骨關節炎是什么?
骨關節炎又稱為骨性關節炎,主要表現為關節表面受到損傷(急性或逐漸磨損),周圍組織發炎,關節軟骨惡化。
隨著軟骨表面的磨損和變薄,癥狀逐漸發展。最終,在關節炎的末期,關節軟骨完全磨損,并且發生骨骼接觸骨骼。絕大多數被診斷患有骨關節炎的患者,在大多數情況下無法確定其病因。
對于骨性關節炎的患者來說,保守治療主要依靠家庭療法,自然療法和生活方式改變相結合。藥物可以治療疼痛,但長期服用可能會有副作用。
家庭療法,自然療法和生活方式改變可幫助控制骨性關節炎的疼痛且副作用更少。某些方法甚至可以防止骨性關節炎的惡化。
家庭療法
包括:冷熱敷,溫水鹽浴,外用消炎止痛貼膏,借用輔助設備(如拐杖、緩沖鞋墊)等;
自然療法
包括:適當飲用綠茶(綠茶中含有多酚,這些化合物可以幫助減輕炎癥),生姜水(生姜中的姜黃素是一種活性化合物,具有抗炎的作用,它還可能有助于減輕骨性關節炎發作期間的疼痛和僵硬)等;
生活方式的改變
為了獲得更長遠的骨性關節炎癥狀的緩解,改變生活方式通常是有效的。定期運動,健康飲食和保持健康體重可以幫助改善關節健康和功能。
骨關節炎患者骨刺很常見。骨關節炎是一種退行性疾病,其中關節軟骨開始磨損,導致骨骼與骨骼摩擦。最終身體可能會開始產生新的骨頭來防止這種磨損的情況,久而久之就會形成骨刺。
骨刺的癥狀是什么?
有些人有骨刺,甚至都不知道。當骨刺侵犯到附近的神經以及摩擦其他骨骼或組織時開始產生癥狀,患者會感覺運動時疼痛,尤其是經常運動的關節周圍,如膝關節,手指或腳趾關節。當骨刺長在椎體附近甚至會出現肢體的麻木和無力。
如何診斷骨刺?
如果沒有癥狀,您可能會在X射線或其他檢查條件下意外發現骨刺。
如果出現了疼痛,僵硬和行動不便,通過查體以及測試關節的運動范圍和強度。也可以通過相應的影像學檢查包括X射線,CT掃描或MRI,來發現骨性關節炎、骨刺甚至可以識別韌帶或肌腱受損情況。
骨刺如何治療?
治療骨刺的目的是最大程度地減少疼痛并防止任何其他關節損傷。治療方法可能包括減肥(減輕關節和骨骼壓力),伸展運動(伸展運動可以減輕疼痛,改善運動范圍,并增強關節周圍的肌肉),物理療法,穿緩沖鞋墊,臥床休息和冰敷(減輕腫脹)。
類固醇類試劑注射可以減輕炎癥,并能夠長時間緩解癥狀。也可以服用非處方止痛藥,如對乙酰氨基酚或NSAIDS,如布洛芬。如果非處方止痛藥不能緩解疼痛,則可以去正規醫院找專科醫師開具更強效的止痛藥,如曲馬多,甚至是阿片類藥物。
如果經過一年的治療,癥狀仍然持續存在,甚至出現了嚴重損壞和畸形的情況下,則可以通過手術去除骨刺。
如何減少骨刺的風險?
目前沒有哪種藥物可以讓長出來的骨刺長回去。除非您進行手術將其去除,否則骨刺不會消失。
盡管骨刺通常在手術后不會復發,但在您身體的其他部位可能會長出更多骨刺。但是您可以通過遵循健康的生活方式來預防骨刺的發生和進展,比如保持身心健康,飲食要均衡、營養,保持健康的體重(以減輕骨骼和關節的額外壓力),保持良好的姿勢,通過拉伸和使用安全的運動技巧來防止關節受傷,不要過度使用關節,穿合適的緩沖鞋墊等。
骨關節炎到底是個什么病,從中醫角度看,如何治療效果好?
