動態(tài)心電圖(動態(tài)心電圖多少錢檢查一下)

什么是動態(tài)心電圖？

動態(tài)心電圖又稱長程心電圖，該檢查可提供受檢者全日24 小時的動態(tài)心電活動的信息，是心電學發(fā)展過程中的一個重要階段。

普通心電圖只能記錄受檢者處于平靜時，且為時甚短的數十次心搏的心電圖。而動態(tài)心電圖可以在日常活動中連續(xù)記錄24 小時的心電信號，按每分鐘平均75 次心率計算，將有10 萬次以上的心電圖信號被記下，對一些一過性心律失常的檢出率自然是很高的。有時甚至還能觀察到一些危險的心律失常的心電圖，如心動過緩、室性心動過速、Ⅱ度、Ⅲ度房室傳導阻滯等。特別是一些經常發(fā)作心絞痛的患者，在常規(guī)心電圖中不易捕捉到發(fā)作時的心電圖，而動態(tài)心電圖儀在活動中佩帶，有可能在心絞痛發(fā)作時，其心電信號被記錄下來，便于臨床分析識別。另外，對一些無癥狀心肌缺血患者的診斷也有幫助，可獲得ST-T 的改變或心律失常的心電圖。在臨床上，動態(tài)心電圖檢查主要適用于以下幾個方面。

（1）有原因不明的心悸、胸悶、呼吸困難、昏厥等癥狀者。

（2）自覺有心絞痛、心動過緩、心動過速等癥狀，但普通心電圖檢查正常者。

（3）已患有心律失常、一過性心肌缺血的患者，通過此項檢查可進一步了解心律失常與日常生活和晝夜間的關系。

（4）動態(tài)觀察心肌梗死患者的心率、ST 段及T 波的變化。

（5）抗心律失常藥物及治療心絞痛藥物的療效判定。

（6）評定人工心臟起搏器的功能及選擇安裝起搏器的適應證。

動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖是一種可以隨時幫助我們了解心律，發(fā)現心律不正常的一種儀器，對在孕期的媽媽也十分有用。什么是動態(tài)心電圖？動態(tài)心電圖的正常值是多少？動態(tài)心電圖的作用有哪些？動態(tài)心電圖的優(yōu)缺點有什么？

什么是動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。動態(tài)心電圖儀動態(tài)心電圖技術于1947年由Holter首先應用于監(jiān)測心臟電活動的研究，所以又稱Holter監(jiān)測心電圖儀，目前已成為臨床心血管領域中非創(chuàng)傷性檢查的重要診斷方法之一。與普通心電圖相比，動態(tài)心電圖于24小時內可連續(xù)記錄多達10萬次左右的心電信號，這樣可以提高對非持續(xù)性心律失常，尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率，因此擴大了心電圖臨床運用的范圍。

動態(tài)心電圖的正常值

動態(tài)心電圖也有一個相對的正常值，但是，這個正常值也只是供大家參考，因為動態(tài)心電圖的數值受情緒、飲食及睡眠等各種因素的影響，生理變化范圍很大，很難制定出明確的正常值。

1、心律：成年人24h全部心搏數多在80000--140000個。但是，青年人和老年人的又有所不同，靜止和運動時的心率又有所不同。

2、早搏：24小時房性早搏小于100次。室性早搏數目小于800次。多為單形室性早搏，少數有偶發(fā)多源室性早搏，室性QRS波群時間≤0.14S，無RonT現象。

3、房性心動過速：正常人房性心動過速的發(fā)生率約為了10 --20 左右，多由3--7個房性QRS波群構成，心率100--250bmp，24h不超過3陣。

4、心房撲動與心房顫動：心房撲動、心房顫動的發(fā)生率約為0.25 --2 。

5、ST--T變化；劇烈運動ST段輕度上斜型下降≥0.75mv。不同狀態(tài)下記錄到的T波可直立低平，一般不出現深而倒置的T波。

6、Q--T間期；Q--T間期變動在0.40±0.04S之間。心率快時Q--T間期縮短，心率慢時Q--T間期相應延長，一般不超過480ms。

動態(tài)心電圖的作用

1、檢出隱匿性心律失常。動態(tài)心電圖可以幫助我們了解心律失起源、持續(xù)時間、頻率、發(fā)生與終止規(guī)律等等。

2、監(jiān)測快速性心律失常。進步了解其發(fā)生與終止規(guī)律.否伴有SSS綜合征或預激綜合征(尤其間歇性)及其分型。

3、觀察緩慢性心律失常。了解其主要表現形式及有無竇房結功能全對快慢綜合征通過DCG觀測,協(xié)助選擇抗心律失常藥,調整劑量或考慮其治療方法,安裝起搏器及類型選擇提供客觀依據。

