梅核氣的癥狀
雖然很多咽喉疾病都有一個共同的癥狀,咽喉不適不但要小心咽喉炎的發生,同時也要警惕梅核氣。那梅核氣的癥狀究竟是什么呢?我帶你了解。
梅核氣的癥狀梅核氣既無全身病變,更無前驅癥狀。唯覺喉頭有異物感,無疼痛,往往在工作緊張時或睡著后或專心做事時可以完全消失,閑暇無事或情志不暢時異物感明顯,當吞咽口涎或空咽時更覺明顯吐之不出,咽之不下,而進食時,則毫無梗阻感覺。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負擔沉重。借助現代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發現器質性病變。常伴有精神抑郁,心煩疑慮,胸脅脹滿,納呆,困倦,消瘦等。婦女常見月經不暢,舌質暗滯,脈弦。
梅核氣異常感覺是多種多樣的,咽喉異物感、腫脹感、壓迫感、堵塞感、干燥感、浮球感等,咳又咳不出,咽又咽不下去,癥狀時好時壞、時輕時重。這些癥狀,在咽唾液時更明顯,而咽食物無影響;在精神緊張、勞累過度時加重,而心情愉快時往往減輕或消失。
梅核氣主要癥狀是咽部有異物阻塞感、發燙感、蟲爬感,有時波及耳部、頸部及頭部,但并無吞咽難,能照常進食,呼吸也無異常。
梅核氣是什么梅核氣,中醫病證名,指因情志不遂,肝氣瘀滯,痰氣互結,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺,但不影響進食為特征。中醫肝病、中醫咽喉疾病、中醫精神疾病時均可見此病證。
現代醫學稱為咽異感癥,又常被診為咽部神經官能癥,或稱咽癔癥、癔球。該病多發于青中年人,以女性居多。
梅核氣的診斷3.1、以咽內異物感為主要癥狀,但不礙飲食。癥狀的輕重與情志的變化有關。
3.2、檢查咽喉各部所見均屬基本正常,也可見慢性咽喉炎。
3.3、其他咽喉疾病引起的不適,基本無梅核氣現象,且可檢查出咽喉內病灶。
3.4、在咽喉外部用揉摩方法可直接觀察到遠傷病病灶,這是診斷要點。揉摩將病灶充分顯現,異物感同時消失,這是肯定性診斷。
梅核氣如何治療1、天突穴按摩:患者每日不定時用一手食指向胸骨上窩處(天突穴)反復按壓,力量適中,每次按壓10余下,以自覺局部有酸、脹、微痛感為度。連續施術2個月,一般患者按壓半個月左右即可有明顯的效果。本穴內應肺系,外通氣竅,為氣息出入之要塞,可宣肺平喘,清音利痰,行氣利咽,寬胸理氣,降逆化痰,寧心安神,主要用于咽喉部多種疾病的治療。
2、半夏厚樸湯:本方證多因痰氣郁結于咽喉所致。情志不遂,肝氣郁結,肺胃失于宣降,津液不布,聚而為痰,痰氣相搏,結于咽喉,故見咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下;肺胃失于宣降,還可致胸中氣機不暢,而見胸脅滿悶、或咳嗽喘急、或惡心嘔吐等。氣不行則郁不解,痰不化則結難散,故宜行氣散結、化痰降逆之法。
3、梅花粥:可取白梅花5克,粳米80克。先將粳米煮成粥,再加入白梅花,煮沸兩三分鐘即可,每餐吃一碗,可連續吃三五天。即可有效緩解梅核氣的癥狀。
如何預防梅核氣1、積極的心態,細心開導,解除思想顧慮,增強治療信心;保持心情舒暢,保持室內空氣清新,濕度溫度適宜。
2、保持衛生,注意口腔衛生,堅持早晚飯后刷牙,減少煙酒和粉塵刺激。
3、飲食要合理,吃飯不能保證時間和質量,或者長時間饑餓,或者暴飲暴食,導致腸胃功能紊亂,影響消化和吸收,造成體質衰弱,容易感冒,加重咽炎;少食煎炒炙焯辛辣食物。
4、積極進行鍛煉,加強體育鍛煉,增強體質,或用咽喉部的導引法進行鍛煉。
5、體檢,五官科檢查,明確有無疾病的發生。
6、戒煙,吸煙對咽部的危害極大,因此,有慢性咽炎的人必須戒煙。
梅核氣有那些癥狀
中醫說的梅核氣有什么癥狀,是什么引起的?
