哺乳期感冒(哺乳期感冒了能喂奶嗎會傳染給寶寶嗎)

小寶寶剛面世，媽媽還在喂奶，用藥過程中是否對寶寶的健康有影響？這個系列科普幫你解決困惑

（——問藥師）

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忽冷忽熱的天氣，哺乳期媽媽照顧寶寶很勞累，難免感冒，可能會有發燒、頭痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等各種癥狀，那么感冒會傳染寶寶嗎？有哪些藥可以吃呢？還可以喂奶嗎？妊娠哺乳藥師一一為您解答。

不論是普通感冒還是流感，病毒都不會通過乳汁傳染給寶寶。發燒也不會把乳汁燒壞，都可以喂奶。

但我們要注意的是，病原體可能會通過飛沫傳播，因此盡量戴口罩，并注意不要對著寶寶咳嗽、抱寶寶前/喂奶前/喂飯前注意洗手。

普通感冒（不是流感），大部分是病毒引起的（有的后期會合并細菌感染），最常見的是鼻病毒，對于鼻病毒來說，并沒有特效的抗病毒藥物。【用藥并不會使病程縮短，只是緩解癥狀，只在癥狀特別影響生活的時候再用藥】。注意休息，多喝水有助于病毒的排出。

首先要注意寶寶的月齡、生長發育的情況、藥物過敏史，如果產后2個月以內或者早產兒，盡量在用藥前尋求專業醫師或者藥師的指導。

1. 【發燒（38.5℃以上）或者咽痛、頭痛難以忍受】

可以吃上布洛芬（哺乳L1級的，最安全的一類）或者對乙酰氨基酚（也屬于哺乳L1級）。這兩個藥物乳汁分泌非常少，乳汁中的微量藥物比寶寶生病時候服用的量低很多，在哺乳期媽媽中應用非常多，目前的臨床研究沒有觀察到對寶寶有明顯影響。很多國內的藥品說明書寫哺乳期禁用，主要是因為廠家一直沒有更新的原因。要注意的是，如果乳兒出生篩查有蠶豆病，哺乳媽媽應盡量避免使用對乙酰氨基酚。服藥期間不影響喂奶，如果實在擔心，可以在服藥后，再隔3-4個小時喂奶可以進一步降低風險。

2. 【鼻塞、流鼻涕、打噴嚏怎么辦？】

可以用生理鹽水或者海鹽水洗鼻。如果鼻涕流個不停，可以吃氯雷他定（也屬于哺乳L1級），服藥期間不影響喂奶。

3.【咳嗽怎么辦？】

如果是有痰咳嗽建議使用氨溴索化痰，干咳的話建議由專業的藥師評估用藥風險，在醫生或藥師的指導下短期使用右美沙芬（哺乳L3級，需根據具體情況選用）。

1.【哺乳期不建議吃復方感冒藥】

復方感冒藥比如快克、散利痛、999感冒靈等，成分復雜，很多成分對寶寶并不安全，有些成分也會影響乳汁分泌。

2.【抗生素對于普通感冒是無用的，不建議吃阿莫西林、頭孢之類的抗生素】

如果感冒病程超過一周，有黃膿痰，可以在專業藥師指導下使用抗菌藥物。

3.【打點滴也不會使感冒好的快】

不建議去打點滴，如果高熱不退，確實需要打點滴的情況下，也注意不要使用利巴韋林，注意利巴韋林并不能治療感冒。

4. 【哺乳期不建議吃各種中成藥】

療效不確定，乳汁分泌的成分不清楚，代謝過程也不清楚，對寶寶影響不確定，不建議吃。

5. 【就診時機】

如果冬春流感高發季節出現明顯高熱不退、肌肉酸痛、心慌胸悶等不適，建議盡快去醫院呼吸科就診。

（由“問藥師”團隊郭珩藥師供稿）