腦囊蟲病簡介
目錄 1 拼音 2 概述 3 診斷 4 治療措施 附： 1 治療腦囊蟲病的穴位 1 拼音
nǎo náng chóng bìng
2 概述
是豬絳蟲的幼蟲寄生于腦、腦膜、腦室內引起相應神經功能障礙的疾病稱為腦囊蟲病占囊蟲病的80％以上。我國華北、東北、西北等地，發病率較高。
3 診斷
一、病史及癥狀：
常有食用米豬肉或被絳蟲節片污染食物史。根據侵入神經組織的囊蟲數目、部位不同而出現炎性反應和中毒 *** 癥狀。根據臨床表現特點可分為以下類型：
1.腦膜腦炎型：較多見，常于一次大量感染后導致彌漫腦水腫，反應性炎癥，臨床表現為精神癥狀。
2.癲癇型：囊蟲位于皮層運動區，癲癇發作為突出癥狀，形式可為大發作、小發作，精神運動性發作。
3.高顱壓型：囊蟲寄生于腦室系統影響腦脊液循環引起，臨床表現為頭痛、嘔吐、視物模糊等高顱壓癥狀。
二、體檢發現：
根據不同的臨床類型，體檢中可有不同的臨床體征。
1.皮下結節。多數病人可觸0.51.5cm質地堅實、皮可自由移動、無壓痛的圓形或橢圓形的皮下結節，活檢可確診。
2.局灶體征。腦實質內的囊蟲由于周圍炎性反應，可出現病灶局部腦功能障礙的相應體征，如單癱、偏癱、共濟失調、錐體束征陽性、腦膜 *** 征陽性等。高顱壓型可見視 *** 水腫，視力下降。
三、輔助檢查：
1.血液及腦脊液檢查：嗜酸粒細胞增多；
2.囊蟲補體結合試驗陽性；
3.糞便檢查發現絳蟲卵或節片；
4.腰穿顱壓可增高，腦脊液細胞學、蛋白均可增高。
5.頭顱CT或MRI檢查顱內可見到多個散在病灶常能明確診斷。
4 治療措施
一、治療腸道絳蟲，空腹服南瓜子仁粉5090克，2小時后服檳榔煎液(檳榔片80克加水500ml煎至150200ml)再過半小時服50％硫酸鎂5060ml。一般三小時內即可排出蟲體。
二、吡喹酮：按總量120180mg/kg，分五日或七日服完。一月后可行第二療程。
三、對癥治療：有癲癇發作者用抗癲癇藥（參見癲癇一節）。顱內壓增高者脫水降顱壓，梗阻性腦積水者可行腦室心房或腹腔分流術。
治療腦囊蟲病的穴位 腦空
GB19;nǎokōng;G19;GB19概述：腦空為經穴名（NǎokōngGB19）。出《針灸甲...
腦干
ogàn;AT3、4i;brainstem概述：腦干：1.解剖結構名；2.耳穴名。解剖結構名·腦干...
顳颥
3～0.5寸。經穴別名·顳颥：顳颥為經穴別名，即腦空。出《針灸甲乙經》。腦空為經穴名（Nǎokōn...
腦戶
brain;nǎohù;GV17;DU17概述：腦戶：1.經穴名；2.人體部位名。經穴名·腦戶：腦...