您好,很高興回答您的問題,梅核氣是中醫學病名,臨床癥狀以 咽部不適,異物感明顯,好似烏梅核堵塞咽喉,咳不出,咽不下為主要表現。
現代醫學認為,本病的發病原因可由多種疾病導致,臨床上,最常見的原因是 植物神經紊亂引發的癔病性咽喉球癥,這種病狀女性多見,且咽喉部沒有器質性損害。常常反復發作,可聽到病人不斷的清嗓子或者揉搓咽喉,可伴有越想越加重的表現,以及焦慮,失眠等精神癥狀,使患者飽受折磨。 接下來,我將從專業角度,為您解答 梅核氣的發病原因和臨床癥狀,希望對您有所幫助。
一.中醫學如何看待“梅核氣”
⑴梅核氣的病證總結
梅核氣是中醫學名詞,病因病機方面,歷代中醫師均有所闡述。最早提出病證表現的是 東漢醫學家張仲景 ,他在《傷寒雜病論》中說:“ 女性咽喉中自覺有一塊烤熟的肉堵在那里 ”,并認為病機是氣滯痰阻,提供了理氣化痰的方劑進行治療。
唐代醫家孫思邈對梅核氣的癥狀進行深入的描述,他說:患者自覺 咽喉部位如貼有一塊肉,咳之不出,咽之不下,伴有胸悶胃堵等氣滯表現。
至宋代以后,確立了 “梅核氣”的病名,提出本病與肝脾不合,氣滯痰阻有關, 如宋代的朱肱說:“ 梅核氣如梅核絮樣,咯不出,咽不下 ”,并形成了以肝,脾二臟失調,肝氣郁結,脾虛生痰為主要發病機理,至今,梅核氣的治則治法依然是根據古代醫家總結的治療方案。
⑵根據上述中醫經驗,發病原因總結為兩個方面 :
① 情緒不暢,生氣惱怒,思慮過度,或對生活不滿,或對自己要求過高,導致氣機不暢。肝喜條達而惡抑郁,肝就怕生氣,情緒不暢必然肝氣郁結,氣郁就不通,思慮過度就會氣結,氣結脾胃升降失調,不能運化水濕,濕聚成痰 ,痰和氣滯結滯于咽喉,就會出現咽喉異物感或不適。
② 飲食不節,饑飽無度,或嗜食辛辣,或過食生冷,損傷 脾胃,脾胃主運化水濕,水濕不化,濕聚成痰,加之有氣滯不暢的原因,氣攜帶痰堵塞于咽喉,引發本病。注意中醫講的痰為脾虛之痰,與肺部咳痰無關,脾虛生痰屬無形之痰。
綜上所述,梅核氣的發病原因與 飲食,情緒等因素有關,涉及到的臟腑以肝,脾,胃,為主,發病機理主要是氣滯和痰阻。
二.梅核氣的臨床表現
①自覺咽喉部位有物堵塞,咳不出,咽不下,患者常“清嗓子”或者揉搓咽喉,可緩解一時,多在情緒波動后加重,多伴有胸悶氣短,噯氣打嗝,舌淡苔膩,脈弦等肝氣郁結,脾虛痰濕的表現,病情多反復發作。
②女性多見,可伴有一定的精神癥狀,如焦慮,多疑,抑郁,失眠等。
③排除咽喉部位器質性病變,無急性咽喉炎,扁桃體炎等咽喉紅腫表現,無呼吸道疾病和心血管疾病,無咽喉部位腫瘤占位,個別患者可伴有慢性咽喉炎。
如上述情況存在,就符合梅核氣的診斷。
三.梅核氣的中醫學治療