4、協(xié)助判斷同類型異位節(jié)律或傳導阻滯臨床意義。通過DCG監(jiān)測其發(fā)生頻度與嚴重程度,和生活或活動相應關系,確定治療方針。

5、評價抗心律失常藥物療效。DCG研究評價抗心律失常藥物靠臨床指標。

動態(tài)心電圖的優(yōu)缺點

1、優(yōu)點：動態(tài)心電圖的特點就是能記錄患者二十四小時內心電圖形。動態(tài)心電圖與普通心電圖相比，它具有持續(xù)性，它可以及時反映患者的情況。而普通的心電圖只是用電極記錄患者在極短時間內的一段心電波形，一般來說是兩三分鐘。因此，在時效性和連續(xù)性上動態(tài)心電圖有著巨大的優(yōu)勢。

2、缺點：動態(tài)心電圖雖然應用廣泛，但不能解決所有的問題。因為它的記錄導聯有限(2－3個)，因此不能完整的反應心臟的情況。并且，病人經常處于活動狀態(tài)，多少會對記錄的質量帶來影響。

請介紹一下24小時動態(tài)心電圖

24小時動態(tài)心電圖是一種對處于活動和安靜狀態(tài)的人的心臟進行長期連續(xù)記錄和匯編分析的方法。包括：St段趨勢圖、心率變異性、運動后數據及各種心率紊亂的鑒別診斷。

要檢測24小時。

心律失常和心肌缺血的定性和定量診斷，陣發(fā)性暈厥、眩暈和心悸的病因和特點的確定，藥物療效和起搏器功能的評價。

它能記錄所有異常電波，24小時內檢測出各種心律失常和癥狀性心肌缺血，為心臟病的診斷提供準確可靠的依據。在臨床應用中，尤其是早期冠心病，其檢出率較高。

注意事項：

佩戴記錄盒后，可進行日常活動，如工作、散步、簡單家務等，避免劇烈運動，避免接觸強磁場和電場，避免心電圖波形失真，干預過多，影響診斷報告，在整個監(jiān)測過程中，要求患者按時間記錄日志、活動狀態(tài)及相關癥狀。

詳細完整的生活日志對正確分析動態(tài)心電圖數據具有重要的參考價值，動態(tài)心電圖在監(jiān)測過程中經常受到患者體位、活動、情緒、睡眠等因素的影響。

因此，動態(tài)心電圖檢測結果應結合病史、癥狀等臨床資料進行綜合分析，作出正確診斷。

由于不同地區(qū)的價格不同，以及級別不同的醫(yī)院的話，價格可能會有波動。

擴展資料；

隱匿性心律失常的檢測：是一種發(fā)生時間短、情況特殊的心律失常。常規(guī)心電圖容易漏診，而DCG能捕捉到短期異常心電圖變化，了解心律失常的起源、持續(xù)時間、頻率、發(fā)生和終止，同時分析其與臨床癥狀和日常活動的關系。

快速心律失常的監(jiān)測：進一步了解其發(fā)生和終止，慢心律失常的觀察。了解慢心律失常的主要表現，是否存在竇房結功能障礙。對于快慢綜合征，通過DCG觀察，幫助選擇抗心律失常藥物，調整劑量或考慮其他治療方法，有助于判斷不同類型異位節(jié)律或傳導阻滯的臨床意義。

通過DCG監(jiān)測其發(fā)生的頻率和嚴重程度，以及與日常生活或活動的對應關系，確定治療策略，評價抗心律失常藥物的療效。

DCG是研究和評價抗心律失常藥物的可靠臨床指標，最常見的猝死原因是室性心動過速或室顫。心源性猝死發(fā)生前，常有室性心律失常，心電活動不穩(wěn)定，只有DCG才能發(fā)現。

對于二尖瓣脫垂、肥厚或擴張型心肌病、Q-T延長綜合征等可能發(fā)生猝死的患者，DCG能及時、全面地找出猝死的危險因素，有助于及時采取有效的治療措施，有助于判斷是否出現間歇性癥狀由于胸悶、心悸、頭暈、黑蒙或暈厥都是心源性的。

DCG連續(xù)監(jiān)測12導聯心電圖，對心肌缺血的檢出率較高，也可用于定位診斷，特別是非典型心肌缺血的癥狀。心肌梗死或無癥狀心肌缺血具有不可替代的臨床價值。ST-T改變與時間同步活動的相關性分析有助于心肌缺血類型的確定和藥物的選擇。

