不正常用力原則
因為孩子長期處于活動范圍異常，造成不同程度的肢體異常。姿勢異常的主要原因是用力異常。用力不正常越嚴重，姿勢不正常越嚴重。如果不及時糾正，必然會增加兒童的肌張力，導致功能障礙的加重。因此，避免異常用力是兒童康復訓練過程中的一個關鍵問題。如果孩子在平坦的道路上勉強能走，不要催他練習跨越障礙或上下樓梯。
6
正面激勵原則
由于各種原因，許多孩子從未進行過標準化的關節活動范圍訓練。因此，很難接受運動量大、分解多的強化功能訓練。大部分孩子會哭鬧，不配合，影響康復訓練效果。因此，不僅要根據兒童的體質和心理合理、有計劃地安排訓練時間，以避免兒童因疲勞而產生的疲勞和厭惡。
在日常訓練中，要盡量引導孩子的注意力，充分了解孩子的心理，注意運用語言、兒歌或物品來引起孩子的訓練興趣；注意少批評多表揚。如果練得好，也可以給個適度的獎勵，讓孩子一直保持成就感。必須明白，過度放縱或驚嚇、毆打、咒罵會給孩子造成心理壓力，進而回避、拒絕配合訓練，最終影響康復效果。
怎樣確診是否腦癱？
腦性癱瘓主要表現為運動障礙，伴或不伴有感知覺和智力缺陷。
腦癱診斷由以下幾個條件決定：
一、必備條件
1.中樞性運動障礙持續存在
嬰幼兒腦發育早期（不成熟期）發生：抬頭、翻身、坐、爬、站和走等大運動功能和精細運動功能障礙，或顯著發育落后。功能障礙是持久性、非進行性，但并非一成不變，輕癥可逐漸緩解，重癥可逐漸加重，最后可致肌肉、關節的繼發性損傷。
2.運動和姿勢發育異常
包括動態和靜態，以及俯臥位、仰臥位、坐位和立位時的姿勢異常，應根據不同年齡段的姿勢發育而判斷。運動時出現運動模式的異常。
3.反射發育異常
主要表現有原始反射延緩消失和立直反射（如保護性伸展反射）及平衡反應的延遲出現或不出現，可有病理反射陽性。
4.肌張力及肌力異常
大多數腦癱患兒的肌力是降低的；痙攣型腦癱肌張力增高、不隨意運動型腦癱肌張力變化（在興奮或運動時增高，安靜時減低）。可通過檢查腱反射、靜止性肌張力、姿勢性肌張力和運動性肌張力來判斷。主要通過檢查肌肉
硬度、手掌屈角、雙下肢股角、腘窩角、肢體運動幅度、關節伸展度、足背屈角、圍巾征和跟耳試驗等確定。
二、參考條件
1.有引起腦癱的病因學依據。
2.可有頭顱影像學佐證
怎樣確診是否腦癱？
1、孩子經常大哭大鬧，并且哭聲消沉，并且比其他孩子活潑和好動。有時也會常常低聲的哀哭、容易遭受驚嚇或在很多情況表現的非常的不活躍不愛動。還有動作不協調、肢體不靈活、運動的時候總是很僵硬等這些就是是孩子的腦癱的表達癥狀之一。
2、剛剛出生的嬰兒患有腦癱主要表現是吃母乳艱難，例如：吸允無力、吞咽艱難纖弱、口腔合攏的時刻很困難。
3、患有腦癱的孩子兩腿不可以伸直。兩腿交錯又如同剪子的類型。這些主要受到勞累肢體典型是神經器官元性風癱。同時，智力發育緩慢、焦躁不安、也會委頓、抽搐搦和反應響不靈敏。
4、腦癱的患者由于前腦的毀損而導致出血肢體障礙，還有辨物能力很差，語言交流有阻礙。并且會無緣無故的哭鬧，除此之外還有睡眠不安，焦慮等癥狀。
5、孩子的身體無力，主要是肌拉力發育低而導致的，一般4個月的時間就可以確診病情了。孩子頭的大小也是比普通小孩要大很多的。
怎么鑒別是小兒腦癱呢？
不是專業醫院醫生的父母想鑒別自己孩子是否是腦癱，就看孩子是否有一下腦癱的癥狀：
1.運動障礙——自我運動控制能力差，不會抓東西.不會說話.不會行走.不會翻身.不會做起.不會站力.不會正常咀嚼和吞咽。
2.姿勢障礙——各種姿勢異常和姿勢穩定性差.3個月仍不能頭部豎直.手握拳不易掰開.；腿不易伸直。
3.智力障礙——智力正常約1/4 智力輕中度低下約站1/2 重度智力低下約1/4。
4.語言障礙——語言表達困難，發音不清或口吃.嚴重則不會說話。
5.視聽覺障礙——內斜視及對聲音的節奏辨別困難最多見。
6.生長發育障礙——矮小.
7.牙齒發育障礙——質地疏松易折.
8.情緒行為障礙——固執.任性.易怒.孤僻.情緒波動大.有時出現強迫.自傷.侵襲行為。
9.40%—50%腦癱患兒會誘發癲癇.尤其是智力重度低下的患兒.
怎樣自查孩子是否有腦癱？
腦癱，一向是兒童病癥史上一個讓人避之不及的話題，很多家長都會認為如果孩子不幸患了腦癱，大多都因為對腦癱的認識不夠或經濟壓力等原因而放棄治療。其實隨著醫學的進步，腦癱已經不再是不治之癥了。小兒腦癱只要及時治療，是有康復希望的。這就要求家長要及時的發現孩子是否有腦癱，那么怎樣自查孩子是否有腦癱呢？福建省第一康復中心專家將概括成以下幾點。
及早的治療是治愈腦癱的關鍵，怎樣自查孩子是否有腦癱？可通過以下幾點來進行自我判斷：
1、肌張力增高，肌收縮不協調。
2、手運動不協調，不能完成精細動作。
3、不能從仰臥位轉向側臥位。
4、姿勢怪異，呈角弓反張狀或舞蹈樣姿勢。
5、運動減少、不協調，可出現吐舌、張口、流涎等怪異表情。
6、功能障礙的肢體僵硬緊張，哭鬧或受刺激時加劇，安靜入睡時過度松弛。
7、原始反射（如握持反射、吸吮反射等）消失延遲。
8、有明顯的左、右肢體和運動不對稱，關節屈曲畸形，尖足行走，剪刀步態等。
