新生兒黃疸高(新生兒黃疸高怎么降下來)

剛出生的寶寶皮膚紅潤，粉嘟嘟的，過了兩天，皮膚開始發(fā)黃，頭頸部、四肢軀干、甚至鞏膜（眼球表面白色部分）都變黃了，別慌，寶寶這是得了新生兒很常見的黃疸。坊間傳聞：十個(gè)寶寶九個(gè)黃，這是真的么？

寶寶為什么會(huì)得黃疸？

人體會(huì)生成一種叫做“膽紅素”的生理物質(zhì)，當(dāng)體內(nèi)膽紅素產(chǎn)生的數(shù)量多于清除排出的數(shù)量時(shí)，就會(huì)表現(xiàn)出黃疸的癥狀。

寶寶體內(nèi)過多的膽紅素會(huì)使皮膚黃染而出現(xiàn)黃疸。黃疸最先出現(xiàn)于顏面部，然后是胸腹部，最后會(huì)在四肢及手足心表現(xiàn)出來。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因包括：

寶寶的肝臟代償能力不足，還不能將膽紅素從血液中清除出去；

膽紅素產(chǎn)生的數(shù)量超過了肝臟的處理能力；

寶寶大便還不太多，在膽紅素從糞便被排泄出去之前，又被從腸道大量的重新吸收入體內(nèi)；

家長該怎樣判斷寶寶是否發(fā)生了黃疸？

父母們要警惕新生兒皮膚和鞏膜顏色的任何變化，一個(gè)快速而簡單的判斷黃疸的方法如下：

查看時(shí)要在自然光下，不要直射也不要在燈光，輕輕的用指端按壓寶寶的鼻尖或前額，抬起手時(shí)，如果寶寶皮膚的顏色是白色的，就表示沒有黃疸；如果您看到黃顏色，說明寶寶出現(xiàn)了黃疸。

如果您無法判斷，最好是帶寶寶讓兒科醫(yī)生來檢查是否存在黃疸。

家長如何區(qū)分病理性黃疸和生理性黃疸？

醫(yī)學(xué)上，新生兒黃疸分為生理性和病理性。

生理性黃疸在寶寶出生后2-3天出現(xiàn)，5-6天達(dá)到高峰期。不需要太多干預(yù)，保證寶寶每日的喂養(yǎng)和排便在正常范圍即可。大部分生理性黃疸會(huì)在14天之內(nèi)消退，不過早產(chǎn)寶寶黃疸消退的時(shí)間會(huì)相對(duì)長一些，程度也會(huì)嚴(yán)重。

醫(yī)院會(huì)通過測黃疸值來確定，第一天<6,第二天<9,高峰期<15,如果超過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)，就確定為病理性黃疸。

病理性黃疸就要引起家長注意了，如果血液中膽紅素水平過高就可能發(fā)展為急性膽紅素腦病，有可能會(huì)損傷寶寶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和聽力。哪些情況會(huì)提示寶寶是病理性黃疸呢？

寶寶出生24小時(shí)內(nèi)皮膚黃染，出現(xiàn)黃疸癥狀；

黃疸程度嚴(yán)重，上升快，消退慢；

當(dāng)出現(xiàn)這樣的信號(hào)時(shí)，就有可能是病理性黃疸，需要醫(yī)生采集寶寶的極少量血樣來測定膽紅素的水平，還有些檢驗(yàn)可以用來判斷您的寶寶是否有特別的原因?qū)е铝四懠t素過高而發(fā)生黃疸。

黃疸該怎樣治療？

輕微的黃疸不需要任何治療，給寶寶盡可能頻繁地喂奶，通過排便來幫助膽紅素排出體外。

如果較高水平的黃疸不能自然消退，寶寶就需要接受專門的光療或其他的治療。光療也就是我們俗稱的照藍(lán)光，這是醫(yī)生綜合寶寶出生孕周、出生日齡、詳細(xì)查體以及化驗(yàn)指標(biāo)而得出的診斷，也是對(duì)治療黃疸最為安全有效的方法。

還有一種特殊情況是母乳性黃疸，持續(xù)到寶寶出生3-4周時(shí)黃疸還沒有消退。但是寶寶沒有病理問題，飲食睡眠及生長發(fā)育均正常，黃疸程度也不高，這種情況下，只要寶寶整體發(fā)育正常，也不需要停母乳以及進(jìn)行干預(yù)。

來源： 美中宜和