根據辨證論治原則,以肝氣郁結為主要表現,可采取疏肝理氣方法;以脾虛生痰為主要表現,可采取健脾化痰法:因氣滯導致血瘀者,可采取活血行氣法;以脾虛及腎者,可采取引火歸元法。
四.現代醫學對本病的病因認識
現代醫學認為,梅核氣可有多種疾病導致,多是植物神經紊亂所造成,個別患者存在器質性病變,需要排除相關器質性疾病,再采取針對性治療。
請注意,梅核氣多由以下疾病導致:
①胃食管反流病:由于食管下方括約肌失調,胃內容物反流到食管,刺激到咽喉,可引發梅核氣癥狀,多伴有燒心,反酸,打嗝,平臥,彎腰時加重,可通過消化科明確診斷。
②慢性咽喉炎:多種原因引起的慢性咽喉炎,可引發梅核氣癥狀,表現為慢性咽喉不適,咽部紅,異物感明顯,經耳鼻喉科檢查可見淋巴濾泡增殖,并明確診斷。
③植物神經紊亂,也叫“咽喉球”。臨床上,這種原因最常見,排除上述器質性病變之外,就可以診斷為神經紊亂造成的梅核氣。
表現為:女性多見,情緒不暢時癥狀加重,多伴有精神癥狀,如失眠,焦慮,抑郁,恐懼,多疑等癥狀,有人總覺得咽喉長東西了,其實咽喉無占位,經過轉移注意力可好轉。重度精神紊亂,可由精神科明確診斷。
總結:梅核氣是中醫固有名詞,中醫認為,梅核氣多有情緒不暢,飲食不節引發,導致肝脾不和,氣滯痰阻,出現咽喉如有梅核堵塞,咳不出,咽不下,多伴隨心情壓抑,焦慮失眠,胸悶氣短,嘆氣乏力,恐懼多疑等肝氣郁結表現。臨床上,需要排除相關器質性病變,例如胃食管反流,咽喉炎,如伴有這類疾病,可同時采取治療方法,以便快速痊愈。
此外,本病多和神經官能癥有關,要放松心態,多運動,不與生活作對,不和自己過不去,唱歌跳舞豐富生活,轉移注意力,相信,很快就可以痊愈。
最后,希望我們回答對您有幫助!
梅核氣 ,這個詞可能很多朋友沒有聽過。但凡是得過這個病,被醫生告訴得了梅核氣的朋友,都覺得這個名字起得太到位了。
什么叫梅核氣?就形容我們的咽喉這個地方有一個梅核,吞也吞不下去,吐也吐不出來,堵在這里,真的有個梅核嗎?真的長了個東西嗎?不是的,其實是一種氣結的現象,氣阻在這了,所以把它叫做梅核氣。
在中醫臟腑診斷當中, 經常把它診斷為 “肝火灼金”或者“木火刑金” 。我們知道肝屬木,調暢、順達、生發,而肺屬金,正常情況下金應該是克木的,但如果肝氣逆上來了,過于旺了,就使得這個肝氣會傷了肺津,出現了木火邢金或者肝火灼金的現象,導致出現梅核氣。
所以 治療梅核氣肯定要去疏肝,降肝火 ,這是我們從內科角度用藥的一個思路。現在給大家介紹的方法是經絡穴位 養生 的方法。當然辨證思維也要采用我們經絡辨證的思維方式。
針對這個問題所出現的部位來說,肯定是歸到咽喉,叫做肺系。肺系就是指肺的氣管、支氣管、咽喉這個區域,這歸到手太陰肺經管理。那么手太陰肺經當中哪一個穴位可以解決這個問題呢?
