脾虛是一個非常廣泛的概念,按照中醫(yī)診斷學參考,脾虛包括脾氣虛,脾陽虛等;兩者又該如何區(qū)分呢?
脾氣虛證是指脾氣不足,運化失職,以納少、腹脹、便溏及氣虛癥狀 為主要表現(xiàn)的證。臨床表現(xiàn)主要是不欲食或納少,腹脹,食后脹甚,便溏,神疲乏力,少氣懶言,肢體倦怠,或浮腫,或消瘦,或肥胖,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩或弱。
脾陽虛證是指脾陽虛衰,失于溫運,陰寒內生,以納少、腹脹、腹 痛、便溏及陽虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。主要表現(xiàn)是腹痛綿綿,喜溫喜按,納少,腹脹,大便清稀或完谷不化,畏寒肢冷,或肢體浮腫,或白帶清稀量多,或小便短少,舌質淡胖或有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無力。
對于脾氣虛的治療,臨床應該益氣健脾,比如經典的四君子湯、參苓白術散、補中益氣湯都是非常有效的補脾氣虛之方劑。
脾陽虛的患者多伴有腎陽虛,因為腎陽是一身陽氣之根本,因此補腎陽就能補脾陽,金匱腎氣丸和右歸丸都有非常好的溫補腎陽,填精益髓之功效。
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