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疣是一種較為常見的由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的皮膚病,主要通過直接接觸或自我接種傳染,表現為皮膚或者粘膜上的贅生物。
皮膚疣最常見于兒童及年輕成人,常見的皮膚疣包括尋常疣、扁平疣和尖銳濕疣。
下面長沙市第一醫院就和大家科普一下。
尋常疣尋常疣俗稱“瘊子”、“刺瘊”,多由HPV1、2、4、7型感染引起,好發于手指、手背、甲周。
皮疹初期為粟粒大小的斑丘疹,逐漸長大形成多角形,粗糙不平,膚色或灰褐色,質地堅硬。
此外還有幾種特殊類型,如指甲邊緣的甲周疣、眼瞼及頸部的絲狀疣、足趾部的趾疣。
皮損可以單個,多數情況下因自身接種而逐漸增多、增大。
(面部尋常疣)
扁平疣扁平疣好發于青少年,故又稱青年扁平疣,多由HPV3、5、8、9、10、11型感染引起。
主要發生在面頰部和手背,表現為直徑2-5mm大小的扁平丘疹,膚色或淡褐色,表面光滑,數目較多。
由于搔抓造成自身接種形成沿抓痕分布排列的皮疹,即Koebner現象。
(手部扁平疣)
尖銳濕疣尖銳濕疣主要發生于生殖器、尿道口、肛周及肛內等部位,多由HPV6、11、16、18等感染引起。
95%以上的患者通過性接觸傳播,少數情況下經污染的內褲、便盆等感染。
起初表現為針尖樣小丘疹,漸漸增大、增多,形成乳頭狀、菜花狀、楊梅狀或雞冠狀增生物。
少數患者皮疹過度增生,形成“巨大尖銳濕疣”(直徑大于3厘米)。
女性宮頸高危HPV感染亦有誘發宮頸癌的可能,男性HPV感染還可以影響精子活力、形態、精子DNA完整性從而對男性生育能力產生不利影響。
疣的治療方法通常根據疣的大小、數量、部位可以選擇不同的治療方法。
如局部治療(如鬼臼毒素、5%咪喹莫特等外用)、免疫療法(如干擾素、白介素等)、物理療法(如激光治療、微波治療、手術治療等),一般近期療效顯著,但是復發率較高。
光動力療法是一種藥械結合治療方法,依靠光敏劑吸收光能并將其轉化為化學能,生成單態氧、氧自由基等活性氧損傷清除病變組織。
光敏劑對于HPV感染的角質形成細胞具有靶向選擇性作用,可自動識別被感染的異常細胞。
照光后光敏劑產生活性氧直接殺傷感染細胞,同時激活抗病毒免疫。
相比其他傳統的治療方法,光動力治療病毒疣具有療效好、創傷小、最大程度保留組織器官的結構和功能、不留瘢痕、可重復多次治療、復發率低等優點。
尤其適用于難治性病毒疣或尿道、肛管、陰道、宮頸等腔道內尖銳濕疣的治療。
(編輯Rainbow。部分圖片來源網絡,侵刪)
湖南醫聊特約作者:長沙市第一醫院 皮膚科 李麗琴
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點擊“了解更多”,速掛【長沙市第一醫院】專家號!本文發布于:2023-02-28 19:59:00,感謝您對本站的認可!
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