我們先來解釋一下這個病的病機。
為什么這兒出現了一個如鯁在喉的現象,還沒有實體的東西,是一個氣結呢?
其實是因為我們胃里面不管是酸性的氣體還是實際的內容物,當它反流刺激到橫膈上面食道口的時候,引起這個位置食道黏膜的神經叢的興奮,控制食道黏膜的神經叢和控制氣道黏膜的神經叢是一個神經叢,當這個神經叢興奮的時候,這個位置的黏膜就會分泌很多黏的液體,讓我們總是會感覺到有異物感。
大家想象一下,這種癥狀出現在咽喉部,而引起它的原因在胃,那我們是治咽喉還是胃呢?
當然要去治胃,這是病本位。 因此對于梅核氣的治療,我們要去治胃而不是治肺。既然是治胃,就要選擇手太陰肺經當中跟胃相關的穴位,即尺澤穴。
四指并攏,在肘窩、肘關節肘橫紋的范圍之內,拍擊出痧。比較敏感的人,拍擊30—50下,不太敏感的人,拍擊50—100下,總之是局部微微出痧。當局部微微出痧之后,嘔逆、反流、反酸的癥狀就減輕了。這個癥狀減輕了,對這個神經叢的刺激就減弱了,咽喉之內的癢、如鯁在喉、異物感的情況就明顯減輕了。
這時候有的朋友可能還會繼續刨根問底, “您不是說那是肝火灼金嗎?怎么是個胃的嘔逆呀?怎么不是肝的事啊?”。
尺澤穴是有抑制酸的反流的作用,那么誰會導致這個酸分泌過亢,導致胃里反流呢?其實問題在膽,所以往往有這樣的吞酸、嘔逆或者梅核氣的患者,我們都特別建議他,一個是查查胃有沒有幽門螺旋桿菌的陽性,另外去查查膽,有沒有膽壁的毛糙、有沒有膽壁的息肉、有沒有膽囊的分泌時間異常,如果患者有口苦的癥狀,那幾乎百分之百就會有這樣的情況。
而 膽足少陽經和肝厥陰經,這兩條經脈又是表里經脈 ,足厥陰肝經并不走到我們的軀干部。所以疏肝要找足少陽膽經,換句話說,疏肝這件事一定要利膽。
程凱 養生 說:梅核氣不治肺卻治胃
梅核氣在臨床上非常常見,最主要的癥狀表現是: 自覺咽喉不爽,似有梅核(好像有個團塊樣東西堵著);咯之不出,咽之不下(想吐吐不出來,想咽又咽不下去);對飲食沒有明顯的影響,也沒有明顯疼痛的感覺,常隨情緒起伏(臨床多伴見胸脅不舒、噯氣等癥狀),以中年女性多見。但臨床檢驗和影像學等客觀檢査并沒有提示明顯的病變。常常又病情纏綿,反復發作。
中醫內科將其歸為郁證,歷代醫家對其癥狀有較多形象的描述,如《金匱要略•婦人雜病脈證并治第二十二》:“婦人咽中如有灸臠,半夏厚樸湯主之”。《千金要方》曰:“胸滿,心下堅,咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下”。《赤水玄珠》卷三:“生生子曰:梅核氣者,喉中介介如梗狀,又曰痰結塊在喉間,吐之不出,咽之不下是也。”歷代醫家認為 痰氣互結是形成梅核氣最主要的病因病機 ,所以治療上多認為 半夏厚樸湯是治療梅核氣的專設之方劑 ,方中半夏、厚樸降逆解郁、下氣化痰,茯苓化痰消腫,生姜固護中焦,以氣味辛香之紫蘇,調氣以散郁。不過后世治療也有拓展,如《丹溪心法》當中使用越鞠丸治療梅核氣,《醫學集解》當中使用清音湯治療等等。
