什么是新生兒吸入性肺炎?
是由于吸入羊水或胎糞引起的肺炎。胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中如缺氧會出現(xiàn)呼吸運動以致吸入羊水或帶有胎糞的羊水。足月小兒及過期產(chǎn)兒相對較易發(fā)生這種情況。一般在出生后即有氣急、青紫等癥狀,肺部聽診可聞及水泡音。胎糞吸入者較易并發(fā)氣胸。病情輕者1~2天內(nèi)癥狀即可減輕,重癥會導致呼吸衰竭。避免宮內(nèi)缺氧是預防本病的關鍵,若已有羊水或胎糞吸入,在剛娩出時應盡量將吸入物吸出。
新生兒吸入性肺炎不治療會有什么后果?
新生兒吸入性肺炎是一種比較嚴重的疾病,容易造成大腦缺氧,有可能影響到大腦的發(fā)育,如果治療不及時,還有可能導致新生兒死亡。新生兒的吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎以及乳汁吸入性肺炎,其中前兩種肺炎病情相對較為嚴重,一定要引起重視。
應通過吸痰、拍背、霧化等方式促進患兒痰液及誤吸物的排出,對于出現(xiàn)氧氣癥狀的患兒,應積極給予吸氧治療。其中抗感染治療十分重要,根據(jù)引起感染的細菌不同,選擇相應的抗生素進行治療,如青霉素、莫西沙星、頭孢等。
新生兒吸入性肺炎是怎么一種病?嚴重嗎?
新生兒吸入性肺炎在臨床上較為常見,患兒多因吸入了羊水、胎糞、乳汁等而發(fā)病。當新生兒出現(xiàn)以下異常時,應引起高度重視:不吃奶、反應差、哭聲弱;咳嗽或吃奶后嗆咳;呼吸表淺而急促,鼻翼扇動;發(fā)熱或體溫不升;甚至呼吸不規(guī)則、點頭呼吸,或口吐泡沫、面色發(fā)紺。尤其是曾有過胎兒宮內(nèi)缺氧史,或羊水混濁史的新生兒,更要加倍小心。
治療包括氧療以及必要時的機械通氣。氣道吸引可將分泌物和吸入物清除出呼吸道。
有時,給予抗生素預防感染。化學性肺炎通常可迅速康復,或發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征或細菌感染。大約30%~50%的化學性肺炎患者引起死亡。
新生兒吸入性肺炎會傳染嗎
回答
基本上我們可以把新生兒肺炎分為兩類:一類是吸入性肺炎,一類是感染性肺炎。其中,吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。不同類型的新生兒肺炎,引起的原因不一樣,比如羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎是寶寶在媽媽圍產(chǎn)期間吸入了羊水或者胎糞。一般醫(yī)生會在寶寶出生后,發(fā)現(xiàn)這兩種肺炎并及時治療。 乳汁吸入性肺炎
是由于新生寶寶的吞咽功能不協(xié)調(diào),常常發(fā)生嗆奶或漾奶現(xiàn)象,當大量乳汁被誤吸入肺內(nèi),會導致寶寶出現(xiàn)咳喘、氣促甚至青紫等癥狀,促使新生兒肺炎的發(fā)生。這類肺炎容易發(fā)生在早產(chǎn)兒和有消化道等先天畸形的寶寶當中,所以,一旦寶寶在嗆奶的同時出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)蔫的狀況,一定要及時看急診,以免出現(xiàn)嚴重疾病。對于乳汁吸入性肺炎,為避免嗆奶,提醒你注意以下4點:
1、如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合適。
2、喂奶時,寶寶最好是半臥位,上半身稍墊高到45°左右,太低會起不到相應的作用。
3、喂奶的時候,不要太急、過快,不要還沒有吃完,就喂第二口。 3、喂奶后用半空心的手輕輕拍打?qū)殞毐巢浚瑤蛯殞毚蜞谩?
4、如果寶寶嗆咳比較嚴重,并伴有發(fā)憋、氣促等情況,要及時到醫(yī)院就診。 新生兒感染性肺炎
主要由各種病菌引起的。最常見的是,媽媽感冒了,傳染給寶寶,結(jié)果寶寶得了肺炎。新生寶寶抵抗力差,大人患普通的感染性感冒,寶寶就有可能患嚴重的感染性疾病。寶寶出生后發(fā)生這類肺炎,相對其他肺炎來說,幾率比較高,所以,通過切斷傳染性病菌是可以預防的,比如: ·家中臥室盡量定時開窗通風換氣,保持空氣的流通。 ·采取隔離的方式避免細菌侵襲。比如在滿月前,盡量減少親戚朋友的來訪,尤其避免患感冒等感染性疾病的人接觸寶寶。家中有人患感冒時,最好隔離戴口罩,以防傳染。
怎么區(qū)別新生兒吸入性肺炎和感染性肺炎?
吸入性肺炎
1.有羊水、乳汁或分泌物吸入史。
2.有下列表現(xiàn)
(1)吸入時有嗆咳或窒息史。
(2)口腔或鼻腔中可有液體或泡沫流出。
(3)咳嗽、氣促、青紫、呼吸不規(guī)則。
(4)肺部聞及粗濕啰音。
3.X線檢查
可見肺門陰影增深,肺紋理增粗,肺內(nèi)斑片狀陰影,可伴有肺氣腫或肺不張。
感染性肺炎
1.有產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后感染等致病因素。
2.有下列表現(xiàn)
(1)一般情況差、反應低下。
(2)拒奶、嗆奶及口吐白沫。
(3)體溫不升或有發(fā)熱。
(4)口周、肢端發(fā)紺或蒼白。
(5)點頭呼吸或三凹征。
(6)雙肺呼吸音粗糙、濕啰音或捻發(fā)音。
(7)心率增快、肝脾腫大、嚴重腹脹。
3.胸片可見雙肺紋理增粗、肺紋周圍散布點片狀浸潤陰影,代償性肺氣腫時肺野外側(cè)帶透亮度增強。
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怎么區(qū)別新生兒吸入性肺炎和感染性肺炎?
吸入性肺炎
1.有羊水、乳汁或分泌物吸入史。
2.有下列表現(xiàn)
(1)吸入時有嗆咳或窒息史。
(2)口腔或鼻腔中可有液體或泡沫流出。
(3)咳嗽、氣促、青紫、呼吸不規(guī)則。
(4)肺部聞及粗濕啰音。
3.X線檢查
可見肺門陰影增深,肺紋理增粗,肺內(nèi)斑片狀陰影,可伴有肺氣腫或肺不張。
感染性肺炎
1.有產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后感染等致病因素。
2.有下列表現(xiàn)
(1)一般情況差、反應低下。
(2)拒奶、嗆奶及口吐白沫。
(3)體溫不升或有發(fā)熱。
(4)口周、肢端發(fā)紺或蒼白。
(5)點頭呼吸或三凹征。
(6)雙肺呼吸音粗糙、濕啰音或捻發(fā)音。
(7)心率增快、肝脾腫大、嚴重腹脹。
3.胸片可見雙肺紋理增粗、肺紋周圍散布點片狀浸潤陰影,代償性肺氣腫時肺野外側(cè)帶透亮度增強。
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