會額
十年后腦囊蟲病發作
腦囊蟲病是由寄生蟲（豬絳蟲為主）所傳染的一種頑固性顱腦內疾病。該病約占囊蟲病的80%以上。是由于口服了豬肉絳蟲蟲卵，發育成囊尾蚴，經消化道穿出腸壁進入腸系膜小靜脈，再經體循環而到達腦膜、腦實質以及腦室內。可分為腦實質型、腦室型、腦膜型及混合型。患此病后腦組織及大腦中樞損傷嚴重，頭疼、渾身無力、肢體運動障礙，最嚴重的是繼發癲癇，視物不清，甚至失明等。
治療：
1.藥物治療
（1）吡喹酮 系一種廣譜的抗蠕蟲藥物，對囊蟲亦有良好的治療作用。服藥后囊蟲可出現腫脹、變性及壞死，導致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應及過敏反應，有的患者還可出現程度不等的腦水腫，腦脊液壓力與細胞數增高，嚴重者甚至發生顱內壓增高危象。
（2）丙硫咪唑 亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常見的毒副反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發熱、癲癇發作和顱內壓增高。
（3）甲苯咪唑 常見的毒副反應有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等。
為了減免抗囊蟲治療過程中在體內大量死亡所引起的過敏反應，一般均從小劑量開始，逐漸加量。在出現顱內壓增高的癥狀后應及時用甘露醇等脫水藥物治療，還應酌情并用類固醇激素等。如發生嚴重顱內增高，除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外，還可應用顳肌下減壓術，以防止顱內壓增高危象。
2.手術治療
確診為腦室型者應手術治療。其次，對顱內壓持續增高，神經體征及CT證實病灶甚局限的患者亦可考慮手術治療。
3.驅絳蟲治療
對腸道仍有絳蟲寄生者，為防止自身再次感染，應行驅絳蟲治療。常用的藥物為滅絳靈（氯硝柳胺），嚼碎后一次吞服，服藥后3～4小時應予瀉藥一次以排出節片及蟲卵。
腦囊蟲病怎么治
腦囊蟲病是由寄生蟲（豬絳蟲為主）所傳染的一種頑固性顱腦內疾病。該病約占囊蟲病的80%以上。是由于口服了豬肉絳蟲蟲卵，發育成囊尾蚴，經消化道穿出腸壁進入腸系膜小靜脈，再經體循環而到達腦膜、腦實質以及腦室內。可分為腦實質型、腦室型、腦膜型及混合型。患此病后腦組織及大腦中樞損傷嚴重，頭疼、渾身無力、肢體運動障礙，最嚴重的是繼發癲癇，視物不清，甚至失明等。
英文名稱
Cerebral cysticercosis
就診科室
神經內科
多發群體
青壯年
常見病因
由寄生蟲（豬滌蟲為主）所傳染
常見癥狀
腦組織及大腦中樞損傷嚴重，頭疼、渾身無力、肢體運動障礙，最嚴重的是繼發癲癇，視物不清，甚至失明等
病因
囊尾蚴引起腦病變的發病機理主要有：①囊尾蚴對周圍腦組織的壓迫和破壞；②作為異種蛋白引起的腦組織變態反應與炎癥；③囊尾蚴阻塞腦脊液循環通路引起顱內壓增高。
囊尾蚴侵入腦后各期的主要病理變化如下。早期可見活的囊尾蚴，囊的大小不等，最小的約2mm，一般5-8mm，頭節如小米大小，灰白色，囊內有透明液體。囊的周圍腦組織有炎性反應，為中性多核粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤及膠原纖維，距囊稍遠處可有血管增生、水腫和血管周圍單個核細胞浸潤。后期囊壁增厚，蟲體死亡液化，囊液混濁，囊周呈慢性炎性改變，囊液吸收后，囊變小或為腦膠質組織所取代而形成纖維結節或鈣化。腦室內的囊尾蚴可引起局部脈絡膜炎，顱底的囊蟲可引起蛛網膜炎。
臨床表現
腦囊蟲病多見于青壯年。據其臨床表現可分為以下四型：
1.癲癇型
最多見。發作類型常見的有全身性強直陣攣發作（大發作）及其連續狀態，部分性運動發作和復合性部分性發作（精神運動性發作）等。
