缺鐵性貧血

缺鐵性貧血

缺鐵性貧血早期癥狀不明顯，但不容忽視，如果孕前就已患有貧血和有條件的孕婦都應該進行血清鐵蛋白檢測。

缺鐵性貧血的癥狀

在孕期，準媽媽和胎兒都需要各種的營養元素，鐵就是其中不可缺少的元素之一。如果孕婦缺鐵就會危害到母體健康和胎兒發育，以下是孕婦缺鐵性貧血的癥狀：

1、輕微貧血者幾乎沒有任何癥狀。

2、中度貧血的孕婦可能會臉色蒼白、眼瞼泛白、頭昏眼花、視力模糊、容易感到疲倦。

3、當貧血的程度過于嚴重、血紅素太低時，孕婦甚至會感到呼吸困難。

4、當發現缺鐵時，孕婦若不及時治療，發展成缺鐵性貧血后，不僅使孕婦免疫力降低，早產概率增加;而且會使胎兒生長發育和認知能力受到影響，嚴重者甚至會導致胎兒死亡。

缺鐵性貧血的原因

鐵是紅細胞內血紅蛋白生成的重要原材料，缺鐵性貧血是指機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵缺乏從而引起的貧血。

到了懷孕和哺乳期，生理性鐵需求量增加，妊娠期為供應胎兒所需及分娩時失血所丟失的鐵，哺乳期供應嬰兒所需增加而鐵的補充沒跟上，都是導致缺鐵的原因。更年期女性如果貧血，尤其要關注月經情況，宮內節育環、子宮肌瘤、月經失調引起的月經量過多都是導致患缺鐵性貧血的原因。另外，也有部分是因為消化道出血，消化道腫瘤，引起的缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血怎么治療

1、膳食補血：多吃紅肉、魚類等，少喝茶和咖啡

缺鐵性貧血是可以通過飲食及服用補鐵藥物來改善的。含血紅素鐵高的食物主要有紅色肉類、魚類及禽類等，這些食物可適量補充。此外，蔬菜、水果所擁有的維生素C，是人體對鐵元素的吸收量的最佳小助手。其中葡萄、蘋果、櫻桃、草莓、西瓜、柑橘等紫色和紅色的水果效果會更好些。

2、藥物補血：極重度貧血首選輸注濃縮紅細胞

在產檢時查血常規，沒有發現貧血的孕婦，只需通過飲食調整就可以了，并不需要額外補充鐵劑。但對于鐵缺乏和輕、中度貧血者而言，建議以口服鐵劑治療為主，并輔以改善飲食，常見的補充營養制劑為葉酸和口服鐵劑。

重度貧血的孕婦，需口服鐵劑或注射鐵劑治療，還可以少量多次地輸注濃縮紅細胞。極重度貧血的孕婦則首選輸注濃縮紅細胞，等血紅蛋白濃度達到70g/L、癥狀改善以后，可改為口服鐵劑或注射鐵劑治療。治療至血紅蛋白濃度恢復正常后，還應繼續口服鐵劑3-6個月或至產后3個月。

缺鐵性貧血吃什么好

1、瘦肉

蛋白質大部分集中在瘦肉中，而且瘦肉中還含有血紅蛋白，可以起到補鐵的作用，能夠預防貧血。肉中的血紅蛋白比植物中的更好吸收。

2、動物肝臟

肝臟富含各種營養素，是預防缺鐵性貧血的首選食品。豬肝中含有大量的鐵和磷，它們是造血的主要的原料。另外，豬肝中還含有豐富的維生素A、維生素C等多種營養物質。

3、紅棗

紅棗性味甘溫，歸脾肺經，有補中益氣，養血安神功效。現代研究大棗含蛋白質、糖類、有機鹽、粘液質，維生素A、B2、C，微量元素鈣、磷、鐵。

4、水果

維生素C可使三價鐵轉變為二價鐵，促進鐵的吸收與利用。富含維生素C的水果和蔬菜，口感多偏酸，如橘子、山楂、獼猴桃、西紅柿等。因此，如果想達到補鐵效果，可多吃些帶酸味的食物。