西醫對梅核氣并沒有統一的命名,常稱之為咽喉部壅塞感或咽喉神經癥等,一般認為是神經官能癥的一種表現。目前西醫發病機理尚不明確,也沒有特別有效的治療方法,主要是通過消除精神緊張因素并酌情使用鎮靜劑及抗抑郁藥。
梅核氣現在臨床的發病率非常高,患者往往心情十分緊張,甚至有的懷疑自己咽喉或食道長了腫瘤。 實際上,在現有醫學條件下,排除器質性病變,診斷梅核氣還是比較容易的,治療上中醫根據具體癥狀辨證論治往往取得良好效果,不必過于擔心。 需要注意的是,梅核氣的發病與當今 社會 人們壓力大、工作忙碌密切相關。所以,日常生活中我們要保持樂觀的心態,培養心胸寬廣的性格,學會自我調節情緒,養成良好的生活習慣,減少其發病。
文:中日友好醫院男科 王浩浩碩士研究生 王傳航教授
梅核氣,是指咽喉中異物感,咯之不出,咽之不下,不妨礙飲食的一種功能性疾病。因肝郁氣滯,痰氣互結所致。應與慢喉痹,咽喉及食道腫瘤相鑒別。西醫稱為咽神經官能癥。(辨證論治)分三型:1,肝郁氣滯,癥狀:咽中如梅核阻塞,多發于郁怒之后,時上時下,時有時無,吞咽無妨,伴胸滿氣悶,脅脹痛。舌苔薄白,脈弦數。2,氣郁痰結,癥狀:咽干,咽中如有物作梗,持續不斷,時輕時重,咯之不出,咽之不下,胸脘脹滿,噯氣。舌質紅,脈弦滑。3,肝胃不和,癥狀:咽喉梗阻感,自胃脘向上阻于喉間,胃脘脹滿,噯氣吞酸,胃納不佳,大便不暢。舌苔薄粘,脈滑。
我不是醫生,沒有辦法回答的那么專業。
但我自己卻是得過這種病。最明顯的癥狀就是:總是感覺嗓子里面有東西,上不來下不去的,特別不舒服。所以,就總想咳嗽、清嗓子,要么就是總想用手去揪嗓子,真希望能把那可惡的東西快點弄沒。
一開始,也不知道這是得了什么病。我舅家姐姐在中醫院上班,就過去讓她領著找大夫看看。結果,大夫就說沒啥事,就是梅核氣。不用吃藥打針,慢慢就會好。
雖說是沒啥事,可難受著呢!就不斷追問是啥原因?大夫也說原因很多,可能是情志、情緒、比如說,生氣了,或是遇到什么事情著急了,等等,都可能引起。
自己回頭仔細琢磨一下,還真是那段時間一直情緒不好,心情也不順。
知道病因就不可怕了,盡量控制自己的情緒唄!別等病找上來在后悔。如果,只是得了這種小病還好,要是得了大病 你說到哪里去找后悔藥呢!
(1)長期吸煙者、久聞油煙者、油漆工人或其他長期遭受有害氣體刺激者,咽部黏膜受損,最易發咽炎。這是導致慢性咽炎的病因之一。
(2)咽炎患者多語耗傷氣陰,使得咽喉部免疫屏障受損,引起慢性感染,發為咽炎。如老師、播音員等以語言為職業人。這也是慢性咽炎的病因之一。
(3)嗜酒或夜生活過度,會耗損肺腎之陰,咽是肺之關,腎經走行咽喉壁,咽炎有時候成了肺腎陰虛首發癥狀。
(4)部分頸椎病患者,也會出現咽部異物感,患者會自以為患了咽炎,其實是頸椎病的一個癥狀。有些人久受壓抑、精神抑郁或遭較重生活挫折,會感到咽部有異物感,這就是中醫所說的“梅核氣”,也屬慢性咽炎一種。所以,這也是會導致慢性咽炎的病因的因素。
溫馨提示:綜上所述,長期的吸煙或者長期在廚房里工作的人,都是很容易患上慢性咽炎的。在我們的生活中,還有一些職業人也是很容易患上慢性咽炎的,比如說人民教師等等,就是主要是靠語言為工作的人。
慢性咽炎給患者帶來了哪些傷害呢?