此外，還可以檢測心律失常伴心肌缺血的類型和頻率，預測心臟猝死的可能性，以便盡早采取預防措施。

動態(tài)心電圖有什么作用？適用于那些情況？

動態(tài)心電圖又稱Holter，是1957年由美國的Holter研制的。醫(yī)生只要在病人胸前貼上5～6個電極，通過導線連接到一個小型心電接收器上，就可以把病人24～48小時或更長時間的心電圖變化全部連續(xù)地記錄在接收器盒內的磁帶上。監(jiān)測結束后，醫(yī)生將磁帶取出放到一個特制的儀器內，可以顯示出記錄的全部心電圖圖形，并加以分析。通常動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測24小時。
目前，心血管疾病的早期診斷，愈來愈受到人們的關注。那么，當您在日常生活中出現下列現象，就應提高警惕，及時就醫(yī)，以便早期診治：
1、勞累或緊張時突然出現胸骨后壓窄性疼痛，疼痛可放射到手臂、肩或頸部。
2、飽餐、寒冷時感心悸、胸痛。
3、體力活動時心慌、氣短、呼吸困難。
4、在公共場所或會場中，或上樓梯、上斜坡和趕路時比自己以前，或比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢。
5、半夜驚醒，感憋氣、心悸、胸悶，需坐起才緩解。
6、反復出現脈搏不齊。
出現上述癥狀時，應及時到醫(yī)院或診所就診，并進行必要的常規(guī)心電圖檢查，但是常規(guī)心電圖檢查只能描記病人某一短時間內的心電活動，所獲得的信息有限，難以發(fā)現心電圖的動態(tài)變。心血管疾病具有特殊的臨床表現，它既可造成心臟電生理的固定性改變，又具有間歇發(fā)作的特點，缺血時出現心電改變，而緩解期心電又可恢復正常。所以這種情況下就需要進行動態(tài)心電圖監(jiān)測，動態(tài)心電圖可連續(xù)記錄受檢者24~48小時的心電變化，記錄儀很輕巧，檢查期間由受檢者隨身攜帶而不影響其日常生活與工作，可長時間作動態(tài)連續(xù)監(jiān)測記錄，可記錄靜息、活動、立、臥、坐位等不同時間的不同狀態(tài)下的心律、心率、和傳導情況；對不明原因的頭暈、暈朦、昏厥；一過性、陣發(fā)性、短暫性心律失常；陣發(fā)性、暫短性、無痛性心肌缺血程度、危險的估計；評價藥物對心律失常和心肌缺血的療效；評價起搏器的效能，提供起搏器安裝指征；觀察特種醫(yī)學生理環(huán)境對心血管的影響。總之，動態(tài)心電圖的臨床應用對心血管疾病的診斷和治療、治療效果的評定及預后的評價，都有較大的價值。
急性心肌梗塞后期能下床活動的病人，做動態(tài)心電圖監(jiān)測主要有以下作用：
1、觀察無癥狀性心肌缺血的發(fā)生情況，如發(fā)作頻度、持續(xù)時間及嚴重程度等。
2、觀察心律失常，特別是某些致命性心律失常的類型、頻度以及其發(fā)生與活動、睡眠等的關系，從而篩選出高危險組病人，以決定進一步的檢查及治療。通常Holter監(jiān)測室性早搏<1次／小時者，兩年內病死率僅約5％；而室性早搏≥10次／小時者，兩年內病死率>20％；出現成對室性早搏或短陣性室性心動過速者病死率更高。
3、評價某些藥物的治療效果及毒副作用。

24小時動態(tài)心電圖是什么意思

簡單的說就是心電圖要做滿24小時，有個儀器要背在身上，比16開的書本小一點的盒子。
24小時動態(tài)心電圖是一種長時間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化狀況。包括：ST水平趨勢圖，心率變異，身體運動后的數據及各種心率失常的鑒別診斷。對心率失常及心肌缺血的定性、定量診斷，對陣發(fā)性暈厥、眩暈和心悸原因及性質的確定，對藥物療效的評定及起博器的功能評定。能夠記錄全部的異常電波，能檢出各類心律失常和病人在24h內各狀態(tài)下所出現的有或無癥狀性心肌缺血，種心臟病的診斷提供精確可靠的依 .在臨床應用中，尤其對早期冠心病有較高的檢出率。

哪些人需要做動態(tài)心電圖？

動態(tài)心電圖又稱為Holter，是應用生物電記錄24小時或更長時間內連續(xù)記錄受檢者心臟的動態(tài)電活動，在動態(tài)情況下觀察和研究受檢者心電圖變化的方法。該項檢查可以檢出或發(fā)現受檢者：1.有癥狀或無癥狀性心肌缺血；2.各種早搏、心動過速等快速性心律失常；3.各種停搏、逸搏等緩慢性心律失常；4.各種程度的竇房阻滯、房室阻滯、室內阻滯等；5.上述異常情況與日常活動之間有無關系；6.各種人工心臟起搏器的起搏與感知功能是否正常；7.晝夜心率變化是否符合生理規(guī)律。以下患者需要做動態(tài)心電圖：1.間斷胸痛的病人，不論胸痛發(fā)生在活動中或靜息時；2.間斷心慌、心悸的病人；3.間斷胸悶的病人，不論胸悶發(fā)生在活動中或靜息時；4.間斷頭暈或眼前發(fā)黑的病人；5.間斷發(fā)生暈倒的病人；6.經常失眠的病人；7.植入或安裝過人工心臟起搏器的病人；8.常規(guī)心電圖檢查結果異常的病人；9.需要了解心肌缺血嚴重程度的冠心病患者；10.需要了解早搏、心動過速、逸搏、停搏、傳導阻滯等心律失常嚴重程度的病人；11.需要了解各種快、慢性心律失常治療效果的病人；12.需要了解冠心病、心絞痛、心肌缺血治療效果的病人；13.健康人晝夜心臟電活動觀察。注意事項：1.受檢者最好穿寬松的棉衣；2.門診病人需攜帶身份證。