2.顱內壓增高型
主要表現有頭痛、嘔吐、視力減退、視乳頭水腫，可伴有癲癇發作、意識障礙甚至昏迷。如出現偏癱、偏盲、失語等局限性神經體征可稱為類腦瘤型。少數患者在當頭位改變時突然出現劇烈眩暈、嘔吐、呼吸循環功能障礙和意識障礙，稱Brun綜合征。
3.腦膜腦炎型
系囊蟲刺激腦膜和腦彌散性水腫所致。主要表現為頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及發熱，還常同時有精神障礙、癱瘓、失語、癲癇發作、共濟失調和顱神經麻痹。腦脊液白細胞數明顯增加，且嗜酸性粒細胞占優勢。
4.單純型
無神經系統癥狀，且無明顯的皮肌囊蟲結節，由于診斷方法的進步，（如CT等）而被發現。
檢查
癲癇發作或/和多灶、多樣的中樞神經系統癥狀，伴有便絳蟲節片史，或皮下結節并經活檢證實為囊蟲，以及腦脊液的血清學陽性，均為本病的重要診斷依據，囊蟲結節的病理學診斷與頭顱CT、磁共振的典型囊蟲影像，為確診依據。有助診斷的實驗室檢查有：
1.腦脊液
腦脊液細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞顯著增高。還可見蛋白及其他白細胞增加等。
2.免疫學檢查
腦脊液的囊蟲補體結合試驗、間接血凝試驗、囊蟲抗體的ELISA等檢測較有意義。
3.頭顱CT
可見腦實質、腦室內低密度囊蟲影或高密度的囊蟲鈣化影。
4.磁共振
T1加權成像時呈邊界清楚的低信號區，T2加權成像時則為高信號區。
診斷
1.有便絳蟲史和食米豬肉史。
2.具有神經系統癥狀和體征。
3.活檢及病理證實為囊性結節。
4.囊蟲免疫學檢查陽性。
5.腦脊液壓力增高，嗜酸性白細胞數增多。
6.頭顱CT及MRI掃描符合囊蟲改變。
7.腦電圖有異常。
治療
1.藥物治療
（1）吡喹酮 系一種廣譜的抗蠕蟲藥物，對囊蟲亦有良好的治療作用。服藥后囊蟲可出現腫脹、變性及壞死，導致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應及過敏反應，有的患者還可出現程度不等的腦水腫，腦脊液壓力與細胞數增高，嚴重者甚至發生顱內壓增高危象。
（2）丙硫咪唑 亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常見的毒副反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發熱、癲癇發作和顱內壓增高。
（3）甲苯咪唑 常見的毒副反應有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等。
為了減免抗囊蟲治療過程中在體內大量死亡所引起的過敏反應，一般均從小劑量開始，逐漸加量。在出現顱內壓增高的癥狀后應及時用甘露醇等脫水藥物治療，還應酌情并用類固醇激素等。如發生嚴重顱內增高，除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外，還可應用顳肌下減壓術，以防止顱內壓增高危象。
2.手術治療
確診為腦室型者應手術治療。其次，對顱內壓持續增高，神經體征及CT證實病灶甚局限的患者亦可考慮手術治療。
3.驅絳蟲治療
對腸道仍有絳蟲寄生者，為防止自身再次感染，應行驅絳蟲治療。常用的藥物為滅絳靈（氯硝柳胺），嚼碎后一次吞服，服藥后3～4小時應予瀉藥一次以排出節片及蟲卵。
預防
囊蟲病的防治主要是不吃生菜、生肉，飯前便后要洗手，以防誤食蟲卵。另外，豬肉最好在零下12至13攝氏度的溫度中冷凍12小時后食用，這樣可以把囊尾蚴全部殺死。如果一旦發病要入院治療。
腦長蟲的初期癥狀
分類: 醫療/疾病 >> 外科
問題描述:
看到有些人吃了煮得不夠熟的青蛙，腦袋長蟲但卻很久才發現，一般很難受才去看醫生，請問腦袋長蟲后的初期癥狀是什么，腦袋里會有什么感覺呢