慢性咽炎是生活中常見的多發于咽喉的疾病之一,慢性咽炎給人們的咽喉帶來了不小的傷害,有的時候還會影響患者的工作和生活。那么,下面我們就為大家介紹一下,慢性咽炎給患者帶來了哪些傷害呢?一起來看看吧。
危害1、咽喉部腫脹會影響食物的吞咽。咽喉部的炎癥或其它病變刺激食管支配神經,引起膈肌痙孿,會出現呃逆、心下痞等癥狀。
危害2、咽喉部的炎癥造成咳嗽、喘憋等,從而導致很多呼吸道疾病的出現。
危害3、破裂孔導靜脈將顱外翼肌靜脈和咽靜脈與顱內海綿竇相交通,顱內海綿竇是相當重要的組織,當咽喉部慢性炎癥侵入海綿竇時會引起海綿竇血栓,出現眼球固定、復視、頭痛等
危害4、頸項咽喉周圍有很多內分泌器官,當頸項咽喉部炎癥或其它病變時,容易通過淋巴管的分支擴散到這些內分泌器官,引起對應內分泌器官的病變,使內分泌失調,出現相應疾病。
危害5、咽后壁的炎癥能導致頸椎椎體不穩,出現頸椎病。而頸椎病可能是引起高血壓、低血壓及血壓波動的重要原因。
梅核氣的癥狀有哪些?
中醫說的梅核氣有什么癥狀,是什么引起的?
您好,很高興回答您的問題,梅核氣是中醫學病名,臨床癥狀以 咽部不適,異物感明顯,好似烏梅核堵塞咽喉,咳不出,咽不下為主要表現。
現代醫學認為,本病的發病原因可由多種疾病導致,臨床上,最常見的原因是 植物神經紊亂引發的癔病性咽喉球癥,這種病狀女性多見,且咽喉部沒有器質性損害。常常反復發作,可聽到病人不斷的清嗓子或者揉搓咽喉,可伴有越想越加重的表現,以及焦慮,失眠等精神癥狀,使患者飽受折磨。 接下來,我將從專業角度,為您解答 梅核氣的發病原因和臨床癥狀,希望對您有所幫助。
一.中醫學如何看待“梅核氣”
⑴梅核氣的病證總結
梅核氣是中醫學名詞,病因病機方面,歷代中醫師均有所闡述。最早提出病證表現的是 東漢醫學家張仲景 ,他在《傷寒雜病論》中說:“ 女性咽喉中自覺有一塊烤熟的肉堵在那里 ”,并認為病機是氣滯痰阻,提供了理氣化痰的方劑進行治療。
唐代醫家孫思邈對梅核氣的癥狀進行深入的描述,他說:患者自覺 咽喉部位如貼有一塊肉,咳之不出,咽之不下,伴有胸悶胃堵等氣滯表現。
至宋代以后,確立了 “梅核氣”的病名,提出本病與肝脾不合,氣滯痰阻有關, 如宋代的朱肱說:“ 梅核氣如梅核絮樣,咯不出,咽不下 ”,并形成了以肝,脾二臟失調,肝氣郁結,脾虛生痰為主要發病機理,至今,梅核氣的治則治法依然是根據古代醫家總結的治療方案。
⑵根據上述中醫經驗,發病原因總結為兩個方面 :
① 情緒不暢,生氣惱怒,思慮過度,或對生活不滿,或對自己要求過高,導致氣機不暢。肝喜條達而惡抑郁,肝就怕生氣,情緒不暢必然肝氣郁結,氣郁就不通,思慮過度就會氣結,氣結脾胃升降失調,不能運化水濕,濕聚成痰 ,痰和氣滯結滯于咽喉,就會出現咽喉異物感或不適。