關節炎在臨床上又稱為退行性關節病或者肥大性關節炎,主要是以關節軟骨的變性和骨質增生為特征的一種慢性關節病,多見于中老年人,女性較男性多發。根據發病原因可分為原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎,原發性骨關節炎目前病因尚不明確,可能與患者的遺傳、體質、運動等相關;而繼發性骨關節炎臨床上常見于關節外傷、內分泌疾病、先天性或遺傳性疾病、炎癥性疾病等疾病誘發,由于骨關節退變的不可逆性,所以此疾病治療的目的主要是以緩解癥狀,恢復患者的正常生活為主。
骨關節炎在中醫學中屬于痹病范疇,在專業中醫師的辯證論治下,該疾病大致可分為以下證型,根據不同的證型選取不同的中藥方劑來治療。首先是風寒濕痹證,治療主要是祛風散寒,除濕通絡,代表方劑為烏頭湯加減;其次是瘀血痹阻證,治療以活血祛瘀,通絡止痛為主,代表方劑為身痛逐瘀湯加減;另外還有肝腎虧虛證,治療主要以補益肝腎,強筋壯骨為主,代表方劑為獨活寄生湯加減;還有一種是濕熱痹阻證,治療以清熱解毒,利濕通絡為主,代表方劑是四妙散加減。
第一,疼痛。疾病初期以隱匿性疼痛為主,在活動關節后疼痛可加重,休息可緩解,隨著疾病的發展,受累關節可出現壓痛。
第二,關節僵硬。常表現為晨僵,導致患者起床困難,30分鐘左右可緩解。并且在活動關節時可出現骨擦音或者骨擦感,伴有彈響,多見于膝關節。
第三,關節畸形。見于病情嚴重的患者,可因骨性肥大或者滲出性滑膜炎而引起,導致患者活動障礙。
第一,先天稟賦不足,致使肝腎虧虛、耗傷氣血,致骨失滋養,誘發此病。
第二,外邪湊襲,感受到風寒、濕熱之邪,致使經絡、筋骨、關節阻滯不通,而不通則痛,故導致關節疼痛。
第三,氣血失和,長期過度負重以及不良的姿勢導致長時間勞損,使氣血不和,筋骨失養,而誘發此病。
第一,骨關節炎在臨床上治療的目標是控制病情,緩解疼痛,延緩病情進展,降低致殘風險,改善患者生活質量。
第二,其治療包括 健康 教育、藥物治療、物理治療以及外科手術治療,患者需要根據專業西醫的診斷或者中醫師的辨證論治來制定對癥、合理、科學、有效的治療方案。
除年齡因素不可控制外,肥胖、運動性創傷、職業性勞損等因素都可以人為控制,比如要保持體重在正常范圍,盡量避免過于劇烈的運動和長時間負重勞作等。其次就需要鍛煉骨關節,增強其靈活性及強度,比如在平時可以經常的跑步、游泳、打太極拳、騎自行車等。
另外飲食調理對預防骨關節炎也是很有幫助的,要養成良好的飲食習慣,保證鈣、磷、蛋白質、維生素等營養物質的攝入充足和均衡。
骨關節炎應該怎么治療
骨關節炎也就是臨床上骨科比較常見的骨關節退行性病變,也叫骨質增生,骨刺,這種疾病多與個人的體質有關系。癥狀輕者可以通過補鈣,以及日常調理來緩解癥狀,比如吃含鈣多的飲食,多曬太陽等。癥狀嚴重者可以關節腔內注射潤滑藥物,或者行膝關節置換術等。
骨關節炎有什么癥狀有哪些
骨關節炎的癥狀包括早期、中期和晚期的癥狀,根據分期常見有以下表現:
1、早期:在早期會在受涼、勞累,或者輕微外傷后出現關節酸脹、疼痛,癥狀輕微,經常不會引起患者的注意。
2、中期:會出現典型的疼痛癥狀,靜止或晨起體位變動時出現關節僵硬、疼痛,常伴有跛行,活動后疼痛逐步減輕,但活動過多后疼痛會再次發生,患者需要休息。
3、晚期:常出現持續性的疼痛或者休息痛,伴有明顯的關節脹痛、畸形以及關節僵硬等,典型的癥狀是關節的疼痛以及壓痛、關節活動受限,關節腫大、畸形,還有骨摩擦音、關節無力、活動障礙、肌肉萎縮等。
骨關節炎怎么治療
骨關節炎的治療方法較多,以最常見的膝關節炎為例。膝關節炎好發于女性,較多患者在50-60歲之后,關節逐漸退變,出現一些疼痛、行走困難的癥狀。對于膝關節炎的治療,其一,患者應減少膝關節的負重,在患者膝關節負重如抬東西負重行走時,膝關節的摩擦會造成膝關節炎的癥狀逐漸加重,所以減少患肢的負重是緩解膝關節炎癥狀的一種辦法。建議關節炎的患者進行一些鍛煉,如固定自行車、游泳,在保證肌肉力量的同時還能緩解患者疼痛。其二,使用一些非甾體的消炎止痛藥,進行對癥治療。膝關節炎經普通的保守治療效果較差時,可在關節間隙注射玻璃酸鈉藥物,來緩解膝關節炎的癥狀。其三,骨關節炎后期滑膜炎、骨質增生較明顯時,可以采取較先進的關節鏡治療,進行滑膜切除、骨質增生切除,以緩解疼痛癥狀。其四,骨關節炎最晚期出現明顯的關節畸形如內翻、外翻畸形,疼痛明顯影響患者正常生活的時候,應進行全膝關節置換。所以,骨關節炎的治療一般分為四步,第一、保守治療,即普通鍛煉及藥物治療;第二、關節腔內注射玻璃質酸鈉藥物;第三、關節鏡治療;第四、人工關節置換來治療骨關節炎。
骨關節炎有哪些癥狀?
骨關節炎癥狀變化相對緩慢,以關節局部癥狀為主,會表現出關節疼痛,腫脹,關節活動受限,甚至是不同程度的關節功能障礙。安信醫學介紹典型癥狀有以下四方面:
1、關節的疼痛及關節壓痛:早期骨關節炎患者會出現輕中度關節疼痛,關節過量活動后、受涼后疼痛加重,休息、熱敷后癥狀緩解。疾病后期會出現關節持續疼痛、關節功能障礙。
2、關節活動受限及關節功能障礙:早期患者會出現晨起關節僵硬癥狀,中后期活動受限出現頻率的嚴重程度會逐漸增加,最后患病關節不能完全伸直或者彎曲。
3、關節畸形:早中期可出現關節炎癥滲出導致的關節腫脹畸形,后期因軟骨被破壞,可出現關節明顯的畸形。
4、肌肉萎縮:尤其是骨關節炎出現關節活動障礙的患者,容易逐漸出現關節周圍的肌肉萎縮。