解析:
這是腦寄生蟲病。
會有神經系統共有的癥狀，如頭痛、頭暈、頭脹、嘔吐，還會產生病理反射，瞳孔也會有變化。
腦寄生蟲病
(cerebral parasitic dias)
第一節 腦囊蟲病
(cysticercosis cerebri)
腦囊蟲病系豬囊尾蚴寄生于腦內引起的一種疾病。在我國以東北、華北地區多見，西北地區及云南省次之，長江以南少見。經由多種途徑進入胃的絳蟲卵，在十二指腸中孵化成囊尾蚴，鉆入腸壁經腸膜靜脈進入體循環和脈絡膜而進入腦實質、蛛網膜下腔和腦室系統，引起各種損害。
[發病機理和病理]
囊尾蚴引起腦病變的發病機理主要有：①囊尾蚴對周圍腦組織的壓迫和破壞；②作為異種蛋白引起的腦組織變態反應與炎癥；③囊尾蚴阻塞腦脊液循環通路引起顱內壓增高。
囊尾蚴侵入腦后各期的主要病理變化如下。早期可見活的囊尾蚴，囊的大小不等，最小的約2mm，一般約5～8mm，頭節如小米大小，灰白色，囊內有透明液體。囊的周圍腦組織有炎性反應，為中性多核粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤及膠原纖維，距囊稍遠處可有血管增生、水腫和血管周圍單個核細胞浸潤。后期囊壁增厚，蟲體死亡液化，囊液混濁，囊周呈慢性炎性改變，囊液吸收后，囊變小或為腦膠質組織所取代而形成纖維結節或鈣化。腦室內的囊尾蚴可引起局部脈絡膜炎，顱底的囊蟲可引起蛛網膜炎。
[臨床表現]
腦囊蟲病多見于青壯年。據其臨床表現可分為以下四型：
一、癲癇型：最多見。發作類型常見的有全身性強直陣攣發作(大發作)及其連續狀態，部分性運動發作和復合性部分性發作(精神運動性發作)等。發作多于皮現皮下囊蟲結節半年之后，亦可于多年后始有發作。
二、顱內壓增高型：主要表現有頭痛、嘔吐、視力減退、視 *** 水腫，可伴有癲癇發作、意識障礙甚至昏迷。如出現偏癱、偏盲、失語等局限性神經體征可稱為類腦瘤型。少數患者在當頭位改變時突然出現劇烈眩暈、嘔吐、呼吸循環功能障礙和意識障礙，稱Brun綜合征，系囊蟲寄生于腦室內的征象，是為腦室型。
三、腦膜腦炎型：系囊蟲 *** 腦膜和腦彌散性水腫所致。主要表現為頭痛、嘔吐、腦膜 *** 征及發熱，還常同時有精神障礙、癱瘓、失語、癲癇發作、共濟失調和顱神經麻痹。腦脊液白細胞數明顯增加，且嗜酸性粒細胞占優勢。
四、單純型：無神經系統癥狀，且無明顯的皮肌囊蟲結節，由于診斷方法的進步，(如CT等)而被發現。如患者不能提供明確的絳蟲病史，較易誤診。
此外，還可表現為智能減退、失語、偏癱、錐體外系癥狀等不同部位受損的表現。當囊尾蚴的幼蟲同時大量進入血流時可出現發熱、蕁麻疹及全身不適。
[診斷及鑒別診斷]
癲癇發作或/和多灶、多樣的中樞神經系統癥狀，伴有便絳蟲節片史，或皮下結節并經活檢證實為囊蟲，以及腦脊液的血清學陽性，均為本病的重要診斷依據，囊蟲結節的病理學診斷與頭顱CT、磁共振的典型囊蟲影像，為確診依據。有助診斷的實驗室檢查有：
一、腦脊液：腦脊液細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞的百分率顯著增高，最高時可達80～90%。其它還可見壓力增高，蛋白及其它白細胞增加等。
二、免疫學檢查：腦脊液的囊蟲補體結合試驗、間接血凝試驗、囊蟲抗體的ELISA等檢測較有意義。
三、頭顱CT：可見腦實質、腦室內低密度囊蟲影或高密度的囊蟲鈣化影。
四、磁共振：T1加權成像時呈邊界清楚的低信號區，T2加權成像時則為高信號區。
如經檢查，對少數不能確診的患者應與其它原因所致的癲癇、顱內增高及腦膜炎等疾病鑒別。
[治療]
一、囊蟲病的治療：常用的藥物有：