② 飲食不節,饑飽無度,或嗜食辛辣,或過食生冷,損傷 脾胃,脾胃主運化水濕,水濕不化,濕聚成痰,加之有氣滯不暢的原因,氣攜帶痰堵塞于咽喉,引發本病。注意中醫講的痰為脾虛之痰,與肺部咳痰無關,脾虛生痰屬無形之痰。
綜上所述,梅核氣的發病原因與 飲食,情緒等因素有關,涉及到的臟腑以肝,脾,胃,為主,發病機理主要是氣滯和痰阻。
二.梅核氣的臨床表現
①自覺咽喉部位有物堵塞,咳不出,咽不下,患者常“清嗓子”或者揉搓咽喉,可緩解一時,多在情緒波動后加重,多伴有胸悶氣短,噯氣打嗝,舌淡苔膩,脈弦等肝氣郁結,脾虛痰濕的表現,病情多反復發作。
②女性多見,可伴有一定的精神癥狀,如焦慮,多疑,抑郁,失眠等。
③排除咽喉部位器質性病變,無急性咽喉炎,扁桃體炎等咽喉紅腫表現,無呼吸道疾病和心血管疾病,無咽喉部位腫瘤占位,個別患者可伴有慢性咽喉炎。
如上述情況存在,就符合梅核氣的診斷。
三.梅核氣的中醫學治療
根據辨證論治原則,以肝氣郁結為主要表現,可采取疏肝理氣方法;以脾虛生痰為主要表現,可采取健脾化痰法:因氣滯導致血瘀者,可采取活血行氣法;以脾虛及腎者,可采取引火歸元法。
四.現代醫學對本病的病因認識
現代醫學認為,梅核氣可有多種疾病導致,多是植物神經紊亂所造成,個別患者存在器質性病變,需要排除相關器質性疾病,再采取針對性治療。
請注意,梅核氣多由以下疾病導致:
①胃食管反流病:由于食管下方括約肌失調,胃內容物反流到食管,刺激到咽喉,可引發梅核氣癥狀,多伴有燒心,反酸,打嗝,平臥,彎腰時加重,可通過消化科明確診斷。
②慢性咽喉炎:多種原因引起的慢性咽喉炎,可引發梅核氣癥狀,表現為慢性咽喉不適,咽部紅,異物感明顯,經耳鼻喉科檢查可見淋巴濾泡增殖,并明確診斷。
③植物神經紊亂,也叫“咽喉球”。臨床上,這種原因最常見,排除上述器質性病變之外,就可以診斷為神經紊亂造成的梅核氣。
表現為:女性多見,情緒不暢時癥狀加重,多伴有精神癥狀,如失眠,焦慮,抑郁,恐懼,多疑等癥狀,有人總覺得咽喉長東西了,其實咽喉無占位,經過轉移注意力可好轉。重度精神紊亂,可由精神科明確診斷。
總結:梅核氣是中醫固有名詞,中醫認為,梅核氣多有情緒不暢,飲食不節引發,導致肝脾不和,氣滯痰阻,出現咽喉如有梅核堵塞,咳不出,咽不下,多伴隨心情壓抑,焦慮失眠,胸悶氣短,嘆氣乏力,恐懼多疑等肝氣郁結表現。臨床上,需要排除相關器質性病變,例如胃食管反流,咽喉炎,如伴有這類疾病,可同時采取治療方法,以便快速痊愈。
此外,本病多和神經官能癥有關,要放松心態,多運動,不與生活作對,不和自己過不去,唱歌跳舞豐富生活,轉移注意力,相信,很快就可以痊愈。
最后,希望我們回答對您有幫助!