5、紅豆

紅豆，是一種藥食同源的食物。紅豆營養豐富，其中含蛋白質、碳水化合物、鈣、磷、鐵。此外，還含有硫胺素、核黃素、煙酸、皂素以及鉀、鎂、鋅、錳等多種礦物質。

缺鐵性貧血預防

因為缺鐵性貧血的癥狀會隨著孕周的增多而逐漸加重，所以整個孕期要定期驗血，檢查是否出現貧血或貧血有無改善。預防孕期貧血，可從下面幾個方面著手：

1、按時產檢

至少要在妊娠的中期和后期檢查兩次血常規，以及早發現貧血，采取相應措施糾正貧血。

2、多吃含鐵豐富的食物

雞肝、豬肝等動物肝臟富含礦物質，含鐵豐富，一周可吃兩次。鴨血、蛋黃、瘦肉、豆類、菠菜、莧菜、番茄、紅棗等食物含鐵量都較高。

3、多吃富含葉酸食物

從孕前3個月開始服用葉酸增補劑，直到懷孕后3個月為止。飲食上注意進食富葉酸食物，如動物肝臟和腎臟、綠葉蔬菜及魚、蛋、谷類、豆制品、堅果等。

4、妊娠中后期多吃高蛋白食物

妊娠中后期胎兒發育增快，要多吃高蛋白食物，比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等。

5、在醫生指導下服用鐵劑

對某些孕婦來說，單從飲食中攝取鐵質，有時還不能滿足身體的需要，對于有明顯缺鐵性貧血的孕婦，可在醫生的指導下服用胃腸容易接受和吸收的鐵劑。孕期補鐵不宜突然大量地補，因為補鐵量過大時，可能會導致胃腸不舒服，還容易引起便秘。

缺鐵性貧血檢查

1、貧血的檢測方式與時間

孕期是否貧血，必須以抽血來檢測。女性每100CC血液中，血紅素必須介于12-14gm/dl，如果小于12gm/dl，即為貧血。女性懷孕后，至醫院做第一次產檢時，醫師就會幫孕婦抽血檢查是否有貧血問題。之后的產檢就不會再有這個項目的檢查，除非孕婦覺得頭暈無力、虛弱，醫師才會再度檢查。

2、可以在家自行觀察眼瞼部位

如果孕婦懷疑有貧血的問題，其實可以對著鏡子用手指將下眼皮往下拉，看眼瞼的部分有沒有泛白。如果泛白，則表示貧血，建議至醫院抽血確認。

3、血象

呈小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積（MCV）低于80fl，平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）小于27pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）小于32％。血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區擴大。網織紅細胞計數正常或輕度增高。白細胞和血小板計數正常或減低。

4、骨髓象

增生活躍或明顯活躍；以紅系增生為主，粒系、巨核系無明顯異常；紅系中以中、晚幼紅細胞為主，其體積小、核染色質致密、胞漿少偏藍色、邊緣不整齊，血紅蛋白形成不良，呈「核老漿幼」現象。

5、鐵代謝

血清鐵低于8.95μmol/L，總鐵結合力升高，大于64.44μmol/L；轉鐵蛋白飽和度降低，小于15％，sTfR濃度超過8mg/L。血清鐵蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亞鐵氰化鉀染色（普魯士藍反應）后，在骨髓小粒中無深藍色的含鐵血黃素顆粒；幼紅細胞內鐵小粒減少或消失，鐵粒幼紅細胞少于15％。

6、紅細胞內卟啉代謝：FEP＞0.9μmol/L（全血），ZPP＞0.96μmol/L（全血），FEP/Hb＞4.5μg/gHb。

缺鐵性貧血怎么辦

貧血一般會出現的癥狀都是，會頭暈和不舒服，走路沒力氣，這些都比較正常癥狀。但是很多人檢查出來說缺鐵性的貧血，其實這也是貧血的一種，下面說一下缺鐵性貧血怎么辦。
1. 第一：紅糖桂圓紫米粥。紫米提前一個晚上浸泡，桂圓剝殼洗凈，跟紫米，糯米一起熬成黏稠的紫米粥，最后加紅糖調味。涼拌黑木耳。黑木耳泡發好之后洗凈，然后在開水里焯一兩分鐘撈出，加芝麻油，生抽，醋，少許白糖調味就可以了


2. 第二：炒豬肝。豬肝切1CM左右厚的片，然后放一個碗里，加少許料酒，老抽，生抽抓勻，最后放一勺干淀粉抓勻腌制十分鐘。熱鍋涼油放豬肝進去翻炒至斷生就可以出鍋了。


3. 第三：瘦肉丸。瘦肉剁成末，加少許面粉調成面糊，加一小勺鹽，鍋里水燒開，把面糊一點一點撥進開水里，然后煮到浮起，調味就可以了。牛奶水蒸蛋。雞蛋兩個打散，加一盒牛奶，一大勺白糖，打勻，上鍋蒸10分鐘之后就好了


注意事項
缺鐵性的貧血主要就是要利用食療的方法來改變，飲食對于一個人來說很重要，當然規律的飲食也需要營養充足才可以，所以可以多喝一些紅棗湯，豬肝和雞蛋都可以吃。

缺鐵性貧血怎么治療

缺鐵性貧血，當然以補充鐵劑為主，鐵是造血的主要原料。可以通過食物進行補充，各種瘦牛肉、羊肉、豬肉里面都含有豐富的鐵，還有動物的內臟，可以適當的多吃一些。新鮮的綠葉蔬菜比如油菜、菠菜還有芹菜，里面也還有豐富的鐵。用鐵鍋做飯，炒菜也可以適當的補充一些鐵。在補鐵的同時還需要吃一些新鮮的水果蔬菜，里面有豐富的維生素C，可以促進鐵的吸收。如果缺鐵嚴重時要補充有機葡萄糖酸亞鐵等藥物進行治療。