1.吡喹酮：系一種廣譜的抗蠕蟲藥物，對囊蟲亦有良好的治療作用。常用的劑量為120mg/kg，分6天(每天三次)口服。服藥物囊蟲可出現腫脹、變性及壞死，導致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應及過敏反應，有的患者還可出現程度不等的腦水腫，腦脊液壓力與細胞數增高，嚴重者甚至發生顱內壓增高危象。
2.丙硫咪唑，亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常用劑量為每日15-20mg/kg，連服10天。常見的毒副反應有皮膚搔癢、蕁麻疹、頭昏、發熱、癲癇發作和顱內壓增高。
3.甲苯咪唑：常用的劑量為100mg，3次/d，連續三天，常見的毒副反應有腹痛、腹瀉、皮膚搔癢和頭痛等。
為了減免抗囊蟲治療過程中在體內大量死亡所引起的過敏反應，一般均從小劑量開始，逐漸加量，如吡喹酮先從100mg，3次/d起用，如無不良反應，每次遞增100mg，直至達到治療劑量時再持續用6天后停用。在出現顱內壓增高的癥狀后應及時用甘露醇等脫水藥物治療，還應酌情并用類固醇激素等。如發生嚴重顱內增高，除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外，還可應用顳肌下減壓術，以防止顱內壓增高危象。
二、手術治療：確診為腦室型者應手術治療。其次，對顱內壓持續增高，神經體征及CT證實病灶甚局限的患者亦可考慮手術治療。
三、驅絳蟲治療：對腸道仍有絳蟲寄生者，為防止自身再次感染，應行驅絳蟲治療。常用的藥物為滅絳靈(氯硝柳胺)，2克，嚼碎后一次吞服，服藥后3-4小時應予瀉藥一次以排出節片及蟲卵。
[預防]
最重要的是嚴格實施食品管理法，嚴禁帶囊蟲的豬肉上市。另外，對生豬的管理治療亦甚重要，如圈養，及時治療豬腸道絳蟲，宰殺帶囊蟲的生豬深埋或作工業原料等。
腦囊蟲病的病因
囊尾蚴引起腦病變的發病機理主要有：①囊尾蚴對周圍腦組織的壓迫和破壞；②作為異種蛋白引起的腦組織變態反應與炎癥；③囊尾蚴阻塞腦脊液循環通路引起顱內壓增高。
囊尾蚴侵入腦后各期的主要病理變化如下。早期可見活的囊尾蚴，囊的大小不等，最小的約2mm，一般5-8mm，頭節如小米大小，灰白色，囊內有透明液體。囊的周圍腦組織有炎性反應，為中性多核粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤及膠原纖維，距囊稍遠處可有血管增生、水腫和血管周圍單個核細胞浸潤。后期囊壁增厚，蟲體死亡液化，囊液混濁，囊周呈慢性炎性改變，囊液吸收后，囊變小或為腦膠質組織所取代而形成纖維結節或鈣化。腦室內的囊尾蚴可引起局部脈絡膜炎，顱底的囊蟲可引起蛛網膜炎。
請問腦囊蟲病剛開始的癥狀如何？
由于囊蟲侵入顱內的數目、部位不同，以及囊蟲的發育過程和死亡不一，因此臨床癥狀復雜多變，病情波動。少數病例由于大量囊蟲進入腦內，發病急驟，出現明顯的精神和神經障礙，甚至迅速死亡。一般而言本病神經損害取決于囊蟲數目和位置所致的機械效應及囊蟲引起的炎性和中毒反應。表現為顱內壓增高、局灶神經體征、癲癇、精神障礙等。按臨床特點可分下列類型：①腦膜腦炎型：由一次大量感染后引起彌漫性腦水腫，反應性炎癥變化等。臨床表現有精神異常、全身性癲癇、癱瘓、失語、感覺障礙、腦膜刺激征、共濟失調和昏迷等癥狀，不能以腦的局灶損害解釋。②癲癇型：發作形式有大發作、小發作、精神運動性發作或局限發作等。同一病人可具有二種以上的發作形式，且極易轉換。多樣性和易轉換性為本型的特點。③腦瘤型：表現為顱內壓增高、癲癇、強迫頭位、癱瘓和感覺障礙等。④脊髓型：囊蟲侵入椎管，產生脊髓壓迫征，如病變水平以下的運動、感覺和大小便障礙等。[美食中國]
病人常有皮下或肌肉內囊蟲結節，分布于頭和軀干，四肢較少，結節呈圓或橢圓形，直徑0．5～1．5cm，堅實，可在皮下或肌肉中自由推動，無壓痛。結節可陸續出現或自行消失。