梅核氣在臨床上非常常見,最主要的癥狀表現是: 自覺咽喉不爽,似有梅核(好像有個團塊樣東西堵著);咯之不出,咽之不下(想吐吐不出來,想咽又咽不下去);對飲食沒有明顯的影響,也沒有明顯疼痛的感覺,常隨情緒起伏(臨床多伴見胸脅不舒、噯氣等癥狀),以中年女性多見。但臨床檢驗和影像學等客觀檢査并沒有提示明顯的病變。常常又病情纏綿,反復發作。
中醫內科將其歸為郁證,歷代醫家對其癥狀有較多形象的描述,如《金匱要略•婦人雜病脈證并治第二十二》:“婦人咽中如有灸臠,半夏厚樸湯主之”。《千金要方》曰:“胸滿,心下堅,咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下”。《赤水玄珠》卷三:“生生子曰:梅核氣者,喉中介介如梗狀,又曰痰結塊在喉間,吐之不出,咽之不下是也。”歷代醫家認為 痰氣互結是形成梅核氣最主要的病因病機 ,所以治療上多認為 半夏厚樸湯是治療梅核氣的專設之方劑 ,方中半夏、厚樸降逆解郁、下氣化痰,茯苓化痰消腫,生姜固護中焦,以氣味辛香之紫蘇,調氣以散郁。不過后世治療也有拓展,如《丹溪心法》當中使用越鞠丸治療梅核氣,《醫學集解》當中使用清音湯治療等等。
西醫對梅核氣并沒有統一的命名,常稱之為咽喉部壅塞感或咽喉神經癥等,一般認為是神經官能癥的一種表現。目前西醫發病機理尚不明確,也沒有特別有效的治療方法,主要是通過消除精神緊張因素并酌情使用鎮靜劑及抗抑郁藥。
梅核氣現在臨床的發病率非常高,患者往往心情十分緊張,甚至有的懷疑自己咽喉或食道長了腫瘤。 實際上,在現有醫學條件下,排除器質性病變,診斷梅核氣還是比較容易的,治療上中醫根據具體癥狀辨證論治往往取得良好效果,不必過于擔心。 需要注意的是,梅核氣的發病與當今 社會 人們壓力大、工作忙碌密切相關。所以,日常生活中我們要保持樂觀的心態,培養心胸寬廣的性格,學會自我調節情緒,養成良好的生活習慣,減少其發病。
文:中日友好醫院男科 王浩浩碩士研究生 王傳航教授
梅核氣,是指咽喉中異物感,咯之不出,咽之不下,不妨礙飲食的一種功能性疾病。因肝郁氣滯,痰氣互結所致。應與慢喉痹,咽喉及食道腫瘤相鑒別。西醫稱為咽神經官能癥。(辨證論治)分三型:1,肝郁氣滯,癥狀:咽中如梅核阻塞,多發于郁怒之后,時上時下,時有時無,吞咽無妨,伴胸滿氣悶,脅脹痛。舌苔薄白,脈弦數。2,氣郁痰結,癥狀:咽干,咽中如有物作梗,持續不斷,時輕時重,咯之不出,咽之不下,胸脘脹滿,噯氣。舌質紅,脈弦滑。3,肝胃不和,癥狀:咽喉梗阻感,自胃脘向上阻于喉間,胃脘脹滿,噯氣吞酸,胃納不佳,大便不暢。舌苔薄粘,脈滑。
咽部異物感首先還是要去耳鼻喉科就診,排除原發性病變,中醫稱這種為梅核氣,是慢性咽炎的一種表現。在我接觸的病人中,有部分患者其實是由于長期伏案工作過久,頸肩部軟組織緊張,頸椎的小關節錯位,特別是第三節頸椎,錯位后壓迫了在此發出的神經,使得頸肌痙攣,頸肌和喉肌出現無菌性炎癥,喉肌受到炎癥影響充血水腫,因此對外界刺激異常敏感,像吃刺激性食物或者說話太久 熬夜等都會加重癥狀,就會出現喉部異物感,咳之不出又吞不下的感覺,喉肌發炎還會引起干嘔的反應。這種患者基本上用手法復位后,炎癥的源頭清除了癥狀也會消失,恢復正常。
您好
梅核氣該怎么治療,它有什么癥狀
本文發布于:2023-02-28 18:54:00,感謝您對本站的認可!
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