補牙醫保可以報銷嗎(補牙醫保可以報銷嗎 學生醫保)

前幾天單位的一個部門領導去拔牙，補牙，去一個專門的牙科診所做的，花費了1000多元。我問他為什么沒有去公立醫院去做？他說拔牙補牙也不能報銷，還不如去牙科診所做的方便。部門領導的這種想法，也是大多數人的想法。為什么大家都會認為補牙醫保不能報銷呢？

原因主要有以下幾點：

第一、通常拔牙補牙是小手術，屬于門診，而醫保報銷一般都是需要住院的。對于拔牙補牙的病人，醫院通常是不會給予辦理住院手續的，特別是在大城市大醫院，床位都是非常緊張的。

第二、有些不符合醫保報銷的類目。有些人認為牙科醫保不報銷，那是因為沒有搞清楚牙科類目，在牙科治療當中，有的屬于醫療范疇，有的屬于醫美范疇。醫保可以報銷醫療相關的類目，比如拔牙、補牙；但是不能報銷醫美相關的類目，比如鑲牙、洗牙、美白等。因為有些人去鑲牙、洗牙而不能報銷，因此他們就認為拔牙、補牙也不能報銷。

第三、有些牙科材料、藥品不在醫保報銷的范圍內。現在在牙科，大多數能夠報銷的材料、藥品都屬于國產，進口的材料、藥品基本是不能報銷的。而很多人對于補牙的材料又要求很高，希望能夠使用較為高端的材料，以便一勞永逸，因為拔牙、補牙是一個非常繁瑣的事情，有時候要去醫院很多次。我小孩曾經去拔牙，就去了醫院不下5次，時間成本也是很大的。

正因為如此，很多人都認為拔牙、補牙不能報銷，但其實，拔牙、補牙是可以醫保報銷的，現在也無需住院，可以看門診報銷。因為自2022年1月1日起，門診看病也可以使用醫保報銷，不過根據看病的醫院不同、人員情況不同，有不同的報銷起付點、報銷比例和最高限額。

以我所在省為例。職工基本醫保普通門診年度起付標準，定點醫療機構為一級及以下的，起付標準為10元，報銷比例為70%；定點醫療機構為二級的，起付標準為50元，報銷比例為60%；定點醫療機構為三級的，起付標準為100元，報銷比例為50%。普通門診年度累計最高支付標準，在職人員為1500元，退休人員為2000元。

不過，只有職工基本醫保才可以報銷普通門診費用，因為只有職工醫保才有個人賬戶，其他居民醫保或農保是不行的。個人賬戶醫保專區資金可用于參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫藥機構就醫或購買藥品、醫療器械、醫用耗材等應由個人負擔部分的醫藥費用，以及繳納參保人員配偶、父母、子女的城鄉居民基本醫療保險費。另外，為了保證這項政策的施行，在職職工以前發放到個人醫保卡中醫保個人繳納的部分將減少。標準為：年齡在30周歲以下的，減少6元；滿30周歲不滿40周歲的，減少9元；滿40周歲不滿50周歲的，減少14元；滿50周歲至退休的，減少20元。

綜上所述，拔牙、補牙醫保是可以報銷的，但因為拔牙、補牙一般不住院，補牙的高端材料不能報銷，所以很多人認為其不能報銷。但自從2022年1月1日起，職工醫保普通門診也可以報銷，拔牙、補牙盡量選擇醫保定點醫院，可以有最高1500元的報銷額度，基本能夠滿足補牙需求。