缺鐵性貧血怎么辦

缺鐵性貧血一般可以通過心理、用藥、生活管理、飲食調理等進行護理。缺鐵性貧血主要是體內鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成導致的貧血，鐵是合成血紅蛋白必需的元素。
如果鐵的攝入不足，導致鐵丟失過多及鐵吸收障礙，從而引發缺鐵性貧血。
1.缺鐵性貧血的病程一般較長，患者容易產生緊張、焦慮、抑郁等負面情緒，此時患者可以主動了解貧血的疾病知識，身邊的親朋好友給予患者鼓勵，樹立自信心，積極配合治療。
2.患者服用藥物時需遵循醫囑，藥物包括琥珀酸亞鐵等，不可擅自停藥或改變用藥劑量，用藥后身體出現不適時，應立即停藥，及時就診請醫生給予藥物調整。
3.日常生活護理可以適當做一些活動，若有頭暈、眼花等癥狀應立刻臥床休息，保持居住環境的干凈整潔，臥室常通風，合理作息，保證充足睡眠，有利于疾病的恢復。
4.缺鐵性貧血日常應該多注意飲食調理，可多吃富含鐵、蛋白質、維生素C的食物，例如動物的肝腎、海帶、紫菜、雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。患者同時要注意，避免將含咖啡因的飲品和含鈣食物與鐵劑同服，如咖啡、茶、牛奶，以免影響鐵劑的吸收。
妊娠期貧血最常見的是缺鐵性貧血，可以通過食療或者口服、注射鐵劑治療。

貧血是妊娠期較常見的癥狀，血紅蛋白低于110g/L可診斷為妊娠合并貧血，妊娠合并貧血對孕婦及胎兒均會造成不利的影響。妊娠期貧血包括缺鐵性貧血，地中海貧血，巨幼細胞性貧血。
缺鐵性貧血是最常見的貧血，一般多吃富含鐵類的食物如豬肝，大棗，瘦肉等。如果通過飲食調理的效果不理想，孕婦也可以選擇使用鐵劑來進行補充。
口服補鐵劑后2~4周后，孕婦應到醫院進行復查。
如果有重度缺鐵性貧血，醫生會讓孕婦口服或注射鐵劑進行治療，有些孕婦可能需要少量多次濃縮紅細胞輸注治療。極重度貧血的孕婦，應先輸入濃縮紅細胞至血紅蛋白（Hb）嘗試達到70g/L且癥狀緩解以后，再口服鐵劑或注射鐵劑進行治療。
妊娠期貧血的孕婦，還需要補充維生素C并口服小劑量的葉酸，以幫助鐵元素的吸收。口服葉酸還有預防胎兒發生先天性神經管畸形和先天性心臟病的作用。

缺鐵性貧血有什么癥狀和表現吃什么藥

缺鐵性貧血會有抵抗力低，表現為眼瞼、口唇發紫，批疲乏無力，頭暈，食欲不振等癥狀，可以通過食物進行補充，多吃一些含鐵豐富的食物，比如動物的肝臟，動物血，瘦肉，雞蛋和一些奶制品，豆制品，還有堅果類食物，并多吃一些紅棗、枸杞等，平時不要過度的勞累，多呼吸新鮮空氣。如果吃藥可以口服有機葡萄糖酸亞鐵，并且多吃一些新鮮的水果蔬菜，可以補充維生素C，也可以一起口服維生素C藥物進行治療。

缺鐵性貧血怎么治療

缺鐵性貧血可以通過口服補鐵、肌肉注射等方面進行治療。

缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙和鐵過度流失引起。鐵攝入不足：在兒童發育、青春期、孕婦、哺乳期等期間，鐵的消耗會增加。如果不能補充高鐵食物，很容易導致缺鐵性貧血。
對于缺鐵性貧血的治療，最重要的是消除病因。治療方法如下：1、口服補鐵，主要是硫酸亞鐵和琥珀酸亞鐵。具體用藥應與臨床實踐相結合，并接受醫生的指導。飯后應口服鐵補充劑，以減少胃腸道刺激。將其與維生素C、魚類和肉類一起服用可以促進鐵的吸收。血紅蛋白正常后繼續用藥4-5個月。
2、通過肌肉注射或靜脈注射鐵，劑量根據患者體重和貧血程度計算。從小劑量開始，觀察是否有過敏反應，然后逐漸增加劑量。

建議補充營養，多吃富含鐵的食物，如瘦肉、牛肉、魚、菠菜、木耳、蛋黃等。同時，需要注意的是，鐵不能與谷類、牛奶和茶等食物一起食用，否則可能會影響鐵的吸收。

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