頭痛問題在我們?nèi)粘I钪校芍^是非常常見了。不同的頭痛癥狀,暗示著不同的頭痛疾病,所以一旦頭痛發(fā)作了,大家就不要掉以輕心,盡早采取有效的方法治療,可以緩解頭痛給身心帶來的各種傷害。
在臨床上,有時(shí)候頭痛也會(huì)給人們帶來困惑,因?yàn)橄喈?dāng)一部分人,在頭痛發(fā)作的時(shí)候,很容易被誤診,有時(shí)候可能不是頭痛問題,卻被當(dāng)成了頭痛問題來治療。這是因?yàn)椋芏嗉膊】赡軙?huì)與頭痛表現(xiàn)得如出一轍,所以需要大家學(xué)會(huì)去做好相關(guān)鑒別診斷。
那么,如何才能夠正確診斷頭痛,以及鑒別頭痛與其他疾病呢?這些健康常識(shí),大家需要好好的了解清楚。
1.頭痛的分類及臨床表現(xiàn)
按照頭痛的分類不同,大家需要先了解頭痛可以分為哪幾類。按照現(xiàn)有的分類方式,頭痛可以分為:急性起病所致的頭痛、亞急性起病所致的頭痛、慢性起病所致的頭痛。比如,蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、腦炎等,就屬于急性起病所致的頭痛;顳動(dòng)脈炎、顱內(nèi)腫瘤等疾病就屬于亞急性起病所致的頭痛;
偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛,則屬于慢性起病所致的頭痛。根據(jù)現(xiàn)有的頭痛疾患國際分類標(biāo)準(zhǔn),頭痛又可以被分為三類,即:原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛,顱神經(jīng)痛、中樞性以及其他顏面部所致的頭痛。
2.如何對(duì)頭痛進(jìn)行正確的診斷?
在診斷頭痛的過程中,大家需要有明確的診斷導(dǎo)向,按照診斷的流程來判斷,一般就不會(huì)誤診。首先,要弄清楚是原發(fā)性還是繼發(fā)性頭痛,如果是原發(fā)性頭痛,則多半屬于良性的,而若是繼發(fā)性的頭痛問題,多半為器質(zhì)性的病變所致;
其次,要根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行排除性診斷,因?yàn)楹芏喟Y狀與頭痛癥狀十分相似,所以逐一排查,可以有效區(qū)分是真頭痛,還是假頭痛;最后通過一些輔助檢查,比如影像學(xué)、體格檢查、體液檢查等,進(jìn)行聯(lián)合診斷分析,可以提高診斷頭痛的準(zhǔn)確度。
在診斷頭痛問題的過程中,通過神經(jīng)影像學(xué)、腦脊液穿刺等來輔助檢查,往往可以取得比較好的診斷效果,但是臨床上并非所有患者都需要這樣操作,應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際情況,進(jìn)行針對(duì)性的診斷。
3.頭痛需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?
由于很多疾病與頭痛表現(xiàn)得十分相似,所以需要做好鑒別診斷工作。在臨床上,頭痛需要與這些疾病進(jìn)行鑒別:一是鼻竇炎。因?yàn)楸歉]炎嚴(yán)重時(shí),就會(huì)導(dǎo)致頭痛,但是根據(jù)疼痛的部位,以及患者鼻竇炎的伴隨癥狀,一般不難進(jìn)行鑒別;二是腫瘤性頭痛。
患者通常有腫瘤所致的惡病質(zhì),頭痛只是其中的一部分,所以不難排查;三是高血壓所致的頭痛,通過控制血壓,一般不難鑒別診斷。
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